Как вызвать у человека депрессию

Человек в депрессии: как узнать признаки депрессии

Между тяжелой депрессией и суицидом — порой несколько часов. Поэтому так важно заметить, что человек в депрессии и оказать ему помощь. Помните, что очень часто люди, страдающие от депрессии, не жалуются и не пытаются спасти себя, потому что их воля парализована и желания жить у них зачастую уже нет. Рассмотрим, каковы признаки депрессии человека. Возможно, заметив у кого-то из близких депрессию, вы спасете ему жизнь.

Как выглядит человек в депрессии

У человека в депрессии мало эмоций. Он почти ко всему равнодушен. Только какие-то воспоминания могут вызвать у него эмоции, оживить мимику на лице. Все остальное время на его лице отмечается полное безразличие.

Человек в депрессии ничего не ради ничего не хочет — даже есть, пить, вставать с постели и т.д. Ему никого не жаль, в том числе самого себя.

Чтобы понять, что человек в депрессии, проследите за его позой. Если вы заметили, что во время разговора друг или член семьи неожиданно ссутуливается и опускает плечи, то этот сигнал может говорить о скрытой депрессии. Но не следует думать, что любой человек в такой позе переживает депрессию.

Если руки скрещены очень низко, на животе, значит, человек ушел в себя и в определенной степени может испытывать депрессию. Это все равно что человек пытается изолироваться от сложившейся ситуации или разговора. Заметив подобную позу, обратите внимание на расположение локтей собеседника.

Скорее всего, локти будут плотно прижаты к бокам. Другой вариант такой же позы можно увидеть, когда человек сидит в кресле. Вместо того чтобы скрестить руки перед корпусом или на коленях, он может буквально сидеть на кистях рук с плотно прижатыми к бокам локтями.

Если человек стоит перед вами, вы заметите, что его локти плотно прижаты к бокам, а руки сжаты в кулаки. Это явный сигнал гнева или расстроенности. Чем расслабленнее человек, тем более расслаблены его локти. В спокойном, расслабленном состоянии локти никогда не прижаты к бокам.

Есть еще один сигнал, связанный со скрещиванием рук, который мы называем «коконом». Человек настолько плотно скрещивает руки, что буквально обнимает самого себя. Руки не просто скрещены, они еще и плотно прижаты к телу. Этот сигнал говорит о том, что человек переживает сильную внутреннюю или эмоциональную боль или депрессию.

Подобным жестом он пытается вернуть себе утраченный комфорт и спокойствие. Этот человек весьма далек от темы разговора. Во время допросов я много раз видел такой жест у жертв преступлений личного характера. Такую же позу занимали те, кто испытывал депрессию из-за собственных действий во время совершения преступления.

Если вы заметили, что собеседник принял такую позу, постарайтесь снизить темп разговора, запаситесь терпением и дайте ему возможность рассказать о личной боли. В этом состоянии он полностью поглощен собственным страданием и его не волнуют другие проблемы. Ему нужно высказаться и избавиться от личных проблем.

Вербальные признаки депрессии

Самое главное, что вы должны понять: реактивная депрессия — это не механизм, который люди используют для того, чтобы обмануть друг друга. Однако депрессия заметно осложняет процесс выяснения истины из-за того, что это состояние связано с сильной эмоциональной болью.

Депрессия порождает те же проблемы, что и гнев, потому что находящийся в таком состоянии человек чувствует, что ситуация выходит из-под его контроля. Но на этот раз он уходит от реальности и нападает не на проблему, а на самого себя. Находясь в состоянии депрессии, человек вербально озвучивает тот факт, что он испытывает личную боль и разочарование. Вот несколько примеров:

«Все это меня буквально убивает». «Огромный объем работы подавляет меня». «Не думаю, что смогу справиться со всем этим прямо сейчас».

«Не могу поверить, что я снова так ошибся!» «Не знаю, зачем я снова это делаю, ведь у меня никогда ничего не получается».

Чтобы понять, что человек в депрессии, вспомните, не говорили ли вы с ним о депрессии. Человек в таком состоянии полностью ментально сосредоточен на своей боли. Некоторые люди в состоянии депрессии начинают говорить о других проблемах, которые их мучают.

«Я сделал серьезную ошибку на работе, и начальник меня сурово отчитал за нее».

«Я сон потерял с тех пор, как все это началось».

«Мои дети сильно переживают, потому что я стал слишком суров с ними».

«Из-за всего этого я совершенно забыл, что должен был сдать отчет на прошлой неделе».

«Я есть не могу из-за всего этого».

«Это мучило меня полтора месяца, да и сейчас я не могу перестать об этом думать».

Слушатель в такой ситуации должен внимательно выслушать собеседника, потому что в его речи проскальзывают сигналы серьезного эмоционального состояния.

В таком состоянии духа человек может даже заговорить о намерении причинить себе физический вред. Не относитесь к подобным заявлениям легкомысленно. Если собеседник заговаривает на эту тему, отнеситесь к его словам серьезно и побеседуйте откровенно.

Ему нужна психологическая помощь. Постарайтесь уговорить его как можно быстрее обратиться к психологу. Не оставляйте его в одиночестве, пока не убедитесь, что с ним все в порядке.

Невербальные признаки депрессии

Конечно, не все сигналы имеют конкретное, раз и навсегда определенное значение. Все они проявляются не явно и туманно. Некоторые из них в сочетании с другими сигналами языка телодвижений могут быть абсолютно противоположными. Кроме того, человек одновременно посылает сразу несколько невербальных сигналов.

Любой сигнал может иметь различный смысл в зависимости от других невербальных и вербальных симптомов. Примером такого сигнала может служить опущенный подбородок, прижатый к груди или ключицам. Такое положение головы имеет два возможных значения — депрессия или принятие.

Если следователь видит, что допрашиваемый прижал подбородок к груди, он обращает внимание на вербальные сигналы. Вполне возможно, что человек готов признаться в совершенном преступлении. Такое же положение головы в сочетании с другими вербальными сигналами говорит наблюдателю о том, что обсуждаемая проблема повергает человека в глубокую депрессию.

Я уверен, что вы вряд ли допрашиваете друзей, коллег, детей или супруга. Но эта поза может говорить о том, что ваш собеседник испытывает глубокую депрессию. Человек в депрессии может говорить о том, как тяжело ему живется, что он сам виноват в том, что ситуация сложилась так ужасно.

Временами он может даже говорить о своей депрессии и тоске. Будьте внимательны, не спешите осуждать собеседника. Человеку не нужен прокурор. Он и так себя буквально «съел». Вспомните все то, что мы говорили о стрессовой реакции, состоянии депрессии и разнообразных вербальных сигналах, связанных с этим состоянием.

Помните, что иногда для точного понимания эмоционального и когнитивного или ментального состояния собеседника нужно обращать пристальное внимание на сигналы языка телодвижений и речевые симптомы.

Если человек, за которым вы наблюдаете, переживает личную боль, связанную с депрессией, в его поведении проявится ряд невербальных сигналов, часто сопровождаемых симптомами вербальными. Мы уже обсуждали вербальные сигналы депрессии, проявляющиеся через качество голоса человека и содержание его речи.

К числу невербальных признаков депрессии относятся опущенные глаза, взгляд, устремленный в пол, опущенные уголки рта, подбородок, прижатый к груди. Совершенно очевидно, что хитроумный обманщик, желающий ввести собеседника в заблуждение, вполне может имитировать подобные сигналы.

Однако есть один невербальный сигнал, имитировать который очень сложно. Это выражение или движение бровей. Человек, переживающий настоящую депрессию, часто бессознательно сдвигает брови к переносице отдельными подергивающимися движениями.

У некоторых людей этот сигнал настолько явно выражен, что внутренние уголки бровей буквально нависают над переносицей. Было установлено, что подобное выражение очень сложно выполнить по команде, находясь в состоянии, отличном от глубокой депрессии.

www.astromeridian.ru

Как впасть в депрессию

Депрессия — это очень нежелаемое состояние, и врагу не пожелаешь в нем оказаться. Но интересен тот факт, что все происходящее с нами, провоцируется нашим поведением, мыслями, чувствами. Наша психика — это единая система, и потому одно тянет за собой второе, и так по цепочке.

Любой результат появляется вследствие совершения определенных действий в правильной последовательности. На самом-то деле, механизм появления депрессии очень сложен, но многие люди умудряются его найти. Если бы они немного поменяли угол мышления, то уже были бы счастливыми людьми.

В этой статье мы поговорим, какие мысли, действия могут в перспективе вызывать депрессию.

Как вызвать депрессию: пошаговое руководство

Понятно, что если вы не хотите довести себя до состояния глубочайшего уныния или отчаяния, то нужно действовать от противного. Важно понимать один главный принцип, который приводит к депрессии — безответственность. Известный коуч Энтони Роббинс вместо того, чтобы задавать вопрос “а что случилось”, когда к нему приходит человек в депрессии, начинает с ним работать в направлении “а как вы себя до этого довели”. Дело в том, что ответственный человек вряд ли дойдет до такого состояния.

Реакция, конечно, интересная. Модель мышления людей в депрессии, которым приходится отвечать на такой вопрос, обычно настолько кардинально различна с вопросом “а как вы себя до этого довели”, что они впадают в ступор. Они привыкли приписывать свою депрессию внешним обстоятельствам, равно как и всю жизнь поручают.

Но давайте меньше говорить в общем, и о конкретном. Вот простые шаги, совершив которые вы гарантированно впадете депрессию.

Шаг 1: выученная беспомощность

В психологии есть такое понятие, как выученная беспомощность. Появляется оно тогда, когда человек ряд неудач интерпретирует, как закономерность. Он делает утверждение, что он просто не способен сделать это. Чтобы впасть в депрессию, нужно тщательно постараться переубедить себя в том, что вы — неудачник, и все будет валиться с рук. Это несложно, поскольку мысли подконтрольны нам.

Аргументов куча — нет таланта, воспитали родители так, девушка/парень не поддерживают или вовсе отсутствуют. Захотите — найдете сотню аргументов. Важно не то, какая действительность, а какая интерпретация. Под каким углом посмотрите на ситуацию, так она будет видеться.

Шаг 2: интерпретируем правильно

В одном и том же событии, можно разглядеть как успех, так и неудачу. Все зависит от контекста. Но предположим, вы выиграли миллион долларов. Да капец! Это же провал! Почему не миллиард? Где справедливость? Так вообще, играют в азартные игры неудачники, которые не умеют зарабатывать. Значит, вы — неудачник и никогда ничего не сможете. Если будете рассуждать в подобном ключе, то даже халявный миллион долларов вызовет настоящую депрессию, особенно если будете думать что-то типа “теперь меня найдут бандиты и в лес увезут”.

Соответственно, если хотите не допустить депрессию, то действуйте от обратного. Украли кошелек с приличной суммой? Да по барабану как-то. Будет мотив зарабатывать больше. Я быстро отработаю эту сумму. Вот на это понадобится всего-лишь месяц упорной интересной работы. А даже если не смогу заработать больше, то ничего страшного. Дело-то мне нравится само по себе. А это залог будущего успеха.

Шаг 3: ставим соответствующие зацепки

Весь наш мир полон различных зацепок. Как тут ни крути, а мы животные, у которых могут формироваться условные рефлексы. Причем это делается значительно быстрее, чем у собак, которые были в лаборатории Павлова. Мы волей или неволей связываем вещи в объективном мире с эмоциями.

Что нужно сделать для того, чтобы вызвать жесточайшую депрессию? Свяжите своего мужа, жену или начальника со вселенским злом. Читайте побольше депрессивных новостей и находите в них подтверждение собственной беспомощности. Обязательно начните презирать власть.

Условные рефлексы — главная причина депрессии. Если мы сумеем в себе выработать правильные привычки, то до депрессии рукой подать. Но лучше довести себя таким же образом к счастью, правильно?

Шаг 4: ставим невыполнимые задачи

А еще прекрасный способ довести себя до депрессии — ставить заведомо невыполнимые задачи. И в случае провала — обязательно критиковать себя до посинения. Чем дольше, тем лучше. Ведь вы были бы умнее, если не начали, верно. Это счастливые люди радостно встают и идут дальше. Это удел сильных людей. Но мы же решили стать слабыми ходячими депресняками, так что этот вариант не для нас. Нам надо стремиться к тому, чтобы каждая неудача напрочь отбивала охоту что-то делать. Ведь результат важнее процесса, поэтому надо довести себя до посинения в попытках его достичь, а потом вполне законно страдать.

Шаг 5: нездоровый образ жизни

Ну действительно, как же можно было пропустить этот пункт? Больной человек = несчастливый человек. Да, есть куча примеров людей с инвалидностью, которые это опровергают. Но зачем нам смотреть на мотиваторов, когда мы хотим стать депресняками-то ходячими? Наоборот, надо заболеть как можно быстрее, и как можно искреннее страдать от этого. Вот, как вести себя в депрессию.

Более того, надо сделать все, чтобы состояние стало еще хуже, а потом грызть себя за это. Начнем с алкоголя. Наша цель — стать зависимым от вина. Это самый приятный способ впасть в депрессию, который был придуман человечеством. Ну да, сначала придется немного понаслаждаться жизнью, но депрессия требует немного жертв.

Задача следующая: пьем до посинения каждый день. Покупаем 0,5 водки (вставляет сильнее, чем какое-то винишко), и набухиваемся каждый день до посинения. Ах, да, у нас же рефлекс защитный есть, что б его. Пьем в меру, но каждый день. Временами проверяем, а нет ли рвотного рефлекса. Цель — довести себя до жесточайшей интоксикации, после которой временная депрессия обеспечена.

Ну только представьте: вчера веселились (что нужно было перетерпеть), а сегодня просыпаетесь со страшной головной болью, острой ненавистью всего. Здесь очень важно грызть себя за вчерашнюю пьянку и при этом опохмеляться. Даже если не лезет, надо похмеляться. Цель — впасть в запой. Там уже точно депресняк обеспечен. Нет ни одного счастливого алкоголика. Большая часть самоубийств из-за алкоголя.

А на второй стадии еще появится белочка, бред ревности и другие психозы. Ну классно ведь, да? Станете алкоголиком — и депрессия обеспечена на всю жизнь. Здесь главное — терять оптимизм и терять. Если появятся мысли, что возможно бросить пить — гнать их в шею. Вы уже обречены страдать на всю жизнь. И пофиг, что миллионы людей на своем примере доказали, что можно все. Они особенные, а мы неудачники (смотрим первый пункт инструкции).

На спорт забить. В идеале нужно вообще лежать на диване и ничего не делать. А, нет. Можно взять четыре больших биг-мака и закусывать ими пиво. Нам не нужен продуктивный мозг, который появляется после хорошей тренировке. Нам не нужен счастливый мозг.

А теперь серьезно. Подумайте, нужна ли вам депрессия? Ведь жить в радости намного приятнее. Равно как и осознавать мысль, что мы самостоятельно управляем собственными состояниями. Поэтому чтобы все-таки быть счастливым, соблюдайте такие правила:

  1. Поверьте в себя. Даже если что-то не получается, верьте в конечный итог. Насильно перенаправляйте мысли в позитивное русло. Это нелегко, но надо сделать.
  2. Помните, что любое событие можно интерпретировать как положительно, так и отрицательно. Занудного человека можно назвать умным, а позитивного оптимиста — наивным дураком. Нет объективной реальности. Карта — не территория. Есть только то, что мы сами видим. Психика избирательная. Поэтому всегда старайтесь интерпретировать происходящие события так, чтобы они приближали вас к счастью и успеху.
  3. Ставим позитивные рефлексы. Даже ошибки и неудачи можно связать с позитивные эмоциями. Все, что у вас вызывает неприятие, можно перепрограммировать на счастье.
  4. Ставим сложные, но решаемые задачи. Если не получается, возвращаемся к пункту 2. Любой провал таит в себе семя будущего успеха, которое остается только взрастить. На это надо немало времени, но плоды будут очень вкусными.
  5. Ведем здоровый образ жизни. Спим достаточно времени (сразу мотивация жить появляется), обязательно начинаем день с кардиотренировки (бег, быстрая ходьба, лыжи, велосипед — что кому больше нравится). Это делает наш мозг гибким и продуктивным. Алкоголь пьем только в умеренных количествах и никогда не похмеляемся. Ну и питаемся здорово. Тогда впасть в уныние не получится.

Быть счастливым очень просто — надо всего лишь научиться брать под контроль собственные мысли. Войти в депрессивное состояние или быть счастливым — решать вам.

psycholekar.ru

Подробно о причинах депрессии

Вызывать депрессию могут разнообразнейшие причины. Депрессия может возникать сама по себе вследствие происходящих в организме изменений. Ее может вызывать заболевание внутренних органов, или она может быть последствием приема лекарственных препаратов. Существует даже отдельная классификация депрессий, в зависимости от причин возникновения.

Знание причин, лежащих в основе возникновения депрессивных расстройств, необходимо для своевременной профилактики развития эмоциональных нарушений, для выбора эффективного лечения, максимального снижения, а иногда даже ликвидирования влияния причинного фактора.

В зависимости от того, какие конкретно причины являются ведущими, выделяют следующие типы депрессии:

  • симптоматические (вторичные) – аффективное расстройство является осложнением неврологических или соматических болезней;
  • эндогенные – эмоциональное расстройство возникает вследствие имеющейся генетической предрасположенности. Даже если возникновение первого приступа и связано с психотравмирующей ситуацией, то сама по себе подобная стрессовая ситуация незначительная, не должна была в норме вызвать депрессию. Циклотимия — одна из патологий эмоциональной сферы, в развитии которой ведущее место отводится наследственности;
  • невротические (психогенные) – нарушение эмоционального состояния является ответом психики человека на психотравмирующую ситуацию, большое значение в возникновении подобного расстройства принадлежит личностным качествам человека. Если психотравмирующая ситуация возникла внезапно, принесла глобальные негативные изменения в жизнь человека, такую депрессию называют реактивной.
  • Симптоматические расстройства

    Вторичные депрессии развиваются вследствие органического поражения головного мозга (органические), на фоне различных интоксикаций организма (например, алкогольная), соматических заболеваний (соматогенные).

    Неврологические патологии, которые могут осложниться аффективным расстройством:

  • болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона;
  • рассеянный склероз;
  • сосудистое поражение головного мозга вследствие атеросклероза сосудов головного мозга, острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта) и остаточных явлений после инсульта;
  • поражение мозга вследствие черепно-мозговой травмы, опухолей мозга.
  • Соматические заболевания, вследствие которых может развиваться эмоциональное расстройство:

  • эндокринные патологии – тиреотоксикоз, сахарный диабет, болезнь Иценко-Кушинга;
  • сердечно-сосудистые и легочные заболевания – бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, хроническая недостаточность кровообращения;
  • болезни пищеварительной системы – гепатит, цирроз, язвенная болезнь желудка и 12-персной кишки, желчнокаменная болезнь;
  • системные воспалительные процессы – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия;
  • онкологические заболевания – диссеминированный карциноматоз, саркома, рак;
  • другие заболевания – хронический пиелонефрит, СПИД, глаукома, миома матки, В12-дефицитная анемия.
  • Симптоматические депрессии могут возникать после перенесенных интоксикаций организма: нейролептическая (отравление нейролептиками), алкогольная.

    Эмоциональное расстройство может возникнуть на фоне приема медикаментов (лекарственная депрессия). Следующие медикаментозные средства при длительном применении способны вызывать депрессивные расстройства:

  • гормональные средства (анаболические стероиды, кортикостероиды, оральные контрацептивы);
  • снижающие давление (гипотензивные) препараты — резерпин, нифедипин, верапамил, обзидан;
  • средства для лечения кардиологических заболеваний – сердечные гликозиды из группы препаратов наперстянки, прокаинамид;
  • многие антибиотики и сульфаниламиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • противотуберкулезные препараты – изониазид, этионамид;
  • препараты, обладающие противосудорожным эффектом – барбитураты, клоназепам.
  • Причиной развития аффективного расстройства может стать отмена длительно применявшихся транквилизаторов (феназепама, седуксена, реланиума).

    Причины возникновения эндогенных депрессий еще до конца не выяснены. Данную группу аффективных нарушений считают болезнями предрасположения.

    Безусловно, особое место в их возникновении имеет генетический фактор. По наследственности передают нарушения регуляции вегетативно-эндокринных процессов организма, поэтому такие люди хуже адаптируются к стрессовым ситуациям.

    К стрессовым ситуациям, оказывающим наиболее выраженное негативное воздействие на человека, можно отнести развод или разлуку с супругом, конфликты в семье, уход на пенсию, серьезные болезни, коммерческие неудачи.

    Можно выделить ряд факторов, повышающих риск развития депрессивного состояния:

    • безработица и низкий доход — отсутствие стабильности, шаткость своего положения, неуверенность в завтрашнем дне и финансовое неблагополучие негативным образом сказываются на психическом состоянии человека;
    • одинокое семейное положение (вдовы, разведенные, просто одинокие) – в паре любые проблемы, сложности всегда переносить гораздо легче, чем в одиночку;
    • женский пол – среди женщин сниженное настроение встречается в 2 раза чаще, чем среди мужчин;
    • пожилой возраст – чем старше человек, тем больше шансов, что у него возникнет эмоциональное расстройство.
    • Отличия у женщин и мужчин

      Депрессивные расстройства встречают как у мужчин, так и у женщин, у последних, правда, чаще. Только причины возникновения эмоционального расстройства у женщин и у мужчин разные вследствие различий в мышлении, роли в семье и обществе.

      У мужчин депрессию, как правило, могут вызвать серьезные профессиональные неудачи, финансовый крах, неспособность мужчины обеспечить семью, когда жена зарабатывает намного больше, чем муж.

      Почему возникает послеродовая и инволюционная депрессии

      Послеродовая депрессия развивается вследствие гормональной перестройки в организме женщины. Однако не нужно обвинять во всем одну лишь физиологию. У животных ведь не встречается подобное заболевание. С рождением ребенка женщина переходит на новый уровень – становится матерью. Если раньше она отвечала лишь за себя, то теперь на нее падает бремя ответственности и за ребенка. Неуверенность в себе, смена приоритетов, сложности, связанные с уходом за младенцем, необходимость постоянно находится возле ребенка и катастрофическая нехватка времени на все остальное способствуют развитию послеродовой депрессии.

      Инволюционная (климактерическая) депрессия также связана с гормональными изменениями в организме. У женщин в период предменопаузы и менопаузы резко снижается в организме количество эстрогенов. Вместе с этим появляются различные вегетативные проявления (приливы жара, сердцебиение), может повышаться артериальное давление.

      psi-doctor.ru

      5. Как выявить депрессию?

      Это легко и сложно. Сложно бывает в тех случаях, когда уже нет ни сил, ни желания, ни веры в успешное лечение, в любую помощь. Одолевает только одна мысль: «Как бы скорее умереть, чтобы избавиться от мучений». В таких случаях должны помочь родные и близкие. Они должны отвести больного к врачу-специалисту или вызвать врача домой. Бывают случаи, когда помочь в домашних условиях трудно и приходится прибегать к стационированию. Все просто, если больной понимает и не боится встречи с врачом-психиатром. Кстати говоря, больные эндогенной депрессией хуже себя чувствуют по утрам, сразу после пробуждения, в то время как пик плохого самочувствия у больных невротической депрессией приходится на конец дня. [10]

      Во многих случаях весь спектр жалоб человека страдающего депрессией с трудом поддается пониманию, так как не соответствует симптоматике «утраты» — утраты способности получать удовольствие, утраты трудоспособности, трудностям в общении, потери решительности, пониженной самооценке.

      Стоит отметить, что выявление наличия депрессии у мужчин весьма проблематично. Это обусловлено, с одной стороны, широко распространенным ошибочным мнением, что рассказывать другим о своих проблемах и не уметь самому справиться с ними — это признак слабости человека, а с другой стороны, тем, что мужчины зачастую прячут свою депрессию за агрессивное поведение и/или за злоупотребление алкоголем. Но алкоголь — не единственное средство, с помощью которого пытаются облегчить депрессию или замаскировать ее. Уход с головой в работу, активное занятие спортом или увлечение такими его видами, которые связаны с риском или экстремальными ситуациями, а также увлечение азартными играми — все это может свидетельствовать о депрессии у мужчин [4].

      Первый шаг в преодолении трудности, которую представляет выявлении депрессии, состоит в том, чтобы чаще думать о возможности наличия депрессии у пациента и о ее многообразии. Особенно существенные параметры депрессивных расстройств выявляются набором из десяти вопросов, которые задаются при первой диагностической беседе с человеком, у которого предполагается наличие депрессии:

      Способны ли Вы радоваться? (да – 0; нет – 1)

      Трудно ли Вам принимать решения? (да – 0; нет – 1)

      Есть ли у Вас интерес к чему-нибудь? (да – 0; нет – 1)

      Склонны ли Вы в последние время задавать себе бессмысленные вопросы? (да – 1; нет – 0)

      Не одолевает ли Вас мысль о том, что Ваша жизнь лишилась смысла? (да – 1; нет – 0)

      Чувствуете ли вы себя усталым, обессиленным? (да – 1; нет – 0)

      Есть ли у Вас нарушение сна? (да – 1; нет – 0)

      Испытываете ли Вы какие-нибудь боли, тяжесть в груди? (да – 1; нет – 0)

      Снизился ли у Вас аппетит, потеряли ли Вы в весе? (да – 1; нет – 0)

      Есть ли у Вас трудности в сексуальной сфере? (да – 1; нет – 0)

      От 0 до 3 – у человека наличие депрессии маловероятно

      От 4 до 7 – человек склонен к депрессии

      От 8 до 10 – скорее всего у человека присутствует депрессивное расстройство

      В отдельных трудных случаях помощь в диагностике могут оказать разработанные в последние время клинической психологией наборы тестов и вопросников (оценочная шкала, шкала самооценки, шкалы для оценки самочувствия, вопросник для изучения личности). Они могут оказаться полезными при научных исследованиях вариантов течения заболевания. Но в повседневной практике психолог в такой же мере извлекает нужную ему информацию, вчувствовавшись в переживания больного и зная варианты депрессивных расстройств, руководствуясь целенаправленной диагностической беседой. [10]

      А. С. Драгунская предлагает один из возможных подходов к психологической диагностике депрессий. Она выделяет два направления медико-психологических исследований депрессий:

      1. Диагностика депрессии как таковой, включая изучение содержания переживаний больного, их глубину и интенсивность, структуру его эмоциональной сферы.

      2. Исследование ценностно-мотивационной сферы и особенностей социальной адаптации депрессивных больных. Именно в этом аспекте наиболее правомерно решение вопроса о нозологической принадлежности депрессии.

      Основным исследовательским инструментом, позволяющим адекватно и точно оценить состояние эмоционально-потребностной сферы, является методика Роршаха. При этом главным показателем эмоционального реагирования является совокупность цветовых ответов протокола, или «цветовой тип», определяющий степень интеллектуального контроля, т. е. меру адаптивности эмоциональный реакций больного.

      Целесообразно использовать специально разработанную методику «вербальный рисунок». Этот тест существенно обогащает представления о содержании переживаний больного, особенностях его возрастной, полоролевой и социальной идентификации. В частности в рассказах больных, помимо самоочевидной подавленности и пессимистичной самооценки, звучат не связанные с суицидальными намерениями мысли о смерти, мотив «капитуляции перед жизнью», характеризующий большинство проективных персонажей рассказов. Отметим, что данный мотив не встречался в спонтанной вербальной продукции больных.

      Понятно, что сами по себе ни структурные, ни содержательные параметры ценностно-мотивационной сферы недостаточны для понимания психологической специфики той или иной патологии, т. к. могут и не патологические личностные образования. Поэтому авторами вводится представление о мотивационных соотношениях, т.е. о структурно-содержательных взаимосвязях в ценностно-мотивационной сфере.

      Исследование мотивационных соотношений подразумевает изучение жизненного пути больного и особенностей его социальной адаптации.

      Адекватным методом подобного изучения является биографический метод. Сам по себе получаемый таким образом материал весьма ценен в качестве исходной информации для дальнейших психокоррекционных и реабилитационных мероприятий. Авторам удалось выявить, что основной характеристикой больных, страдающих депрессией в рамках МДП, является гипертрофия модального уровня — аксиологизированные модусы поведения замещают смысловой уровень ценностей. Данный феномен объясняет конкретные особенности социальной адаптации этих больных — актуализация чрезвычайно высоких нравственных и профессиональных норм; закрытость ценностно-мотивационной сферы, ее ретардированность по содержанию, что соотносится с известными жизненными стереотипами больных данной категории. [11]

      studfiles.net

      Как распознать депрессию?

      Депрессия – проблема, с которой сталкивается каждый третий взрослый россиянин. Из-за депрессии значительно снижается качество жизни, негативно сказываясь на общих отношениях с коллегами, близкими, общей работоспособности. Если ранее помощь психотерапевта в основном требовалась для экономической и творческой элиты, то сегодня количество нуждающихся в подобной компетентной поддержке продолжает увеличиваться.

      Как распознать, что у людей в вашем окружении именно депрессия, а не плохое настроение? Нужна этому человеку поддержка близких или профессиональная помощь врача-психотерапевта?

      Каждая депрессия образована тремя основными компонентами – расстройством настроения, усталостью и вегетативными нарушениями.

      Первая составляющая непосредственно связана с переменами настроения человека – когда подавленное, печальное состояние продолжается дольше 2-х недель. Депрессия приводит к тусклому восприятию мира. Складывается впечатление, что вокруг только неинтересное и будничное. За одни сутки могут быть значительные перепады настроения – если утром оно было достаточно хорошим, ближе к вечеру заметно ухудшается. Или наоборот, утром у человека настроение ужасное, вечером постепенно нормализуется. Иногда человек может вовсе не сталкиваться с такими изменениями своего настроения, просто пребывая в подавленном, грустном и слезливом состоянии.

      Могут быть различные оттенки подавленного настроения. Порой возникает оттенок тревоги или тоски, отчаяния, раздражительности либо равнодушия. Печальное настроение не всегда осознается человеком, но депрессия приводит к некоторым телесным проявлениям. К примеру, сильный жар в области груди, или «тяжелый камень, давящий на сердце». Более редкими случаями становятся проявления хронических болей в определенном участке тела, хотя органических причин врачи установить не могут.

      При длительных стрессах часто возникает депрессия с оттенком тревоги. При этом ощущается тревога каждым человеком индивидуально. Может быть страх засыпания, различные кошмарные сны, постоянная боязнь за родных и близких. В некоторых случаях характерна чрезмерная нервозность, человек не может находиться на одном месте из-за постоянного беспокойства. В таких случаях не удается найти себе место, человек дольше 2-3 минут просто не способен находиться на стуле. Немного поерзав на стуле, он просто встает и ходит по комнате.

      Причиной очень сильной тревоги (от 57 балов по шкале Шихана) может быть развернутая депрессия. Возникают у человека приступы паники, когда не хватает воздуха, формируется ощущение жара и дрожь в теле. Появление сильной тревоги свидетельствует о громадной внутренней составляющей депрессии, тревожное расстройство – лишь вершина всей проблемы.

      Если человек при тревожной депрессии не способен находиться на одном месте, то остальные виды депрессии могут привести к проблемам движения. Когда человек в сутки спит 12-14 часов, но не ощущает утром бодрость, а привычные, повседневные задачи для него кажутся бессмысленными и часто непосильными. Подобная ситуация может возникать в результате апатической депрессии.

      При депрессии процессы торможения сказываются на всем организме в целом, возникают проблемы с мышлением, восприятием мира, страдают внимание и память, поэтому работоспособность резко снижается. Становятся заметны у человека проблемы концентрации, когда к усталости приводит чтение нескольких страниц увлекательной книги или непродолжительный просмотр телевизора. Человек может долгое время сидеть за компьютером, но сосредоточиться на работе так и не удается.

      Вегетативные нарушения – второй компонент депрессии. В случаях, когда по результатам обследования терапевта и кардиолога не определены органические заболевания, проблемы в виде ложных позывов, учащенного мочеиспускания, головокружений, головных болей, колебаний температуры и артериального давления могут считаться дополнительным вегетативными признаками возникшей депрессии.

      Депрессия определенным образом сказывается на желудочно-кишечном тракте, приводя к резкому снижению аппетита, продолжительность запоров может составлять 4-5 дней. Гораздо реже возможно усиление аппетита, появление ложных позывов и диареи – атипичная форма депрессии.

      Влияет депрессия также на половую систему. У мужчин и женщин при депрессии будут притупляться сексуальные ощущения. Реже проявлением депрессии становится навязчивая мастурбация, постоянные беспорядочные связи. Мужчины могут испытывать проблемы с потенцией, проявлением депрессии для женщин становится задержка менструаций – регулярно на 10-14 дней, на протяжении от полугода.

      Астенический компонент депрессии проявляется в виде чувствительности к погодным изменениям, усталости, постоянной раздражительности. При этом особенно раздражают громкие звуки, прикосновения незнакомых людей, громкие яркий свет. Порой могут появляться слезы из-за внутреннего раздражения.

      Депрессия сопровождается проблемами сна: человеку сложно заснуть, сон оказывается беспокойным и поверхностным, часто прерываясь пробуждениями. Или же человек просыпается слишком рано – хочет вновь заснуть, но не может.

      Развивается депрессия по некоторым характерным законам. Существуют признаки, отражающие тяжесть состояния депрессии. О значительном усилении могут свидетельствовать размышления про бессмысленную трату своей жизни, порой о возможном суициде.

      Человек при тяжелой депрессии сталкивается с нежеланием жить, начинает задумываться про общую бессмысленность своего существования, суицидальные намерения проявляются более отчетливо. Подобные симптомы у вас или близких людей могут свидетельствовать о необходимости обратиться за помощью к психотерапевту. В таких ситуациях важна срочность и своевременность грамотного лечения проблемы.

      Лечение депрессии с помощью лекарственных препаратов в ситуациях, когда её уровень составляет от 48 баллов по шкале Зунга. Лекарство воздействует на систему серотонина (гормоны удовольствия и счастья), норадреналина и прочих. Если поддерживается стабильное настроение, решение психологических проблем обеспечивается гораздо эффективнее, удается избежать конфликтных ситуаций.

      Часто возникает боязнь употребления антидепрессантов, поскольку люди опасаются зависимости от препарата. Но ситуация иная – привыкание к антидепрессантам вовсе не развивается. Причиной привыкания может быть лишь употребление сильных снотворных либо успокоительных веществ, входящих в категорию бензодиазепинов (транквилизаторов). Для лечения депрессии применяются антидепрессанты, совершенно другие средства.

      Психотерапевт, учитывая конкретный оттенок подавленного настроения, определяется с подходящими антидепрессантами. Существуют антидепрессанты, рекомендованные при депрессиях с оттенком тревоги, либо же специальные препараты для оттенков равнодушия, апатии и других. Грамотно сформированная дозировка препаратов способствует обратному развитию депрессии уже спустя 3-4 недели – избавление от чувства постоянной тревоги, суицидальных идей, улучшается, стабилизируется настроение, у человека вновь пробуждается стремление к действиям.

      Действие антидепрессантов начинается в конце второй или в течение третьей недели. Люди при малейших улучшениях отказываются от приема препаратов на четвертой неделе, поэтому проблема депрессии вновь вернется через пару недель. Для полного избавления от депрессии необходимо в точности придерживаться указанного лечебного курса от психотерапевта.

      Продолжительность лечебного курса устанавливается в каждом случае психотерапевтом индивидуально, с учетом особенностей проблемы. Обычно длительность составляет 4-12 месяцев, в некоторых случаях может быть больше. После прохождения базового курса лечения специалист может назначить поддерживающий курс для закрепления достигнутого результата. Депрессии продолжительностью менее 6 месяцев значительно легче поддаются эффективному лечению. Если же человек откладывает решение проблемы, на 2-3 года, порой и вовсе на 8-10 лет, длительность необходимого курса существенно возрастает. Порой могут требоваться 1,5 года лечения, и еще полтора года для закрепления эффекта.

      В психотерапии отношение к депрессии должно быть аналогично фактору высокой температуры среди общих болезней. Ведь сама по себе высокая температура – не диагноз, она просто сообщает нам про телесные проблемы человека. При повышении температуры человек направляется к врачу, чтобы он определил точную причину проблемы. Поставил диагноз. Появление депрессии приводит к плохому душевному состоянию человека, который тоже нуждается в помощи специалиста. Врач-психотерапевт назначает антидепрессант, а затем с помощью психотерапевтических методов помогает выявить и устранить причину, по которой депрессия появилась.

      www.b17.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation