Медицинские препараты для лечения депрессии

Препараты от депрессии

Депрессия представляет собой расстройство психологического ряда, влияющее на ухудшение настроения человека, и проявляющееся неспособностью ощущать радость и положительные эмоции. Главной чертой характеризующей депрессию является снижение собственной самооценки, потеря интереса к жизни и к трудовой деятельности.

Очень часто депрессия как приходит, так и уходит самостоятельно. Но если человек находиться в таком состоянии длительный период времени и не может выбраться самостоятельно, то необходимо прибегнуть к помощи специальных средств, которые носят название препараты от депрессии.

Они реализуются через аптечную сеть и сглаживают состояние психологической депрессии. Уменьшаются симптомы тоски, страха, уныния, равнодушия и так далее. Прием данных препаратов от депрессии позволяет врачам находить нужный контакт с пациентами нежелающими жить. Причем эффект наступает не сразу, а примерно через трехнедельный курс приема лекарства.

Каждый человек из-за особенностей организма имеет свой индивидуальный препарат. Что послужило неизбежным лекарством для одного больного, для другого может нанести чрезвычайный вред. Поэтому, правильный выбор препарата от депрессии является задачей номер один как для пациента, так и для его лечащего врача.

Сегодня большинство населения в нашей стране занимается самолечением и игнорирует дорогостоящую медицину. Ошибка при приеме лекарства с названием «препараты от депрессии» может вызвать отрицательный результат и побочные эффекты в виде головокружения, рвоты, неустойчивой походки и так далее. Поэтому будьте аккуратны и предельно осторожны с лекарствами данной группы.

Многие специалисты для лечения депрессии предлагают использовать травы. Другие — помощь врачей психотерапевтов. Вообще же люди, легко поддающиеся психическому напряжению и стрессу, должны выбирать комплексный подход в лечении своего недуга включающий и помощь психотерапевта, и медикаментозное лечение, и правильный выбор профессии с маленьким скоплением общества людей, и рациональное сочетание труда и отдыха.

Препараты от депрессии назначают людям с умеренным или тяжелым проявлением болезни. Они оказывают тимолептическое воздействие на нервную систему. Это заключается в блокировке моноаминов. Ведь именно недостаток моноаминов в человеческом организме и ведет к депрессии.

Сегодня на рынке лекарственных препаратов представлено несколько видов препаратов от депрессии. К новому поколению, характеризующемуся большей степенью переносимости, минимальными побочными эффектами при передозировке и меньшей побочной токсичностью относятся: моклобемид, миртазапин, сертралин, флуоксетин. Они считаются практически безопасным классом при правильном применении.

Доза каждого препарата индивидуальна для каждого больного, а положительный терапевтический эффект наступает медленно и постепенно. Средний срок приема данных медикаментозных средств до наступления положительного эффекта составляет три, четыре недели. Не вызывают эффект привыкания и не снижают воздействие других психофармакологических средств. Препараты от депрессии данной группы лечат в два этапа:

  • Первый этап направлен на снятие депрессии до полного исчезновение ее симптомов у больного. Примерно, занимает по времени принятия до четырех недель;
  • Второй этап направлен на профилактику и поддержание достигнутого уровня. Занимает примерно шесть месяцев после нормализации состояния.
  • Кроме назначения препаратов от депрессии, многие специалисты в области медицины советуют и назначают прием вспомогательных препаратов, усиливающих влияние препаратов антидепрессантов. К ним относятся:

  • Нейролептические препараты;
  • Адреноблокирующие медикаментозные средства;
  • Противосудорожные, противотревожные лекарства. Например, препарат БуСпар и другие;
  • Аналог гормона щитовидной железы;
  • Разнообразные стимуляторы при дефиците внимания и гиперактивности.
  • Таким образом, депрессия является современным, модным заболеванием двадцать первого века. Особенно она получила свое распространение в странах с высокоразвитой экономикой. Бороться с ней трудно и проблематично. Виной тому является длительный срок использования антидепресантных препаратов.

    Многие люди, имеющие данный недуг бросают их применение после недельного использования. Правильно они поступают или ошибаются, покажет время. Но если все-таки вас настигла тяжелая, безвыходная ситуация, касающаяся жизни, то без применения специальных препаратов от депрессии не обойтись.

    kurszdorovia.ru

    Лечение депрессии народными средствами

    Поставить диагноз и назначать какие-либо медицинские препараты для лечения депрессии может только профессиональный врач. Однако в качестве вспомогательных средств можно обратиться к народным методам лечения депрессии, рекомендации к применению которых представлены ниже.

    Какое лечение депрессии народными средствами может помочь?

    Как гласит народная мудрость: «вода все смоет», поэтому во время лечения депрессии весьма полезно будет обратиться к водным процедурам.

    Приятные ассоциации с морем и хорошее настроение принесут утренние обтирания подсоленной водой. Лучше всего подойдет морская соль в пропорциях 1 столовая ложка на литр воды.

    Также принятые ванны помогу взбодриться с утра или расслабиться после долгого дня – все зависит от того, что добавить в воду.

    Помимо всевозможных душистых пен для ванн, которыми ломятся прилавки магазинов, можно обратиться и к натуральным средствам. Так, например, хороший лечебный эффект для организма окажет добавление в ванну хвойных отваров или настойки на тополиных листьях.

    Кроме того, народное лечение депрессии включает использование различных эфирных масел, ведь правильно подобранный аромат всегда сможет поднять человеку настроение и вдохновить на новые достижения. Эфирные масла можно не только использовать как освежители воздуха или добавки в ванные – депрессия отступит, если позволить себе релаксацию в виде расслабляющего массажа с использованием любимых ароматов.

    Поскольку народное лечение депрессии предполагает ароматерапию, можно по-разному использовать засушенные травы, цветы и другие природные ингредиенты – например, сделать ароматные «подушечки», и расположить их по всему дому – в постели, на креслах и диванах, на кухне и т.д.

    Народное лечение депрессии: что можно принимать внутрь?

    Всегда стоит быть очень внимательным к средствам для приема внутрь, ведь депрессия, особенно тяжелые ее формы, лечится сильнейшими медицинскими препаратами, назначать которые может только специалист. Тем не менее, народное лечение депрессии предполагает использование достаточно безобидных средств, которые в качестве профилактики подойдут всем.

    Разумеется, речь идет о средствах натурального происхождения – различных травах, которые помогут улучшить качество сна, поднять настроение и снять нервное напряжение. К самым универсальным и безобидным относятся элеутерококк, корень женьшеня и родиола розовая. Из этих трав можно делать настои и отвары, а так же принимать внутрь ежедневно. Тогда не только отступит депрессия, но и улучшится эмоциональный фон.

    Также народное лечение депрессии включает в себя ряд трав, которые, в отличие от представленных выше, подойдут не всем. К таким относятся аралия, китайский лимонник, розмарин, левзея и некоторые другие. Но их не рекомендуется принимать людям, страдающим нарушениями сердечной деятельности или бессонницей.

    Прежде, чем использовать отвары или настои на этих травах, следует проконсультироваться с врачом, так как они могут иметь определенные побочные действия и противопоказания.

    Некоторые травы могут помочь не только для лечения депрессивных состояний

    Настойка полыни, например, или можжевельника, способствуют улучшению кровообращения и восстановлению эластичности сосудов, а для снижения давления можно принимать средства на основе боярышника.

    Для избавления от бессонницы рекомендуются препараты пиона, вереска и лаванды, а людям, страдающим нарушениями пищеварения, может помочь отвар из корней цикория.

    Таким образом, депрессия, в первую очередь, может лечиться медицинскими назначенными препаратами, дозировки которых распишет врач, но в качестве дополнительного лечения можно обращаться к водным процедурам, ароматерапии и различным травам.

    Также эти средства рекомендуется применять в повседневной жизни, чтобы улучшить свой эмоциональный фон и не допустить стрессов и депрессивных состояний. Вовремя среагировав на постоянную подавленность и плохое настроение, тяжелых форм депрессии и нервных расстройств можно избежать, а лечение тогда не понадобится.

    Лечение депрессии (виды и способы) Депрессия – это состояние, при.

    depres.info

    Медикаментозная терапия депрессии — лекарства от депрессии

    Препараты для лечения депрессии, используемые в современной медицине, отражают современное понимание роли и места так называемых нейротрансмиттеров – химических веществ, которые обеспечивают передачу нервного импульса между нейронами головного мозга. Так как в «работе» нервной системы задействован не один нейротрансмиттер, то для восстановления их функций используют различные медицинские препараты.

    Какие препараты принимать при депрессии?

    Основная группа препаратов при лечении депрессивных расстройств – антидепрессанты. Под воздействием входящих в их состав веществ происходит коррекция настроения до присущей индивидуальной нормы, стабилизируется эмоциональный фон, уменьшается беспокойство и тревожность, устраняется заторможенность, увеличивается двигательная и умственная активность. Весь спектр достигаемых эффектов условно назван «тимолептическим действием». На сегодня существует несколько групп антидепрессантов, различных по составу и механизму действия (стимулирующие и успокаивающие).

    Антидепрессанты при депрессии – именно те препараты-спасатели, способные облегчить, устранить и предотвратить заболевание. До открытия лекарств этой группы для лечения расстройств активно использовали медикаменты с возбуждающим эффектом, которые способны вызвать у «меланхолика» состояние эйфории. Такими стимуляторами были опиум и иные опиаты, кофеин, женьшень. Наряду с ними для уменьшения возбудимости и снятия тревоги применяли соли брома, валериану, мелиссу, пустырник.

    Как «спасают» таблетки от депрессии?

    Назначение антидепрессантов – откорректировать нарушения в работе отдельных механизмов головного мозга. На сегодняшний день выделено 30 химических посредников – медиаторов, в задачи которых входит перенос информации от одного нейрона к другому. Непосредственное отношение к депрессивным расстройствам имеют три медиатора – биогенных аминов: норадреналин, дофамин и серотонин. Таблетки против депрессии регулируют необходимый уровень концентрации одного или нескольких медиаторов, тем самым корректируют нарушенные в результате заболевания механизмы работы мозга.

    Опасны ли препараты против депрессии?

    В постсоветской среде бытует мнение, что таблетки против депрессии вредны и вызывают привыкание. Ответ однозначен: антидепрессанты, применяемые сегодня в психофармакологии не вызывают привыкания независимо от длительности их приема. Их задача – помочь организму восстановить нарушенные депрессией механизмы. Препараты от депрессии способны «реконструировать» изломанный недугом внутренний мир и вернуть человека к свойственной ему активности и бодрости.

    Когда начинают действовать препараты от депрессии и стресса?

    Действие антидепрессантов проявляется не сразу. Как правило, между временем начала их приема и появлением положительного эффекта проходит не менее двух недель, хотя отдельные пациенты отмечают позитивные изменения в настроении уже через одну неделю.

    Какие таблетки помогают от депрессии?

    Немаловажный момент в выборе препарата – название антидепрессанта. Например: одно и то же лекарство на отечественном рынке может быть представлено десятком фармацевтических компаний. То есть препарат с одним и тем же действующим веществом продается под 10 различными наименованиями. Самыми дешевыми являются отечественные препараты от депрессии и стресса и таблетки производства стран с дешевой рабочей силой. Их минус – они зачастую обладают большим количеством побочных эффектов. Лекарственные препараты, производимые западными фармацевтическими компаниями, – дороже, но их терапевтический эффект – лучше, а побочные эффекты выражены заметно меньше.

    ПОДПИШИСЬ НА ГРУППУ ВКонтакте посвященную тревожным расстройствам: фобии, страхи, депрессия, навязчивые мысли, ВСД, невроз.

    Как принимать препараты?

    Прием антидепрессантов следует проводить ежедневно, желательно в определенное время. Количество приемов и время зависят от оказываемого лекарством действия. Так, антидепрессанты со снотворным эффектом рекомендовано принимать перед сном. Таблетки, направленные на увеличение активности, принимают в утренние часы.

    Какие используют антидепрессанты при депрессии?

    Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — самые первые разработки фармацевтов. Препараты этой группы увеличивают в головном мозге содержание норадреналина и серотонина благодаря уменьшению поглощения медиаторов нейронами. Действие лекарств из этой группы может быть как успокаивающим, так и стимулирующим. Истинно антидепрессивный эффект наступает в среднем через 3 недели после начала их приема, а стабильные результаты достигаются только через несколько месяцев лечения. Поскольку данные антидепрессанты блокируют и иные медиаторы, они провоцируют значительный спектр негативных побочных эффектов. Следует учитывать, что передозировка препаратов данной группы может привести к тяжелым последствиям, включая летальный исход. В настоящее время психиатры стараются уменьшить назначение этих «представителей» прошлого поколения.

    Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) Как правило, ИМАО назначают тем пациентам, у кого не наступило улучшение после курса лечения трицикличными антидепрессантами. Эти препараты используют при атипичной депрессии – заболевании, некоторые симптомы которого отличаются от проявлений типичной депрессии. Поскольку ИМАО обладают не успокаивающим, а ярко выраженным стимулирующим эффектом, рекомендуется их прием для лечения малой депрессии – дистимии. Препараты блокируют действие фермента моноаминоксидазы, который содержится в нервных окончаниях. Данное вещество разрушает норадреналин и серотонин, которые влияют на настроение.

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) более поздний класс препаратов, ставший востребованным благодаря минимальному количеству побочных эффектов, значительно меньшему, чем у антидепрессантов предыдущих двух групп. Действие СИОЗС основано на стимуляции снабжения головного мозга серотонином, который регулирует настроение. Ингибиторы блокируют обратный захват серотонина в синапсе, благодаря чему достигается увеличение концентрации медиатора. Препараты просты в применении и не приводят к передозировке. СИОЗС используют не только для борьбы с депрессивными расстройствами. Они предназначены для борьбы с другими неприятными проблемами, например: с перееданием. СИОЗС не следует назначать больным биполярной депрессией, так как они могут вызвать маниакальные состояния. Препараты не рекомендуется принимать пациентам с заболеваниями печени, так как именно в этом органе происходят биохимические превращения ингибиторов. Также нужно помнить, что препараты данной группы могут негативно влиять на эректильную функцию.

    Также имеются антидепрессанты, которые не входят ни в одну из трех предыдущих групп, так как отличаются и по механизму действия, и по химическому составу.

    Мелатонинергические антидепрессанты последнее достижение психофармакологической науки. На сегодня единственным препаратом этого класса, представленным на российском рынке, является Агомелатин (Мелитор). Средство способно влиять одновременно на 3 типа рецепторов, которые отвечают в организме за регуляцию биологических ритмов. Препарат уже после 7 дней терапии нормализует сон и дневную активность, уменьшает тревогу, восстанавливает работоспособность.

    Лечение депрессии антидепрессантами: критерии выбора

    Выбор препарата – самая ответственная сторона лечения. Ею должен заниматься только врач. При назначении антидепрессанта необходимо учитывать: возраст пациента, индивидуальную чувствительность к психофармакологическим препаратам, тяжесть депрессии, эффекты от предыдущего лечения, сопутствующее соматическое состояние, принимаемые медикаменты.

    Лекарства от депрессии: список антидепрессантов

  • Азафен
  • Амитриптилин,
  • Кломипрамин (анафранил),
  • Имипрамин (мелипрамин, тофранил),
  • Тримипрамин (герфонал),
  • Доксепин,
  • Дотиепин (досулепин).
  • Коаксил
  • Фторацизин

Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Какие препараты используют дополнительно?

Иные группы препаратов назначают в индивидуальном порядке в зависимости от медицинских показаний каждого конкретного пациента. Среди средств вспомогательной терапии присутствуют:

Группа транквилизаторов. Обладают пятью составляющими фармакодинамической активности: анксиолитическим, миорелаксантным, снотворным, седативным и противосудорожным. Устраняют страх и тревожность, снимают эмоциональное напряжение. Обладают ярко выраженным успокаивающим действием, нормализуют сон. Действие препаратов направлено на угнетение зон головного мозга, ответственных за эмоциональную сферу: лимбическую систему, гипоталамус, ретикулярную формацию ствола мозга, таламические ядра.

Таблетки от депрессии: список транквилизаторы

Группа нормотимиков. Сглаживают циркулярные расстройства аффективной сферы. Предотвращают развитие депрессивной и маниакальной симптоматики, т.е. «перепады» в настроении. Используют для профилактики рецидивов. Резкое прекращение приема препаратов данной группы может спровоцировать возобновление аффективных колебаний. Используют препараты:

Группа нейролептиков. Многогранно влияют на организм, обладают мощными антипсихотическими свойствами. Применяемые при депрессии нейролептики оказывают растормаживающее, активирующее действие. В то же время подавляют чувство страха, ослабляют напряженность. Достигаемые разнообразные эффекты препаратов объяснено с их воздействием на возникновение возбуждения в разных звеньях ЦНС. Как правило, назначают нейролептики:

Группа ноотропов. Оказывают мощное позитивное воздействие на функции головного мозга. Повышают устойчивость к различным вредоносным факторам. Снижают неврологический дефицит и улучшают кортикосубкортикальные связи. Повышают уровень умственной активности, улучшают познавательные функции, память и внимание. Используют ноотропы:

Группа снотворных препаратов. Устраняют нарушения сна, улучшают его качество. Используют препараты от депрессии: список снотворных средств

Витамины группы В. Оказывают общеукрепляющее действие на ЦНС. Принимают участие в синтезе нейромедиаторов. Положительно действуют на интеллектуальные способности. Увеличивают работоспособность, выносливость. Восполняют «дефицит энергии».

Астено-депрессивный синдром – распространенное явление в неврологической практике. Причины развития астенической депрессии, ее клинические проявления и методы лечения.

Суицидальное поведение: признаки, способы предотвращения

Суицидальное поведение – образ мышления и патологическая форма действий пассивного типа, чрезвычайно опасный способ ухода от разрешения жизненных проблем.

Депрессия у женщин

Депрессия у женщин различных возрастных категорий наблюдается в 2 раза чаще, чем у аналогичной группы мужчин.

Каковы десять особенностей депрессии? Депрессия: Является распространенной; Зачастую «маскируется» под видом различных соматических болезней; Несложно диагностируется, если ее искать; Часто протекает в тяжелой форме; Приняв хроническое течение, часто обостряется; Вызывает значительные финансовые затраты; Вносит изменения в образ жизни больного; Изменяет коренным образом предпочтения, принципы, ценности, взгляды индивида; «Заставляет» остановиться и пересмотреть свои взгляды на жизнь; Хорошо […].

Сезонное аффективное расстройство

Сезонная депрессия – аффективное расстройство настроения, для которого характерно сезонная периодичность возникновения депрессивных эпизодов, возникающее у больных ежегодно приблизительно в одно и то же время. Сезонная депрессия — уточняющий термин заболевания в рамках большого депрессивного расстройства (F32.1). Выделяют две модели заболевания: распространенный и более изученный – зимний тип и более редкий вид – летний тип. […].

Тревожная депрессия: как избавиться от навязчивой мысли о грозящем несчастье?

Тревожная депрессия – расстройство, для которого характерны тревожные опасения, сочетающиеся с массивными вегетативными нарушениями.

depressia.info

препараты для лечения депрессии

Популярные статьи на тему: препараты для лечения депрессии

Еще в середине прошлого столетия для лечения депрессивных состояний назначали препараты железа и витамины как общеукрепляющие средства, широко использовали в качестве успокоительных сульфат магния, валериану, пустырник, а при тяжелой.

В статье анализируются результаты использования флуоксетина для лечения тревожно-депрессивных расстройств у лиц зрелого возраста. Полученные данные подтверждают эффективность и безопасность применения препарата у этой категории больных. Проблема.

Научная общественность и ассоциации больных давно осознали необходимость разработки нового подхода к лечению депрессии. Несмотря на использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторов обратного захвата серотонина и.

Проблема депрессивных состояний является в настоящее время одной из ведущих медико-социальных проблем современного общества.

15 апреля 2003 года в рамках международной школы-семинара «Актуальные проблемы профилактики, коррекции и лечения депрессий в психиатрической, наркологической и общесоматической практике», организованной Украинским НИИ социальной и судебной.

В настоящее время для лечения АГ у беременных достаточно широко применяют ?-адреноблокаторы, хотя еще недавно довольно часто высказывались опасения, что они, снижая маточно-плацентарный кровоток, задерживают рост плода.

Для лечения гипертензии при заболеваниях почек предложен целый ряд рекомендаций, основанных на данных доказательной медицины: руководства Американской JNC-VII (05.2003), Европейской ESH/ESC (06.2003), Британской BHS-IV (04.2004), Американской АНА.

Показания для применения антидепрессантов у больных в общемедицинской сети достаточно многообразны. Они включают коморбидные соматические заболевания, сравнительно нетяжелые депрессивные и тревожно-фобические расстройства, а также психосоматические.

29 октября в Киеве состоялась научно-практическая конференция с международным участием «Актуальные вопросы фармакологии и применения препаратов с нейропротекторными и ноотропными свойствами». Конференция проходила под эгидой Украинского.

Вопросы и ответы по: препараты для лечения депрессии

Огромное спасибо за консультацию!

4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) — 15.02 пмоль/л (норма 9.0 — 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) — 4.42 пмоль/л (норма 4 — 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе — 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ — 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 — 5.0 мМЕ/мл)

7.12.2015 г. (паратгормон — повышен) — 74.8 пг/мл (норма 15.0 — 65.0 пг/мл) (!)

С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) — с гипертонией или ишемией?

Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль. В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ.

С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) — это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?

Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

17 октября 2016 года

Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю «Лозап 50» (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?

В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы — временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.

Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)

Брадикардия ( 1800 мс или увеличение RR на 90%) — не зарегистрированы.

В заключении — ПАРАСИСТОЛИЯ.

На основании этих данных, кардиолог клиники Мясникова меня успокоила, что в данной ситуации нет ничего страшного, это временное явление, которое возникло на фоне перенесенного переутомления, температуры, ОРВИ и прочее. Медикаментозного лечения не назнчила, пояснив, что при таком незначительном кол-ве ЖЭС препараты (бета-блокаторы) могут способствовать только большему кол-ву ЖЭС. На вопрос про облацию она так же ответила, что в данном случае эта операция неуместна. Посоветовала мне не думать об этом, выкинуть из голову и со спокойной душой отправила домой.

Когда я позвонила в МСЧ Внуково, чтобы сообщить о данном заключении, мне предложили приехать. Я оставила все документы у летного врача, на что потом услышала следующее: по ФАПу проходной считается 2000 ЖЭС, в заключении Мясникова их все же 2 942, поэтому необходимо вновь переделать монитор непосредственно в МСЧ Внуково. Так же врачи были удивлены, что мне не назначили никакого лечения, не приняв во внимание данную ситуацию, так как для обычного «земного» человека это и может быть норма, а вот для нас, людей «неба» нужен другой подход. И вот уже на протяжении двух месяцев я бьюсь как рыба об лед, обила уже столько порогов врачебных кабинетов, к стольким врачам пришла на прием и никто мне ничего дельного не может сказать, как же мне быть? И что с этим делать!

Новый холтер МСЧ Внуково от 14.11.12-15.11.12 меня снова не утешил. здесь опять-таки вышло около 3 тыс ЖЭС (функционист мне сказала, что их было даже больше), так еще и я столкнулась с тем, что у меня появилась тахикардия ( беря во внимание мою неисчезающую температуру, которая на данный момент 37.3)

Комментарии: За время мониторирования ЭКГ регистрируется синусовый ритм, 2 966 одиночных ЖЭС и 61 одиночная суправентрикулярная экстрасистола. На фоне синусовой такихардии рагистрируется косвоходящее смещение сегмента ST по 1 и 3 каналам ниже изолинии Макс до 2.25 мм с деформацией зубца Т.

Мужчина 51 год, со школы и по сей день занимается волейболом, футболом, баскетболом (любитель)

Часто болел лакунарной ангиной, в1999 году 2 раза подряд в очередной раз переболел лакунарной ангиной (гнойная)Сделали ЭКГ: интервал RR 0,8;переходная зона V3-V4; интервалы PQ 0,16; QRS 0,08; QRSТ 0,36; комплекс QRS не изменен АVF зазубрен. Заключение: ритм синусовый с ЧСС 75 в 1 мин, нормальное положение эл. оси сердца, нарушение в/желуд. проводимости..В 2001 году беспокоили давящие боли в области груди (в основном в состоянии покоя, по утрам) Находился на амбулаторном лечении (10 дней) Поставили ИБС, стенокардия напряжения 3 фун. кл,не было никаких обследований, кроме ЭКГ. ЭКГ 2001 года: признаки гипертрофии ЛЖ с субэпинардиальной ишимией передней стенки. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Приступы были не длительные до 2-х мин и не частые, в основном без нитроглицерина, отказался в конце лечения, т.к. были сильные головные боли. Больше в больницу не обращался ,при этом участвовал в соревнованиях по футболу, волейболу, ходил на рыбалку за 20 км. В это же время ему ставили язву ДПК, язву он лечил народными средствами, а вот от сердца никакие препараты не принимал. До 2007 года единичные приступы, которые проходили при положении сидя, после этого ничего совершенно не беспокоит, приступы по сегодняшний день не повторялись ни разу. Так же ведет активный образ жизни, нет никакой отдышки, отеков, всегда ходит пешком, головные боли не беспокоят. В 2008 году опять гнойная ангина., с t до 41, кое-как сбили тем. в домашних условиях, сбили резко до 36,8, но на следующий день на приёме у врача была уже 38,5.

В 2008 году был госпитализирован в плановом порядке для уточнения диагноза

Диагноз: гипертоническая болезнь 11ст. ХНС о-1, ИБС, стенокардия 1 фк, ПИКС? Инфекционный эндокардит, ремиссия?, язвенная болезнь ДПК, ремиссия

Данные обследования:УЗи сердца

МК: градиент давления -норма, регургитация-подклап, утолщение ПСМК. АК: диаметр аорты (дальше не понятно) — 36мм, диаметр аорты на уровне восходящего отдела-33мм, стенки аорты уплотнены, систолическое расхождение створок-24, градиент давления макс-3,6мм Нg, регургитация-нет, образование d=9,6мм в области RCC-вегетация?. ТК-регургитация подклап, ЛА-регургитация подклап. ЛЖ: КДР-50 мм, КСР-36мм, ПЖ-23мм, ЛП-37мм, МЖП-10,5мм, ЗСЛЖ-10,5мм, ФВ-49. Перикард не изменен.

ЭКГ проба с доз. физ. нагрузкой (ВЭМ) — проба отриц толерантность в/стерд

холтер.мониторирование ЭКГ: суточная динамика ЧСС-днем-63-151, ночью-51-78, ритм синусовый. Нарушение ритма в иде: одиночные ЖЭ-всего 586, одиночные ПЭ-всего 31, СА-блокада с паузами до 1719 мсек-всего 16. ЭКГ-признаки ишемии миокарда не заригистрированы. Прверяли пищевод, поставили хр.гастро-дуоденит. УЗи почек- патологии почек не выявлено Рекомендовано обследование в институте сердца (ЧП_ЭхоКГ,КВГ). Прописанные лекарства не принимал В 2009 нигде не обследовался.

2010 год — обследование в Краевом кардиологическом отделении Диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения 11фк, ПИКС (не датированный), гипертоническая болезнь 11 стадии, к степени, коррекция до нормотензии, риск 3. Преходящий синдром W-P-W, образование правой коронарной створки, ХСН 1 (NYHAI ФК)

ЧП Эхо-КГ: на правой коронарной створке лоцируется округлое, подвешанное образование (d 9-10мм) на ножке (ножка 1¬6-7мм, толщина 1мм), исходящее из края створки

Тредмил: На 3 шаге нагрузки должная ЧСС не достигнута. Максимальное повышение АД !:)/85 мм.рт.ст. При нагрузке-преходящий синдром WPW, тип В, единичная желудочковая экстрасистола. Изменений ST, з.Т не выявлено. Толерантность к нагрузке очень высокая, востановительный период не замедлен.

суточное мониторирование АД: Дневные часы:макс САД-123, макс ДАД-88, мин САД-101, мин ДАД 62. Ночные часы: макс САД-107, макс ДАД57, мин САД-107, мин ДАД-57

Суточное ЭКГ-мониторирование: Закл: Синусовый ритм ЧСС 46-127 в мин(средняя-67 в мин). Эпизодов элевации и депрессии сегмента ST не заригистрировано, желудочковая эктопическая активность: одиночные ЖЭС-231, Бигеминия (число ЖЭС)-0, парные ЖЭС (куплеты)-0, пробежки ЖТ (3 и болееНЖЭС)-0. Наджелудочковая эктопическая активность: одиночные НЖЭС-450, Парные НЖЭС 9куплеты)-15, пробежки НЖТ (3 и более НЖЭС)-0. Пауз: зарегистрировано-6. Макс. длительность-1,547с.

Рекомендации: консультация в «Институте сердца» для решения вопроса об оперативном лечении. Лекарства не принимает. На очередном мОсмотре написали, что дается 1 год работа машиниста газокомпрессорной станции, затем на профпригодность

2011 год Институт сердца (с 24.05 по 25.05)

Диагноз: ИБС, вазоспатическая стенокардия, постинфарктный кардиосклероз (с зубцом Q задний недатированный)

Эхо КГ:АО-40 восх+40 дуга 29, S1 22,S2 17, ЛП-38*49*59,Vлп 53,9,ПЖ26, толщ.ст.ПЖ5, КСРЛЖ-,КСО96,КДО164, УО67, ФВ40-41, УИ35,

СИ 2,4,МЖП14, ЗСЛЖ13,ПП43-53, НПВ17,ВТЛЖ22, Vel/ТVI/Рg 0,6/1,4, АК не изменен, АК (раскр.)20, ФК25,Vel/ТVI/Рg 0,9/3,2, МК не изменен, ФК 40, МПД=34мм, площадь 7см2, ТК не изменен, ЛА32,Vel/Рg 0,9/3,3/1,7, Р ср.ЛА 10. Заключение: ППТ=1,96 м2, незначительная дилатация ПП., незначительная ГЛЖ, гипокинез задне-боковой, нижней стенок на базальном уровне, нижне-перегородочного сегмента. Функция ЛЖ снижена,ДДЛЖ 1 типа

Коронография (доза облучения 3, 7мЗв): без патологий, тип кровообращения правый,ЛВГА в норме Рекомендовано консервативное лечение

18.072011 прошли Эхо-КГ без предъявления диагноза, просто провериться

Результаты:Размеры:КСР-35мм., КДР-54мм., КСО-52мл.,КДО 141мл, Ао-31мм, ЛП-34*38*53мм.,ПП-35*49мм.,ПС-4мм., МЖП-13мм.,ЗС-12мм.,ПЖ-28мм.,Ла-26мм,НПВ-17мм. Функция: ФВ-62%., УО-89 мл., ФУ-32%.Клапаны: Митральный клапан:Vе-57см/сек,Vа-79см/сек.,VE/Vа

www.health-ua.org

Новые препараты для лечения депрессии

По оценкам специалистов в психиатрии, почти 10 % населения промышленно развитых стран страдает депрессивным расстройством в какой-то момент своей жизни. Экспертам в фармакологии хорошо известно, что примерно для 20 — 30 %этих пациентов антидепрессанты,имеющиеся в настоящее время в арсенале медицины,неявляются эффективными. Новые данные о механизмах развития этого заболевания до сих пор не способствовалиразработке принципиально новых лекарственных средств для лечения этого расстройства.

Фармакологические лаборатории прикладывают значительные усилия для разработки новых и лучших антидепрессантов для лечения резистентных к имеющимся лекарственным средствам депрессивных расстройств, но результаты этого поиска до сих пор не оправдали ожиданий. Новые препараты, находящиеся на разных стадиях клинических испытаний, основаны на давно известных механизмах действия медикаментов против депрессии. Значительный прогресс в понимании этого заболевания пока что не привел к разработке принципиально новых фармакологических средств.

В настоящее время по меньшей мере пятнадцать препаратов для лечения различных типов депрессивных состояний находятся на заключительной фазе клинических испытаний, а в общей сложности таких исследуемых средств — 52. После недавнего провала попытки создания медикаментов, основанных на действии на нейронные никотиновые рецепторы, специалисты в фармакологии вернулись к давно опробованному пути воздействия на это заболевание, сконцентрировав свои усилия на улучшении эффективности и переносимости имеющихся медикаментов и уменьшении числа резистентных к этому лечению случаев заболевания. Согласно прогнозам экспертов в этой области, в течение ближайших пяти лет, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) будут продолжать доминировать на фармацевтическом рынке.

Специалисты в психиатрии, участники недавно прошедшего в Вене (Австрия) Европейского конгресса по нейропсихофармакологии, отметили колоссальные трудности в создании новых методов лечения психиатрических заболеваний, несмотря на значительный прогресс в понимании механизмов их развития в последние годы. Из каждой сотни новых молекул, предназначенных для лечения и воздействия на центральную нервную систему, на которых может базироваться создание новых медикаментов, только восемь имеют шанс появится на рынке. Это резко контрастирует с успехами фармакологии в разработке медикаментов в таких областях медицины, как терапия раковых и иммунных болезней (число новых препаратов увеличилось на 19% ) и инфекционных болезней ( 24%).

Несмотря на то, что успехи в нейрофизиологии последних лет способствовали значительному прогрессу в понимании работы головного мозга, применение этих новых знаний в фармакологии и диагностике психических заболеваний на практике отстает от прогресса в научных исследованиях. Дорогие читатели, если вы читаете эту статью не на сайте Посольства медицины, то она заимствована там неправомочно.

По мнению экспертов в фармакологии, среди новых химических субстанций, которые скорее всего в ближайшее время присоединится к арсеналу существующих антидепрессивных средств — vilazodone (viibryd) и vortioxetina – модуляторы и стимуляторы серотонина, действующие на нейронные синапсы. В стадии клинических испытаний находятся такие препараты для лечения эндогенной депрессии, как amitifadine, действующий на серотонин, норепинефрин и дофамин; edivoxetine – селективный ингибитор рецепторов норепинефрина; levomilnacipran – ингибитор рецепторов серотонина и норепинефрина и bexpiprazole — частичный агонист дофамина.

На конгрессе обсуждались данные новых многообещающих исследований в области создания химических соединений быстрого действия, такихкакантагонисты мускариновых рецепторов, производные кветиапина и «просоциальные» препараты, способствующие стимуляции и социализации пациентов с депрессией, и среди них — ГАМК-агонисты, глутаматергические антагонисты и гормон окситоцин. Активно исследуются также когнитивные «усилители», такие как ингибиторы транспортеров глицина и альфа- 7- никотиновые агонисты.

В виду тяжести этого заболевания и его распространенности среди населения всего мира, по мнению большинства специалистов в психиатрии, даже самый минимальный прогресс в области терапии депрессии представляет колоссальный интерес для медиков и медицинских служб, поэтому на фармакологическом рынке существует в настоящее время большое количество медицинских препаратов, а создание новых – приветствуется, несмотря на то, что они мало отличаются друг от друга по механизму действия. Это позволяют подбирать более менее индивидуализированное лечение для каждого конкретного пациента.

www.medicus.ru

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Navigation