Истерический тремор руки

Почему трясутся руки: советы и рекомендации по диагностике и лечению

Многие из нас замечают, что у кого-то из родных или знакомых начинают дрожать руки. Это не всегда указывает на развитие какого-то нервного заболевания или алкоголизма. Подобный стереотип заставляет человека, страдающего от данного симптома, прятать руки в карманы, за спину или куда угодно с единственной целью – во что бы то ни стало скрыть от окружающих эту дрожь.

В некоторых случаях тремор (дрожание) рук является вполне физиологическим явлением и проходит самостоятельно. Его частое повторение и нарастание сигнализируют о нарушениях в нормальном функционировании организма. Со временем трясущиеся руки становятся причиной беспокойства, развития комплексов и серьезно снижают качество жизни. Замалчивание этой проблемы и попытки скрыть ее от окружающих не приводят ни к чему хорошему и, в большинстве случаев, лишь усугубляет проблему.

В нашей статье мы попытаемся дать ответы на вопросы о том, когда и почему дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу, а в каких случаях оно является абсолютно нормальной физиологической реакцией организма, дадим советы и рекомендации по диагностике, в том числе в домашних условиях, и лечению этой патологии.

Физиологическое дрожание рук

Эта разновидность тремора свойственна многим здоровым людям и проходит сама по себе. Руки при физиологическом треморе начинают дрожать в определенных условиях:

  • после тяжелой физической нагрузки – интенсивного бега, повышенной нагрузки на мышцы рук во время тренировки, после поднятия тяжестей или необходимости длительно сохранять вынужденное положение или неподвижность рук;
  • после нервного перенапряжения или стресса – волнение перед ответственным мероприятием, истерика в ответ на обиду или известие о печальном событии, злоупотребление кофеином.
  • В некоторых случаях физиологический тремор рук может дополняться дрожанием голоса, подбородка, головы или коленей.

    При вышеописанных причинах руки и другие части тела могут трястись у людей различных возрастных категорий. Как правило, двухнедельного наблюдения бывает достаточно для того, чтобы выявить истинную причину дрожания рук. Если тремор продолжается и не может быть связан с физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями, то он указывает на патологические состояния и нуждается в диагностике.

    Физиологический и патологический тремор рук у новорожденных и детей

    Такой тремор может появляться у новорожденных или детей более старшего возраста и при отсутствии какой-либо патологии. Он объясняется незрелостью нервной системы (особенно у новорожденных) и не нуждается в лечении.

    Предрасполагающими факторами появления дрожания ручек, подбородка и других частей тела чаще всего становятся:

    Амплитуда подергиваний небольшая, порой едва заметная. Родители ребенка должны обратить внимание на этот симптом и обратиться за консультацией к неврологу.

    Критическими моментами в формировании нервной системы маленького ребенка считают 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни. Именно в эти периоды он нуждается в наблюдении родителями и специалистом. В большинстве случаев тремор у новорожденных полностью проходит к 4-му месяцу жизни и не нуждается в лечении.

    Тревожным сигналом для родителей таких детей могут стать: увеличение амплитуды подергиваний, более частые эпизоды тремора, дрожание рук после 3 месяцев или в начале подросткового периода, до 12 лет, нарушения в общем состоянии здоровья ребенка. В таких случаях подергивания рук могут указывать на развитие патологического тремора и нуждаться в дополнительной диагностике и лечении.

    Причинами грубой патологии нервной системы могут стать:

  • гидроцефалия;
  • гипоксическая энцефалопатия;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • детский церебральный паралич.
  • Объем комплекса лечения определяется врачом индивидуально и может включать в себя:

  • принятие ванночек с успокоительными травами;
  • плавание;
  • комплекс лечебной физкультуры;
  • успокаивающий массаж;
  • воздушные ванны;
  • медикаментозное лечение (при необходимости);
  • хирургическое лечение (в особо тяжелых случаях).
  • Физиологический и патологический тремор рук у подростков

    Дрожание рук у подростков – довольно распространенное явление. Оно связано с мощным гормональным всплеском, который вызывает перестройку нервной системы и организма в целом. Это период жизни подростков практически всегда сопровождается серьезными нервными нагрузками: дома (конфликты с родителями, компьютерные игры, просмотр телевизора), в общении со сверстниками (эмоциональные переживания, первая влюбленность) и в школе (интенсивная программа обучения, дополнительные кружки или секции). Незрелость головного мозга зачастую не позволяет им перерабатывать такие потоки информации и отображается в расстройствах функционирования нервной системы (в том числе, в дрожании рук).

    Тремор рук у подростков может проявлять себя в состоянии покоя и усиливаться при волнении или физическом напряжении. Такое состояние беспокоит ребенка и может становиться причиной его замкнутости в себе, развитии комплексов и нервных расстройств. В такой ситуации будет незаменима моральная поддержка родителей и старших. Важно, чтобы ребенок понимал, что он не ущербный, и это состояние скоро пройдет.

    В большинстве случаев, подростковый тремор рук не нуждается в терапии, он проходит самостоятельно спустя некоторое время. Врач может порекомендовать таким детям:

  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • заниматься спортом или физкультурой;
  • правильно питаться;
  • соблюдать гигиену труда;
  • развивать мелкую моторику пальцев рук;
  • заниматься аутотренингом.
  • Только при значительной выраженности дрожания рук подростку могут назначаться противосудорожные препараты или неселективные бета-адреноблокаторы. При выраженном треморе, который возникает на фоне сильного волнения (например, сдача экзамена или публичное выступление), врач может порекомендовать однократный прием транквилизатора.

    Патологический тремор у подростков может быть связан с заболеваниями различных органов или систем, которые выявляются при всесторонней диагностике. Лечение в таких случаях направлено на терапию основного заболевания. Описаны также крайне редкие случаи тремора рук у подростков, обусловленные специфичной формой болезни Паркинсона, начинающей проявляться уже в таком раннем возрасте.

    Тремор рук у пожилых людей

    Дрожание рук у пожилых людей может быть вызвано физиологическими причинами или указывать на патологии. У людей этой возрастной категории бывает множество заболеваний различных органов на терминальных их стадиях, которые сопровождаются тремором. Поражения щитовидной железы, печени, почек, прием некоторых медикаментозных средств, – вотдалеко не все причины, способствующие дрожанию рук. Для выявления причины появления этого симптома у пожилых людей необходима всесторонняя диагностика, которая позволит назначить адекватное лечение.

    Отдельно можно выделить тремор рук у людей этой возрастной категории, который вызывается болезнью Паркинсона. По данным статистики, в большинстве случаев она начинает проявлять себя в возрасте около 60 лет. При этом заболевании верхние конечности могут трястись даже в спокойном состоянии, а пальцы совершают характерные движения, напоминающие перебирание монеток или скатывание хлебного шарика.

    Трясущиеся руки у людей старшего возраста практически всегда указывают на необходимость диагностики и лечения основного заболевания.

    Тремор рук от голода: патология или норма?

    Появление дрожания рук на фоне голода вызывается внезапным падением уровня сахара в крови (гипогликемией). Такое состояние может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами.

    В норме гипогликемия развивается у абсолютно здоровых людей после тяжелой физической нагрузки, длительного перерыва между приемами пищи или при поедании продуктов и блюд, в состав которых входит много углеводов (они быстро перерабатываются, и человек быстро начинает испытывать чувство голода).

    Патологический тремор рук на фоне голода может указывать и на ряд заболеваний:

    • начальная стадия сахарного диабета – тремор устраняется приемом пищи;
    • опухоли поджелудочной железы – приступы дрожания рук чаще появляются утром или при длительном перерыве в приемах пищи, вызываются продуцированием опухолевым новообразованием большого количества инсулина и быстрым понижением уровня сахара;
    • заболевания печени (вирусный гепатит, цирроз) – тремор вызывается гипогликемией, которая развивается из-за нарушения секреции глюкозы в печени;
    • алкоголизм – тремор вызывается недостатком запасов гликогена, резерв которого истощается при употреблении алкоголя, при необходимости он не может трансформироваться в глюкозу, что провоцирует гипогликемию.
    • Тремор рук на фоне голода сопровождается и другими симптомами гипогликемии:

    • головокружением, выраженной слабостью и головной болью;
    • нарастающим беспокойством;
    • сердцебиением и болью за грудиной;
    • агрессивностью.
    • После употребления продуктов с высоким содержанием углеводов нормализуется общее состояние и тремор исчезает.

      Такие эпизоды тремора рук в большинстве случаев нуждаются в диагностике и лечении основного заболевания.

      Тремор рук при волнении: патология или норма?

      Дрожание рук при волнении может быть явлением чисто физиологическим или обусловленным перенапряжением нервной системы. Быстро проходит самостоятельно после устранения причины его появления.

      На патологию может указывать длительное проявление этого симптома. В таких случаях тремор называют истерическим. Он может появляться эпизодически или постоянно и усиливается под влиянием даже незначительных психогенных факторов. Дрожание рук характеризуется непостоянным ритмом и значительной амплитудой.

      У таких пациентов выявляются и другие признаки истерии. При этом заболевании тремор рук исчезает при отвлечении внимания больного на другую тему или предмет. Одновременно у человека могут выявляться параличи, спазмы, помрачения сознания, демонстративные реакции (слезы, смех или крики) и припадки, которые, как правило, проходят при отсутствии «зрителей».

      Тремор рук от волнения может сопровождать депрессии, которые приводят к нервному и физическому истощению организма. У такого пациента дрожание рук могут вызывать даже незначительные переживания и физические нагрузки, человек замыкается в себе, плачет, испытывает беспричинную тоску и тревогу, особенно в первой половине дня. Эмоциональные всплески неадекватны и могут вызваться вполне невинными с точки зрения здорового человека вещами. Такие пациенты часто страдают гипертонией, бессонницей и утратой аппетита.

      При подобных заболеваниях тремор рук может исчезнуть только после комплексного лечения основного заболевания.

      Патологический тремор рук

      Патологическое дрожание рук вызывается различными причинами. Выделяют такие виды этого тремора:

    • Алкогольный – вызывается алкогольной острой или хронической интоксикацией организма. Типичным примером такого тремора может стать дрожание рук в часы похмелья. Он вызывается поражением нервной системы (головного и спинного мозга), которое вызывает снижение мышечного тонуса в верхних конечностях. От других видов тремора его отличает значительная амплитуда подергиваний. После устранения интоксикации организма или приема очередной дозы спиртного руки прекращают трястись. При запущенных стадиях алкоголизма тремор может продолжаться на протяжении нескольких дней и даже недель. На более поздних стадиях может усугубляться дрожанием глазных яблок, голоса, мышц брюшины и нарушениями походки. Алкогольный тремор должен лечиться в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем. Применяются: детоксикационная терапия, примидон или пропранолол (с учетом противопоказаний), препараты магния, витамины, антагонисты кальция и успокоительные средства.
    • Эссенциальный – в большинстве случаев вызывается наследственной предрасположенностью и впервые появляется в зрелом возрасте. Его течение усугубляется с течением времени. Дрожать могут не только руки, но и другие части тела (голова, гортань, нижняя челюсть). Тремор проявляет себя постепенно: начинает дрожать одна из рук, подергивания усиливаются при волнении, далее дрожание распространяется на обе руки и другие части тела, может сопровождаться кивательными движениями. Эссенциальный тремор отличается от паркинсонического тем, что он усиливается при движениях. Это состояние обычно не опасно для здоровья и лечится только в случае сильной выраженности симптомов. Для профилактики его усугубления необходимо избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, отказаться от кофеина и алкоголя. Лечение для подавления тремора необходимо при его прогрессировании. Для терапии могут применяться бета-блокаторы, транквилизаторы, противосудорожные средства или инъекции ботокса. При неэффективности консервативных методик (при злокачественном течении эссенциального тремора) может применяться глубокая стимуляция головного мозга (микростимуляции таламуса). В таламус вводят электрод, который соединяют со стимулятором, который вживляется в области груди. Стимулятор своими электрическими импульсами подавляет сигналы, возникающие в таламусе и провоцирующие дрожание.
    • Мозжечковый (интенционный) – вызывается поражением мозжечка головного мозга и проявляет себя при активных движениях или при попытке удержать руку неподвижно (например, в вытянутом положении). Ритм тремора непостоянен, он может быть асимметричным, односторонним или двухсторонним. Амплитуда дрожания увеличивается при попытках выполнения «тонких» движений, а при расслаблении руки полностью исчезает. Этот вид тремора рук сопровождается неспособностью адекватно контролировать свои движения, снижением мышечного тонуса и частой повышенной утомляемостью. Может вызываться рассеянным склерозом, отравлением барбитуратами, черепно-мозговой травмой и др. Мозжечковый тремор в большинстве случаев не поддается терапевтическому лечению. Иногда положительные результаты дает назначение примидона или клоназепама, но более эффективный результат обеспечивает выполнение микростимуляции таламуса.
    • Ритмичный миоклонус – вызывается рассеянным склерозом, болезнью Вильсона, патологиями ствола головного мозга и сосудистыми заболеваниями. Проявляется размашистыми движениями верхних конечностей и даже туловища. Амплитуда подергиваний может достигать нескольких сантиметров. Тремор появляется в начале попытки совершить движение и исчезает при расслаблении конечности. Активные движения рукой невозможны, а в некоторых тяжелых случаях больному приходится ложиться или садиться на руку, для прекращения ее дрожания. Лечение ритмичного миоклонуса направлено на терапию основного заболевания.
    • Патологический тремор рук может вызываться и другими причинами: приемом наркотиков, лекарственных препаратов, различными интоксикациями, заболеваниями печени, почек, щитовидной железы, сахарным диабетом, энцефалитом и др.

      Следует помнить, что дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу в следующих случаях:

    • руки начали трястись после приема лекарственного препарата или другого химического вещества (при отравлении);
    • сильно усиливается уже существующий тремор, или впервые он появился внезапно;
    • трясущиеся руки существенно нарушают качество жизни и не дают возможность уверенно чувствовать себя в быту или в обществе.
    • Как можно определить интенсивность тремора рук самостоятельно?

      Для определения интенсивности дрожания рук необходимо на листе бумаги нарисовать спираль:

    • если спираль ровная – тремор в физиологических пределах;
    • если линии спирали с зубчатыми краями – тремор может быть патологическим и больной должен наблюдать за своим состоянием на протяжении двух недель.
    • Если линии спирали так и остались зубчатыми после двухнедельного наблюдения, то это указывает на патологические нарушения, которые требуют обращения к врачу для их дальнейшей диагностики.

      Лечение тремора рук – общие рекомендации

      Лечение дрожания рук возможно только после выяснения его причины. Оно всегда комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых особо тяжелых случаях может применяться хирургическое лечение. Некоторые из разновидностей тремора практически не поддаются лечению (например, при болезни Паркинсона), прием лекарственных препаратов может лишь ослаблять проявление симптома.

      Люди, страдающие дрожанием рук, должны соблюдать следующие рекомендации:

      1. Избегать стрессовых ситуаций, научиться отстранять от себя некоторые проблемы, овладеть техникой релаксации.
      2. Принимать успокоительные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, пиона, валерианы и др., периодически меняя препарат).
      3. Сократить употребление кофеина до минимума.
      4. Соблюдать режим нормального сна и отдыха.
      5. Отказаться от алкогольных напитков и курения.
      6. При появлении тремора взять в руки что-то тяжелое (утяжеление помогает снять дрожь).
      7. Выполнять рекомендации врача по приему сосудорасширяющих, противосудорожных, антисклеротических, успокаивающих препаратов и транквилизаторов.
      8. Не заниматься самолечением.
      9. Наша статья дает вам представление о наиболее распространенных причинах появления дрожания рук и методиках их лечения. Никогда не стоит скрывать этот симптом и избегать поиска путей его устранения. Комплексное обследование и соблюдение рекомендаций врача – единственно правильный выход из ситуации, когда тремор мешает вам продуктивно работать и вести нормальный образ жизни. К сожалению, избавиться от некоторых видов патологического тремора полностью бывает невозможно, но постоянное соблюдение рекомендаций врача поможет вам существенно снизить проявление этого неприятного симптома и нормализовать качество жизни.

        К какому врачу обратиться

        Если дрожат руки, нужно обратиться к неврологу. Врач назначит комплексное обследование и установит причину болезни. В случае, если тремор вызван не поражением нервной системы, могут быть назначены консультации других специалистов: гепатолога, эндокринолога. В случае физиологического тремора, вызванного волнением, поможет психолог или психотерапевт, а при депрессиях и невротических состояниях помочь пациенту сможет психиатр. При алкоголизме следует обратиться к наркологу.

        myfamilydoctor.ru

        Руки трясутся неспроста: почему возникает тремор и что делать

        Клинически тремор – это ритмичные повторяющиеся непроизвольные колебания какой-либо части тела.

        От других подобных синдромов: атетоза, хореи и баллизма – отличается систематичностью и трафаретностью.

        Различный характер отклонения

      10. по части тела, в котором он возникает (рук, нижних конечностей, корпуса тела, головы, языка, голоса);
      11. по характеру происхождения (при расслабленном или напряжённом состоянии мышц; в движении или покое);
      12. физиологический — у здоровых лиц и патологический (как симптом заболевания).
      13. Механизмы возникновения тремора:

      14. механический возникает вследствие неравномерного напряжения мышц, который часто зависит от массы конечности, тонуса мышц, состояния суставов;
      15. рефлекторный возникает, как реакция на изменения в окружающей среде, нервный импульс переключается на двигательный нерв, и рука непроизвольно совершает движение.
      16. тремор, связанный с патологическими изменениями в мозге;
      17. нарушение, связанное с повреждением нейронных связей в центральной нервной системе, проявляется при выполнении произвольных целенаправленных движений.
      18. По характеру происхождения тремор разграничивают на 3 типа:

      19. статистический или тремор покоя проявляется в расслабленном состоянии, характерен для страдающих болезнью Паркинсона, не всегда носит патологический характер;
      20. постуральный появляется при усиленном поддержании определённой позы, например, сжатия ладоней в кулак;
      21. интенционное дрожание – возникает во время исполнения мелких движений, требующих точности (при болезни Вильсона-Коновалова, рассеянном склерозе, опухолях).
      22. По частоте колебаний условно тремор разделяют на 3 группы:

      23. высокочастотный (9-12 Гц);
      24. среднечастотный (5-8 Гц);
      25. низкочастотный (3-5 Гц).
      26. Почему трясутся руки

        Тремор рук – это ритмичные повторяющиеся непроизвольные колебания верхних конечностей человека, причины такого дрожания зависят от разновидности и характера нарушения:

      27. Физиологический вид тряски может появляться при переохлаждении, эмоциональном возбуждении, утомлении, мышечном напряжении. Обычно это нормальная реакция организма на внешние раздражители и прекращается после устранения причин. Медицинская помощь в этом случае не требуется.
      28. Акцентуированный или усиленный тип нарушения возникает при стрессе, интоксикации, эндокринных заболеваниях, при употреблении большого количества кофеина, в ситуациях, спровоцировавших выброс в кровь адреналина.
      29. По причине голода, неправильной диеты, физического истощения. Связано с падением уровня содержания сахара в крови, которое становится причиной развития гипогликемии, сопровождающейся недомоганием, головной болью, агрессивностью. Нормализация питания, как правило, приводит к прекращению дрожания рук.
      30. Эссенциональный (семейный) — чаще этим видом тремора страдают люди с наследственной предрасположенностью, он появляется в зрелом возрасте и развивается постепенно. Сначала дрожат руки, позднее другие части, в состоянии волнения тремор усиливается. Вместе с руками могут дрожать нижняя челюсть, голова. Это состояние необходимо отличать от паркинсонического тремора тем, что оно усиливается при движении (при болезни Паркинсона – наоборот).
      31. Мозжечковый вид нарушения связан с повреждением мозжечка головного мозга. При попытке удержать вытянутую руку неподвижно или при энергичном движении тремор увеличивается. Во время действий, требующих мелких движений, исчезает. Больной не способен полностью контролировать свои движения, у него снижен тонус мышц и повышена утомляемость. Ритм дрожания хаотичный и неровный. Может быть последствием отравления барбитуратами, рассеянного склероза или черепно-мозговой травмы.
      32. Ритмичный миоклонус характеризуется широкими движениями рук и корпуса. Подёргивания могут достигать нескольких сантиметров. Дрожь возникает в начале движения и исчезает в состоянии покоя. Является последствием сосудистых заболеваний, рассеянного склероза, болезни Вильсона-Коновалова, патологий стволовой части головного мозга. Для устранения тремора лечат основное заболевание.
      33. Истерический (психогенный) тремор возникает во время эмоциональных всплесков. Когда человек успокаивается, дрожание прекращается. Чаще всего это симптом посттравматического стрессового расстройства и сходных с ним психопатологических состояний.
      34. Парскинсонический тремор – может возникать не только при болезни Паркинсона, например, при мультисистемной атрофии. Специфическим особенностью этого заболевания является дрожание рук в спокойном состоянии. При движении он ослабевает или исчезает и усиливается опять при отвлечении внимания.
      35. Тремор Холмса (рубральный или мезенцефальный) – имеет признаки всех типов тремора: покоя, постурального и интенционального, но может отличаться по степени выраженность. К примеру, больше проявляться в движении, в покое быть менее выраженным. Он возникает вследствие повреждения среднего мозга, иногда таламуса.
      36. Дистонический вид характерен для людей, болеющих дистонией. Часто возникает в полном покое, локализуется в одной части тела, в том числе руках. Активизируется в определённом положении тела.
      37. Общая клиническая картина

        Сопутствующая тремору рук симптоматика:

      38. для эссенциального вида нарушения характерно — на поздних стадиях заболевания проявляются лёгкие мозжечковые дисфункции: атаксия, нарушения в координация движения, равновесии при ходьбе;
      39. паркинсоническому типу сопутствуют гипокинезия (ограниченная подвижность), постуральная неустойчивость (нарушение равновесия), ригидность (резкое повышение тонуса анатомических структур);
      40. дистонический тип сопровождает патологическая поза в поражённой части тела;
      41. для тремора Холмса характерны дополнительные симптомы: ригидность, неправильная координация, нарушение равновесия, иная стволовая симптоматика (головокружение, нарушение глотания, плавающие движения глазных яблок);
      42. мозжечковый тремор сопровождает нарушение координации, дисметрия (человек не может попасть в цель), адиадохокинез (затруднённое выполнение чередующихся движений в быстром темпе).
      43. Постановка диагноза и терапия

        Поставить точный диагноз при треморе рук непросто, для этого необходимо комплексное исследование, которое может состоять из тестов, проб, анализа крови, изучения глазного дна, измерения артериального давления, термографии, киносъёмку, МРТ.

        Физиологический тремор может возникать у любого человека и для окружающих людей быть почти незаметным. Лёгкие и физиологические формы обычно не требуют лечения.

        Для преодоления неприятного состояния достаточно умения снять напряжение и пить успокоительные травы: мелиссу, ромашку, мяту, пустырник и др.

        Лечение патологических форм тремора рук направлены на уменьшение интенсивности дрожания. На первых стадиях лекарства в большинстве случаев не назначают.

        Сократить амплитуду дрожи рук на более поздних стадиях заболевания помогут beta-алреноблокаторы: Пропранолол, Обзидан и Анаприлин. Если результат не достигнут, то назначают Примидон, Гексамидин, другие противосудорожные средства.

        Что делать, если перечисленные препараты не помогают и руки все равно трясутся,- в особо сложных случаях назначают инъекции ботулотоксина-А внутримышечно.

        В особо тяжких случаях, когда резистентное и фармакологическое лечение не помогает, применяют нейрохирургическое вмешательство.

        Упражнения для конечностей

        Упражнения для уменьшения тремора рук:

      44. Соединяют ладони, поднимают их на уровень глаз – это исходное положение. Делают глубокий вдох. На выдохе на полпальца одну руку опускают, другой рукой сжимают опустившуюся. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторяют цикл 10 раз.
      45. При истерическом или психогенном треморе помогает трение ладоней, пока руки не потеплеют.
      46. Укрепляют руки и восстанавливают утраченный контроль за мышцами рук занятия лепкой глины или пластилина, игра на музыкальных инструментах, рукоделие (вязание).
      47. Координацию движения и концентрацию внимания развивают карточные фокусы.
      48. Народные средства лечения дрожания рук

        При возникновении тремора на нервной почве рекомендованы:

      49. вечером в 2-х л воды проваривают 150 грамм неочищенного овса, ночью отвар настаивают, утром смесь процеживают и пьют в течение дня малыми порциями; курс – 5 дней, при рецидиве курс повторяют.
      50. успокоительные чаи из вереска, валерьяны, пустырника, мяты, мелиссы: 1 столовая ложка на 200 мл воды; отвар настаивают и пьют малыми порциями в течение дня.
      51. успокоит нервную систему и поможет расслабиться тёплая ванна с 2 литрами отвара и несколькими каплями эфирного масла.
      52. занятия медитацией и релаксирование.
      53. Чаще определить клинический диагноз при дрожании рук сложно, это объясняется:

        разнообразием соматических и неврологических заболеваний, симптомом которых является дрожание;

        шаблонностью проявления тремора при различных причинах и механизмах возникновения.

      54. избегать стрессовых ситуаций, переутомления;
      55. отказаться от употребления кофеина, табака, алкоголя;
      56. заниматься физическими упражнениями;
      57. проводить активный отдых на природе.

    Тремор может появиться в любом возрасте, но чем старше человек, тем легче проявления заболевания и тем лучше прогноз.

    Лечение обычно направлено на уменьшение проявленных симптомов и повышение качества жизни больного.

    При эссенциальном треморе рук со временем частота дрожи понижается, но если заболевание возникло в старшем возрасте, то состояние ухудшается в течение короткого времени.

    neurodoc.ru

    Причины и лечение тремора при волнении

    Тремор рук – достаточно распространенное заболевание, причинами его могут быть самые различные факторы. В то же время все их можно классифицировать на медицинские, физические и психологические.

    Причины возникновения тремора при волнении

    Очень важно установить причину дрожания конечностей, так как это имеет значение для проведения лечения и выбора специалиста, который будет следить за состоянием больного. Причиной дрожания рук может стать физическое перенапряжение (тремор рук после интенсивных физических нагрузок или после занятий спортом). Подобная патология со временем проходит самостоятельно после полноценного отдыха и восстановления сил у пациента. Если причиной тремора при волнении становится эмоциональное перенапряжение, то речь идёт о немедицинской причине подобного симптома. Больным, которых беспокоит постоянно дрожание рук при волнении, всё же рекомендуется пройти обследование у специалиста. Подобная патология часто встречается у людей излишне эмоциональных; случается, что она сопровождает таких людей постоянно. В состоянии покоя симптомы болезни исчезают, но всякое новое волнение может стать причиной ещё более сильного тремора рук или кистей. Это явление в медицине рассматривают как проявление истерии, его называют тремором истерического происхождения. Причиной дрожания конечностей может стать и депрессивное состояние, при этом патологии подвержены не только руки. Все движения таких пациентов можно охарактеризовать как резкие и порывистые, причем сами больные не в состоянии их контролировать. При возникновении подозрений на депрессивное состояние врач может посоветовать пациентам на протяжении двух недель понаблюдать за своим состоянием. При постоянном треморе можно говорить об отклонении от нормального функционирования нервной системы. В этом случае человеку необходима консультация и помощь специалиста.

    Среди причин тремора рук выделяют также алкоголизм, пожилой возраст, лихорадочные состояния, переохлаждение, наследственную предрасположенность, злоупотребление кофеином, приём лекарственных препаратов, гормональные сбои, заболевания мозжечка и щитовидной железы.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Лечение тремора при волнении

    В начале лечения тремора необходимо установить точную причину его возникновения для назначения эффективной терапии. Важно исключить серьезную патологию и внимательно отнестись к сбору анамнеза. Если причиной появления тремора становится эмоциональное перенапряжение, то вопрос о необходимости проведения лечения решает врач с учетом обстоятельств течения болезни в каждом конкретном случае. Симптомы заболевания могут пройти самостоятельно, а могут продолжаться в течение продолжительного времени, постоянно усиливаясь. В последнем случае лечение тремора при волнении проводится в обязательном порядке. Пациенту назначаются успокоительные ванны, расслабляющий массаж, седативные и снотворные препараты, ему рекомендуется избегать психотравмирующих ситуаций, соблюдать режим сна и отдыха, не переутомляться, отказаться от употребления алкоголя, больших доз кофеина, сбалансировать пищевой рацион.

    www.ayzdorov.ru

    Истерический тремор руки

    Тремор рук – это быстрые, равномерные, непроизвольные движения верхних конечностей, вызванные сокращением мышц. Они связаны с задержкой корректирующих нейронных сигналов, вследствие чего произведение движения и сохранение положения происходит в результате постоянной подстройки позы тела к какому-нибудь среднему значению. Тремору рук более подвержен излишне эмоциональный индивид. Тремор рук при волнении, утомлении, сильных эмоциях, патологии нервной системы значительно усиливается. Дрожание рук также может происходить и в состоянии расслабления, когда руки вытянуты или перемещаются к цели. Частота и интенсивность дрожания могут снижаться или возрастать.

    Данный недуг может возникать во всем теле и представляет собой непроизвольное дрожание или колебание определенной части тела, спровоцированное синхронными или альтернирующими сокращениями мышц.

    Ниже представлено несколько разновидностей данного недуга.

    Физиологический тремор представляет собой постуральное дрожание, появляющееся в шее, руках либо иной области тела, и, как правило, не ощущается субъектом.

    Акцентуированный тремор рук возникает на фоне утомления, тревоги, тиреотоксикоза, переохлаждения, алкогольной абстиненции, гипогликемии, отравления мышьяком, солями ртути, свинцом, окисью углерода. Также может возникать при употреблении некоторых лекарственных препаратов.

    Эссенциальный тремор являет собой кинетические и постуральные колебания. Чаще встречается двусторонний эссенциальный тремор рук, хотя бывает и асимметричное дрожание. Данная патология является наследственной. Вместе с верхними конечностями зачастую вовлекаются нижние конечности, голова, туловище, губы, голосовые связки. В 25% случаев к тремору может присоединиться расстройства письма (писчий спазм), слабое повышение тонуса мышц рук, легкая степень кривошеи.

    Паркинсонический тремор представляет собой дрожание в состоянии покоя, которое уменьшается при движении, а при бездействии, ходьбе и отвлечении внимания усиливается. Данный симптом преимущественно характерен для болезни Паркинсона, при этом может наблюдаться и при других недугах, например, мультисистемной атрофии. Чаще симптом возникает в руках, реже вовлекаются нижние конечности, губы, подбородок, голова.

    Мозжечковый тремор представляет собой преимущественно интенционное дрожание, но при некоторых недугах, например, при рассеянном склерозе, появляется и медленное постуральное дрожание, вовлекающее проксимальные отделы конечностей и туловище, редко – голову.

    Рубральный тремор (тремор Холмса) являет собой сочетание кинетического и постурального дрожания с тремором покоя. Данная разновидность тремора чаще наблюдается при поражении среднего мозга.

    Дистонический тремор чаще всего возникает у больных фокальной или генерализованной дистонией. Он являет собой фокальное, асимметричное дрожание. Нередко появляется на фоне мышечных спазмов (дистоническая поза) и может усиливаться при сопротивлении индивида тоническому гиперкинезу, под действием корректирующих жестов – уменьшается.

    Невропатический тремор рук представляет собой это постурально-кинетические колебания, часто сопутствующие полиневропатиям, хронической демиелинизирующей полирадикулоневропатии.

    Тремор является патологией, которой страдает большое число людей.

    Тремор пальцев рук и кистей больше свойственен пожилому возрасту. Однако это явление можно наблюдать и у молодых вполне здоровых лиц. У индивидов молодого возраста наблюдается чаще всего тремор рук при волнении или вследствие физической усталости.

    Как избавиться от тремора рук? В первый черед, необходимо выяснить причины тремора рук. Выделяют несколько причин, порождающих дрожание верхних конечностей. Так, например, часто повышенная нервная возбудимость является фактором, вызывающим дрожание верхних конечностей. Излишне эмоциональный индивид, который не может справляться с собственной гневливостью и раздражительностью, чаще других ощущает неприятную «тряску» рук. Дрожание верхних конечностей обычно возникает непосредственно после «выплеска» эмоций и исчезает сразу после того, как индивиду удастся восстановить спокойствие.

    Тремор рук причины, лечение данного синдрома, причиняющего людям довольно ощутимый дискомфорт, может затрудняться и быть растянуто по времени. Зачастую руками, которые дрожат, достаточно трудно производить некоторые действия, например, манипуляции с мелкими предметами, такими как опускание жетона в турникет метро, вдевание нитки в ушко иголки.

    Дрожание верхних конечностей может быть спровоцировано и рядом иных проблем психологического характера, а именно волнением перед значимым событием, эмоциональным стрессом, пережитым страхом, депрессивным состоянием.

    Часто можно наблюдать трясущиеся верхние конечности после сильной физической нагрузки, вследствие переохлаждения или теплового удара. Данная разновидность дрожания характеризуется проходящим течением. Другими словами, дрожание конечностей проходит после устранения причины, спровоцировавшей возникновение описываемой дисфункции.

    Нередко дрожание рук является постоянным спутником человека. В этом случае подрагивание может быть вызвано рядом физиологических факторов: нарушением функционирования щитовидной железы, пониженным уровнем гемоглобина, диабетом, патологией печени или почек, микроинсультом.

    Нередко синдром «трясущихся» рук возникает после передозировки лекарственных препаратов, токсического отравления угарным газом или наркотическими средствами, вследствие похмельного синдрома или алкогольное опьянения.

    Существуют разновидности рассматриваемого заболевания, причины которых до конца не изучены. К этим разновидностям можно отнести эссенциальный тремор рук. Считается, что приблизительно в пятидесяти процентов случаев он вызван генной мутацией, то есть является наследственным заболеванием. Число страдающих описываемым недугом часто превышает пятьдесят процентов в одном поколении. Если дрожание верхних конечностей наблюдается у обоих родителей, то вероятность возникновения у малыша повышается до семидесяти пяти процентов. Кроме того, наблюдаются и единичные случаи данной формы тремора рук, этиология которых неясна. Он может возникнуть в независимости от возрастного этапа, на котором находится индивид. В этом случае, вероятнее всего, имеет место генетическая предрасположенность к данной форме заболевания.

    Эссенциальный тремор, который также носит название болезнь Минора, является распространенной наследственной патологией нервной системы.

    Эссенциальный тремор рук – это недуг, единственным симптомом которого является дрожание, отличающееся разнообразием по степени выраженности симптоматики, характеристике, месторасположению, распространенности. Наиболее характерным для данной формы считается мелкое или средней амплитуды дрожание рук. При каждом целенаправленном действии подрагивание заметно и несколько увеличивается при подведении к цели.

    При эссенциальном треморе рук дрожание в состоянии покоя встречается редко. При прогрессировании данной формы недуга больные становятся нетрудоспособными. Отдельным больным сложно даже обслужить себя – они не в состоянии застегнуть пуговицы, пользоваться столовыми приборами, с трудом пьют из стакана жидкость и др. Эмоциональные нарушения, наслаивающиеся на проявление потряхивания, вызывают в различной степени выраженности расстройство бытовой и социальной адаптации.

    Тремор рук у ребенка

    Данный недуг у ребенка до года может вызываться частичной несформированностью центров нервных окончаний, отвечающих за действия тела. Концентрация в крови норадреналина увеличивается при эмоциональных реакциях малыша, что ведет к напряжению волокон мышц и нервному колебанию различных частей мышц. Причинами нарушения развития центров нервных окончаний часто бывают: перенесенные инфекционные заболевания женщиной, слабая родовая деятельность, стрессовые ситуации или частые негативные эмоции во время беременности, угроза выкидыша, гипоксия плода, обвитие пуповиной, недоношенность, стремительные роды, отслойка плаценты, родовые травмы.

    В некоторых случаях также может наблюдаться патологический или физиологический тремор рук у ребенка старше года. Физиологическое дрожание наиболее часто отмечается при волнении крохи, сильных эмоциях, нервозности или испуге. Эпизоды физиологического дрожания, как правило, всегда имеют связь с нервным перенапряжением малыша и носят краткосрочный характер. Патологическая форма дрожания сопровождается различными патологиями нервной системы.

    Эпизоды тремора рук у детей могут наблюдаться при попытке осуществить привычные движения, не имеющие связь с нервной напряженностью, и в состоянии покоя. Кроме подергиваний в мышцах, могут наблюдаться проявления и иных патологий функционирования нервной системы: нарушения сна, головные боли, чрезмерная раздражительность.

    Незрелость нервной системы является причиной физиологического тремора в детском возрасте. Зачастую, после ее полного формирования эпизоды «потряхивания» исчезают без негативных последствий. Патологическое дрожание у детей могут вызывать различные нарушения функционирования систем организма, например, в период беременности тяжелая гипоксия плода, инфекционные недуги, перенесенные матерью, патологии беременности, сепсис, дисфункция щитовидной железы, патологии почек и печени, родовые травмы, генетическая предрасположенность, дегенеративные патологии нервной системы.

    Дрожание, потряхивание рук являются частыми признаками различных недугов, таких как болезнь Паркинсона, гепатолентикулярная дегенерация, торсионная дистония, рассеянный склероз, цирроз печени, тиреотоксикоз, интоксикации лекарственными препаратами, металлами, наркотиками и др.

    Как лечить тремор рук, как избавиться от тремора рук, если дрожание вызвано одним из вышеприведенных недугов? В первый черед, медикаментозная терапия направлена на избавление от патологии, вызвавшей это нарушение.

    Лекарство от тремора рук включает противосудорожные препараты, например, Примидон, неселективные бета-блокаторы (Анаприлин), ингибиторы карбоангидразы (Диакарб). Особенно эффективное лекарство от тремора рук – это Надолол (бета-адреноблокатор).

    Кроме того, приведенные заболевания необходимо дифференцировать от алкогольного и эссенциального тремора рук, поскольку их лечение должно проводиться при помощи иных методов.

    Эссенциальный тремор считается семейным дрожанием, поскольку является патологией нервной системы, передающейся по наследству. Единственным симптомом данного недуга является дрожание, которое чаще всего поражает руки, но также может затрагивать и нижние конечности, голову, туловище, диафрагму.

    Как лечить тремор рук эссенциальной формы? В большинстве случаев, терапия данной формы недуга ограничивается медикаментозной терапией. Оказывает хороший терапевтический эффект бета-адреноблокатор Пропранолол. Он способен значительно снизить дрожание, но вследствие ряда противопоказаний его запрещено назначать отдельным группам больных. В таком случае пациентам может быть рекомендован противосудорожный препарат Клоназепам. В последние годы для лечения этой формы тремора стали с успехом применять внутримышечное введение ботокса, который оказывает влияние на нервные окончания. С целью получения метаболического эффекта назначают витамин В6.

    В случаях, когда неэффективно консервативное лечение, рекомендовано хирургическое вмешательство. Показано вживление нейростимулятора с целью стимуляции глубоких структур. Кроме того, нередко проводится стереотаксическая операция на вентролатеральном ядре таламуса.

    Вследствие хронического чрезмерного употребления спиртных напитков и острой алкогольной интоксикации может наступить алкогольный тремор рук. Дрожание, тряска рук является неотъемлемым спутником похмелья и абстинентного синдрома, который наблюдается у индивидов, больных алкоголизмом, из-за прекращения приема спиртосодержащих жидкостей.

    Дрожание считается одним из неприятных следствий чрезмерного употребление алкоголя. Чтобы навсегда от него избавиться, необходимо провести комплексное лечение от алкоголизма. Самостоятельное назначение препаратов, способных уменьшить тряску рук, не рекомендовано, поскольку лекарственные средства, направленные на снятие дрожания, оказывает сильное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему. Поэтому перед приемом любых лекарственных препаратов рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

    Лечение дрожания, вызванного употреблением спиртосодержащих напитков, начинается с ликвидации симптомов общей интоксикации организма пациента. С этой целью назначается внутривенное капельное введение следующих препаратов: изотонического раствора (физраствор), гепатопротекторов, глюкозы, витаминов, антигистаминных, успокаивающих и снотворных препаратов. Назначаются средства, восстанавливающие солевой баланс, метаболические процессы, кислотно-щелочной баланс.

    После снятия симптомов интоксикации больному показано назначение препаратов, направленных на нормализацию артериального давления, успокоительных и противосудорожных средств, антидепрессантов. Помимо этого, комплексная терапия должна включать в себя применение ферментов, помогающих нормализовать функционирование органов пищеварительной системы.

    Таким образом, тремор рук, вызванный алкогольной интоксикацией должен лечиться вкупе с другими проявлениями алкоголизма. Дозировка назначаемых лекарственных средств рассчитывается индивидуально для каждого субъекта.

    Алкогольный тремор рук лечение в домашних условиях возможно с помощью народных средств. Однако существует ряд причин, по которым заниматься самолечением не рекомендуется. Алкогольная тряска является одним из главных признаков серьезной дисфункции нервной системы. Поэтому показано незамедлительное лечение. Если больной долго будет игнорировать существующую проблему, то это может спровоцировать печальные последствия, такие как инфаркт миокарда, инсульт, паралич и пр. Когда наблюдается безудержная дрожь всего туловища и конечностей, необходима помощь специалиста. При небольших проявлениях дрожания можно воспользоваться средствами народной медицины. Так, например, настой шалфея помогает избавиться от дрожи в верхних конечностях. Чтобы его приготовить необходимо стаканом горячей воды залить десять грамм листьев травы и дать настоятся в течение девяти часов. Употреблять данный настой рекомендуется в количестве 5 миллилитров (одна чайная ложка) после приема пищи. Запивать его можно чаем, компотом, киселем. Также снять симптомы дрожания рук и успокоить поможет следующий настой из сбора трав. Для его приготовления понадобится десять грамм валерьяны лекарственной, по тридцать грамм травы сушеницы, пустырника и вереска. Все перечисленные ингредиенты следует старательно перемешать, залить литром горячей кипяченой жидкости и настоять в термосе приблизительно 8-10 часов. Употреблять рекомендуется по 50 мл. в сутки.

    Лечение алкогольного тремора также можно проводить при помощи релаксирующей терапии. В этом случае эффективными способами, направленными на релаксацию и успокоение нервной системы, будут ванны с аромомаслами, шалфеем или ромашкой. Проводить эту процедуру можно только, если человек пребывает в трезвом состоянии. В состоянии похмелья или при абстинентном синдроме данная процедура категорически запрещена.

    Тремор рук лечение в домашних условиях. Впервые столкнувшись с таким явлением, как тремор рук, человек начинает переживать и нервничать. Такое поведение способно лишь усилить тряску. Нужно понимать, что дрожание не всегда свидетельствует о наличии серьезного недуга, часто оно может являться следствием переохлаждения, переутомления, перегрева, эмоционального перенапряжения. Поэтому, заметив, что дрожат руки, в первый черед, необходимо сохранять спокойствие. Зачастую снять проявления тремора рук может помочь простое сжатие рук в кулак на несколько секунд.

    Кроме того, рекомендуется временно отказаться от употребления напитков, содержащих кофеин, уменьшить количество потребляемого шоколада и увеличить количество выпиваемой жидкости, полностью исключить употребление спиртосодержащих напитков и курение.

    Также следует уделить внимание своему физическому воспитанию. Рекомендуется каждое утро начинать с легкой зарядки, увеличить время нахождения на свежем воздухе и участить пешие прогулки. Просмотр телепередач, которые могут наполнять негативными эмоциями, лучше заменить чтением легкой и приятной художественной литературы. Необходимо научиться расслабляться и стараться сохранять спокойное расположение духа в любых ситуациях.

    Если периодическое потряхивание верхних конечностей для человека является привычным, то можно попробовать побороть этот неприятный симптом народными методами. Средства народной медицины можно использовать лишь при условии отсутствия заболеваний, вызывающих тремор. Народные методы помогают при наследственном и возрастном дрожании, вызванном чрезмерной эмоциональностью.

    В качестве средств народной медицины, направленных на устранение дрожание, обычно используются различные успокоительные отвары и настои из таких высушенных растений, как Марьин корень, пустырник, мята перечная, корень валерианы лекарственной, кора белой ивы, ромашка.

    Также при физиологическом треморе рук показаны регулярные занятия йогой, плавание, различные техники медитации, хобби, развивающие мелкую моторику, например, бисероплетение, вышивание, вязание и прочее.

    psihomed.com

    Тремор или дрожание — непроизвольное, ритмичное, сокращение скелетных мышц с последующим расслаблением, что обуславливает колебание или подергивание одной или более частей тела. Частота колебаний, как правило, не превышает 10 Гц. Это наиболее распространенный из всех типов непроизвольных движений, проявляющихся на конечностях, мимических мышцах, голове, голосовых связках. Чаще всего дрожание проявляется на руках. Причинами такого явления могут стать серьезные патологии или физиологическая реакция на страх.

    Практическая современная медицина использует несколько классификаций тремора, в зависимости от той или иной ситуации постановки диагноза. Стоит отметить, что тремор — не диагноз, это — не заболевание, дрожание является не чем иным, как одним из симптомов, дополняющих клиническую картину болезни. Однако благодаря характеристике конкретных проявлений дрожания, в некоторых случаях возможно уточнение диагноза и патогенетического состояния болезни.

    Наиболее известными формами тремора, с характерной симптоматикой, являются следующие.

    Симптом проявляется медленным дрожанием конечностей, что обнаруживается в конце целенаправленного движения, например, при попытке нажать на кнопку или коснуться пальцем до кончика носа.

    Данная разновидность тремора вызвана поражениями или повреждениями мозжечка в результате инсульта, опухоли или заболеваний, таких как рассеянный склероз или наследственная дегенеративная болезнь. Такой вид дрожания также может возникнуть при хроническом алкоголизме или злоупотреблении некоторыми лекарствами.

    Классический мозжечковый тремор, вызванный поражением на одной стороне мозга, провоцирует дрожь на той же стороне тела, что ухудшает направленность движений. Кроме того, подобное состояние может сопровождаться другими симптомами, например:

  • Атаксией.
  • Дизартрией нарушения речи.
  • Нистагмом — быстрое, непроизвольное закатывание глаз,
  • Проблемами походки, осанки.
  • Тремором туловища и шеи.
  • Заикание также является расстройством, обусловленным нарушениями мозжечковой области.

    Дистонический тремор

    Возникает у людей всех возрастов, которые страдают от дистонии, двигательных расстройств, где непроизвольные сокращения мышц вызывают кругообразные, повторяющиеся движения на фоне общей болезненности и аномальных поз. Дистонический тремор может возникнуть на любой мышце тела и наиболее часто встречается, когда пациент находится в определенном положении или перемещается определенным образом.

    Дистонические толчки происходят нерегулярно и часто могут возникать в состоянии полного покоя. Прикосновение к пораженной части тела или мышцы может снизить эффект дрожания — симптом Гесте. Кроме того, дистонический тремор может быть начальным признаком локализованной дистонии в определенной части тела.

    Основной тремор или доброкачественный эссенциальный тремор

    Является наиболее распространенным видом дрожания из более чем 20 видов. Хотя тремор может быть мягкой, не развивающейся формы, у некоторых пациентов дрожание все же медленно прогрессирует, начиная с одной стороны тела, постепенно затрагивающий обе стороны, в течение 3 лет. Руки наиболее часто подвержены эссенциальному тремору, однако другие части тела, такие как голова, голос, язык, ноги и туловище также нередко вовлекаются в патологический процесс.

    Переход на голову характеризуется слабыми покачиваниями в стороны или верх-вниз, создается впечатление, что пациент часто кивает или от чего-то отказывается. Также тремор может сопровождаться легким нарушением походки.

    С возрастом тяжесть расстройства усиливается, что оказывает влияние на способность человека выполнять определенные задачи в повседневной жизни. Повышенные эмоции, стресс, лихорадка, физическое истощение или низкий уровень сахара в крови могут усилить эффект дрожания.

    Эссенциальный тремор является патологией наследственного характера. Ранние признаки начинают проявляться, как правило, после 40 лет, хотя некоторые симптомы могут появиться в любом возрасте. Дети родителей, страдающих эссенциальной формой тремора, имеют высокий 50-процентный риск унаследовать состояние. Данная разновидность тремора не связана с какой-либо известной патологией.

    Ортостатический тремор

    Характеризуется быстрыми, более 12 Гц, ритмическими сокращениями мышц, которые происходят в ногах и туловище, особенно — в положении стоя. Судороги наиболее сильно ощущаются в бедрах, пациент может бесконтрольно периодически встряхивать ногой, находясь в этом положении. Другие клинические признаки или симптомы не присутствуют и встряхивание прекращается, когда пациент сидит или занимает лежачее положение.

    Ортостатическая тремор может возникнуть у пациентов, имеющих другие разновидности дрожаний, однако ортостатические судороги перекрывают все остальные виды.

    Паркинсонический тремор

    Характеризуется дрожанием, вызванным повреждением структур в головном мозге, которые контролируют движение. Паркинсонический тремор — это дрожание покоя, которое может превратиться в изолированной симптом или дополнить картину других расстройств.

    Тремор рук при паркинсонизме в последующем переходит на подбородок, губы, ноги и туловище. Дрожание этих частей тела становится лучше заметным в момент стресса или эмоций.

    Начало проявление паркинсонического тремора приходится, как правило, после достижения 60-летнего возраста. Дрожание начинается в одной конечности или на одной стороне тела и прогрессирует с вовлечение другой стороны тела.

    Физиологический тремор

    Возникает у каждого относительно здорового человека и не имеет клинического значения.

    • Тревога или страх.
    • Физическое истощение.
    • Гипогликемия.
    • Гипертиреоз.
    • Отравление тяжелыми металлами и стимуляторами центральной нервной системы.
    • Алкогольная абстиненция или лихорадка.
    • Физиологическое дрожание можно встретить во всех группах мышц, а хорошим способом проверки является размещение листа бумаги поверх кончиков пальцев руки.

      Как уже отмечалось, физиологический тремор не вызван неврологическими заболеваниями, но может быть обусловлен реакцией на определенные наркотики, алкоголь или медицинские препараты, затрагивающие деятельность щитовидной железы и количество сахара в крови. Физиологический тремор, как правило, обратим. Явление исчезает после устранённые причины дрожания.

      Психогенный тремор, также называемый — истерический тремор

      Может возникать в покое или в постуральной фазе кинетического движения. Характеристики этого вида тремора могут варьировать, но обычно они включают внезапное начало и последующую ремиссию. Тяжесть расстройства связана со стрессом — во время сильных эмоциональных переживаний, частота и глубина дрожаний усиливается. Кроме того, сила тремора снижается, когда пациент отвлекается. Многие пациенты с психогенным тремором, страдают конверсионным расстройством, который чаще называют — посттравматическим стрессовым расстройством, а также другими сходными психопатологическими состояниями.

      Характеризуется грубым медленным дрожанием, которое присутствует, чаще, в покое. Данной расстройство связано с условиями, которые влияют на красное ядро среднего мозга.

      Тремор при алкоголизме

      Чрезмерное потребление алкоголя или наличие в анамнезе пациента алкогольного абстинентного синдрома способно убить определенные нервные клетки, в результате чего возникает дрожь, известная как «порхающее дрожание». С другой стороны, небольшие количества алкоголя могут снизить эссенциальный тремор. Механизм такого феномена изучен недостаточно.

      Тремор периферической невропатии

      Возникает, если выражено физическое или биологическое повреждение периферических нервов, иннервирующих группу скелетных мышц. Травмы, болезни, аномалии центральной нервной системы или различные системные заболевания способны вызвать явление периферической невропатии, сопровождающиеся тремором. Периферическая нейропатия может проявляться на мускулатуре всего организма или ее отдельных групп, чаще — рук, и нередко прогрессирует.

      Часто периферический тремор обуславливает потерю чувствительности, вплоть да атаксии — неспособности добровольно координировать мышечные движения вовлеченных в процесс конечностей. Такой эффект отражается в виде нарушений походки и соблюдения равновесия. Клинические характеристики могут быть аналогичны тем, которые наблюдаются у пациентов с эссенциальным тремором.

      www.operabelno.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation