Флуоксетин и булимия

Флуоксетин – лекарственный препарат из группы антидепрессантов, который выпускается в форме капсул для внутреннего приема. Активным компонентом является флуоксетина гидрохлорид.

Препарат увеличивает количество серотонина в головном мозге, тем самым продляет стимулирующее действие его на нервную систему. Повышает передачу серотонина, не допускает обратного захвата его в тромбоцитах. Повышает настроение, снимает напряженность, ощущение тревожности, устраняет раздражительность и неприязнь к окружающему.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Флуоксетин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Флуоксетин можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Флуоксетин выпускается производителем в капсулах. В одной капсуле содержится 20 мг активного вещества – флуоксетина. Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. В упаковке – 10, 20, 30, 40 или 50 капсул.

От чего помогает Флуоксетин?

Препарат назначается, если имеют место:

  • булимия;
  • проблемы со сном;
  • истощение нервной системы;
  • депрессивные состояния разной природы и происхождения;
  • раздражительность;
  • различные фобии;
  • хронические головные боли.
  • Фармакологическое действие

    Действующее вещество препарата Флуоксетин обладает способностью селективно (избирательно) подавлять обратный захват серотонина, минимально влияя на обмен норадреналина, ацетилхолина и дофамина.

    Препарат устраняет явление ангедонии, снижает тревожность, уменьшает чувство страха и напряженности. Не оказывает токсического влияния на сердце, не вызывает ортостатическую гипотензию и седацию. В результате такого фармакологического действия Флуоксетина, уже через неделю после начала его приема человек начинает ощущать, что многое в его жизни изменилось:

  • во-первых, конечно, исчезает чувство постоянного голода и непреодолимое желание «заедать» возникающие проблемы;
  • снижение аппетита приводит к тому, что количество съеденных продуктов снижается в разы;
  • это позволяет не набирать новые килограммы и избавляться от ранее накопленных;
  • при этом повышается настроение, возникает желать свернуть горы, увеличивается двигательная активность, и этим можно воспользоваться, начав заниматься спортом, что тоже будет способствовать похудению;
  • ночью сон становится крепким и спокойным;
  • уходят раздражительность и злость.
  • Полный терапевтический эффект от приема Флуоксетина наступает в течение 1-2 недель.

    Инструкция по применению

    Согласно инструкции по применению назначение Флуоксетин производится под врачебным контролем. Таблетки принимают внутрь. Приема пищи на усвоение препарата не влияет.

  • Для купирования депрессивной симптоматики лекарство следует пить 1 раз в день, в утренние часы, в дозе 20 мг. При клинической необходимости через 3-4 недели после начала терапии кратность приемов увеличивают до 2 р./сут. (таблетки принимают утром и вечером).
  • Для лечения навязчивых состояний следует принимать ежедневно по 1-3 капсулы. При булимии назначают по одной капсуле препарата трижды в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 4 капсулы (80 мг), а при лечении пожилых пациентов – 3 капсулы (60 мг).
  • Продолжительность терапевтического курса зависит от клинической картины заболевания и эффективности проводимого лечения. Обычно она составляет 1-6 месяцев.

    Что надо знать перед тем, как корректировать вес при помощи флуоксетина? Препарат флуоксетин противопоказан тем, у кого:

  • склонность к суициду;
  • эпилепсия;
  • маниакальное состояние;
  • глаукома;
  • сахарный диабет;
  • проблемы с почками и печенью;
  • беременность и лактация;
  • атония;
  • отличающееся от нормы давление (внутричерепное и внутриглазное);
  • болезнь Паркинсона.
  • Также лекарство от булимии противопоказано при индивидуальной чувствительности к какому-либо компоненту из его состава.

    Терапия этим лекарственным препаратом может приводить к развитию побочных эффектов:

    1. Со стороны пищеварительного тракта – снижение аппетита, диспепсия, сухость во рту или наоборот повышенное слюноотделение (саливация);
    2. Со стороны нервной системы –головная боль, астения, головокружение,слабость, повышенная возбудимость, мания, тревожность, повышение риска совершения суицида;
    3. Со стороны других органов – снижение либидо, повышенное потоотделение, снижение массы тела, аллергические реакции.

    При использовании Флуоксетина побочные эффекты от проводимой терапии нередко требуют ее отмены.

    Структурные аналоги Флуоксетин по действующему веществу:

    Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Средняя цена ФЛУОКСЕТИН в аптеках (Москва) 45 рублей.

    instrukciya-po-primeneniyu.com

    Флуоксетин для похудения — отзывы и результаты

    Флуоксетин – это лекарственное средство группы антидепрессантов. Воздействуя на синапсы (окончания) нейронов головного мозга по методу обратного захвата вещества. Им является серотонин – гормон радости. Таким образом, у людей, страдающих угнетенностью, подавленностью настроения, тревожными состояниями повышается в крови уровень «хорошего настроения». Обладая одновременно стимулирующим эффектом, Флуоксетин способствует росту энергии, сил, эффективно сказываясь на похудении.

    Можно ли похудеть принимая таблетки флуоксетин?

    Благодаря «чудодейственным» свойствам: снижению аппетита при отсутствии упадка сил, раздраженности и плохого настроения, таблетки для похудения Флуоксетин приобрели популярность среди желающих сбросить вес быстро и без особых усилий.

    Заказывая через онлайн продавцов без рецепта препарат (на территории РФ этот антидепрессант отпускается только по рецепту врача!), многие барышни, читая восторженные отзывы похудевших о Флуоксетин, забывают, что это серьезный препарат, имеющий множество побочных эффектов, противопоказаний.

    Похудеть с помощью Флуоксетина вы сможете, рискуя при этом:

    • Попасть под зависимость от препарата для похудения (вызывает привыкание).
    • Заработать побочные проблемы, некоторые из которых проходят после отмены препарата Флуоксетин, а другие останутся в виде хронических заболеваний.
    • Столь же быстро набрать сброшенные килограммы после отказа от препарата.
    • Заболеть анорексией, которая признана в среде медиков серьезным психическим расстройстром.
    • Принимая решение о похудении при помощи Флуоксетин или его аналогов, почитайте внимательно отзывы специалистов (не худеющих женщин!), аннотацию (листок-вкладыш) к препарату, узнайте достоверную информацию о побочном действии, сколько принимать Флуоксетин для достижения желанной цели. Задайте возникающие вопросы врачу.

      Показан антидепрессант после проведения комплексного обследования у терапевта, психиатра/психотерапевта, диетолога в таких случаях:

    • Тяжелые депрессивные состояния, не отягощенные суицидальными мыслями.
    • Нарушение пищевого поведения (для похудения): обжорство (булимия), объедание с последующими способами вызвать рвоту и избавиться от пищи (анорексия).
    • Безудержной тяге к спиртному (алкоголизм).
    • Как вы заметили, похудение на Флуоксетин не относится к числу показаний для приема лекарства. Дозировку подбирает индивидуально ваш врач, расписывая схему приема лекарства. По возможности, медики рекомендуют делать перерывы между курсами лечения препаратом Флуоксетин. Выбирайте правильное питание, занятия спортом, здоровье, стараясь не превращаться в «Нацию Прозака».

      Как принимать флуоксетин для похудения

      Минимизировать негативное воздействие с целью похудения на организм помогут правила приема лекарственного средства Флуоксетин:

    • Категорически запрещен прием суточной дозы более 80 мг.
    • Средняя дозировка препарата – от 20 до 60 мг.
    • Тяжелые случаи булимии, по согласованию с лечащим врачом и под его наблюдением, требуют для похудения трехразового приема препарата Флуоксетин перед основными приемами пищи по 20 мг.
    • Начинать курс следует с минимальной дозы 10 мг, постепенно увеличивая объем принимаемого активного вещества.
    • Аналогично необходимо медленно уменьшать дозировку после курса приема и достижения результата.
    • Длительность одного курса – 5-8 недель.
    • Флуоксетин нельзя совмещать с ингибиторами МАО (должен быть интервал между приемами) и алкоголем.
    • Флуоксетин обладает массой побочных эффектов, которые явственно проявляются при использовании в целях похудения:

    • Поражения периферической нервной системы: тошнота; головокружение до обмороков; бессонница / постоянное желание спать.
    • Ухудшение психологического состояния: мании, суицидальные мысли, повышение тревожности.
    • Дрожание (тремор) окончаний – рук, ног, головы.
    • Снижение аппетита, сопровождающееся сухостью во рту; позывами к рвоте.
    • Сексуальные расстройства, вплоть до абсолютного отказа от секса.
    • Повышенное потоотделение, диарея.
    • Кожные аллергии, редко – до анафилактического шока.
    • Препарат Флуоксетин для похудения и не только имеет ряд противопоказаний, связанных с воздействием на внутренние органы, нервную систему, сердечную деятельность организма. Принимая таблетки без рекомендации специалиста, будучи здоровыми, вы рискуете получить огромные осложнения, по сравнению с которыми сброса веса окажется пустышкой. Противопоказан Флуоксетин с целью похудения:

    • При индивидуальной реакции или гиперчувствительности к действующему веществу.
    • Страдающим заболеваниями печени или почек (недостаточность).
    • При глаукомах и расстройствах зрения.
    • Если есть в анамнезе эпилепсия (припадки, судороги).
    • Больным гипертрофией предстательной железы, с атонией мочевого пузыря.
    • При сахарном диабете.
    • Лицам, склонным к суициду.
    • Кормящим мамочкам и при беременности.
    • Людям с болезнью Паркинсона.
    • Не рекомендуется принимать Флуоксетин, чтобы похудеть:

    • подросткам;
    • перенесшим инфаркт или инсульт;
    • при проблемах с печенью, почками;
    • при возникновении болей разного характера;
    • людям в возрасте.
    • Флуоксетин является действующим веществом множества лекарственных препаратов-аналогов, известных под разными торговыми марками и выпускаемых фармацевтическими компаниями всего мира. Для похудения в аптеках возможно приобрести после консультации с врачом и рецепта на отпуск лекарства:

    • Апо-флуоксетин (Канада).
    • Портал (Словения).
    • Продеп (Индия).
    • Прозак (Швейцария).
    • Профлузак (Россия).
    • Флуоксетин Гексал (Германия) и др.
    • Купить Флуоксетин для похудения по желанию через большинство аптечных сетей проблематично: являясь антидепрессантом, препарат отпускается только по рецепту врача. Отдельные интернет-аптеки предлагают сделать безрецептурный онлайн заказ, чем пользуется большинство желающих похудеть. Сколько стоит Флуоксетин, заказываемый с целью похудения?

      Капсулы Флуоксетин 10 мг / 20 шт. различных производителей:

    • Озон – 33-52 руб.
    • Алси Фарма (Россия) – 38-55 руб.
    • Биоком ЗАО – 28,50-37 руб.
    • Капсулы Флуоксетин 20 мг / 20 шт. для похудения:

    • Озон – 44-55 руб.
    • Биоком ЗАО – 37-42,50 руб.
    • Алси Фарма – 47,70-52 руб.
    • Канонфарма Продакшн – 109-127 руб.
    • – 120-145 руб.
    • Апотекс Инк. / Вектор-Медика – 111 руб.

    Средняя продолжительность курса эффективного воздействия на нервную систему и пищеварительные процессы составляет не менее 2х месяцев. Прием Флуоксетина с целью похудения обойдется вам от 100 до 350 руб. при дозировке 20 мг/сутки. Постепенно увеличивая объем употребления до 40 мг или 60 мг, пропорционально вырастают расходы на лекарство.

    Результаты применения – Фото до и после

    Страдаете булимией, опустошая холодильник в любое время суток? После консультации врача и назначения Флуоксетина, похудение наступает через 2 недели за счет снижения аппетита, ускорения обменных процессов, повышения двигательной активности. Чтобы повысить мотивацию, избавившись от недоверия к эффективности препарата, посмотрите фото барышень, страдающих приступами обжорства, сделанные до и после курса приема Флуоксетин. Результаты похудения впечатляют!

    Мнение врача о препарате

    Воздействие препарата Флуоксетин на нарушения пищевого поведения, способность притуплять чувство голода, придавая бодрости, сделали его популярным средством за рубежом (занимает «почетное» третье место топа антидепрессантов) и у нас для похудения. Снижение массы тела является одним из проявлений действия активного вещества: стимулируя нейронные синапсы, Флуоксетин поднимает настроение, увеличивает двигательную активность, одновременно подавляя чувство голода.

    Отзывы и результаты похудения большей частью восторженные: кто на сколько похудел, какое замечательное настроение при минимуме калорий… Отзывы врачей диаметрально противоположные: для похудения антидепрессант Флуоксетин использовать категорически не рекомендуется! Этот препарат назначается при тяжелых случаях лечения депрессий, нервной булимии или анорексии.

    Таких ситуаций вовсе не так уж много среди людей, имеющих проблемы с лишним весом. В большинстве случаев они вызваны собственной ленью, нежеланием правильно и рационально питаться, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Никто из врачей не отрицает похудения – эффект от приема препарата , но только тогда, когда есть клинические предпосылки назначать последний.

    Отзывы похудевших и результаты

    Жанна, 25 лет: Была жуткая депрессуха после расставания с парнем. Стала принимать Флуоксетин Ланнахер: через 6 дней проснулась легко, спать совсем не хотелось. Целый день было классное настроение. Пью таблетки уже второй месяц. Пока никаких страшных побочек не обнаружила, потеря 7 кг и отсутствие чувства постоянного голода очень радуют!

    Алевтина, 39 лет: Долго подбирала диеты, но ничего не помогало – обязательно срывалась и заедала плохое настроение. Прочитала о Прозаке и стала пить Флуоксетин сначала по 20 мг, потом увеличила дозу до 40 мг. Это отличное средство похудения, через пару недель избавилась от 8 лишних килограммов! Вначале была легкая тошнота и головокружение, но сейчас все в норме.

    Динара, 41 год: Не поверив негативным отзывам тех, кто похудел на Флуоксетине, доводам врачей о побочных действиях препарата, стала пить таблетки. Девочки, от минимального количества дозы хотелось повеситься, стала трястись голова и руки, как у моего деда в 88 лет, постоянно тошнило. Еле завязала с Флуоксетин, мучилась еще неделю после отказа от лекарства. Никому не советую такое похудение!

    wjone.ru

    Флуоксетин (Fluoxetine)

    Латинское название вещества Флуоксетин

    (±)-N-Метил-гамма-[4-(трифторметил)фенокси]бензолпропанамин (и в виде гидрохлорида); рацемическая (50/50) смесь R- и S-энантиомеров

    Фармакологическая группа вещества Флуоксетин

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    Характеристика вещества Флуоксетин

    Бициклический антидепрессант, СИОЗС .

    Флуоксетина гидрохлорид — белый или не совсем белый кристаллический порошок, трудно растворим в воде (14 мг/мл). Молекулярная масса 345,79.

    Селективно ингибирует обратный захват серотонина, что приводит к повышению его концентрации в синаптической щели, усилению и пролонгированию его действия на постсинаптические рецепторы. Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной обратной связи ингибирует обмен нейромедиатора. При длительном применении понижает активность 5-НТ1-рецепторов. Блокирует также обратный захват серотонина в тромбоцитах. Слабо влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. Не оказывает прямого действия на серотониновые, м-холинергические, Н1-гистаминовые и альфа-адренорецепторы. В отличие от большинства антидепрессантов, не вызывает понижения активности постсинаптических бета-адренорецепторов.

    Эффективен при эндогенных депрессиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Улучшает настроение, снижает напряженность, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Оказывает анорексигенное действие, может вызывать потерю массы тела. У больных сахарным диабетом может вызывать гипогликемию, при отмене флуоксетина — гипергликемию. Выраженный клинический эффект при депрессии наступает через 1–4 нед лечения, при обсессивно-компульсивных расстройствах — через 5 нед и более.

    Хорошо всасывается из ЖКТ . Эффект «первого прохождения» через печень слабо выражен. Капсулы и водный раствор флуоксетина равноценны по эффективности. После однократного приема в дозе 40 мг Cmax флуоксетина достигается через 4–8 ч и составляет 15–55 нг/мл, при приеме в той же дозе в течение 30 дней Cmax флуоксетина составляет 91–302 нг/мл, норфлуоксетина — 72–258 нг/мл. При концентрации до 200–1000 нг/мл флуоксетин на 94,5% связывается с белками крови, включая альбумин и альфа1-гликопротеин. Энантиомеры равноэффективны, но S-флуоксетин выводится медленнее и преобладает над R-формой при равновесной концентрации. Легко проникает через ГЭБ . В печени энантиомеры деметилируются при участии изофермента CYP2D6 цитохрома Р450 до норфлуоксетина и других неидентифицированных метаболитов, причем S-норфлуоксетин по активности равен R- и S-флуоксетину и превосходит R-норфлуоксетин. T1/2 флуоксетина составляет 1–3 сут после однократного приема и 4–6 сут при длительном введении. T1/2 норфлуоксетина — 4–16 сут в обоих случаях, что вызывает значительную кумуляцию веществ, медленное достижение их равновесного уровня в плазме и длительное присутствие в организме после отмены. У больных с циррозом печени T1/2 флуоксетина и его метаболитов удлиняется. Выводится в течение 1 нед в основном почками (80%): в неизмененном виде — 11,6%, в виде флуоксетина глюкуронида — 7,4%, норфлуоксетина — 6,8%, норфлуоксетина глюкуронида — 8,2%, более 20% — гиппуровой кислоты, 46% — других соединений; 15% выводится кишечником. При нарушении функции почек выведение флуоксетина и его метаболитов замедляется. При диализе не выводится (из-за большого объема распределения и высокой степени связывания с белками плазмы).

    Имеются данные об эффективности флуоксетина при нарушениях питания (нервная анорексия), алкоголизме, тревожных расстройствах, включая социофобию; диабетической нейропатии, аффективных, в т.ч. биполярных, расстройствах; дистимии, аутизме, панических атаках, предменструальном синдроме, нарколепсии, каталепсии, синдроме обструктивных апноэ во сне, клептомании, шизофрении, шизоаффективных расстройствах и др.

    Применение вещества Флуоксетин

    Депрессия (особенно сопровождающаяся страхом), в т.ч. при неэффективности других антидепрессантов, обсессивно-компульсивные расстройства, нервная булимия.

    Гиперчувствительность, применение ингибиторов МАО (в предшествующие 2 нед ), печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), эпилепсия и судорожные состояния (в анамнезе), суицидальная настроенность, сахарный диабет, атония мочевого пузыря, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы.

    Ограничения к применению

    Детский возраст (безопасность и эффективность не установлены), инфаркт миокарда, в т.ч. в анамнезе, цирроз печени.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности следует назначать только в случае крайней необходимости. При использовании флуоксетина во время беременности отмечены повышение риска преждевременных родов, аномалии развития и низкая адаптация новорожденных ( в т.ч. затруднение дыхания, цианоз, возбудимость).

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения следует отказаться от грудного вскармливания (флуоксетин проникает в грудное молоко кормящих женщин).

    Применение флуоксетина в I триместре беременности

    Достаточного числа контролируемых исследований по изучению безопасности применения флуоксетина у женщин во время первого триместра беременности не проведено, а результаты некоторых опубликованных эпидемиологических исследований противоречивы. Более 10 когортных исследований и исследований типа случай-контроль не выявили увеличения вероятности формирования врожденных пороков развития. В то же время, проспективное когортное исследование, проведенное European Network of Teratology Information Services, позволяет говорить об увеличении риска развития врожденных пороков сердечно-сосудистой системы у новорожденных, матери которых (n=253) применяли флуоксетин во время первого триместра беременности по сравнению с новорожденными, чьи матери (n=1359) не принимали флуоксетин. При этом не была определена конкретная группа пороков развития сердечно-сосудистой системы и не удалось установить достоверную причинно-следственную связь между приемом флуоксетина во время первого триместра беременности и увеличением риска формирования аномалий развития плода.

    Применение флуоксетина в III триместре беременности

    Применение ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), а также СИОЗС , в том числе флуоксетина, в конце третьего триместра беременности приводило к развитию осложнений у новорожденных (увеличивалась продолжительность госпитализации, длительность искусственной вентиляции легких и зондового питания). Имеются сообщения о развитии таких патологических состояний как респираторный дистресс-синдром новорожденных, апноэ, судороги, лабильность температуры тела, гипогликемия, понижение или повышение артериального давления, рвота, затруднение адекватного питания, цианоз, гиперрефлексия, тремор, нервная раздражительность, возбудимость, постоянный плач. Перечисленные нарушения могут являться проявлением токсических эффектов ИОЗСН и СИОЗС , или являться следствием синдрома их отмены.

    Данные изучения тератогенности флуоксетина у животных

    При введении флуоксетина, в дозах, превышающих12,5 мг/кг в сутки беременным самкам крыс, а также в дозах, превышающих 15 мг/кг в сутки беременным самкам кроликов (соответственно в 1,5 и 3,6 раза выше максимальной дозы, рекомендованной для человека — 80 мг/м2), не было выявлено достоверных данных, свидетельствующих о тератогенности флуоксетина на протяжении процесса органогенеза. Однако данные, полученные в ходе других испытаний на крысах, свидетельствуют о повышении числа мертворождений, уменьшении веса новорожденных и увеличении смертности новорожденных крысят в течение 7 дней после рождения при введении флуоксетина в дозе 12 мг/кг в сутки (в 1,5 раза выше максимальной дозы рекомендованной для человека) во время беременности и в дозе 7,5 мг/кг в сутки (90% максимальной дозы, рекомендованной для человека) на протяжении беременности и лактации. При этом не было выявлено признаков нейротоксичности у выживших новорожденных самок крыс, получавших во время беременности 12 мг/кг флуоксетина в сутки. Доза флуоксетина 5 мг/кг в сутки (60% максимальной дозы рекомендованной для человека) была определена как не увеличивающая смертность новорожденных животных.

    Побочные действия вещества Флуоксетин

    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, тревожность, нервозность, вялость, утомляемость, астенический синдром, эмоциональная лабильность, расстройства сна (бессонница, сонливость), кошмарные сновидения, двигательное беспокойство, мышечные подергивания, миоклонус, тремор, гиперкинезия, судорожные состояния, гипо- или гиперрефлексия, экстрапирамидный синдром, синдром запястного канала, атаксия, акатизия, дизартрия, гипер- или гипестезия, парестезия, невралгия, невропатия, неврит, невроз, расстройства мышления, затруднение концентрации внимания, амнезия, эйфория, мания или гипомания, галлюцинации, деперсонализация, параноидные реакции, психоз, суицидальные тенденции, изменения на ЭЭГ , ступор, кома, понижение остроты зрения, амблиопия, страбизм, диплопия, экзофтальм, мидриаз, конъюнктивит, ирит, склерит, блефарит, ксерофтальмия, светобоязнь, глаукома, нарушение вкусовых ощущений, паросмия, шум и боль в ушах, гиперакузия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тахи- или брадикардия, экстрасистолия, фибрилляция предсердий или желудочков, остановка сердца, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, гипер- или гипотензия, дилатация сосудов, флебит, тромбофлебит, тромбоз сосудов, васкулит с геморрагической сыпью, церебральная ишемия, эмболия сосудов головного мозга, анемия, лейкоцитоз или лейкопения, лимфоцитоз, тромбоцитемия, тромбоцитопения, панцитопения.

    Со стороны респираторной системы: заложенность носа, носовое кровотечение, синусит, отек гортани, затрудненное дыхание, стридор, гипер- или гиповентиляция, икота, кашель, респираторный дистресс-синдром, изменения легких воспалительного или фиброзного характера, ателектаз, эмфизема, отек легких, гипоксия, апноэ, боль в грудной клетке.

    Со стороны органов ЖКТ : понижение (редко повышение) аппетита, анорексия, сухость во рту, повышенное слюноотделение, увеличение слюнных желез, афтозный стоматит, глоссит, дисфагия, эзофагит, гастрит, диспепсия, тошнота, рвота, в т.ч. гематемезис, боль в животе, синдром «острого живота», язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, метеоризм, диарея, запор, мелена, колит, непроходимость кишечника, повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинфосфокиназы и щелочной фосфатазы в крови, гепатит, холелитиаз, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность, некроз печени, панкреатит.

    Со стороны обмена веществ: нарушение секреции АДГ , гипонатриемия, гипо- или гиперкалиемия, гипокальциемия, гиперурикемия, подагра, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, гипогликемия, диабетический ацидоз, гипотиреоз, отеки, дегидратация.

    Со стороны мочеполовой системы: дизурия, учащенное мочеиспускание, никтурия, поли- или олигурия, альбумин- и протеинурия, глюкозурия, гематурия, инфекции мочевых путей, цистит, почечная недостаточность, гиперпролактинемия, увеличение и боль в молочных железах, понижение либидо, расстройства эякуляции, приапизм, импотенция, аноргазмия, болезненные менструации, мено- и метроррагия.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: миастения, миопатия, миалгия, миозит, артралгия, артрит, ревматоидный артрит, бурсит, тендосиновиит, хондродистрофия, остеомиелит, остеопороз, боль в костях.

    Со стороны кожных покровов: полиморфная сыпь, в т.ч. геморрагическая, язвенные поражения кожи, акне, алопеция, контактный дерматит, фотосенсибилизация, изменение цвета кожи, фурункулез, опоясывающий лишай, гирсутизм, экзема, псориаз, себорея, эпидермальный некроз, эксфолиативный дерматит.

    Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, реакции типа сывороточной болезни, анафилактические и анафилактоидные реакции.

    Прочие: потеря массы тела, потливость, гиперемия лица и шеи с ощущением жара, злокачественный нейролептический синдром, зевота, озноб, лихорадка, гриппоподобный синдром, гипотермия, лимфаденопатия, в т.ч. увеличение миндалин, фарингит. Описаны летальные исходы.

    Несовместим с ингибиторами МАО , другими антидепрессантами, фуразолидоном, прокарбазином, т.к. вызывает серотонинергический синдром (озноб, гипертермия, ригидность мышц, миоклонус, вегетативная лабильность, гипертонический криз, возбуждение, тремор, двигательное беспокойство, судороги, диарея, гипоманиакальное состояние, бред, кома; возможен летальный исход. При одновременном приеме с препаратами, имеющими высокую степень связывания с белками плазмы (пероральные антикоагулянты, пероральные гипогликемические средства, сердечные гликозиды и др.), возможно взаимное вытеснение из связи с белком с изменением концентрации свободной фракции в крови, риск развития побочных эффектов возрастает. Увеличивается риск кровотечений на фоне приема варфарина. Тормозит биотрансформацию лекарственных средств, метаболизирующихся с участием изофермента CYP2D6 цитохрома P450 (трициклические антидепрессанты, декстрометорфан и др.). Удлиняет Т1/2 диазепама, потенцирует эффекты алпразолама. При одновременном приеме изменяет (увеличивает или уменьшает) концентрацию лития в плазме крови, повышает содержание фенитоина (до клинических проявлений его передозировки); уровень трициклических антидепрессантов (имипрамин, дезипрамин) возрастает в 2–10 раз. Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина (возможны ажитация, двигательное беспокойство, нарушение функции ЖКТ ). Несовместим с этанолом.

    Дополнительные сведения о лекарственном взаимодействии флуоксетина

    Противопоказано применение флуоксетина в сочетании с ингибиторами МАО , а также в течение 14 дней после их отмены во избежание риска развития взаимодействия. Назначение ингибиторов МАО возможно лишь через 5 недель после отмены флуоксетина.

    Не рекомендуется одновременное применение флуоксетина и пимозида. Клинические исследования безопасности применения пимозида в сочетании с другими антидепрессантами показали, что их одновременный прием может привести к удлинению корригированного интервала QT (QTc). Несмотря на то, что специальные исследования, по изучению безопасности одновременного применения пимозида и флуоксетина не проводились, потенциальная возможность лекарственного взаимодействия, главным образом удлинения интервала QTс, является достаточным основанием для ограничения сочетанного применения этих препаратов.

    Было проведено исследование с участием 19 здоровых добровольцев — 6 медленных и 13 быстрых метаболизаторов по ферменту дебризохин-гидроксилаза, принимавших по 25 мг тиоридазина внутрь однократно. Сmax у медленных метаболизаторов оказалась в 2,4 раза выше, AUC — в 4,5 раза больше по сравнению с быстрыми метаболизаторами. Известно, что активность дебризохин-гидроксилазы зависит от уровня активности изофермента системы цитохрома P450 СYP2D6 . Таким образом, данное исследование продемонстрировало, что препараты, ингибирующие изофермент CYP2D6 , такие как избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина, в частности флуоксетин, могут увеличить концентрацию тиоридазина в плазме крови. Тиоридазин обладает способностью дозозависимо удлинять QTc, что обуславливает риск развития жизнеугрожающих форм желудочковых аритмий, таких как пируэтная тахикардия (torsades de pointes), и внезапной смерти, вероятность которых возрастает при одновременном приеме тиоридазина с флуоксетином.

    Принимая во внимание риск развития жизнеугрожающих форм желудочковых аритмий и внезапной смерти при одновременном приеме тиоридазина и флуоксетина, следует отметить, что такая терапевтическая комбинация противопоказана, и прием тиоридазина возможен по прошествии 5 недель с момента последнего приема флуоксетина.

    Флуоксетин ингибирует активность изофермента системы цитохрома P450 CYP2D6 и таким образом изменяет нормальную метаболическую активность изофермента до уровня, сходного с таковым у медленных метаболизаторов. Другие лекарственные средства, метаболизм которых осуществляется при участии изофермента CYP2D6 , такие как трициклические антидепрессанты (ТЦА), нейролептики (включая фенотиазины и большинство атипичных антипсихотических средств), антиаритмики (пропафенон, флекаинид и др.) должны применяться совместно с флуоксетином с осторожностью. В случае если пациент принимает флуоксетин или принимал его в течение последних 5 недель, терапия препаратами, метаболизирующимися главным образом CYP2D6 и имеющими узкий терапевтический диапазон (например, флекаинид, пропафенон, винбластин и ТЦА), должна начинаться с максимально низких доз (подбор дозы должен происходить так же, как в случае назначения медленным метаболизаторам по данному изоферменту системы цитохрома P450). При назначении флуоксетина пациенту, уже получающему лекарственные средства, метаболизирующиеся изоферментом CYP2D6 , следует предусмотреть необходимость корректировки дозы этих препаратов в сторону ее снижения.

    У некоторых пациентов возможно удлинение T1/2 диазепама при одновременном приеме флуоксетина. Сочетанное применение алпразолама и флуоксетина сопровождалось увеличением сывороточных концентраций алпразолама, приводящим к угнетению психомоторной активности.

    Некоторые клинические данные свидетельствуют о возможном лекарственном взаимодействии между нейролептиками и избирательными ингибиторами обратного захвата серотонина. В частности, наблюдалось увеличение концентраций галоперидола и клозапина у пациентов, получающих в качестве сопутствующей терапии флуоксетин.

    Сообщается как о понижении, так и повышении сывороточной концентрации лития при одновременном применении флуоксетина. В последнем случае увеличивается вероятность развития токсических эффектов как нормотимических препаратов, так и избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. При одновременном приеме препаратов лития и флуоксетина необходимо постоянно контролировать концентрации лития в плазме крови.

    В исследовании in vivo показано, что однократное введение терфенадина (субстрат CYP3A4 ) на фоне терапии флуоксетином не сопровождается повышением сывороточных концентраций терфенадина.

    В ходе исследований in vitro были получены данные, свидетельствующие о том, что кетоконазол — эффективный ингибитор изофермента системы цитохрома P450 CYP3A4 — по крайней мере в 100 раз активнее, чем флуоксетин и норфлуоксетин препятствует метаболизму субстратов CYP3A4 (таких как астемизол, цизаприд, мидазолам). Таким образом, ингибирующая способность флуоксетина по отношению к изоферменту системы цитохрома P450 CYP3A4 не является клинически значимой.

    Флуоксетин при приеме в дозе 60 мг однократно или в течение 8 дней приводит к незначительному (около 16%) уменьшению клиренса оланзапина и повышению значения Сmax.

    У пациентов, получающих фиксированные дозы фенитоина и карбамазепина, отмечался подъем их плазменных концентраций с развитием клинических проявлений токсических эффектов, при добавлении флуоксетина в качестве сопутствующей терапии.

    Симптомы: тошнота, рвота, возбуждение, беспокойство, гипомания, судороги, большие эпилептические припадки. Описано два летальных исхода от острой передозировки флуоксетина (в комбинации с мапротилином, кодеином, темазепамом).

    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, сорбита, мониторирование ЭКГ , симптоматическая и поддерживающая терапия, при судорогах — диазепам. Специфического антидота нет. Форсированный диурез, перитонеальный диализ, гемодиализ, переливание крови неэффективны.

    Меры предосторожности вещества Флуоксетин

    С осторожностью назначать в пожилом возрасте, при сердечно-сосудистых заболеваниях, недостаточности функции печени и/или почек. Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее велик риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство. При лечении пациентов с низкой массой тела следует учитывать анорексигенные свойства флуоксетина. При проведении электросудорожной терапии на фоне приема флуоксетина возможны продолжительные эпилептические припадки. Интервал между отменой ингибиторов МАО и началом приема флуоксетина должен быть более 2 нед , а между отменой флуоксетина и приемом ингибиторов МАО — не менее 5 нед .

    С осторожностью применять водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Во время лечения следует избегать приема алкоголя.

    Использование флуоксетина у пациентов старшего возраста

    Клинические исследования, включавшие 687 пациентов старше 65 лет и 93 пациента старше 75 лет, продемонстрировали эффективность применения флуоксетина у этих пациентов. Не было отмечено различий в безопасности и эффективности флуоксетина между этой возрастной группой пациентов и молодыми больными. Согласно данным, полученным в ходе клинического применения препарата, ответная реакция на терапию флуоксетином у больных старшего возраста и молодых пациентов не отличалась. Несмотря на это, следует учитывать возможную повышенную чувствительность к препарату у некоторых пациентов старшей возрастной группы. Применение ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), а также СИОЗС , в том числе и флуоксетина, ассоциировано со случаями развития у пожилых пациентов клинически значимой гипонатриемии, риск развития которой исходно может быть выше у данной группы пациентов.

    Удлинение интервала QT

    В постмаркетинговый период у пациентов, принимавших флуоксетин, были зарегистрированы случаи удлинения интервала QT и развития желудочковой аритмии, в т.ч. torsade de pointes.

    Следует с осторожностью применять флуоксетин у пациентов с состояниями, которые предрасполагают к пролонгации QT и желудочковой аритмии, в т.ч. с врожденными формами синдрома удлинения QT , с удлинением QT в анамнезе, в т.ч. семейном. Кроме того, риск удлинения QT повышают одновременно применяемые ЛС , вызывающие удлинение интервала QT , гипокалиемия или гипомагниемия, недавно перенесенный инфаркт миокарда, некомпенсированная сердечная недостаточность, брадиаритмия и другие значимые аритмии, а также условия, которые предопределяют увеличение экспозиции флуоксетина (передозировка, печеночная недостаточность, применение ингибиторов CYP2D6 , слабые CYP2D6 метаболизанты, использование других ЛС с высоким связыванием с белками).

    www.rlsnet.ru

    Как лечить булимию самостоятельно?

    На просторах интернета можно найти множество советов и статей о методах самолечения булимии: от действенных до абсурдных. Попробуем разобраться, какие из способов лечения действительно могут оказать терапевтический эффект, а какие можно сразу же исключить. И ответим на вопросы: возможно ли вылечить булимию народными средствами, медикаментозными препаратами и в каких случаях обращение за помощью к специалистам неизбежно.

    → Узнать подробнее о заболевании: симптомы булимии, причины, последствия и осложнения.

    Секреты интуитивного питания.

    Есть понемногу, но часто — один из самых распространенных советов, из разряда рекомендаций для желающих похудеть. И булимики со стажем встретят его с ироничной улыбкой на губах. Однако данным советом стоит воспользоваться тем, чья пищевая зависимость имеет легкую начальную форму. Им также могут помочь рекомендации: употреблять пищу медленно, тщательно пережевывая.

    Диетолог – не специалист по расстройствам пищевого поведения.

    Как правило, пищевой зависимый – сам себе диетолог, причем достаточно неплохой. Пищевая и энергетическая ценность продуктов: количество белков, жиров, углеводов, калорийность, усвояемость пищевых веществ и режим питания для булимика, анорексика и компульсивщика уже давно не представляют никакой тайны. А лозунги диетологов из серии «Жизнь без углеводов – путь к стройности» лишь нагоняют тоску. К большому сожалению, диетология в чистом виде бессильна перед пищевыми зависимостями. И путать диетолога со специалистом по расстройствам пищевого поведения – это всё равно, что путать его с гастроэнтерологом или хирургом. Так что советы по диетологии, которыми с радостью воспользуется обыватель, пищевому зависимому не подойдут. А соблюдение диет и других диетических предписаний приведут к новому срыву. Так что пропускаем традиционный подсчет калорий и движемся дальше.

    Излюбленный метод терапии расстройств пищевого поведения многих психиатров и психотерапевтов, который очень изредка приходится по вкусу пищевым зависимым из-за своей утомительности и, как правило, низкой эффективности. Зачастую необходимость считать каждый съеденный кусочек, скорее, обостряет проблему, нежели приводит к формированию правильно пищевого поведения.

    «Тоже не помогло» — ответите Вы. Тогда движемся дальше.

    Таблетки, снижающие аппетит.

    Уменьшить чувство голода без калорий возможно только при воздействии на центральную нервную систему. И такое воздействие могут оказать различные антидепрессанты и транквилизаторы: Флуоксетин, Прозак, Сибутрамин, Редуксин, Афобазол, Ремантадин, Голдлайн, Линдакс, Меридия и другие. Они нарушают обратный нейрональный захват норадреналина и серотонина, и таким образом угнетают центр голода и стимулируют центр насыщения. Но не стоит забывать, что данные препараты прописываются врачом при наличии серьезных психических заболеваний, и можно вообразить, какое воздействие они оказывают на здоровую психику. Огромное количество побочных эффектов, привыкание и обострение пищевой зависимости при отмене препарата – отнюдь не заманчивая перспектива.

    Пищевые зависимые в возрасте от 30 лет при приеме антидепрессантов и транквилизаторов испытывают сонливость, состояние безразличия к окружающему миру. Организм людей с хроническим расстройством пищевого поведения, как правило, стойко переносит употребление данных лекарственных препаратов и реакция на них минимальная.

    Основной принцип: как только Вы перестаете принимать антидепрессанты, симптомы возвращаются. Принимать Флуоксетин каждый день на протяжении всей жизни – всё равно, что пить обезболивающие от постоянной головной боли, не обращаясь к врачу: в некоторых ситуациях, не задумываясь о проблеме всерьез, в некоторых – откладывая до последнего.

    → Доклад "Клиническая эффективность применения антидепрессантов Флуоксетин-акри (Профлузак) и Прозак в терапии расстройств пищевого поведения"

    И если врач прописал Вам данные препараты – это повод насторожиться. Читать подробнее в статье: Почему доктор прописал мне Флуоксетин?

    Заменить обычную еду спортивной.

    Не так давно спортивное питание стало широко распространенным явлением на российском рынке. Но у пищевых зависимых уже успело сформироваться к нему особое отношение: вот оно то средство, которое позволяет получить сбалансированный комплекс витаминов, минералов и питательных веществ и избавиться от чувства голода. Не стоит заблуждаться. Даже производители спортивного питания рекомендуют сочетать его прием с обычными продуктами, а также с физическими нагрузками. Злоупотребление спортивным питанием может привести к аллергическим реакциям, гастроэнтерологическим и другим проблемам.

    Слабительное вместо рвоты.

    К очистительным процедурам, помимо рвоты, также относят употребление слабительных средств. К наиболее популярным среди булимиков можно отнести Бисакодил, Сенаде, Сенадексин и некоторые другие. Злоупотребление слабительными препаратами приводит к диспептическим расстройствам, метеоризму, аллергическим реакциям, диарее, которая может сопровождаться обезвоживанием организма и нарушением водно-электролитного баланса (мышечная слабость, судороги); при применении высоких доз или длительном приеме — атония кишечника и другие желудочно-кишечные расстройства. Так что прием слабительных средств отнюдь не лучшая альтернатива вызванной рвоты.

    Успокоить расцарапанное горло.

    Казалось бы, ничто так не беспокоит при симптоме вызванной рвоты, как воспаленное горло. Частое питьё теплой жидкости (молоко, травяные чаи с мятой, ромашкой, шалфеем), полоскание горла настоями трав (ромашка, календула, эвкалипт, шалфей) – те легкодоступные средства, которые помогут смягчить раздражение. Помимо них можно использовать таблетки от боли в горле, такие как Стрепсилс, Фарингосепт, Граммидин, Тантум Верде и другие. Так же рекомендуется забрызгивать горло лекарственными препаратами (Ингалипт, Каметон, Тантум Верде и другие), в составе которых находятся растительные эфирные масла, чтоб избежать отеков и других воспалительных процессов.

    «Ослепительная» улыбка пищевого зависимого.

    Люблю лимоны – так Вы объясняете своему стоматологу повышенную кислотность во рту из-за которой у Вас происходит эрозия зубной эмали, кариес, опухание и воспаление десен? Чтоб хоть немного спасти зубы от разрушительного воздействия вызванной рвоты нужно придерживаться следующего:

    Необходимо избегать чистки зубов сразу же после вызванной рвоты, так как это может привести к механическому удалению слоя твердых тканей зубов, поврежденного кислотами: эмаль от воздействия кислоты максимально подвержена стиранию и в итоге приобретет коричневатый оттенок.

    Прополощите рот теплой водой или используйте средство для полоскания рта в течение 1 минуты. Лучше всего прополоскать рот раствором пищевой соды (2 чайных ложки на стакан воды).

    Чистить зубы можно не раньше, чем через 30 минут после вызванной рвоты. Для чистки применяйте мягкую зубную щетку.

    Используйте фторсодержащую зубную пасту и полоскания с фтором не реже, чем в 2 раза в день.

    Чаще употребляйте кисломолочные продукты (творог, йогурт, кефир, сыр и другие).

    Рекомендуется принимать витамины и препараты, содержащие кальций и фосфор, витамины и микроэлементы. К примеру, Кальцемин, Компливит Кальций D3, Кальций D3 Никомед, Кальцепан и другие.

    Поврежденная кожа рук: царапины, ссадины на костяшках от зубов во время вырывания и даже шрамы — клеймо раба булимии. И избавиться от него не так-то просто, как в последствии может убедиться каждый булимик. Различные крема вызывают привыкание, раздражение и аллергические реакции при длительном использовании, а применять для вызывания рвоты подручные средства, к примеру зубную щетку, ухитряются не все. К тому же, инородными предметами намного проще повредить и без того расцарапанное, воспаленное горло.

    Излюбленные крема булимиков:

    Клирвин заживляет царапины и ссадины,

    Эплан — крем более сильного действия: его применяют не только для заживления ран и ожогов, но и при лечении трофических язв, пролежней, псориаза, вирусных инфекциях и др.

    Мазь Д-пантенол — это также сильнодействующая мазь, отлично подходящая для регенерации поврежденного участка кожи. При отсутствии аллергической реакции можно попробовать делать, так называемые, аппликации на ночь: мазь наносится на руки толстым слоем, после чего надеваются вначале полиэтиленовые перчатки, а затем шерстяные. Однако данную процедуру не рекомендуется повторять более одного раза в неделю из-за возможности аллергических реакций и привыкания.

    Не злоупотребляйте различными кремами и мазями, постоянно следите и ухаживайте за кожей рук. Не отказывайтесь от различных ванночек для рук с растительными маслами и травами: ежедневный комплекс различных мер в определенной степени поможет маскировать данную отличительную черту булимика.

    Синдром ленивого желудка, изжога и боль.

    Ни для кого не секрет, что пищевые зависимости способствуют развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта. При возникновении болей в желудке необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если же Вы хотите продолжить заниматься самолечением, и у Вас изжога, кислая отрыжка и боли, то можно принять следующие препараты: Гастрофарм, Гастал, Алмагель. Но не стоит забывать: если болезнь не лечить, она начинает прогрессировать. Как показывает медицинская практика Клиники Расстройств Пищевого Поведения, пищевые зависимости не являются причиной возникновения таких заболеваний, как язва и гастрит, но могут благоприятно влиять на их развитие.

    И в данном фрагменте речь пойдет отнюдь не о взаимоотношениях с возлюбленным. Расстройства пищевого поведения оказывают негативное влияние на сердце, приводят к аритмии, тахикардии и другим сердечно-сосудистым патологиям, которые в последствии могут стать причиной сердечного приступа, а он приводит к инвалидности и даже смерти. И к сожалению, даже употребление успокоительных средств не могут гарантировать Вам значительного снижения нагрузки на сердце во время срыва.

    Поделись проблемою своей, и она к тебе ни раз еще вернется.

    Как хорошо, когда есть человек, который поймет и поддержит. К сожалению, проблему пищевой зависимости очень сложно понять и представить себе, если у тебя ее нет. Если у врачей на данный момент существуют огромные расхождения при диагностике и лечении, то что уж говорить о Ваших родных и близких. Конечно делиться данной проблемой необходимо – это уже очень большой шаг на пути к выздоровлению. С другой стороны, стоит ли рассказывать родным о пищевой зависимости заведомо зная, что тебя не поймут. Найти друга по несчастью на просторах интернета? Идея неплоха, но есть риск, что путь двух пищевых зависимых скорее будет идти в сторону прогрессирования заболевания. Найти того, кто, по его словам, излечился от пищевой зависимости? Но где гарантия, что человек действительно излечился? Вполне возможно, что у друга по несчастью ремиссия. К тому же человеку после любого заболевания свойственно забывать о течении болезни. Поддержка во время пищевой зависимости безусловно важна, именно поэтому групповую терапию считают одним из самых эффективных методов лечения булимии и компульсивного переедания. Под руководством опытного специалиста группа со схожими проблемами поддерживает и помогает выбраться из плена расстройств пищевого поведения.

    Постепенно сокращайте количество срывов. «Легко сказать» — ответите Вы. Но почему бы не попробовать, если Вы твердо решили не обращаться за помощью к специалистам по пищевым зависимостям. Начните с 1 дня без перееданий и очистительных процедур: неделя на подготовку – каждый день Вы стараетесь срываться всё меньше и меньше, и так постепенно сокращаете количество срывов до минимума. Естественно всё получается не сразу и не стоит отчаиваться после первых неудач.

    Сила воли и психологическая помощь.

    Слабоволие и распущенность чаще всего ошибочно называют в качестве причин расстройства пищевого поведения. И начинается череда само-психотерапии, изнуряющих диет и походов в спортивный зал, за которыми следует срыв, а за ним чувство вины и ненависти к себе. И всё это не проблема слабой воли, это естественное типичное течение пищевой зависимости. Человеку с булимией, анорексией и компульсивным перееданием трудно самостоятельно изменить свое отношение к проблеме, понять ее структуру и таким образом постепенно ликвидировать симптомы заболевания, выстроить заново систему интуитивного питания – это сложная задача, которая стоит перед психологом, специализирующимся на расстройствах пищевого поведения.

    Лечение булимии гипнозом.

    Еще один вид "лечения". Многим клиентам гипноз при булимии в некоторых случаях не помогает, а в некоторых имеет кратковременный эффект. За счет ремиссии — перерыва в пищевой зависимости, булимия возвращается большими затяжными срывами. По принципу пол дня голод – пол дня срыв, 3 дня жесткой диеты – 3 дня срыв. Действие гипноза словно лейкопластырь на ране, может лишь на время решить проблему перед применением более подходящих средств для излечения.

    Я сильная, я справлюсь.

    Конечно же это так, но проблема пищевой зависимости заключается в непонимании ее структуры и принципов, постигнуть которые крайне сложно. Зачем заново изобретать велосипед, когда существуют многократно проверенные методики избавления от булимии, анорексии и компульсивного переедания? Обратитесь в Клинику Расстройств Пищевого Поведения, мы поможем Вам скорректировать Ваши действия по борьбе с пищевой зависимостью и полностью избавиться от нее. Все специалисты Клиники – бывшие пищевые зависимые и знают о проблеме не понаслышке.

    bulimii.net

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation