Депрессия сильные боли

Депрессия и боль в спине взаимосвязаны

Вероятно, есть люди, которым необходимы доказательства, что психическое и физическое здоровье тесно связаны между собой. Если это так, давайте просто рассмотрим, насколько тесная связь существует между депрессией и болью в спине. Вот то, что вам нужно знать, как можно заполучить и депрессию, и боль в спине.

Депрессия как побочное проявление боли в спине

Не так уж много есть физических недугов, встречающихся чаще, чем боль в спине, которая в определенные моменты в жизни постигает 8 из 10 человек. Конечно, существует боль, которая приходит вместе с определенными симптомами и начинается с легкой, временной боли и постепенно превращается в хроническую, изнурительную боль, требующую принятия серьезных мер для излечения. Тем не менее, в некоторых случаях боль в спине может привести к вторичным неожиданным проявлениям, таким как возникновение депрессии.

Чем сильнее боль в спине, тем сильнее депрессия

Всем ли людям, которые страдают болью в спине, нужна помощь от депрессии? По словам Иосифа Гарбери, главного врача больницы в Филадельфии, далеко не всегда депрессия является фактором риска для тех, кто страдает болью в спине. Но если вы испытываете серьезную и длительную боль в спине, скорее всего, придется беспокоиться о своем психическом здоровье. Доктор Гарбери говорит, что люди с хронической болью в спине в четыре раза чаще страдают от депрессии, чем население в целом. В этом случае именно хроническая боль в спине является ключевым моментом. Острая боль не связана с депрессией, но хроническая боль в спине связана напрямую.

Более того, как оказалось, риск развития депрессии увеличивается с тяжестью проявления боли в спине. Исследование, проведенное в 2004 году, показало, что тяжесть депрессии увеличивается в геометрической прогрессии с усилением тяжести боли, и чем сильнее боль, тем выше вероятность развития тяжелой депрессии.

Почему депрессия вызывает боль?

На первый взгляд может показаться странным, что физические проблемы, такие как хроническая боль в спине и психические проблемы, такие как депрессия, так сильно связаны между собой. Но если посмотреть на проблему поближе, все приобретает смысл. Гарбери объясняет, что симптомы боли в спине могут спровоцировать целый ряд состояний, которые приводят к депрессии. Прежде всего, люди с хронической болью в спине, как правило, не получают достаточного количества сна. Сон же настолько важен для всех нас, что лишение нормального сна в течение некоторого времени в конце концов оказывает негативное воздействие на все наши эмоции и приводит к депрессии.

Кроме того, физическая боль часто заставляет людей отказаться от своей обычной деятельности и социальных взаимодействий, которые также вносят вклад в развитие депрессии. Боль может заставить человека отказаться от секса или близости с любимым человеком, к тому же привести к проблемам в работе, что в конечном итоге может привести к финансовым трудностям.

Иногда даже обезболивающие средства сами по себе могут привести к депрессии. Многие лекарственные препараты, предписанные для снятия боли, имеют депрессивный эффект. Препараты также влияют на память и концентрацию внимания, что тоже способствует развитию симптомов депрессии.

Что же получается в результате? Как говорит доктор Гарбери, во время исследования обе стороны цикла (боль и депрессия) были рассмотрены независимо друг от друга, это дало возможность сделать выводы, что каждая сторона может стать причиной другой. Поэтому необходимо знать, как бороться с депрессией, связанной с болью в спине.

Снижение депрессии приводит к облегчению боли

Что еще крайне интересно знать о боли в спине и депрессии, так это то, что они, настолько тесно связаны, что снижение депрессии может фактически привести к облегчению боли в спине. Поэтому доктор Гарбери советует лечить как симптомы депрессии, так и хронические болевые симптомы, прибегнув с помощью специалиста. Подавленное настроение увеличивает восприятие боли, что еще больше усиливает боль. Так что если бороться с депрессией, боль уменьшится. Чтобы добиться этого, необходимо обратиться к врачу, чтобы определить, какое лечение или лекарства могут быть уместными для снижения депрессии.

Другая сторона монеты – это прием обезболивающих средств, которые также могут помочь снизить депрессию. Для лечения боли в спине необходимо узнать у своего врача, какие физиотерапевтические и укрепляющие программы он может рекомендовать.

Гарбери говорит, что если движения становятся для вас физически трудными из-за боли, ищите какие-либо средства, способные помочь вам. В первую очередь, стоит попробовать физиотерапию или немедикаментозные способы облегчения боли. Конечно, в некоторых случаях могут оказаться необходимы хирургическое вмешательство или более обширные медицинские процедуры, но, как правило, при боли в спине такой подход является первым курсом лечения.

zdorovo.ua

ALWAYS BELIEVE THAT SOMETHING WONDERFUL IS ABOUT TO HAPPEN.

Хочу написать сейчас некоторый ликбез опять же по теме депрессии. Натолкнул меня на эту идею пост в одном из сообществ дамы, страдающей канцерофобией. Я могу иронизировать над некоторыми категориями больных в ЖЖ, но в повседневной жизни я этого не делаю. Видите ли, вне зависимости от того, откуда страдание человека, из головы или из желудка, ему одинаково плохо. Если «из головы», так это и еще хуже. Я конечно тоже совсем недавно писала про ипохондриков, но в какой-то мере в их обилие в поликлиниках связано не только с бесплатностью нашей медицины, но и недостаточной диагностикой состояний, связанных с депрессией. Особенно это касается состояний, когда депрессия связана с болью. Естественно больные в первую очередь жалуются на боль, потому, что в их понимании, все их проблемы крутятся именно вокруг нее. Вот не будет боли, будет и хорошее настроение, а если все болит, то чего же радоваться.

Вообще, что чувствует депрессивный больной? Р. Бёртон в 1621 году в своем трактате «Анатомия меланхолии» писал: «… если есть ад на земле, то его можно найти в сердце меланхолика». Кроме обычных симптомов, под которыми мы понимаем депрессию – печаль, сниженное настроение, апатию…, 65% больных имеют еще и разные болевые симптомы. Это может быть достаточно обычные головные боли или боли в спине, но и еще так же разные странные тянущие, давящие, распирающие ощущения, которые с трудом поддаются описанию, и вроде бы не связаны ни с какой патологией. ДА. Это те самые больные, у которых «все болит, ничего не помогает». Они все атакуют врачей интернистов, акцентируясь на боли. Известно, что 80% обратившихся за помощью в связи с болевыми синдромами имеют депрессивное расстройство. 27% головных болей, 21% болей в спине, и 74% «все болит» имеют депрессивные корни.

Связь боли и депрессии двухсторонняя. С одной стороны боль может быть симптомом депрессии, с другой наличие боли может привести к возникновению расстройства настроения. Так, например известно, что если у человека есть 2 болевых синдрома ( болит в 2-х местах) у него возрастает риск развития депрессии в 6 раз.

Если же боль симптом депрессии, то это значительно ухудшает прогноз заболевания. Некоторые исследования показали, что у людей с депрессией и болью только в 9% развиваются хорошие длительные ремиссии, связанные с расстройством настроения, а так же очень высок риск развития повторных депрессивных эпизодов. А вот те, у кого депрессия без боли, имеют шанс на выздоровление в 47%. Если же у больных с депрессией и болью параллельно лечить и болевой синдром, то их шансы на хороший исход значительно возрастают ( 36,2%).

Что же там, в голове происходит, и как боль и депрессия там встречаются? Представьте, что вы укололи палец. Вы его отдернули, некоторое время он болел, а через несколько минут прошел. При уколе, болевые рецепторы немедленно посылают в мозг сигнал, где он распределяется особым образом по разным отделам, регулируя наше поведение, реакции и эмоции. Затем, обработав всю информацию, мозг должен отослать обратно «приказ», чтобы нервные окончания перестали посылать тревогу, а так же выделить в самом мозге ряд веществ, которые нас обезболят. Это нормальный физиологический процесс, направленный на борьбу с болью. Он работает у всех. Но вот этот процесс обезболивания очень зависит от серотонина и норадреналина, как промежуточных веществ в передаче импульсов к «центрам обезболивания» и назад к рецепторам. Их, этих веществ, при депрессии мало, а так же их запасы быстро истощаются, если обезболивать себя мозгу приходится слишком часто. И получается следующее, болевые импульсы приходят в мозг, а переработать мозг их не может, поэтому пациенты депрессивные чувствуют боль дольше и острее. Более того, наш мозг ежеминутно получает множество болевых сигналов от тела, которые расценивает, как незначительные, и тут же их убирает ( обезболивает). Это маленькие ушибы и синяки, незначительные растяжения мышц и связок и даже движение кишечника. Депрессивный больной не имеет в своем мозгу достаточно хорошо работающей « амортизирующей» системы, которая позволила бы ему реально игнорировать эти сигналы. Постоянно мозг получает у него множество посланий от рецепторов –«боль, боль, боль». У него реально все болит и болит всегда. Старые переломы тянут, а послеоперационные швы 20- летней давности ломит.

Что делать с этими постоянными болями? Сделаю небольшое отступление о видах боли. Всего существует 3 основных разновидности. Это боль периферическая, которая зависит от сдавления нервных окончаний ( травмы, воспаления ), невропатическая ( повреждение нервов при диабете), и центральная ( при нарушении функционирования мозга). У больных с депрессией боль центральная. Если мы, к примеру, можем справится с переферической болью с помощью противовоспалительных препаратов, которые освобождают нервные окончания от отека и сдавления ( они перестанут посылать сигналы в мозг, что что-то не в порядке), то при депрессивной центральной боли они бесполезны. Нервные окончания в норме, они нормально работают. Ненормально функционирует мозг, который не может выполнить функцию обезболивания.

Тут то и возникает основная проблема. Человек ходит по больницам, ищет истоки своих страданий. У него действительно хорошие анализы и везде все в норме, ему действительно ничего не помогает и он легко переходит от анальгина к трамалу. Да и трамал помогает сомнительно. Что выходит? Выходит, что у больного возникают ненужные подозрения про болезни, он еще более скатывается в депрессию.

Вообще конечно не так все плохо. Врачи достаточно быстро заподазривают, что тут проблема в голове. Посылают к психиатру, но больной естественно не идет. Он не сумасшедший, просто у него все болит. И тогда доктор говорит, мол, ладно, не ходите, вот попейте… И назначает фенозепам, элениум, грандаксин или в самом успешном случае могут еще назначит рексетин ( селективный ингибитор обратного захвата серотонина). И это не помогает. Оно и не должно помочь, потому, что в таких случаях не эффективно. И это больного только убеждает, в том, что у него нет никакой депрессии, раз препараты не помогают, а есть рак, который разъедает его изнутри или… еще любая патология, которая приходит пациенту в голову – радиация, туберкулез, дизбактериоз или паразиты.

Когда больной таки до психиатра доходит, то мы имеем: твердое убеждение в том что в организме что-то не так, что это не психиццкое, просто врачи не знают, что с ним и хотят сбагрить, нежелание пить психотропные препараты, т.к. на предыдущем этапе имели место побочные явления, а так еще частенько и резистентность к терапии депрессии.

Поэтому слушайте, что надо делать:

1. Больного надо как-то уговорить на предмет возможной депрессии. Потратите 15 минут, сохраните километры вымотанных нервов. Да и людям у которых «все болит» надо тоже подумать о том, что вероятна депрессия.

2. Лекарства, помогающие при таких сочетанных случаях депрессии и боли – ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина ( симбалта, велаксин и милнаципрам) и трициклические антидепрессанты. Применять их надо в нормальных рекомендованных дозах, а не 1/8 таблетки амитриптилина на ночь.

3. Бензодиазепиновые транквилизаторы (все -зепамы и грандаксины) не эффективны, ингибиторы обратного захвата серотонина ( рексетин, флуоксетин, сертралин) очень низкоэффективны, а так же не эффективны препараты растительного происхождения ( «гелариум геперикум» и «негрустин»).

4. После 6-8 недель терапии при ее неэффективности ( только 1/3 пациентов реагирует на антидепрессантную терапию) препараты заменяют на прегабалин (лирика) и габапентин ( нейротонин)

5. Если у пациента есть реальные источники боли, то дополнительно можно назначить и нестероидные противовоспалительные. Исключение составляет трамадол, который может дать в сочетании с антидепрессантами серотониновый синдром.

6. Если у пациента бессонница, то вообще его нужно настраивать на гигиену сна и только в крайних случаях назначать снотворные, такие как золпидем и тразадон. Опять же НЕ фенозепам и другие бензодиазепины.

7. Обязательна физическая нагрузка. Занятия начинают с одного раза в неделю и постепенно расширяют. Вспоминаем, что уровень фактора роста нервов, снижение которого вероятно и приводит к депрессии, очень хорошо поднимается от физических упражнений. Этот момент надо тоже использовать.

7. Срок лечения 2 года, без прерывов и выходных. Особенно для тех у кого до возникновения данного депрессивно-болевого синдрома были эпизоды просто депрессии. Поверьте, что 2 года не так много. Иногда люди с такими депрессиями страдают десятилетиями и глотают гораздо больше обезболивающих, чем 2-х летний курс данной терапии.

gutta-honey.livejournal.com

Депрессия и хроническая боль в спине

Депрессия на сегодняшний день является наиболее распространенной эмоцией, связанной с хронической болью в спине.

Тип депрессии, которая часто сопровождает хронические боли, называется большой депрессией или клинической депрессией. Этот тип депрессии выходит за рамки нормального изменения эмоционального состояния, которое бывает эпизодически у любого человека. Симптомы большой депрессии появляются ежедневно, в течение, по крайней мере, двух недель, и включают в себя, по крайней мере, 5 из следующих признаков:

  • Преобладающее настроение при депрессии, это грусть, чувство безнадежности, снижение эмоциональной чувствительности или раздражительность, которая может включать периодические эпизоды беспричинного плача
  • Плохой аппетит или значительная потеря веса или усиление аппетита или увеличение веса
  • Нарушение сна — человек слишком много спит или спит слишком мало
  • Чувство беспокойства или вялость(снижение энергии или усталость)
  • Потеря интереса или удовольствия от обычной деятельности
  • Снижение полового влечения
  • Чувство бесполезности и / или вины
  • Проблемы с концентрацией или памятью
  • Мысли о смерти, самоубийстве или желание умереть
  • Хроническая боль и депрессия являются двумя из наиболее распространенных проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются специалисты в области здравоохранения, но только несколько исследований изучали связь между этими состояниями в общей популяции (Карри и Ван, 2004).

    Депрессия, как полагают, в четыре раза чаще встречается у людей с хроническими болями в спине, чем в общей популяции (Sullivan, Reesor, Michael & Fisher, 1992). В исследованиях депрессии у пациентов с хроническими болями в пояснице, нуждающихся в стационарном лечении, показатели распространенности депрессии еще выше. От 32 до 82 процентов пациентов имеют некоторый тип депрессии и депрессивные проблемы, в среднем это 62 процента. В недавнем исследовании было установлено, что уровень большой депрессии увеличивается в линейной форме в зависимости от интенсивности боли (Карри и Ван, 2004). Было также обнаружено, что сочетание хронической боли в спине и депрессии было связано с большей инвалидностью, чем любая из депрессий или только хронических болей в спине по отдельности.

    Депрессия является частым явлением у людей с хроническими болями в спине

    Депрессия чаще наблюдается у больных с хроническими проблемами боли в спине, чем у пациентов с острой болью краткосрочного характера. Развитие депрессии при хронических болях имеет определенный алгоритм:

  • Боль часто затрудняет сон, что приводит к усталости и раздражительности в течение дня.
  • Затем, в течение дня, пациенты с болями в спине испытывают трудности с большим объемом движений, они часто двигаются медленно и осторожно, проводя большую часть своего времени дома. Это приводит к социальной изоляции и отсутствию приятных мероприятий.
  • В связи с невозможностью работать, могут возникать также финансовые трудности, которые начинают влиять на всю семью.
  • Помимо самой боли в спине, могут быть желудочно-кишечные расстройства, вызванные приемом противовоспалительных препаратов и общее ощущение психического отупения от обезболивающих.
  • Боль отвлекает, что приводит к нарушениям памяти и концентрации внимания.
  • Сексуальная активность, зачастую при болях, занимает последнее место в уме человека, и это вызывает большую стрессовую нагрузку в отношениях пациента в семье.
  • Понятно, что эти симптомы, сопровождающие хронические боли в спине или шее могут привести к возникновению чувства отчаяния, безнадежности и других симптомов глубокой депрессии.

    Недавнее исследование, проведенное Strunin и Boden (2004) изучало семейные последствия хронической боли в спине. Пациенты сообщили о широком спектре ограничений в семье и социальной роли, включая: физическое ограничение, которое препятствует способности больных заниматься домашними делами, заботиться о детях и участвовать в досуге с супругами. Супруги и дети часто брали на себя семейные обязанности, которые до этого лежали на пациенте с хроническими болями в спине. Эти изменения в семье часто приводят к депрессии среди пациентов боли в спине и стрессу и напряжению в семейных отношениях.

    Психологические теории депрессии

    Несколько психологических теорий о развитии депрессии у больных с хроническими болями в спине сфокусированы на проблеме контроля. Как уже говорилось ранее, хроническая боль может привести к снижению способности участвовать в различных мероприятиях, таких как работа, рекреационные занятия, а также взаимодействие с членами семьи и друзьями. Такая ситуация приводит к нисходящей физической и эмоциональной спирали, получившей название «физическое и психическое ухудшение физического состояния». По мере продолжения спирали , человек с хронической болью в спине чувствует, что все больше и больше теряет контроль над жизнью .И индивидуум , в конечном счете чувствует себя полностью под контролем боли , что приводит к глубокой депрессии. После того, как человек попадает в это депрессивное состояние, он, как правило, не в состоянии изменить ситуацию, даже если существует возможные решения проблемы.

    Депрессия может привести к хронической боли в спине

    В течение достаточно долгого времени, клинические исследователи пришли к мнению, что хроническая боль может привести к глубокой депрессии. Новейшие исследования в настоящее время изучают , как психологические состояния , такие как депрессия и тревога, могут быть связаны с возникновением проблемы болей в спине. Например:

  • Аткинсон, Слейтер, Паттерсон, Грант и Гарфин (1991), провели системное исследование мужчин ветеранов войны с депрессией и хронической болью, которое показало, что у 42% пациентов возникновение депрессии было до начала болей, в то время как у 58% пациентов депрессия развилась после появления болей в спине .
  • Polatin и др. (1993) сообщили, что у 39% хронических больных с болью в пояснице, ранее уже была депрессия.
  • И совсем недавно, в обзоре исследований в этой области, Линтон (2000) обнаружил, что в 14 из 16 рассмотренных исследований, депрессия, как выяснилось, увеличивает риск развития болей в спине.
  • Депрессия и исход хирургии позвоночника

    Исследования ясно показали, что нефизические воздействия, такие как депрессия, тревожность, образ мышления и характер личности могут повлиять на результат операции на позвоночнике. К сожалению, похоже, что во многих случаях, наличие депрессии не может сулить ничего хорошего для исхода операции на позвоночнике.

    Например, как описано в одном исследовании (2003), пациенты которым проводилось оперативное лечение позвоночника и имевшие депрессию до операции, как правило, имели признаки клинической депрессии и после операции. Кроме того, наличие депрессии снижало результативность операции и оказывала негативное влияние на выздоровление . Конкретные симптомы, которые могут препятствовать хорошей послеоперационной реабилитации включают в себя такие вещи, как низкий уровень мотивации, нарушение сна, медленнее время заживления, трудности с физической реабилитацией и неспособность воспринимать улучшения.

    Поэтому, если у пациента, которому требуется хирургия позвоночника, есть признаки глубокой депрессии, то необходимо в дооперационном периоде провести курс лечения депрессии, что позволит значительно улучшить исход операции.

    Диагностика депрессии и хронической боли в спине

    Одна из самых больших проблем в лечении большой депрессии у пациентов с хронической болью в спине является отсутствие диагноза депрессии. Это происходит по двум причинам: пациенты с хронической болью в спине пациенты часто не понимают, что они также страдают от глубокой депрессии, и врач не ищет депрессию.

    Пациенты с хронической болью в спине часто определяют свою проблему, как строго медицинскую и связанную с болью. Это подтверждается результатами недавнего исследования, которое показало, что пациенты с хронической болью и депрессией обращались к врачам на 20% чаще, чем группы без депрессии. Кроме того, пациенты с депрессией и хронической болью гораздо меньше обращались к специалисту в области психического здоровья, чем пациенты без хронического болевого синдрома. Депрессивные симптомы могут быть замаскированы хронической болью и пациент считает , что «просто надо избавиться от этой боли и я не буду чувствовать себя подавленным» или, что признание депрессии является признаком слабости в борьбе с болью. Когда диагноз депрессии у пациентов с хронической болью не ставится или игнорируется, лечение строго направленное на болевой синдром нередко оказывается не эффективным.

    Одновременное лечение депрессии и хронической боли в спине

    Лечение депрессии, связанной с хронической болью в спине требует специализированного подхода. Лечение депрессии, чаще всего, включает в себя психологические вмешательства (например, консультирование, тренинг релаксации и т.д.) и антидепрессанты.

    В недавнем обзоре исследований с 1980, хотя 2000, было обнаружено, что комбинированное лечение с использованием лекарств и психотерапии дало лучшие результаты, чем монотерапия. Одновременное лечение, направленное на хроническую боль в спине имеет решающее значение.

    Лечение хронической боли может включать в себя такие мероприятия, как физическая реабилитация (ЛФК, массаж, физиотерапия). Комплексное лечение хронической боли в спине и тяжелой депрессии, в конечном счете, дают пациенту возможность иметь больший контроль над болью и начать «положительную спираль» к физическому и психическому улучшению.

    www.dikul.net

    Очень сильная боль при месячных: причины, лечение

    Есть женщины, которые считают самыми ужасными днями в своей жизни – критические. Дисменорея, или очень сильная боль при месячных, причины которой может выявить только гинеколог, просто выбивает дам из колеи. Подобные симптомы не являются нормой, а сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем. Здесь нельзя медлить, следует как можно скорее обратиться к врачу за помощью.

    Что такое менструальный период

    Менструация, или месячные – это процесс отторжения определенной части эндометрия, во время которого происходит кровотечение. Первый день месячных считается началом менструального цикла. В этот период женщина не может забеременеть.

    Во время ежемесячного кровотечения происходит интенсивное сокращение маточных мышц. Происходит спазмирование сосудов, что препятствует полноценному питанию тканей, и поэтому возникает сильная боль при месячных. Причины здесь кроются в повышенном уровне простагландинов в крови. То есть в течение всего месяца матка готовится к оплодотворению яйцеклетки, и её внутренняя полость покрывается мелкими кровеносными сосудами, которые должны в случае зачатия питать эмбрион. Если беременность не наступает, то эти ткани становятся организму не нужны. Он стремится от них избавиться путем крововыделения.

    Ситуация напоминает «мини-роды», где матка сокращается и старается вытолкнуть наружу ненужные ткани, раскрывая при этом шейку. Умеренные боли здесь вполне приемлемы, но сильные говорят о проблемах со здоровьем. Терпеть их не нужно и необходимо сделать все возможное, чтобы избавиться от ежемесячной болезненности.

    Сильная боль при месячных: причины

    Как правило, за подобным некомфортным состоянием кроется ряд самых различных факторов, это:

  • нарушение гормонального фона женщины;
  • воспаление матки или придатков;
  • эндометриоз, в том числе и аденомиоз;
  • миома (фибромиома) или любое другое образование в матке;
  • полипы в маточной среде;
  • нарушение выработки прогестерона;
  • киста яичников;
  • внематочная беременность.
  • Могут вызывать стресс и длительное нервное напряжение сильные боли во время месячных. Причины поможет установить специалист. Так, к гинекологу следует обращаться при затяжной менструации, которая длится более семи дней и сопровождается очень сильными болями. К врачу следует идти при обильных месячных с повышением температуры тела до 38°C. Особенную тревогу вызывают симптомы, возникающие впервые у женщины.

    Разновидность дисменореи

    Бывает первичная и вторичная дисменорея (болезненная менструация). Первая наступает в результате сбоя выработки прогестерона. Это своего рода ответ на неоплодотворение яйцеклетки. Женщина испытывает боль во время выхода яйцеклетки из яичника. При отсутствии овуляции организм начинает бунтовать и испытывает ряд недомоганий. Это боли в животе, мигрень, головокружение и тошнота, рвота, понос, запор, нервно-психологические расстройство и т. д.

    Вторичная дисменорея возникает, если имеет место воспаление матки или придатков. К тому же болевые ощущения внизу живота могут указывать на воспалительный процесс брюшной полости, беременность. Это могут быть последствия хирургического вмешательства, травмы или вирусное заболевание. Подобные недомогания провоцируют и некоторые способы предохранения от нежелательной беременности. Например, спираль.

    Сильная боль при месячных, причины которой зачастую говорят о проблемах со здоровьем, может быть разной, это:

  • боль в голове (мигрень);
  • неприятные ощущения, повышенное давление в области глаз;
  • резкие скачки артериального давления;
  • дискомфорт в сердце;
  • тошнота, головокружение и рвота;
  • чрезмерное потоотделение;
  • депрессивное состояние, раздражительность;
  • перепады настроения;
  • нарушение сна;
  • быстрая утомляемость;
  • отечность;
  • чрезмерная чувствительность груди;
  • боль в пояснице;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (метеоризм, запор, диарея и т. д.).

Доказано, что большинство дам испытывают определенный дискомфорт во время менструации (особенно в первый день) в возрасте от 13 до 45 лет.

О болевом синдроме разной степени тяжести

Самая сильная боль наблюдается в первый день цикла и бывает легкой, средней или тяжелой.

В легкой форме проявляется непродолжительная, терпимая боль, которая не нарушает сложившийся образ жизни, работоспособность. Не требует приема обезболивающих средств. Обычно после родов такие болевые ощущения проходят совсем или уменьшаются.

Болевой синдром средней степени тяжести отражается тянущими болями внизу живота. Симптоматика дополняется тошнотой, слабостью, частым мочеиспусканием, ознобом. На этом фоне нарушается эмоциональное состояние женщины. Возникает депрессия, чрезмерная раздражительность. Вызывают отвращение резкие запахи и звуки. Работоспособность дамы в это время снижается. На этой стадии нужно обращаться к врачу для выяснения причин боли.

Тяжелая стадия характеризуется острыми и интенсивными болевыми ощущениями в области живота и поясницы. Возникают сильные головные боли, мигрень, сердечные боли, тахикардия. Наблюдается диарея, рвота, обмороки. Здесь женщина полностью теряет работоспособность. Такая картина часто формируется в результате инфекционных и воспалительных процессов, происходящих в организме. Также сильные боли может вызывать патология половых органов.

Мигрень до и после месячных

Иногда возникают сильные головные боли перед месячными. Причины этого симптома кроются в резком повышении тестостерона в крови. Все головные боли до и после менструации называют цефалгическим синдромом.

Изменение химического состава крови во время месячных влияет на функции головного мозга, что и вызывает мигрень. Подобное состояние может быть вызвано нарушением водно-солевого баланса. Для того чтобы организм смог в полной мере произвести процедуру отторжения клеток в менструальный период, он накапливает жидкость, которая потом и участвует в этом процессе. Вызывает отечность конечностей, суставной части и ткани головного мозга. Все это и провоцирует сильную головную боль во время и до месячных.

Сильные боли в животе при месячных, причины которых у каждой женщины свои, возникают у многих. Проявляющиеся в умеренной степени боли считают нормой, в то время как сильные указывают на определенные нарушения в гинекологической сфере.

Болевые ощущения в области живота бывают слабыми, средними и сильными. Проявляются в глубине таза как тупая, тянущая или давящая боль. Могут носить постоянный или пульсирующий характер. Нормальным принято считать болевой синдром, который начинает проявляться до появления критических дней и проходит сразу после завершения месячных.

Сильные боли внизу живота при месячных, причины которых часто не установлены, могут идти в комплексе с мигренью, сопровождаться расстройством работы желудочно-кишечного тракта. Подобное состояние нельзя считать нормальным. В этом случае следует пройти полное медицинское обследование.

Последствия болезненной менструации

Очень сильные боли при месячных, причины и последствия которых должен выявить врач-гинеколог, ведут к полной потере трудоспособности. Оказывают влияние на самочувствие, психологическое состояние женщины.

Легкая и умеренная форма не вызывает осложнений. Средний болевой синдром, спровоцированный заболеваниями половых органов и патологиями, может прогрессировать в связи с развитием гинекологической болезни. При этом сама боль на осложнение симптома не оказывает никакого влияния.

Менструация не должна сопровождаться очень сильными болями, лишающими женщину полной дееспособности. Лечение подобных симптомов не ограничивается обезболивающими, следует искать истинную причину и её устранять. Сильные болевые ощущения изматывают. Их тяжело терпеть не только физически, но и эмоционально, ведь это наносит вред нервной системе. К тому же постоянное использование противовоспалительных средств и обезболивающих вызывает привыкание и ряд побочных явлений.

Очень болезненные критические дни сигнализируют о серьезной проблеме в организме. Лечить такие месячные просто необходимо.

Диагностика болезненной менструации

Сильные боли при месячных, причины и лечение которых поможет установить правильная диагностика, являются настоящей проблемой для женщины. Для начала дама должна посетить своего врача-гинеколога, который может назначить следующее:

  • анализ на гормоны;
  • проведение УЗИ малого таза;
  • лапароскопию;
  • выскабливание для исследования внутриматочного материала;
  • общеклиническое обследование;
  • допплерографию сосудов.
  • К тому же женщина должна постоянно вести дневник месячного цикла и календарь критических дней. Туда заносится вся симптоматика, которая присутствовала в этот период. Длительность менструации, обильность. Все это помогает установить степень тяжести заболевания. Специалист также может посоветовать пройти обследование у невролога, психотерапевта и остеопата. Часто по окончании обследования ставится диагноз «альгоменорея». В зависимости от степени тяжести назначается лечение.

    Лечение менструальных болей

    Сильные боли в первый день месячных, причины которых кроются в изменении гормонального фона женщины, требуют особенного внимания. Здесь терапия направлена не только на анестезию, но и на избавление от самой боли.

    При лечении медицинскими препаратами часто используют сочетание спазмолитиков с анальгетиками. Например, «Нурофен» и «Но-шпа». Хороший результат дает лечение гормональными контрацептивами («Ярина», «Диане-35» и т. д.). Проводят курсовое лечение витамином Е. Все эти лекарства не только не устраняют боль, но и лечат, предупреждают её появление в будущем. В свою очередь очень сильная боль при месячных требует индивидуального подхода. Здесь лечится не сама менструация, а заболевание, которое провоцирует боль.

    Народные средства, способные снизить болевой синдром

    Очень сильные боли при месячных, причины которых кроются в заболеваниях ряда органов, способна устранить народная медицина.

    Болевой симптом поможет убрать полевой хвощ. Для приготовления настоя следует столовую ложку травы залить кружкой (300 мл) кипятка. Дать настояться час. Пить по 50 мг каждый час и снизить дозу по мере затихания боли.

    Сильные боли перед месячными, причины которых для каждой женщины индивидуальны, способен снять водяной перец. Две столовые ложки растения заливаются пол литрами кипятка, после чего смесь варят на огне ещё 10 минут. Перед применением травяной настой нужно охладить и процедить. Употреблять три раза в день по 100 гр.

    Поможет снять болезненность сбор следующих трав: спорыш, золототысячник, хвощ полевой, гусиная лапчатка в пропорции 1:3:1:5. Здесь столовую ложку смеси запаривают стаканом кипяченой воды. Настаивают час. Пьют по одному глотку на протяжении первого дня месячных.

    Помогает справиться с болью корень девясила. Чайную ложку заливают стаканом кипяченой воды, ждут час, процеживают. Употребляют по столовой ложке утром, в обед и вечером.

    Эти и другие народные рецепты способны побороть менструальную боль, поэтому их нельзя сбрасывать со счетов.

    Профилактические меры

    Доставляет много проблем сильная боль при месячных. Как лечить её без лекарств и что делать, чтобы в будущем подобный симптом не беспокоил? Так, помогают устранить причину и оказывают профилактическое действие на организм следующие меры:

  • Правильный распорядок дня.
  • Полноценный сон.
  • Физические упражнения, в том числе и плавание.
  • Диетическое меню с преобладанием сырых овощей и фруктов.
  • Употребление нужного количества воды, не менее 1,5 литра в день.
  • Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты).
  • Расслабление и избавление от стресса, депрессии.
  • Йога, акупунктура, массаж, электрофорез с новокаином.
  • Успокоительный травяной чай.
  • Ванна с эфирными маслами.
  • Подобные мероприятия наилучшим образом скажутся на здоровье женщины, её самочувствии и уменьшат болезненность месячных. Могут избавить от подобного дискомфорта навсегда.

    fb.ru

    Жизнь с чувством постоянной боли – это страшная ноша. Но, если к чувству боли присоединяется еще и депрессия, то эта ноша становиться еще страшеннее.

    Депрессия усиливает боль. Она делает жизнь с болью невыносимой. Но хорошая новость состоит в том, что эти состояния можно разделить. Эффективные медицинские препараты и психотерапия помогают избавиться от депрессии, что в свою очередь делает боль более терпимой.

    Что такое хроническая боль?

    Хроническая боль – это такая боль, которая длится намного дольше, чем простая боль. Если чувство боли становится постоянным, организм может реагировать на нее по-разному. Явление хронической боли можно охарактеризовать как аномальные процессы в мозгу, низкий уровень энергии, перепады настроения, мышечная боль и снижение дееспособности мозга и организма. Состояние хронической боли ухудшается по мере того, как нейрохимические изменения в организме увеличивают восприимчивость к боли. Непреодолимое чувство боли вызывает раздражительность, депрессию и может привести к самоубийству тех, кто больше не верит в возможность избавиться от боли.

    Какие последствия проявления депрессии на фоне хронической боли?

    Если вы страдаете хронической болью и в то же время, страдаете депрессией, то вы попали в край непростое состояние. Депрессия одно из наиболее распространенных психических заболеваний, сопровождающих хронические боли. Зачастую она ухудшает состояние больного и ход его лечения. Ниже приведены некоторые статистические данные:

    Поскольку, депрессия у больных с хроническими болями, остается незамеченной, то она, соответственно, остается без надлежащего лечения. Болевые симптомы и жалобы пациента, занимают все внимание врача. В результате у больного развивается состояние депрессии, нарушается сон, пациент теряет аппетит, энергию и уменьшает физические нагрузки, что провоцируют боль.

    Депрессия и боль это замкнутый круг?

    Боль вызывает у каждого человека эмоциональную реакцию. Если вы чувствуете боль наиболее вероятно, что вы чувствуете также тревогу, раздраженность и возбужденность. И это нормальные чувства при ощущении боли. Обычно, когда утихает боль, утихает эмоциональная реакция.

    Но при хронической боли вы чувствуете постоянное напряжение и стресс. Со временем, постоянное состояние стресса выливается в разные психические расстройства, связанные с депрессией. Симптомы общие для хронической боли и депрессии, включают:

    Почему депрессия (почти по всем пунктам) совпадает с хронической болью?

    Некоторые совпадения этих болезней, можно объяснить с помощью биологии. Депрессия и хроническая боль зависят одного и того же нейротрансмиттера – химического вещества, вырабатываемого в мозгу, которое путешествует между нервными клетками. Депрессия и боль также имеют общие нервные клетки.

    Воздействие хронической боли на жизнь человека, также может вызвать депрессию. Хроническая боль может придать вам сил для борьбы с жизненными утратами, как например, потеря сна, социальной жизни, личных отношений, сексуальных возможностей, потеря работы или дохода. Эти же жизненные потери могут вызвать у вас состояние депрессии.

    В таком случае депрессия усиливает чувство боли и снижает возможность бороться с этими проблемами. Если прежде вы привыкли бороться со стрессом с помощью физических упражнений, то при хронических болях, вы не сможете этого сделать.

    Ученые сравнили людей с хронической болью и депрессией с теми, кто страдает лишь хроническими болями, без проявления симптомов депрессии, и обнаружили следующие факты. У людей с хронической болью отмечались:

    Поскольку депрессия и хроническая боль тесно связанны друг с другом, то зачастую и лечат их в комплексе. Более того, доказано, что определенное лекарство может лечить и депрессию и боль.

    Существует ли такое лекарство от депрессии и хронической боли, которое можно употреблять на протяжении всей жизни?

    Как хроническая боль, так и депрессия могут длиться всю жизнь. Соответственно, наилучшее лекарство от обеих болезней то, которое можно принимать всю жизнь.

    Поскольку между этими болезнями есть взаимосвязь, то естественно и лечение должно быть взаимосвязанное.

    Могут ли антидепрессанты облегчить боль и состояние депрессии?

    Поскольку чувство боли, и депрессия вызываются одними и теми самими нервными окончаниями и нейротрансмиттерами, то антидепрессанты используются при лечении обоих состояний. Антидепрессанты влияют на работу мозга так, чтобы уменьшить порог восприятия боли.

    Существует множество доказательств эффективности трициклических антидепрессантов, как например Евалин и доксепин. Однако из-за побочных эффектов, их применение зачастую ограничено. Недавно выпущенные антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (Цимбалта, Эффексор), дают хорошие результаты при незначительных побочных эффектах.

    Как можно облегчить боль и депрессию с помощью физических упражнений?

    Большинство людей, страдающих хроническими болями, избегают занятий спортом. Но, если вы не занимаетесь спортом, риск получить травму или усилить боль, увеличивается. Занятие спортом, один из самых важных этапов лечения, но при условии, что физические упражнения были подобраны вам под присмотром вашего врача.

    Физические нагрузки также являются хорошим средством лечения депрессии, поскольку имеют такой же эффект, как и антидепрессанты.

    www.eurolab.ua

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation