Фобия боязнь общества

Боязнь людей (антропофобия): симптомы, лечение

Каждый живой человек боится чего-либо. Страх или фобия – это отрицательное эмоциональное переживание, связанное с угрозой физическому или эмоциональному существованию человека. И если страх основывается на реальной опасности, то фобии необоснованны и направлены на источник воображаемой опасности. Как называется боязнь людей? На данный момент психологи различают свыше ста фобий, они могут длиться годами и усиливаться, постепенно разрушая человеческую психику. Одной из социальных форм является антропофобия – боязнь людей. Опасно ли это для человека? В чем причина этого психического расстройства, каковы симптомы и методы его лечения?

Проявления антропофобии

Отдельные индивидуумы могут проявлять недоверие к людям, избегать их общества вследствие какого-либо негативного опыта в прошлом. Это явление – обычная психологическая настороженность. Где же тогда та грань, когда страх и недоверие перестают быть нормальными явлениями и превращаются в фобию? Это происходит тогда, когда боязнь чего-либо полностью овладевает человеком и начинает управлять его действиями. Боязнь людей (антропофобия) может выражаться в различных проявлениях. Людям, страдающим от данной фобии, затруднительно контактировать с окружающими, быть в центре внимания, им очень сложно завести семью. Неврозы – это не самое плохое, что может случиться. Это расстройство нервной системы провоцирует человека вести замкнутый или даже затворнический образ жизни, вследствие чего он становится асоциальным. А это может привести к тому, что он не сможет обратиться даже за помощью, ведь вступать в контакт с другими людьми становится все более затруднительно.

Причины боязни людей

Врачи и психологи до сих пор не пришли к единому мнению, что именно провоцирует боязнь людей. Основные причины зарождения фобии кроются в глубоком детстве. Применяемые некоторыми родителями нестандартные методы воспитания ребенка или требование от него полного подчинения может послужить зарождающим фактором возникновения в будущем необоснованных страхов. Были зафиксированы случаи, когда больной совершенно не помнит жестокого обращения к себе, однако страх сохранился на подсознательном уровне, и боязнь людей (фобия) – это защитная реакция, выработанная организмом.

Чрезмерно застенчивые люди, которые постоянно обеспокоены отношением к ним окружающих, больше других подвержены развитию социальных фобий. Несмотря на то что необоснованный страх перед чем-либо зарождается еще в детстве, для его обострения нужен своего рода пусковой механизм. Это может быть проблема на работе, депрессия, стресс, сексуальное насилие или уличное нападение. В результате пережитой психологической травмы человек теряет доверие к определенной группе лиц или в целом к обществу.

Симптомы антропофобии

Главным симптомом антропофобии является страх перед людьми. В запущенных случаях экзамены, массовые скопления людей, публичные выступления могут вызывать дрожь во всем теле, одышку, панику, тошноту или онемение, а также непреодолимое желание поскорее скрыться от посторонних глаз.

Что может включать в себя антропофобия?

Болезнь проявляется в различных вариантах, это может быть боязнь скопления людей, прикосновения, взгляда, общения с противоположным полом, пьяных, рыжих, лысых, толстых людей или боязнь смотреть людям в глаза. И это далеко не полный перечень.

Как вырваться из объятий панического страха?

Зная, как называется фобия (боязнь людей – главный признак) и основные симптомы, нужно осведомиться, как с ней бороться. От фобий можно избавиться иногда даже самостоятельно, но для начала важно определить причину страха. Важно своевременно прибегнуть к помощи психотерапевта. Часто человеку бывает сложно понять, что с ним происходит, даже врач иногда может ошибиться и поставить неправильный диагноз. Случается, что людям, страдающим от различных фобий, диагностируют вегетососудистую дистонию и назначают различные седативные препараты. Это помогает ненадолго, но со временем симптомы возвращаются, человек думает, что ему уже ничего не поможет и еще больше закрывается в своей проблеме. Дальше трудности накапливаются, словно снежный ком, страхи возникают один за другим.

Все дело в том, что недостаточно лишь медикаментозного лечения симптомов. При страхах, неврозах и фобиях нужно кардинально менять свое поведение. Поможет в этом классический гипноз, который освободит больного от внутренних ассоциаций, которые проявляли и поддерживали в нем навязчивый страх.

Несложные способы избавления от фобии

Не нужно оставаться один на один с отрицательными эмоциями и постоянно заострять на них свое внимание. У каждого, даже самого робкого и скованного человека обязательно найдется то поле деятельности, где он чувствует себя уверенно, тот человек, с которым легко, спокойно и все получается, рядом с которым боязнь людей утихает и меньше дает о себе знать. Не стоит только добиваться полного спокойствия в любой ситуации. Легкое волнение и боевая готовность необходимы для любой деятельности.

Займитесь спортом. Избыток адреналина могут сжечь активные физические упражнения.

Бездеятельность часто способствует появлению страхов. Если вам нечего делать, вы лежите на кровати один на один с собственными мыслями и начинаете о чем-то волноваться, воображение нарисует картины одну страшнее другой. Не позволяйте себе бездельничать, постоянно занимайтесь любимым занятием, чем-то интересным – и вам точно будет не до страха. Вспоминая слова Антуана де Сент-Экзюпери, который говорил, что действие не только спасает от смерти, а и от слабостей и страха, мы понимаем, что так оно и есть.

Интересные факты об антропофобии

Термин «антропофобия» происходит от двух слов: anthropos — «человек» и phobos — «страх» (в переводе с греческого). Иными словами, это переводится как «боязнь людей».

В чем отличие между антропофобией и социофобией? Разница заключается в том, что при социофобии человек боится только большого скопления народа, а при антропофобии страх возникает перед любыми людьми или обществом в целом. Человек, страдающий данной фобией, убежден, что в обществе людей может значительно ухудшиться его здоровье.

По результатам различных тестов, определяющих наличие фобии у человека, выяснилось, что первое место среди психических расстройств занимает аграфобия (неконтролируемая боязнь сексуальных домогательств), второе — айхмофобия (страх перед острыми предметами) и третье место занимает антропофобия (28,9% испытуемых).

Что делать, если внезапно случился приступ навязчивого страха?

Если у человека наблюдается паническая боязнь чужих людей, и внезапно его настиг приступ острого неконтролируемого страха, что ему делать? Психологи говорят, что важно научиться контролировать свое дыхание. Во время приступа паники нужно стараться дышать медленно, не делать глубоких вдохов, после каждого выдоха задерживать дыхание. Делать так нужно до тех пор, пока ритм не нормализуется. У здорового человека скорость дыхания составляет от 8 до 16 вдохов в минуту. После этих действий страх постепенно начнет спадать. Освойте приемы релаксации, что тоже поможет успокоиться.

Главное, если у вас или у ваших близких возникла фобия, – нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

www.syl.ru

Антропофобия – страх перед людьми

Антропофобия – это одно из самых тяжело протекающих фобических расстройств. Страшащийся пауков — может их избегать, боящийся самолётов — передвигаться наземным транспортом. Но что делать, если предмет страха — люди?

Чем отличается антропофобия от социофобии

Антропофобия, как и социофобия, является формой социальных фобий, то есть связана с людьми, коммуникацией или выполнением общественных обязанностей.

Многие испытывают неудобство, когда нарушается их личное пространство. Каждый человек имеет зону комфорта, проникновение в которую заставляет нервничать и переживать о своей безопасности. Когда человек хочет побыть один, а остаться наедине с собой не получается, то может наблюдаться ухудшение настроения и даже состояния здоровья. Эти особенности нормальны, однако иногда они могут свидетельствовать о развивающейся антропофобии.

Основной симптом антропофобии – компульсивное поведение. Оно заключается в выполнении навязчивых действий или движений. Цель такого поведения – защитить себя от фобии, блокировать неадекватные проявления страха. Примером компульсии может служить беспрестанный счёт в стрессовой ситуации. Например, человек, оказавшись в толпе, не останавливаясь, считает прохожих.

Это заболевание влечёт за собой возникновение множества неприятных состояний. Различные неврозы, психические расстройства, депрессии сопровождают и без того нелёгкую жизнь больного антропофобией. Он боится, что незнакомец нападёт на него или заразит неизлечимой болезнью. Ощущение утраты здоровья во время социальных контактов – ещё один из основных симптомов антропофобии.

Его контакты максимально ограничены. Он стремится свести на нет общение даже с самыми близкими людьми. Антропофоб не обратится за помощью и скорее всего отвергнет её в случае крайней необходимости.

Страдающему от подобной фобии нелегко трудоустроится, потому как большая часть профессий предполагает общение. А любое обучение требует коммуникации, которая невозможна, ведь страх перед людьми сильнее, чем желание работать.

Чаще всего антропофобия начинается в подростковом возрасте. Ей в одинаковой мере подвержены мужчины и женщины. Специалисты призывают искать причины антропофобии в детстве. Физическое насилие, психологические травмы, стресс – всё это может стать толчком для развития расстройства. Постепенно ребёнок приходит к тому, что наедине с собой ему комфортнее, чем с кем-то – не нужно ожидать подвоха, можно расслабиться и довериться собственному «я». Ему всё сложнее избавиться от недоверия и настороженности. Такое поведение приводит к социальной изоляции.

Считается, что это расстройство возникает у тех людей, чья самооценка была занижена. Частая критика и неприятие со стороны значимых лиц рождает чувство неуверенности в себе. Находясь рядом с другими, больной постоянно в ожидание удара, выискивает признаки осуждения со стороны других людей и, наконец, находит их.

Антропофобия может развиться на фоне скоптофобии, невроза проявляющегося на фоне постоянного страха попасть в неловкую ситуацию, опозориться. Страдающие от него зачастую воспринимают особенности своей внешности или поведения как повод для насмешек.

Тяжёлые детские переживания не всегда приводят к развитию неврозов. Часто они появляются и у тех, кто не попадал в тяжёлые ситуации. Однако в силу личностных особенностей могут развиваться фобические страхи, такие как антропофобия.

Антропофобия требует целенаправленной и длительной терапевтической работы. Человеку самому очень трудно справиться с таким расстройством, поэтому лучший выход – это обратиться к специалисту. Прогрессируя антропофобия со временем может перерасти в более глубокие расстройства.

Борьба с антропофобией начинается с детального анализа причин её возникновения. Главный фактор, способствующий излечению, — личная заинтересованность пациента. Если психотерапевт и клиент объединят усилия, возможно избавление. В ходе терапии больной постепенно приучается контактировать с людьми, начиная с простейших социальных действий – покупка продуктов, обращение в справочное бюро, поездка в трамвае.

Ознакомиться с прочими страхами, связанными с социумом, вы сможете в разделе «Социальные страхи».

  • социофобия — страх социума, патологическая тревога перед различными социальными ситуациями;
  • боязнь работать — эргофобия;
  • боязнь толпы людей — демофобия;
  • прекратить отношения с близким человеком;
  • перед знакомством в общественном месте;
  • перед одиночеством — аутофобия;
  • перед экзаменами;
  • перед непроизвольной рвотой или икотой на людях;
  • покраснеть на публике — эритрофобия.
  • Видеозапись иллюстрирует поведение антропофоба:

    ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

    fobiya.info

    Фобия: что это такое, виды, способы лечения и профилактики

    Фобия — негативное состояние человека, которое характеризуется внезапным возникновением чувства страха и паники по отношению к какому-либо предмету или ситуации с одновременным развитием вегетативных и соматических симптомов. Существует большое количество форм фобий, которые возникают по разным причинам. Это состояние не поддается медикаментозной терапии, за исключением ярко выраженных случаев. Самым распространенным способом лечения является психотерапия и психологическая помощь. В первую очередь важно выявить и устранить причину появления фобии.

    Фобия – состояние человека, которое характеризуется появлением беспричинной боязни и страха, возникает в определенных обстоятельствах. Согласно статистике фобии проявляются у 5-10% населения. В основном они дают о себе знать в детском возрасте. Выделяют три группы причин, по которым развиваются эта болезнь:

    1. 1. социальные;
    2. 2. психологические;
    3. 3. наследственные.
    4. Первая группа характеризуется тем, что расстройство развивается именно у мнительных людей. У них отмечается резкая реакция на незначительный соматический недуг. Эти личности не решают появившиеся проблемы, а избегают их. Большинство пациентов прибегают к употреблению наркотиков и алкогольных напитков, которые уменьшают уровень тревоги.

      К психологическим факторам относятся трудности в работе, проблемы в семейной жизни и в финансовом плане. К этим причинам можно добавить психологические травмы, полученные в детском возрасте. Если в семье происходит много конфликтов, то это влияет на развитие фобий в будущем.

      Наследственность играет важную роль в возникновении фобий. Нервно-психическая реакция на критическую ситуацию обладает генетическим способом передачи. У таких людей отмечается выделение гамма-аминомасляной кислоты в недостаточном количестве. Этот нейромедиатор обладает успокаивающим воздействием.

      Фобия не является психическим заболеванием. Это состояние человека в основном встречается в рамках тревожно-фобического невроза. Как самостоятельную патологию фобию можно встретить только у детей.

      Большое количество выброса адреналина (гормона страха ) в кровь вызывают вегетативные и соматические проявления. Такой выброс происходит в момент, когда человек чувствует опасность. Если адреналин вырабатывается в большем количестве, то страх перерастает в фобию.

      Выделяют несколько симптомов, которые развиваются при фобиальных состояниях. К ним относятся:

    5. ощущение удушья;
    6. затрудненность дыхания;
    7. обморочные и предобморочные состояния;
    8. диарея и боли в животе;
    9. чувство слабости в конечностях;
    10. судороги;
    11. повышенное потоотделение;
    12. резкое повышение артериального давления;
    13. тахикардия (учащенное сердцебиение);
    14. ощущение страха, паники и ужаса.
    15. В психологии страха выделяют большое количество видов человеческих фобий, каждая из которых характеризуется определенными симптомами. Полный список фобических состояний с описанием и пояснениями можно разделить на группы в зависимости от частоты встречаемости. Они бывают странными и необычными. Также встречаются редкие и популярные фобии.

      К наиболее популярным относятся:

    16. акрофобия (страх высоты);
    17. никтофобия или скотофобия (боязнь темноты );
    18. аэрофобия (страх летать на самолете);
    19. клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств );
    20. аквафобия (страх воды);
    21. гематофобия (боязнь крови);
    22. боязнь змей;
    23. танатофобия (страх смерти);
    24. аутофобия (боязнь одиночества);
    25. глоссофобия (боязнь публичных выступлений );
    26. социофобия (боязнь общества ).
    27. Фобии и страхи, которые встречаются редко:

      Основной способ лечения фобического состояния — психотерапия. Психотерапевтические методы направлены на выяснение причины развития недуга, снижение уровня тревоги. Этот метод поможет скорректировать неправильный способ реагирования на объект страха. Благодаря психологу пациент обучается способам релаксации (расслабления).

      Профессиональная помощь психолога осуществляется несколькими способами: консультация, лечение гипнозом, когнитивно-поведенческая терапия, НЛП (нейро-лингвистическое программирование ), рациональная психотерапия тревоги и страха.

      В результате консультаций пациент изучает способы поведения при наступлении критической ситуации, изменения отношения с окружающими и повышения своей самооценки, т. е. психолог для конкретного клиента разрабатывает индивидуальные рекомендации. В рамках консультации происходит коррекция, направленная на совершенствование коммуникативных способностей человека. Происходит обучение умению анализировать свое поведение.

      С помощью гипноза под воздействием вербальных сигналов снимается искусственно созданная защита у пациента, связанная с его страхами. Благодаря когнитивно-поведенческой терапии можно избавиться от негативных мыслей и перенаправить их в продуктивное и рациональное русло. Эта работа проводится совместно с психологом. Данный метод помогает избавиться от ложных и негативных мыслей.

      Методика работы в рамках нейро-лингвистического программирования осуществляется в несколько этапов:

      1. 1. Сбор информации о симптомах и жалобах пациента.
      2. 2. Выяснение запроса, т. е.целей и желаемого результата клиента.
      3. 3. Проверка появления возможных эффектов (результатов психотерапии).
      4. 4. Работа с причинами фобий.
      5. 5. Сбор информации о ресурсах пациента для борьбы с этим состоянием.

      Рациональная психотерапия заключается в объяснении пациенту природы заболевания и его соматических проявлениях. Целью этого способа является формирование понимания у пациента симптомов конкретной фобии. Это необходимо для того, чтобы больной не рассматривал вегетативные проявления недуга как признаки заболеваний внутренних органов.

      Лекарственные препараты в этом случае не являются эффективным способом терапии, потому как могут вызвать привыкание. Медикаментозное лечение необходимо только при наличии острых приступов и панических атак. В таких случаях назначаются антидепрессанты (Амитриптилин, Коаксил и Флуоксетин ) и противотревожные лекарства (Диазепам, Сибазон).

      Если страхи выражены в малой степени, и проблема обнаружена на раннем этапе, то бороться с ней можно самостоятельно. Нужно понять и осознать, какая именно ситуация или объект вызвали появление тревоги и паники. Надо убедить себя в том, что эти страхи не имеют никакого основания.

      Следует пересмотреть случившуюся психотравмирующую ситуацию и пережить ее другим способом в своих мыслях. При этом надо держать эмоции под контролем, если они все-таки одолевают, то следует переключиться на какой-либо вид деятельности. Не рекомендуется держать все переживания и эмоции в себе.

      Важно рассказывать о том, что происходит в душе своему собеседнику (близкому другу или родственнику).

      Рекомендуется время от времени целенаправленно сталкиваться с объектом страха или пугающей ситуацией. Подобная тактика позволяет постепенно снизить уровень тревожности.

      Для предотвращения возникновения фобий рекомендуется отказаться от употребления психоактивных веществ (наркотиков) и спиртных напитков. Следует ограничить объем употребления кофе и энергетических напитков. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций.

      Нужно по утрам делать зарядку и осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется проводить ароматерапию и принимать ванны с ароматическими маслами. Это поможет расслабиться. Нужно соблюдать режим дня и отдыха.

      Рекомендуется в свой рацион включить овощи, фрукты и молочные продукты. Спать следует не менее 8 часов в сутки, т. к. з доровый сон способствует укреплению нервной системы.

      neurofob.com

      Боязнь общества, или Социофобия

      21-й динамичный век развивает стремительно не только технологии, но и различные социальные институты. Количество населения земли стремительно растет, общество множится, вместе с этим растет и различные социальные страхи, в том числе боязнь общества и людей.

      Эта, на первый взгляд, парадоксальная фобия, имеет вполне логичные корни. Количество населения развитых стран растет, параллельно с этим растет и уровень жизни. Комфортная жизнь снимает с плеч среднестатистического человека много забот. Не надо беспокоиться, где добыть пищу – ведь рынков и супермаркетов сегодня открыто много. Не надо своими руками строить дом, ведь специалистов в этой области сейчас хоть отбавляй.

      Единственной проблемой становится заработок денег. То есть те, вещи, которые занимали умы наших предков, сегодня неактуальны. Соответственно, мозг современного человека занят другими вещами. В том числе, иррациональные страхи, то есть те, что не имеют реальной угрозы здоровью, а лишь надуманную. Как раз к таким относится социофобия или страх социума.

      Вместе с тем, глобальная компьютеризация и развитие интернета позволили людям общаться не «вживую», а в он-лайне. Постепенно человек отвыкает от «живого» общения. Для него общение глаза в глаза вызывает смущение, неуверенность, страх.

      Социофобия: причины появления

      Любая фобия – это ряд сложившихся негативных ситуаций и печального опыта пациента. Чья-то психика устойчива к определенным событиям, а кто-то восприимчив и впечатлителен.

      Причины социофобии сводятся к ряду психологических комплексов, которые накапливаются в течение определенного периода:

    28. угнетение одногодками (школа, лицей);
    29. угнетение педагогами;
    30. угнетение родителями.
    31. Как утверждает статистика, боязнь социума – фобия, развивающаяся в детстве и юности, реже после 20-ти лет. Особенно в этом большую роль играет начальная школа, где начинается своего рода оценка знаний и борьба за хорошие отметки. Если ребенок по каким-либо причинам отстает в оценках, у него начинает вырабатываться комплекс неполноценности, постепенно перерастающий в страх отвечать на уроках публично. А ведь одно из проявлений социофобии – боязнь публичных выступлений.

      Если вовремя не обратить внимания на замкнутость ребенка, постепенно это приведет к фобии.

      Огромную роль в развитии боязни общества играют и некомпетентные педагоги, которые занимают позицию агрессии и гнобления по отношению к тем, кто чего-то не знает. Невыученный урок становится предметом насмешки со стороны учителя.

      Родители в этом отношении главные люди в жизни ребенка, способные предотвратить развитие страха общества. Но бывают печальные случаи, когда именно родители делают неправильные шаги, которые могут вызвать в будущем у ребенка социофобию.

      Правильная, с точки зрения родителей методика, для ребенка может быть абсолютно неприемлемой. Например, когда ребенок активный и старается общаться и знакомиться с окружающими, родители одергивают его в этом порыве, говоря, что поведение его не должно быть столь навязчивым. Но детская психика очень восприимчива и такое невинное замечание может заставить ребенка замкнуться в себе.

      Вырастая, социофоб сохраняет твердую уверенность, что общество его не принимает, насмехается над его неполноценностью и несостоятельность. Больной социофобией не боится людей как таковых – он боится скопления людей, массового внимания к своей персоне.

      Для него даже поездка в метро становится стрессом, ведь человеку, испытывающему боязнь общества, кажется, что все на него смотрят и мысленно критикую. В ресторане он не может кушать, ведь социофоба преследует неуверенность, что он что-то опрокинет или разольет.

      Оказавшись в социуме, человек с фобией боязнь общества начинает паниковать и физически это отображается следующими симптомами:

      • учащенное сердцебиение и пульс;
      • заикание;
      • головокружение;
      • слабость и мандраж в конечностях;
      • иногда повышение температуры тела.

      Боязнь общества: как избавиться от социофобии?

      Сегодня можно жить с определенными страхами, например боязнью насекомых или змей, так как можно себя ну хоть как-то оградить от того, чего человек боится.

      Но социофобия это тот страх, который необходимо побороть. Ведь существовать без общества – немыслимо.

      Побороть свой страх перед публикой можно, обратившись к хорошему психотерапевту. Различными методами, в том числе и гипнозом, специалист постепенно сможет привести пациента если и не к полнейшему выздоровлению, то хотя бы к нормальному состоянию, позволяющему жить в обществе.

      В особо тяжелых случаях фобия боязнь общества лечится психиатром медикаментозно, с применением антидепрессантов.

      Жить с внешним миром в гармонии – вот к чему стремится каждый. Поэтому необходимо избавляться от всего, что мешает этой гармонии, в том числе и от фобий.

      www.psixosomatika.com

      Социофобия – боязнь общества

      Социофобия определяется как тревожное расстройство, характеризующееся сильным и постоянным страхом социальных ситуаций, при которых человек может чувствовать смущение или унижение. Обобщенная социальная фобия относится к страху перед большинством социальных взаимодействий в сочетании со страхом перед большинством таких ситуаций, как например, публичное выступление или посещение ресторана. Люди, которые боятся только одного или нескольких видов ситуаций, а не большинства из них, могут быть описаны как имеющие общую, ограниченную или специфическую социальную фобию.

      Распространенность социофобии

      Социальная фобия, также известная как социальное тревожное расстройство, является серьезной проблемой психического здоровья в современном обществе. Социофобия затрагивает 3,7 процента населения в возрасте от 18 до 54 лет. Это третье наиболее распространенное психиатрическое состояние после депрессии и алкоголизма. Пациенты с диагнозом социальной фобии имеют высокий риск злоупотребления алкоголем; кроме того, они часто страдают от таких заболеваний, как застойная сердечная недостаточность и диабет.

      Социофобия – описание

      Социальная фобия меняется в своем развитии и первоначальном представлении. У некоторых молодых людей расстройство вырастает из долгой истории застенчивости или социального торможения. В других случаях социальная фобия становится очевидной после конкретной проблемы развития. У взрослых ограниченная социальная фобия может быть связана с изменением рода профессии или с продвижением по службе, наиболее распространенным примером является проявление расстройства в случае публичных выступлений. Начало проявления социофобии может быть очень быстрым. Около половины людей с социофобией испытывают внезапное ее начало после характерного опыта. Начало социальной фобии почти всегда происходит в детстве или в среднем возрасте; ее начало после 25 лет – необычное явление. Расстройство часто является пожизненной проблемой, хотя ее тяжесть может снижаться во взрослой жизни.

      Сопутствующие заболевания

      Взрослые и подростки с социальной фобией, а также многие дети с этим расстройством обладают достаточным пониманием того, что их страхи являются чрезмерными или необоснованными. Этот фактор часто усиливает их страдания и чувство неполноценности. Социальная фобия вызывает серьезную озабоченность общества в целом по двум причинам. Одной из причин является очень высокий уровень сопутствующих патологий, таких как большая депрессия и злоупотребление психоактивными веществами. По сравнению с пациентами с диагнозом других тревожных расстройств у пациентов с социальной фобией имеются более высокие средние показатели сопутствующих тревожных расстройств. Наиболее распространенными сопутствующими заболеваниями, диагностированными у пациентов с социальной фобией, являются большая депрессия (43 процента); паническое расстройство (33 процента); генерализованное тревожное расстройство (19 процентов); ПТСР (36 процентов); злоупотребление алкоголем или наркомания (18 процентов); склонность к суициду (23 процента).

      Общее влияние социофобии

      Социальная фобия может иметь разрушительный эффект в отношении интеллектуальной жизни молодого человека и выбора карьеры, заставляя отказаться от образования, путешествий или переездов, и других социальных взаимодействий. Около половины пациентов с диагнозом социальной фобии не в состоянии закончить среднюю школу, а 70 процентов из них имеют низкий социально-экономический статус. В дополнение к трудностям, связанных с учебой и трудоустройством, люди с социальной фобией имеют ограниченную социальную поддержку. Они с меньшей вероятностью вступают в брак и продолжают жить дома вместе с родителями, даже будучи взрослыми.

      Причины социальной фобии представляют собой сочетание физических и экологических факторов.

      Нейробиологические факторы

      По состоянию на сегодняшний день существуют некоторые данные о том, что социальная фобия может быть унаследована. Поскольку социофобия имеет некоторые черты панических расстройств, вполне вероятно, что существуют гены, которые управляют восприимчивостью человека к ней. Кроме того, исследователями был идентифицирован ген у мышей, который, по-видимому, управляет страхами. Исследователи также пришли к выводу, что люди с социофобией имеют разные нейрохимические реакции на определенные социальные ситуации или проблемы, которые активируют лимбическую систему, а не кору головного мозга.

      Ряд исследований указал на врожденный темперамент (естественную предрасположенность) в качестве широкого фактора уязвимости в развитии тревог и расстройств настроения, включая социальную фобию. Более конкретно, дети, которые проявляют поведенческое торможение в раннем детстве, подвергаются повышенному риску развития более одного тревожного расстройства во взрослой жизни, особенно если ингибирование сохраняется со временем. Поведенческое торможение относится к группе поведения, которое проявляется, когда ребенок сталкивается с новой ситуацией или незнакомыми людьми. Характеристики такого поведения включают в себя плач, общую раздражительность, а позже уход от ситуации, стремление к комфорту у знакомого человека. Дети депрессивных или тревожных родителей с большей вероятностью развивают поведенческое торможение.

      Психосоциальные факторы

      На развитие социальной фобии также влияют взаимодействия между родителями и детьми в семье. Дети родителей с депрессией и сопутствующим паническим расстройством подвергаются повышенному риску развития более одного тревожного расстройства. Однако семейная модель социальной фобии сильнее для обобщенного, чем для конкретного или ограниченного подтипа. Очень вероятно, что дети депрессивных родителей могут взять модель определенных отношений и поведения от своих родителей, что делает их более восприимчивыми к развитию социальной фобии. Такие дети склонны переоценивать угрозы и опасности и недооценивать свою силу, интеллект и другие ресурсы для преодоления проблем.

      Еще одним психосоциальным фактором, связанным с развитием социофобии у детей и подростков, является общий распад социальной структуры развитых стран. Ряд социальных теоретиков, а также медики и терапевты отмечают, что современные дети чаще подвергаются воздействию как реальных, так и медийных моделей агрессивного поведения и языка, чем более ранние поколения. Дети также узнают о пугающих или неприятных социальных реалиях уже в раннем возрасте. В то время как тенденции в более крупном сообществе не могут непосредственно вызывать социальную фобию (или другие психические расстройства), они, тем не менее, являются важными косвенными влияниями.

      Симптомы социальной фобии несколько отличаются у детей и взрослых, поскольку раннее начало заболевания обычно означает, что ребенок с расстройством не достигает своего прогнозируемого уровня, тогда как взрослые и подростки демонстрируют снижение ранее достигнутых уровней. Симптомы социальной фобии у детей часто включают истерики, плач, излишнюю привязанность к родителям или другим знакомым людям и подавление взаимодействия вплоть до отказа разговора с другими людьми (мутизм). Симптомы социофобии у взрослых включают ряд физических признаков тревоги, а также отношения и поведения. Среди симптомов – покраснение, потоотделение, тошнота, диарея, сухость во рту, тремор и другие физические признаки тревоги, трудности с самоутверждением, крайняя чувствительность к критике, отрицанию или отрицательной оценке, интенсивная озабоченность реакциями и ответами других, повышенные опасения быть смущенным или униженным, избегание опасной ситуации и упреждающей тревоги.

      Распространенность социальной фобии в общем трудно оценить, поскольку различные исследования различаются в оценках. Кроме того, в разных исследованиях основное внимание уделялось различным подтипам социальной фобии. Установлено, что около 20 процентов опрошенных взрослых сообщили о высоком уровне беспокойства, связанного с публичными выступлениями, но только 2 процента указали на наличие достаточного стресса, чтобы соответствовать диагностическим критериям социофобии. Из-за этих различий в измерениях эпидемиологические и общественные исследования дают данные о распространенности заболевания на протяжении всей жизни.

      Типы связанных с социофобией ситуаций

      Типы ситуаций, связанных с социальной фобией, различны для населения в целом по сравнению с клиническими группами. Опросы взрослых людей показывают, что большинство из них страдает социофобией, связанной со страхом публичных выступлений; и 45 процентов опасаются встречаться с новыми или разговаривать с незнакомыми людьми. Страхи, связанные с употреблением пищи на публике или с использованием общественного туалета, гораздо реже встречаются у этой группы. Напротив, люди, которые обращаются в амбулаторные клиники, чаще боятся целого ряда социальных ситуаций, а не только одного. Социальная фобия составляет 10-20 процентов расстройств тревоги, диагностированных в амбулаторных клиниках, но редко является причиной госпитализации.

      Социофобия и демография

      Исследования на уровне сообществ показывают, что социальная фобия чаще встречается у женщин, однако соотношение полов клинических пациентов примерно равное. Изучение социальной фобии у препубертатных детей показало, что девочки с большей вероятностью вербализуют тревогу, чем мальчики, но исследователи, которые наблюдали, как дети взаимодействуют со взрослыми и друг с другом, не наблюдали никаких поведенческих различий между мальчиками и девочками. Ученые пришли к выводу, что, по-видимому, более высокие показатели социальной фобии у женщин могут просто отражать большую открытость женщин в отношении их чувств.

      Диагностика социофобии

      Диагноз социофобии обычно ставится на основе истории пациента и симптомов. Врач может также принять решение о проведении диагностических вопросников, предназначенных для исключения других фобий, тревожных расстройств и серьезной депрессии. При диагностике ребенка врач обычно опрашивает родителей, учителей или других детей, которые хорошо знают ребенка. Лабораторных тестов или методов визуализации мозга, которые могут помочь диагностировать социальную фобию не существует.

      Социальная фобия при надлежащей терапии неплохо лечится; однако у пациентов с этим расстройством существует особый набор барьеров. В отличие от людей с некоторыми другими типами психических расстройств, они в основном не отрицают, что у них есть проблема. Исследователи обнаружили, что по сравнению с людьми, страдающими от других расстройств, люди с социальной фобией значительно чаще говорят о том, что финансовые проблемы, неопределенность в отношении того, куда обратиться за помощью, и страх перед тем, что другие могут подумать, мешают им обращаться к врачу. Ученые пришли к выводу, что предоставление лучшей информации об общественных услугах, а также ослабление психологического и финансового бремени пациентов с социальной фобией значительно улучшат их шансы на выздоровление. При отсутствии лечения социофобия может стать хроническим расстройством с риском суицида.

      Лекарственные препараты

      Около половины пациентов с диагнозом социальной фобии лечатся лекарствами. Выбор лекарственного средства зависит от подтипа расстройства, наличия других психических расстройств и рода занятий пациента.

      Конкретные лекарства, которые используются для лечения социальной фобии, включают в себя:

    32. Бензодиазепиновые транквилизаторы – часто назначаются пациентам, нуждающимся в немедленном лечении тревоги. Однако у них есть два основных недостатка; они являются привыкающими, и они непригодны для людей с сопутствующими алкогольными расстройствами или расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами. Однако бензодиазепины иногда назначают пациентам с низким риском злоупотребления психоактивными веществами и тем, кто не реагирует на другие препараты.
    33. Ингибиторы моноаминоксидазы – около двух третей пациентов с социальной фобией демонстрируют значительное улучшение при лечении этими препаратами. Тем не менее, эти лекарства имеют недостаток, заключающийся в том, что человек должен придерживаться диеты с низким содержанием тирамина, что исключает многие популярные продукты и требует отказа от применения многих препаратов для лечения простуды и кашля.
    34. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – от 50 до 75 процентов пациентов с социальной фобией пользуются лечением СИОЗС, которые работают лучше всего у людей с сопутствующей основной депрессией или паническим расстройством.
    35. Бета-блокаторы – эти препараты даются пациентам с умеренной ограниченностью работоспособности. Пациент принимает лекарство по мере необходимости, а не на постоянной основе. Бета-блокаторы не помогают людям с генерализованной социальной фобией.
    36. Наиболее часто рекомендуемый метод лечения социальной фобии – это когнитивно-поведенческая терапия. Когнитивно-поведенческое лечение взрослых с диагнозом социофобии обычно сочетает воздействие терапии с методами когнитивной реструктуризации. При экспозиционной терапии пациент подвергается воздействию небольших «доз» страшной ситуации, которые постепенно удлиняются во времени. Главный недостаток такой терапии заключается в том, что некоторые опасные ситуации легче копировать в целях лечения, чем другие. Другим аспектом психотерапии при лечении социальной фобии у взрослых, является когнитивная реструктуризация. Другие подходы, которые использовались для лечения социальной фобии, включают семейную терапию и методы релаксации.

      Профилактика социофобии

      Учитывая то, что некоторые из факторов, связанные с социальной фобией, являются нейробиологическими или генетическими, лучшей профилактической стратегией заболевания на сегодняшний день является раннее выявление у детей поведенческого торможения и разработка методов их социального развития.

      Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

      Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про социофобию (боязнь общества), предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

      moskovskaya-medicina.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation