Кого лечат в отделении неврозов

Кого лечат в отделении неврозов

(письмо в газету «Дмитровский вестник»).

поделиться своим впечатлением об отделении неврозов №6 Московской областной психиатрической больницы в

г.Яхрома. В этом отделении работают врачи высшей категории Лариса Ивановна Новикова (зав.отделением), Любовь

Викторовна Харитонова, психотерапевт Михаил Юрьевич Кувайцев. Столько внимания, заботы и терпения проявляют

они к нам, пациентам, что мы полностью доверяем им себя, свое здоровье.

В этом отделении работают высокопрофессиональные, опытные медсестры: старшая медсестра Наталья Игоревна

Сурнина, Валентина Михайловна Овсянникова, Ирина Александровна Лобан, Алла Викторовна Бурцева.

Весь медицинский персонал, каждый на своем посту, придет на помощь пациенту в нужную минуту.

А какой здесь спортзал! Многофункциональные спортоборудования, многие другие спортивные тренажеры,

теннисный стол. И это все заботами Ларисы Ивановны и щедрой помощи управляющего филиала Банка «Возрождение»

В.М. Соловьева. Наше отделение расположено в старинном тенистом саду, в котором есть скамеечки для отдыха и

тропинки для прогулок. Зав.отделением поощряет и рекомендует экскурсии в г.Дмитров, в котором несколько человек

побывало в июле. Мы посетили выставку цветов, Борисо-Глебский монастырь. По благословению батюшки нам провели

экскурсию в храме. Погуляли по валу, любовались скульптурами, фонтанами. Эта поездка в Дмитров оставила у нас

радостное праздничное настроение. А ведь мы из разных городов области. В Яхроме есть спортивно-оздоровительный центр,

часто мы его посещали с разрешения зав.отделением, но сейчас, к сожалению, пройти туда не разрешает охрана.

В нашем отделении бывают вечера отдыха, что очень положительно влияет на настроение и здоровье пациентов отделения.

Иногда приглашают с концертами учащихся школ, здесь выступал зимой хор ветеранов. Еще в отделении есть хорошая библиотека.

Под руководством сестры-хозяйки Тамары Михайловны Мурашкиной вся территория в цветах: многие пациенты приносят рассаду,

семена и помогают ей ухаживать за цветами. Рядом с нашим отделением находится Храм Живоначальной Троицы.

Многие пациенты приходят в храм к батюшке Максиму за причастием, за утешением и обретают его. Это тоже очень успокаивает

и умиротворяет в жизненных невзгодах. Мы знаем и даже видели нового главного врача Михаила Ивановича Шеладева. Надеемся

и уверены, что он ускорит ремонт отделения №6. Те пациенты, которые здесь лечились многократно, считают отделение №6

своим домом и весь медперсонал своими людьми».

Пациенты отделения (всего 23 подписи).

Тот, кто написал "ЖАЛОБУ" , даже не представившись, видимо, боиться ответственности за клевету!

Владимиру Андреевичу от всех больных, которые лечились в отделении большое спасибо!

Елена А.М. (14 июня-15июля 2011год)

Хорошо помню, что незадолго до этой даты в отделении был больной по имени Николай. Он вел себя неправильно:оскорблял больных; обзывал их "хамами, плебеями. "; один раз облил больную водой, в другой раз "шутя" стукнул больную ногой по бедру; однажды ему не захотелось, чтобы в его палату ложили пожилого больного, загородил вход в палату кроватью и убрал ее лишькогда узнал, что похилого больного положат в другую палату. Вобщем, вел себя неадекватно. В этой обстановке мы (больные) написали заведующему отделением на этого больного жалобу, где просили оградить нас, медперсонал и врачей от стрессового психологического давления, переходящего в рукоприкладство, оскорбления медперсонала, врачей. Было собрано 35 подписей. Я тоже подписала это заявление и запомнилась дата-13октября 2010года. Дату запомнила потому, что не люблю цифру 13.

После того, как Николай спровоцировал драку между двумя женщинами, сам вызвал милицию, которая увезла его и зачинщицу драки, его приятельницу, в отделение милиции для объяснения. Это было вечером. На следующий день лечащий врач и зав отделением поставили вопрос о выписке за нарушение режима, т к дальше терпеть было невозможно. Николай после милиции поехал с зачинщицей драки к главному врач; после беседы Николая выписали за нарушение режима, а его приятельницу перевели в другое отделение. Уходя из отделения, Николай угрожал написать жалобы в различных местах, т к считал себя недолеченным. Я предполагаю, что "Жертва Врачебного Беспредела"-это и есть тот самый Николай. Отделение все-таки небольшое и больные часто в курсе событий, в нем происходящих.

У меня с поступлением в отделение проблем не было. "Жертва" пишет, что за деньги можно попасть в отделение-опять ложь. Мы (больные) поступаем с путевками и никто нам при поступлении не ставил никаких условий, кроме соблюдения режима и согласия на лечение. Персонал в отделении относится к работе очень профессионально и не скрывает фактов нарушения режима, хотя эти нарушения бывают очень редко. В отделении дисциплина строгая, все направлено на выздоровления больных; и то, что заведующий отделением провоцирует больных на нарушение режима-это опять ложь и клевета.

И вообще из жалобы непонятно, в чем пострадала "Жертва Врачебного Беспредела ".

Считаю, что отделение №8-лучшее в Московской области, где лечат неврозы. В нем лечат не только таблетками: психолог Елена Юрьевна проводит групповую психотерапию. Жаль, что в 2010 гду отделение сократили на 20 коек.

С уважением, Валентина

СПАСИБО ЗА ДОБРОТУ!

Мы, больные Московского областного отделения неврозов №8, расположенного в г.Яхрома, просим опубликовать на страницах Вашей газеты слова благодарности и признательности сотрудникам данного отделения, которым руководит уже 25 лет Владимир Андреевич Хапров.

Человек, посвятивший всю свою жизнь медицине, заслуживает самых тёплых слов. И с этим человеком, заведующим отделением неврозов В.А.Хапровым, мы встречаемся, когда приходим в отделение с направлением на лечение. Но уникальность этого отделения в том, что мы нигде не встречали такого, тёплого, доброго, внимательного, заботливого, тонкого отношения к больным. Как только мы переступили порог этого отделения, мы сразу же почувствовали атмосферу доброты и понимания. Нас не заставляют ждать, принимают сразу, провожают к заведующему отделения, через добрые руки которого прошли много тысяч больных. И если до этого у других врачей мы часто чувствовали ироническое или недоверчивое отношение к нашим жалобам на плохое самочувствие, то здесь нас наконец-то поняли, а мы поверили, что здесь нам обязательно помогут. После разговора с Владимиром Андреевичем появляется уверенность в будущем, уверенность, что здоровье наше обязательно поправится.

Нравится нам в отделении и то, что нашему досугу уделено большое внимание, мы можем играть в настольный теннис, петь под аудио- или видеокараоке, участвовать в тематических и танцевальных вечерах, при желании посмотреть телевизор, послушать проповедь настоятеля Храма Вознесения Господня отца Анатолия или концерт ансамбля «Калина красная», которым руководит Валентина Ивановна Алябьева. А какое воздействие оказывают на нас специально подобранные заведующим отделением «лечебные» стихи! Они снимают с нас напряжение, вызывают желание становиться лучше во всех отношениях, бороться с болезнью, вырабатывать правильное отношение к ней, уделять должное внимание близким, по-философски относиться к жизни, порой такой жестокой. И это всё заслуги Владимира Андреевича.

Ни в одной больнице мы не встречали анонимного анкетирования по врачам, медсёстрам, младшему персоналу, а здесь это проводится. В этих анкетах мы выражаем своё мнение о том, как нас лечат, делаем свои предложения, и если они обоснованы, их немедленно удовлетворяют. Добрый психологический климат, подбор персонала, которым руководит Владимир Андреевич, — это всё работает на наше выздоровление.

После выписки мы разъедемся по Московской области и будем рекомендовать больным с похожими заболеваниями, как у нас, лечиться только здесь, на этом островке психотерапии, у доктора В.А.Хапрова. Жаль, что об этом отделении в Московской области мало кто знает.

Нам хочется отметить высокий профессионализм врача В.А.Хапрова, его доброту, терпимость, отзывчивость, понимание больного уже с полуслова. Таких врачей надо беречь, такие врачи, как Владимир Андреевич, остаются в памяти на всю жизнь.

Много добрых слов, чувства любви и признательности хотим высказать врачу-ординатору высшей категории Дальвине Владимировне Кондратьевой. Многие больные хотят лечиться именно у неё. Её внимательное, мудрое, тактичное, заботливое, поистине материнское отношение к больным может служить примером для всех сотрудников отделения. Большой вклад в работу отделения вносит старшая медсестра Нина Петровна Белова , которая проработала в данной больнице 43 года. К ней всегда можно подойти с любым вопросом, она не оставит без внимания, подскажет, как лучше поступить в том или ином случае. Особенно хочется отметить работу процедурной медсестры Татьяны Николаевны Седовой: всегда приветлива, с улыбкой на лице делает нам уколы, ставит капельницы, берёт кровь на анализы. Благодаря её отзывчивости и благожелательности, к ней в процедурный кабинет входишь без страха. У неё «волшебные» руки. С большой теплотой мы вспоминаем нашего психолога Елену Юрьевну Жугастрову: всегда жизнерадостную, милую и обаятельную, которая всегда разбиралась в наших психологических проблемах, проводила с нами групповую психотерапию, помогала взглянуть на себя со стороны, лучше понять и узнать, как нас воспринимают окружающие люди, проводила с нами различные тренинги, давала полезные, понятные советы ( к сожалению, она сейчас временно не работает, и мы её поздравляем с праздником через газету). Из медсестёр нам особенно хочется отметить Надежду Викторовну Кирьянову, Надежду Алексеевну Малахову, Валентину Ивановну Дёмочкину, Раису Георгиевну Широкову, Татьяну Петровну Михайлову, Надежду Михайловну Бобылёву, Ольгу Аркадьевну Тимофееву, Елену Семёновну Волкову и всех остальных за их заботу и человеческое отношение. Спасибо буфетчице Татьяне Ивановне Боровлевой, Галине Ивановне Мазуренко. Они всегда приветливы, доброжелательны. Огромное спасибо всему младшему персоналу, сестре-хозяйке Наталье Николаевне Артёмовой, работникам кухни. Низкий вам поклон!

В.А.АРТЁМОВА, Н.Ю.ФОМИЧЁВА и др., всего 37 подписей.

pnd.moy.su

Клиника неврозов? Как оно?

Как можно лечь в больницу,что для этого нужно? Предполагается ли учет?

И какое там вообще проводится лечение?

Буду рада услышать мнения.

то почему через день хотите умереть??

А я не пила таблетки,а ходила к психологу и нескольким ПТ)). По сложному пути сразу пошла.Не наладилось,потому и говорю-лично мне нужно комплексное лечение.

у каждого свои заморочки, не вижу в этом ничего предосудительного))))

Я не про ваш случай,а вообще.

Сейчас на сайте

А что такое положительный эффект? Для каждого он свой. Я не считаю что это плохо или это большая проблема думать иногда о смерти. Я же ничего с собой не делаю. мой девиз- живи на полную катушку, все равно все рано или поздно умрут. Надо жить и не заморачиваться.

хотя знаю случаи,когда болезнь и походы по специалистам нужны людям как манипуляция близкими.

есть такое) там наверно присутствует вторичная выгода

Я не считаю что это плохо или это большая проблема думать иногда о смерти.

но не каждый же будет каждый день к ней готовиться)

Вы ж говорили,что у вас настроение плохое. И что вам это не нравится. Потому и удивилась,чем же вам психолог помогает,если настроение все равно плохое и доставляет дискомфорт?

И? Это длительный процесс. Не все сразу. А что помощь выражается в том чтобы быть в хорошем настроении? Я принимаю себя в любом настроении. Психилог мне помогает решать мои проблемы.

Психолог, Супервизор, Ведущий тренингов

г. Запорожье (Украина)

отучить управлять своими состояниями самостоятельно. Оно Вам надо?

В больницах никогда не лежала,много лет мучаюсь неврозом,хочу вылечиться уже.

Буду рада услышать мнения

Стационарное лечение в отделении неврозов, где основной упор делается на "таблетки", физиотерапию, массаж, душ Шарко и т.п. в большинстве случаев помогает на некоторое время снять (или уменьшить) симптоматику. "Вылечиться" таким образом невозможно, для этого нужна продолжительная индивидуальная психотерапия — тот самый "сложный путь".

Я не хочу сказать, что стационарное лечение вообще бесполезно. Оно полезно тем, что дает возможность "отдохнуть от симптомов", восстановиться и набраться сил для индивидуальной психотерапии.

Обычно после выписки из стационара в течение какого-то промежутка времени (месяц-два-несколько месяцев) наблюдается "бессимптомный период", человек чувствует себя более-менее хорошо и ему может казаться, что он "вылечился". Но если в жизни его ничего не изменилось, он ничего не начал в ней менять сам или с помощью психотерапии, то через какое-то время все возвращается к прежнему состоянию.

Я не хочу сказать, что стационарное лечение вообще бесполезно.

Сама лежала в таком отделении три года назад.

Вото отлежала, а теперь продолжает искать псих. помощи. так всегда.

.а что, сейчас получается управлять самостоятельно?

Вы знаете, в теории, как вот я читаю то, что вам здесь рассказывают специалисты, в том числе и врачи, бывают разные клиники.

Про питерскую я знаю, вам описали московские.

В вашем городе есть совершенно конкретный стационар, о котором лучше всего узнать у тех, кто там лежал или придти к заведующему отделения.

У вас хлеб отбирают что ли?

обязательно входят сеансы групповой

У нас в городском отделении неврозов тоже в плане лечения была групповая психотерапия (хорошего качества, причем. Мы, будучи ординаторами/интернами, имели возможность включаться в группы как участники, поэтому имею представление :)). Но вот почему-то есть такая неискоренимая установка у пациентов, что "главное" лечение в отделении это "таблетки" и "капельницы", а всякая там групповая терапия, например, это больше для развлечения, чтобы им месяц в стационаре было находиться не так скучно 🙂

в плане лечения была групповая психотерапия (хорошего качества, причем

у нее там будет бесплатная ежедневная психотерапия хорошего качества.

Если это не дорогая платная клиника, то такое в принципе невозможно.

на индивидуальное внимание рассчитывать не стоит( на врача-ординатора 20-30 пациентов, чтобы только записать в истории болезни несколько абзацев, назначить препараты — представьте сколько уходит времени. )

Ну тогда лучше просто на нее ходить — тогда можно и ежедневно ;-).

Групповая психотерапия, кстати, никогда не проводится ежедневно. 2-3 раза в неделю группы.

Получается, что для невротика время проведенное в псих. больнице — это убитое время.

Люди там все убогие. В их компании не хочется находиться. Не убогий не пойдет на группову психотерапию, потмоу что это унижение.

неискоренимая установка у пациентов, что "главное" лечение в отделении это "таблетки" и "капельницы", а всякая там групповая терапия, например, это больше для развлечения

Самые перспективные в плане выздоровления охотно посещают ГТ,

а махровые невротики — только

А куда им деться? Им сказали посещать — они и посещают

Врач-психотерапевт, Врач-гомеопат Скайп-консультант

—Клиника неврозов, хороший выход для человека с постоянной психотравмирующей ситуацией в семье и/или на работе.

Отдельное спасибо врачам-психотерапевтам за мнения. Итак,побывала сегодня на консультации. Мне все понравилось-врачи хорошие,красота,тишина,лесок,воздух. Отделение конечно старенькое,потрепаное,на первом этаже детское отделение,детишки в футбол вышли играть-детский лагерь напомнило). Негатива не вызвало совершенно,хотя у меня к больницам плохое отношение.

Никаких шизиков и больных с расстройствами личности в отделении неврозов нет! Специально спрашивала у врача. Люди совершенно нормальные. Сеансов бесплатных нет,но можно договориться с врачом в частном порядке. Зам.зав.отделения,к которому я ездила,обрисовал схему лечения-легчайшие препараты в минимальных дозировках,электрофорез,массаж(тоже за плату),ноотропы. У меня сильно расшатана вегетатика,и как бы не говорили некоторые психологи,одними сеансами она на место не встанет.Тем более я пыталась справиться без таблеток и поддерживающей терапии,сеансов много прошла,но стойкого эффекта нет. Сейчас думаю-а на фиг мне нужны были эти мучения,какой тут сеанс,когда вегетатика кроет,что аж не знаешь,куда деться.

Лечение должно быть комплексным,и ПТ,и лекарства-врачи совершенно правы.

Ирина Абдуловна права,никто сеансы каждый день не ведет,это большая нагрузка. Сколько сама занималась,знаю,что не чаще 3 раз в неделю.

Сейчас врач,с которым я разговаривала,уходит в отпуск,а 21 числа выходит хорошая доктор,которую он мне порекомендовал.

Пока попью таблетки,а через 2 недели планирую устроить себе отпуск). И вот еще что-самое главное: если нет карты в пнд,то никакого учета не будет. Отделения неврозов эпикризы не предоставляют в пнд,а направление можно получить и без карты. Т.е.даже если лечь в больницу официально,никто и не узнает,что там лечилась.

www.b17.ru

Лечение и профилактика неврастении

Лечение неврастении должно быть комплексным, включающим нормализацию образа жизни, применение медикаментозных средств и психотерапевтических методов.

Первое, с чего необходимо начинать лечение неврастении – упорядочить режима труда, отдыха и сна. Нужно пересмотреть имеющиеся нагрузки. Необходимо строго регламентировать распорядок дня, планировать дела, оставляя при этом свободное время в своем графике с учетом непредвиденных ситуаций.

В некоторых случаях, когда работа человека не предполагает менее напряженного графика, может понадобиться смена работы.

Лечение в домашних условиях

Если симптомы неврастении появились недавно, не слишком выражены, тогда можно отложить посещение врача и заняться лечением неврастении в домашних условиях.

Что для этого понадобится?

Прежде всего, необходимо взять отпуск на работе или хотя бы несколько дней отгулов. Завершите все неотложные дела или передайте их кому-то. Нужно сразу оговорить с начальством, что отпуск вы берете для полноценного отдыха. Это нужно для того, чтобы каждые полчаса вам не звонили с работы и не требовали от вас подключаться ко всем неотложным делам. Лучше всего на время отпуска отключить телефон и не проверять электронную почту.

Следующий пункт лечения неврастении в домашних условиях – курс на полноценный отдых. Вам нравиться готовить? Вы давно хотели посмотреть какой-то фильм, но никак не могли найти для этого времени? Вы просто хотите устроить ужин при свечах с любимым человеком? Так сделайте это! Главное – чтобы занятие приносило вам удовольствие, и было посильным для вас.

Если вы никогда раньше не пекли торт «Наполеон», да и вообще с тестом ваши взаимоотношения складываются не лучшим образом, тогда не стоит проводить подобных экспериментов.

Поможет снять стресс, расслабиться горячая ванна с добавлением ароматических масел (лавандового, розмаринового). Если же вы наоборот хотите немного взбодриться, тогда добавьте в ванну масло бергамота. Улучшить настроение, прогнать тоску поможет масло герани.

При неврастении всегда имеются проблемы со сном. Это может быть поверхностный сон, частые пробуждения, кошмары. Кто лучший друг крепкого сна? Конечно, вечерняя прогулка. Выйдите на улицу, подышите свежим воздухом, посмотрите по сторонам. Небольшая усталость способствует крепкому сну.

Если имеется такая возможность, то смените обстановку. Поездка на море, в горы, к родным в деревню – что угодно. Главное – чтобы на новом месте ничего не напоминало вам о работе.

Если отдых не принес должных результатов, или если неврастения зашла так далеко, что самостоятельно вам с ней не справиться, тогда нужно отправляться к врачу. Какой специалист поможет вам справиться с астеническим неврозом? Невролог или психиатр.

Во всех психиатрических клиниках существуют отделения неврозов. Условия там ничем не отличаются от обыкновенных соматических отделений (как в любом терапевтическом или хирургическом отделении), однако врачи подобных отделений специализируются именно на лечении неврозов и пограничных расстройств психики. Здесь вам окажут не только медикаментозное, но и психотерапевтическое лечение неврастении. К тому же вы увидите, что и другие люди страдают подобными заболеваниями, что синдром менеджера излечим, главное – вовремя заняться своим здоровьем.

Медикаментозная терапия

Самостоятельно подбирать препарат, основываясь на советы родственников, знакомых, статьи в интернете, нельзя ни в коем случае. Лекарства для лечения неврастении подбираются на основе имеющихся у вас симптомов, их выраженности. Также у разных больных может существенно отличаться доза и сроки приема препаратов.

Одним больным, у которых основным симптомом неврастении является раздражительность, необходимо принимать лекарственные средства с успокаивающим действием. Если же у пациента отмечается выраженное истощение нервной системы, то препараты с успокаивающим действием лучше не принимать, ведь они могут вызвать еще большую вялость, замедление психических и двигательных реакций.

Некоторые люди считают, что неврастению можно легко вылечить с помощью психостимулирующих средств. Но не все так просто, как кажется на первый взгляд. Длительное применение психостимулирующих веществ может привести к формированию зависимости и последующему усилению астенических проявлений неврастении.

Какие медикаменты показаны?

Чтобы снять признаки тревожности, повышенной раздражительности, могут кратковременно (в течение 2-3 недель) использоваться дневные транквилизаторы (алпразолам, мексидол, атаракс, грандаксин). Эти препараты обладают активизирующим действием, снимают вегетативные проявления неврастении.

Если при неврастении преобладает чувство немощности, нарушение психической и двигательной активности, непереносимость обыденных нагрузок, тогда вместе с транквилизаторами назначают ноотропы (средства, улучшающие память, умственную деятельность) – энцефабол, пирацетам, аминалон.

Для нормализации сна может назначаться феназепам, диазепам (седуксен). Эти препараты также можно применять лишь в течение ограниченного периода времени (нескольких недель), чтобы избежать возможного привыкания. Для нормализации сна кратковременно могут использоваться снотворные короткого действия (имован, золпидем). Применение эти средств не сопровождается дневной сонливостью.

Медикаментозное лечение неврастении обязательно должно включать применение общеукрепляющих препаратов, способствующих улучшению обмена веществ, восстановлению функций организма. С этой целью назначают витамины (нейровитан, нейрорубин, витамины группы В, С), ангиопротекторы (трентал, сермион, циннаризин), антиоксиданты (мексидол).

Лечение народными средствами (фитотерапия)

При неврастении могут применяться лекарственные сборы, настои, обладающие слабым успокаивающим действием – настой корня валерианы, травы пустырника, сушеницы болотной.

Если же необходимо активизировать больного, то могут применяться лекарственные растения, обладающие тонизирующим и общеукрепляющим действием. Таким эффектом обладают сборы на основе листьев березы, корня аира, малины, земляники, травы душицы, цикория, шиповника.

Из физиотерапевтических методов лечения при неврастении может применяться электрофорез с ионами брома, кальция, электросон, дарсонвализация, различные водные процедуры.

Психотерапия при неврастении

Одновременно с медикаментозным лечением неврастении должны применяться психотерапевтические методики. Показана индивидуальная, групповая психотерапия, психоанализ. Психотерапия должна быть направлена на изменение отношения больного к психотравмирующей ситуации, побуждение его занять активную позицию в решении той или иной проблемы.

В большинстве случаев именно мы сами ставим перед собой невыполнимые цели, а затем мысленно истязаем себя за их невыполнение. Именно мы планируем свое рабочее время. И это нужно осознать в ходе психотерапевтических сеансов. Также нужно научиться выделять главное и второстепенное, жить и получать удовольствие от жизни, а не работать как ломовая лошадь.

Профилактика неврастении

Чтобы предупредить развитие неврастении необходимо взвешенно подходить к своей работе. Свой рабочий день нужно планировать таким образом, чтобы всегда в запасе было некоторое время (хотя бы полчаса) для решения непредвиденных ситуаций, рабочих заданий.

Трудоголизм – это, конечно, хорошо, но когда-то он может привести к развитию неврастении. Чтобы эффективно работать, нашей нервной системе необходимо восстанавливаться. Именно для этого и существует сон. Если же каждый день спать по 3-4 часа, работать без выходных и отпуска, то в какой-то момент, организм просто даст сбой, и может развиться неврастения. Поэтому еще одним пунктом профилактики синдрома «менеджера» является систематический отдых, полноценный сон.

Также профилактика неврастении заключается в проведении мероприятий по укреплению физического здоровья, прежде всего, занятиям физкультурой и спортом. Одним из способов предупреждения развития неврастении является умение распоряжаться своим временем, более подробно об этом написано в статье про тайм-менеджмент.

Рекомендую прочитать про еще одно невротическое расстройство — невроз навязчивых состояний.

psi-doctor.ru

Отделение психотерапии и неврозов

Отделение психотерапии и неврозов осуществляет медицинскую реабилитацию, которая представляет собой сочетание лечебных и реабилитационных мероприятий с использованием различных клинических и психологических методов терапии.

Адрес: г. Нижневартовск,

ул. Спортивная, 19,

Михеева Гульчачак Фаниловна,

заведующая отделением психотерапии и неврозов

Отделение психотерапии и неврозов – флагман в профилактике эмоционального выгорания и хронической усталости, проводник в мир крепкого душевного здоровья. Методы терапии позволяют пациентам восстановить душевное здоровье, развить навыки эмоциональной саморегуляции и в дальнейшем более эффективно справляться с кризисными ситуациями. Отделение психотерапии и неврозов является единственным в округе, оказывающим подобную помощь.

До отделения можно доехать:

— на автобусах № 4,5,10,17 – остановка «рынок «Балаган»

(стоимость одной поездки в автобусе – от 22 рублей);

— на маршрутном такси № 10, 22, 23, 4, 5, 27, 2

(стоимость проезда в маршрутном такси – от 25 рублей);

Отделение психотерапии и неврозов на базе БУ «Нижневартовская психоневрологическая больница» предлагает получить следующие виды услуг:

— Лечение по принципу дневного стационара (при необходимости выдаётся лист временной нетрудоспособности). Средняя продолжительность курса лечения составляет 2 недели. Время пребывания в отделении с 8.00 до 12.00 и с 11.00 до 16:35.

— Амбулаторное лечение – курс реабилитационных процедур. Средняя продолжительность курса от 7 до 14 дней. Время пребывания в отделении с 14.00 до 21.00.

— «Вечерний пакет процедур» — комплекс реабилитационных процедур в вечернее время с 17.00 до 21.00. Продолжительность пребывания в отделении подбирается индивидуально.

— «Пакет выходного дня» — посещение отделения психотерапии и неврозов в субботу с 8.00 до 14.00.

— Подарочный сертификат – уникальная возможность приобрести комплекс реабилитационных процедур для себя и Ваших близких.

Медицинская помощь в отделении оказывается:

— за счёт средств бюджета автономного округа по территориальной программе государственных гарантий;

— за счёт собственных средств граждан в соответствии с требованиями Постановления Правительства РФ от 4 октября 2012 г. N 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг", в том числе анонимно*.

На приём можно записаться в удобное для Вас время:

— через Интернет на сайте учреждения;

— по телефону 8 (3466) 29-00-53 ;

— через терминал, установленный в поликлиническом отделении;

— в регистратуре поликлинического отделения.

Бесплатное и платное медицинские вмешательства

И бесплатное , и платное медицинское вмешательство (опрос пациента, его осмотр, в том числе, визуальный, лабораторно-инструментальные методы исследования, все медицинские процедуры, включая приём медикаментов) могут быть проведены после получения согласия гражданина:

— на обработку персональных данных;

— на медицинское вмешательство (за исключением случаев, когда медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека, и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители) (статья 20 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации");

И платная, и бесплатная медицинская помощь (вне зависимости от вида: амбулаторно или в условиях стационара) оказывается только на добровольной основе, то есть с согласия гражданина.

Недобровольная госпитализация осуществляется только в случаях и в порядке, установленном действующим законодательством РФ (статьи 29 – 32 Закона РФ «О психиатрической помощи»).

Принудительные меры медицинского характера («Принудительное лечение») осуществляются по приговору суда, вынесенного в рамках уголовного судопроизводства.

При проведении лечения за счёт средств бюджета автономного округа (бесплатно) лечащий врач после осмотра пациента выписывает ему необходимые для лечения препараты (инъекционные, таблетированные), которые пациент приобретает (льготная категория граждан получает бесплатно) в аптечном учреждении. Инъекционные процедуры, в том числе внутривенные, выполняются в отделении согласно листу назначений, выписанному лечащим врачом. Шприцы и системы для инфузий предоставляются пациенту бесплатно.

Все пациенты, получившие медицинскую помощь на бесплатной основе (амбулаторно или в стационаре), вносятся в базу данных учреждения.

Платное медицинское вмешательство

При проведении лечения за счёт средств граждан ( платно ), лечащий врач после осмотра пациента делает соответствующие назначения. Все необходимые для лечения препараты, шприцы и системы для капельниц предоставляются учреждением, цена которых включена в стоимость лечения.

Инъекционные процедуры, в том числе внутривенно-капельные, выполняются в отделении согласно листу назначений, выписанному лечащим врачом. Таблетированные лекарства выдаются на руки пациентам ежедневно, а также в выходные и праздничные дни для обеспечения непрерывности лечения. Врачом разъясняются количество и кратность их приёма.

На дневное стационарное лечение пациенты направляются в плановом порядке.

Госпитализированным больным не разрешается иметь при себе:

— режущие, колющие предметы, тесьмы, шнурки, веревки и т.д.;

Как понятно из названия данного вида госпитализации, она осуществляется в плановом порядке, когда уровень психических и соматических расстройств не представляет угрозу жизни пациента, не требует экстренной и неотложной медицинской помощи, и в случае, если отсрочка оказания помощи на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента.

При направлении на плановую госпитализацию:

— врач лично осматривает пациента (запрещено выдавать направление пациенту без его осмотра);

— выдаётся направление установленного образца;

— при отсутствии обследования пациента в течение шести месяцев выдаётся также направление на флюорографическое исследование органов грудной клетки.

Условия диспансерного (консультативного) наблюдения

В период установленного диспансерного (консультативного) наблюдения пациент в назначенные промежутки времени посещает врача. При необходимости, по назначению врача, получает поддерживающую терапию с целью предотвращения обострений.

www.npnd.ru

Окружающие часто «подливают масло в огонь», требуя от страдающего невротика как раз того, на что он совершенно не способен: «не будь как беспомощный ребенок, возьми себя в руки», «если болен — лечись, если здоров — прекрати прикидываться», «возьми, наконец, под контроль свои чувства», «прекрати истерики», «займись делом», «просто отдохни». Самые же частые призывы и наиболее парадоксальны — «Не волнуйся!», «Успокойся!», «Расслабься!» — это именно то, что при тревожном неврозе (а таково большинство неврозов) человек сам хотел бы сделать в первую очередь, но в том-то и все дело, что не может. В этой невозможности и состоит вся «болезнь».

Вопрос: «У меня выраженный и затяжной невроз, в связи с которым мне рекомендовали стационарное лечение в клинике или отделении неврозов. Я обратился в психоневрологический диспансер, при котором очень давно существует психотерапевтическое отделение. там вполне приемлемые условия, бесплатные диагностика, лечение, физиопроцедуры, консультации специалистов, 3-х разовое питание и ни одного сумасшедшего; люди лечат головную боль, вегетососудистую дистонию, бессонницу, не тяжелые депрессии. Там мной наконец-то должны заняться серьезно и основательно, и я очень надеюсь, что моя болезнь наконец-то будет излечена. Как хорошо, что у нас еще осталась бесплатная медицинская помощь для таких случаев. Здорово! Я думаю, мне больше не придется то и дело бегать к врачу-психотерапевту на прием в поликлинику. Вы поддерживаете мое намерение?»

Что ж, ничего плохого в данном намерении, конечно, нет, кроме… разве что некоторой вполне простительной для вас неосведомленности. Впрочем, это не только ваша неосведомленность, она повсеместна и касается, пожалуй, всей российской системы оказания психиатрической помощи.

Дело в том, что нигде в мире неврозы не лечат стационарно. Я, конечно же, не утверждаю, что только в России существуют отделения и клиники неврозов, что Европе и Америке нет разнообразных, в том числе, дорогих и элитных пансионатов, где можно получить самый разнообразный спектр услуг даже при незначительном эмоциональном расстройстве. Конечно, они есть, при желании и насморк можно лечить в частном круглосуточном стационаре – достаточно изъявить желание и заплатить деньги.

Поэтому очень важно понять, что невроз — не физическая и не психическая патология. Это сбой в системе регуляции, нарушение взаимодействия, функциональной связи между организмом и мозгом, которая осуществляется посредством вегетативной нервной системы, но никак не заболевание организма или мозга. Поэтому невроз и называют функциональным расстройством, которое затрагивает только эмоциональную сферу, а вегетативная нервная система уже реагирует на избыточные эмоции соответственно степени чувствительности каждого конкретного человека. (Подробнее об этом — «Что такое невроз? Как не провалиться в эмоциональную яму?» )

Вегетативная нервная система («вегетатика») реагирует на наши чувства, передвая соответствующие сигналы внутренним органам точно так же, как обычные нервы реагируют на наши сознательные намерения совершить то или иное действие и передают их мышцам тела. Вот только вегетативная нервная система не подчиняется сознательному контролю, она реагирует толлько на эмоциональные переживания. Состояние, при котором чувственная сфера выходит из равновесия, а вслед за ней из равновесия выходит «вегетатика», и есть невроз. Эмоции сильнее волевого контроля, а воздействовать волей на вегетативную нервную систему невозможно вовсе, в результате человек не будучи ни физически больным, ни сумасшедшим ощущает себя и как физически больной, и как не владеющий собой сумасшедший. Именно два этих страха — страх смерти и страх потери контроля в результате психического заболевания — переживаются при крайнем проявлении тревожного невроза — панической атаке. (Подробнее об этом — «Панические атаки: как и почему это происходит? Как лечить паническое расстройство?» )

Часто » подливают масла в огонь» окружающие, требуя от страдальца как раз того, на что он совершенно не способен: «не будь как беспомощный ребенок, возьми себя в руки», «если болен — лечись, если здоров — не прикидывайся», «возьми, наконец, под контроль свои чувства», «прекрати истерики», «займись делом», «просто отдохни». Самые же частые призывы и наиболее парадоксальны — «Не волнуйся!», «Успокойся!», «Расслабься!» — это именно то, что при тревожном неврозе (а таково большинство неврозов) человек сам хотел бы сделать в первую очередь, но в том-то и все дело, что не может. В этой невозможности и состоит вся «болезнь».

Таким образом, если неврозу сопутствует какой-либо телесный дискомфорт, например, в виде слабости, головной боли, головокружения, сердцебиения, тошноты, дурноты, спазмов, расстройств пищеварения и пр., то все эти симптомы, все равно, носят т.н. соматоформный характер, т.е. они лишь «по форме» выглядят, как соматические, а на самом деле представляют собой воспринимаемое вегетативной нервной системой и передаваемое телу волнение, ни о каком физическом заболевании не свидетельствуя. Это реакция тела на сильную и при этом длительную внутреннюю тревогу – не больше того – если проходит тревога, исчезает и реакция тела на нее. В ряде случаев человек не испытывает явной тревоги, но жалуется на обилие соматоформных симптомов — так бывает при ипохондрическом и соматизированном расстройствах, когда весь страх как бы «перетекает» в физические ощущения, тревога есть, но не в свободном, а в «связанном» с телом состоянии. Соответственно, она и осознается не как переживание или эмоция, а как телесный симптом. (Подробнее об этом — «Болезнь, которой нет. Вегетососудистая дистония (ВСД): суть, причины, лечение» .)

Вспомним, как, например, при волнении человек жалуется, что у него «за кого-то болит сердце» — это далеко не то же самое, что боль при ишемической болезни сердца (ИБС), стенокардии, возникающей от недостатка кровоснабжения сердечной мышцы, хотя сами болезненные ощущения по своему описанию могут быть очень похожими. Чаще всего соматоформный симптом является выражением именно тревоги. Депрессия появляется позднее – в результате эмоционального истощения, «выгорания» от длительно переживаемой тревожности. (Подробнее об этом — «Что такое депрессия? Как отличить снижение настроения, лень, уныние от депрессии? Лечение депрессии.» )

В отечественной психиатрии в отношении неврозов существует целый ряд пережитков прошлого. Чтобы их преодолеть, прежде всего, нужно понять, что невроз — не болезнь, а страдающий неврозом человек — не больной, и обращение, к нему вроде — «больно-о-й, получите свои таблетки» — совершенно не подходит. Даже само слово «лечение» не вполне соответствует тем принципам, на которых должно строиться преодоление невроза, правильнее было бы говорить о работе, направленной на развитие зрелости личности, повышение ответственности тревожного пациента за качество своей жизни. Эти задачи ставит перед собой грамотно проводимая психотерапия, в результате которой человеку надлежит скорее исцелиться (т.е., преодолев свою инфантильность, стать более цельной, целостной личностью), чем вылечиться (в смысле — избавиться от несуществующей болезни). Также и применяемые при неврозе психотропные средства не являются самоцелью, а подразумевают, что с их помощью человек сможет изменить себя и свою жизнь, сделать, наконец, те важные шаги, которые до этого ему мешали совершить страх или депрессия. (Подробнее об этом — «Как правильно принимать антидепрессант?» )

На современном этапе понимания невротического страдания:

  • типичный невроз не принято считать заболеванием (все органы сохраняют свою морфологическую целостность);
  • путь избавления от невроза не соответствует смыслу традиционного «лечения», правильнее говорить именно о психотерапии неврозов;
  • лица, страдающие неврозами, не являются, по сути, ни больными, ни пациентами, во множестве случаев логичнее по отношению к ним использовать понятие «клиент»;
  • работают с неврозами (на Западе повсеместно, но эта тенденция активно распространяется и в РФ) значительную часть времени психологи и психоаналитики, и лишь наиболее выраженные – дезадаптирующие симптомы, например, депрессию, фобии, панические атаки, бессонницу, соматоформную вегетативную дисфункцию — устраняют медикаментозно;
  • если неврозом занимается врач-психотерапевт или психиатр, то он не просто назначает медикаменты, но и применяет психологические методики;
  • отделения психотерапии и клиники неврозов устраиваются максимум по типу дневных стационаров, куда приходят утром, проходят все необходимые консультации, психологические обследования, сеансы индивидуальной и/или групповой психотерапии, получают медикаменты и во второй половине дня уходят домой.

Вся организация работы должна быть направлена на то, чтобы человек, дезадаптированный неврозом, не попадал в ранг больных, не чувствовал себя таковым, не снимал с себя ответственности за свое состояние. Если же «невротик» укладывается на больничную койку в общую палату рядом с другими, каждый на свой лад жалующимися «больными», у которых при этом абсолютно нормальные результаты обследования, то путь из невроза для него оказывается фактически закрыт. Такое явление зависимости от врачей и больниц называется госпитализмом. Именно во избежание госпитализма, как искажения представления о своем состояниии и неоправданного вовлечения в роль больного, считается неоправданным лечение типичных неврозов в круглосуточных стационарах.

На западе это поняли давно и пошли еще дальше. Наиболее перспективной формой оказания услуг даже психотичным пациентам (напр., страдающим шизофренией) является т.н. отделение первого психотического эпизода, («еаrlу рsусhоsis»), организованное по типу вышеописанного дневного стационара. Конечно же, так не лечат невменяемых душевнобольных с грубыми нарушениями критики, социальной или суицидальной опасностью, однако и в этих случаях после снятия тяжелых психотических симптомов в круглосуточном психиатрическом стационаре, пациенту показана дальнейшая реабилитация в условиях, не способствующих длительной изоляции и не вовлекающих в его роль тяжело больного.

Если такие вещи признаны нежелательными даже для лиц с серьезной психической патологией, то, что уж говорить о здоровых «невротиках»? Поэтому, уважаемый автор вопроса, я, хоть и не могу препятствовать вашему выбору, но при этом никак не разделяю восторга по поводу того, что вам «больше не придется регулярно бегать на амбулаторный прием к врачу-психотерапевту». На мой взгляд, это, как раз, совсем не здорово: вероятнее всего, вместо того, чтобы бегать, вам, к сожалению, придется все чаще… лежать в стационаре, получая «лечение» от несуществующей и потому неизлечимой болезни.

kind-mind.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Navigation