Меерсон и стресс

Ф. 3. Меерсон м. Г. Пшенникова адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам москва «медицина» 1988

Рецензент И. К. Шхвацабая, академик АМН СССР

М 41 Меерсон Ф. 3., Пшенникова М. Г

Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим на-

грузкам. — М.: Медицина, 1988. — 256 с.:ил.

Книга посвящена механизму адаптации организма к физическим нагрузкам и стрессорным ситуациям, использованию этой адаптации и её химических «медиаторов»для предупреждения и лечения неинфекционных заболеваний, составляющих открытую проблему современной медицины. Обосновано новое представление о стресс-лимитирующих системах организма и показано, что при помощи метаболитов этих систем и их синтетических аналогов могут быть успешно предупроеждены многообразные стрессорные повреждения организма – от язвенных поражений слизистой оболочки желудка до сердечной аритмии и фибрилляции сердца при инфаркте миокарда. Книга предназначена для патофизиологов, кардиологов, терапевтов.

© Издательство «Медицина», Москва, 1988

В течение последнего столетия структура заболеваемости и смертности в развитых странах принципиально изменилась. Инфекционные заболевания, за исключением некоторых вирусных болезней, отодвинулись на второй план, а главное место заняли рак, ишемическая болезнь сердца, гипертония, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, психические болезни, диабет и др. При всем разнообразии этих так называемых эндогенных, или неинфекционных, болезней в их этимологии и патогенезе имеются общие черты. Как свидетельствуют эпидемиологические и экспериментальные исследования, в возникновении всех этих заболеваний важную, а иногда и решающую роль играет чрезмерно интенсивная и длительная стресс-реакция, вызванная определенными факторами окружающей среды. Это означает, что изучение принципов профилактики стрессорных повреждений составляет необходимый этап в решении ключевой проблемы современной медицины — повышения, резистентности здорового организма и профилактики основных неинфекционных заболеваний. Именно в этом направлении развиваются в течение последнего десятилетия исследования Ф. 3. Меерсона и его сотрудников. Важно, что они сосредоточили внимание на важнейшем обстоятельстве, которое состоит в том, что большинство людей и животных, поставленных в безвыходные стрессорные ситуации, не погибают, а приобретают ту или иную степень резистентности к этим обстоятельствам. Это означает, что организм должен обладать механизмами, обеспечивающими совершенную адаптацию к стрессорным воздействиям, возможность выживания в тяжелых стрессорных ситуациях.

На основе этого исходного положения развернулись многообразные экспериментальные исследования, которые позволили Ф. 3. Меерсону сформулировать новое представление о так называемых стресс-лимитирующих системах организма и использовать метаболиты этих систем с целью экспериментальной профилактики многообразных стрессорных, ишемических и других повреждений организма.

Предлагаемая читателю книга Ф. 3. Меерсона и М. Г. Пшенниковой представляет собой систематическое изложение проблемы адаптации к стрессорным ситуациям и концепции стресс-лимитирующих систем. При этом впервые доказан защитный эффект адаптации, а также метаболитов и активаторов стресс-лимитирующих систем не только при стрессорных, но также при ишемических повреждениях сердца, нарушениях его электрической стабильности, аритмиях и фибрилляции желудочков, составляющей причину внезапной сердечной смерти.

Эти данные имеют первостепенное значение для клинической кардиологии.

Монография Ф. 3. Меерсона и М. Г. Пшенниковой является примером эффективного использования результатов изучения такой фундаментальной биологической проблемы, как адаптация, для того, чтобы катализировать решение прикладных вопросов современной медицины. Она представляет несомненный интерес для биологов, физиологов, кардиологов, специалистов в области экстремальных состояний и спортивной медицины.

studfiles.net

В целом совокупность имеющихся данных привела нас к мысли, что активация ГАМК-ергической системы наряду с актива-

Таблица 27. Показатели ГАМК-ергической системы в больших полушариях головного мозга крыс при адаптации к коротким стрессорных

Концентрация глутаминовой кислоты, мМ

Концентрация ГАМК, мМ

Активность ГДК (ГАМК, мкМ • г —1 • ч —1 )

Активность ГАМК-трансаминазы (глутаминовая кислота, мкМ • г —1 • ч —1 )

цией других стресс-лимитирующих систем может играть роль в профилактическом эффекте адаптации при фибрилляции сердца в условиях острой ишемии. Поэтому представлялось целесообразным использовать в качестве антиаритмических средств активаторы ГАМК-ергической системы и, в частности, такой антиконвульсивный фактор, как вальпроевая кислота, которая ингибирует активность ГАМК-трансаминазы и способствует накоплению ГАМК в головном мозге [Loscher W., Vetter M., 1984].

Результаты этих исследований, выполненных нами совместно с Е. В. Шабуниной и Л. М. Белкиной (1987), представлены ниже.

В первой серии исследований изучали влияние вальпроата натрия на изменение порога фибрилляции желудочков сердца при острой ишемии миокарда у наркотизированных животных. Было показано, что у контрольных животных порог фибрилляции составляет 10,0 ±0,4 мА, а через 5 мин после коронароокклюзии оказывается сниженным до 0,8±0,1 мА. Это многократное снижение порога фибрилляции при острой ишемии хорошо известно [Lombarde F. et al., 1983]. У животных, которым предварительно вводили вальпроат натрия, порог фибрилляции до коронароокклюзии не отличался от контроля и составлял 11,2±0,6 мА, но через 5 мин после окклюзии он составлял 2,5 мА, т. е. был в 4 раза выше, чем в контроле. Таким образом, исследования показали, что введение фактора, вызывающего накопление ГАМК в мозге, существенно уменьшает вероятность возникновения фибрилляции сердца при острой ишемии.

В следующей серии исследований изучали влияние вальпроата натрия на развитие аритмий и фибрилляции сердца непосредственно после создания острой ишемии и во время последующей реперфузии у бодрствующих животных. В этих исследованиях

было установлено, что в результате предварительного введения вальпроата натрия частота возникновения аритмий при острой ишемии значительно уменьшилась: число случаев возникновения экстрасистолий уменьшилось в 2 раза, а желудочковых тахикардии и фибрилляции — в 3 раза. Так, в контрольной группе экстрасистолия возникала у 18 из 20 животных, а в группе получавших вальпроат натрия — у 8 из 20 животных; желудочковая тахикардия возникала у 14 из 20 контрольных животных и лишь у 4 животных, получавших вальпроат натрия, сходное соотношение наблюдалось и для случаев фибрилляции — соответственно 7 и 2. В результате, под влиянием вальпроата натрия общая длительность аритмий за период ишемии сократилась в 4 раза, а смертность от фибрилляции — в 3 раза.

Антиаритмическое действие вальпроата натрия проявилось и во время реперфузии. Так, у контрольных животных в этот период фибрилляция желудочков возникала у 5 из 10, а при предварительном введении вальпроата натрия был только один случай фибрилляции. Вальпроат натрия уменьшил суммарную длительность всех типов аритмий в 2 раза.

Наконец, наиболее примечательно антиаритмическое действие вальпроата натрия при описанном уже ранее постинфарктном кардиосклерозе, т. е. в условиях, когда данный фактор применяется не для предупреждения, а для устранения нарушений электрической стабильности сердца. Эффект экспериментальной терапии осуществляется в условиях отсутствия стресса и острой ишемии и является антиаритмическим в прямом смысле слова.

Данные Н. Абдикалиева, представленные в табл. 28, получены на животных с постинфарктным кардиосклерозом, взятых в опыт через 2 мес после создания инфаркта. Определение электри-

Таблица 28. Влияние препарата вальпроата натрия на порог

studfiles.net

— русскоязычная версия всемирно известной программы MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction)

Эта программа будет полезна для вас, если вы хотите:

  • Снять стресс и нервное напряжение
  • Избавиться от панических атак, страхов и тревоги
  • Стабилизировать нервную систему
  • Облегчить выход из депрессии, провести лечение депрессии
  • Улучшить настроение и качество жизни
  • Повысить самооценку и уверенность в себе
  • Улучшить здоровье, в том числе повысить иммунитет
  • Улучшить ваши отношения с другими людьми
  • Побороть хроническую усталость и обрести бодрость
  • Улучшить память и скорость мышления
  • Восстановить сон

По данным крупномасштабных исследований, проведенных в Германии, Англии, и США[i]

С нами вы можете пройти Программу Снижения Стресса он-лайн или на курорте г. Карловы Вары (Чехия). Обучение происходит в группах до 12 человек, под внимательным руководством опытного сертифицированного инструктора. Это интенсивная программа, где много практики и полезных знаний.

Он-лайн программа длиться 8 недель. Занятия проходят 1 раз в неделю, в виде вебинаров, на специальной обучающей платформе, пердусматривающей полноценное общение с преподавателем. Участники этого курса так же еженедельно получают видео лекции и материал для чтения. Кроме того, вы получите аудиозаписи и сможете слушать медитации при ежедневной практике.

Интенсивная курортная программа в санатории Карловых Вар (Чехия) длиться 14 дней. Общее время групповых занятий с психологом – 28 часов. Данная программа особенно эффективна, т.к. занятия сочетаются со специально подобранными лечебными процедурами, физической активностью, отдыхом и сменой обстановки. По окончанию курса мы предоставляем бесплатное он-лайн сопровождение в течение 6 месяцев.

Во время курса вы осваиваете ряд специальных техник, помогающих развить осознанность и тем самым нормализовать свое состояние и сделать себя защищенным от постоянного или стресса. Подробнее можете прочитать в рубрике — Как осознанность снижает стресс?

Метод, применяемый нами, базируется на развитии осознанности. Осознанность – это естественное человеческое умение быть внимательным к настоящему моменту, находиться «здесь и сейчас», видеть вещи такими, какие они есть на самом деле, без суждений и разделения на «хорошее» и «плохое». Многочисленные исследования показывают, что с развитием осознанности выравнивается эмоциональное состояние,

Осознанность – это то, что тысячелетиями практикуют на востоке. На западе же осознанность стала популярнейшим трендом в течение последних десятилетий. Это произошло благодаря профессору медицины Джону Кабат-Зинну, который адаптировал восточные медитативные практики для современного европейского общества и на их базе разработал программу снижения стресса (MBSR).

Сегодня курс осознанности преподают студентам многих престижных университетов. MBSR применяется более чем в 460 клиниках и сотнях психологических центров по всему миру. В Великобритании, например, эта программа является частью государственной системы здравоохранения, в Германии участие в ней покрывается большинством медицинских страховок. Что касается Чехии, программа так же интегрируется в госпитали. Например, весной 2016 года в госпитале Motol было проведено несколько курсов MBSR для пациентов, страдающих хроническими болями.

[i] Khoury, B., Lecomte, T., Fortin, G., Masse, M., Therien, P., Bouchard, V., … Hofmann, S. G. (2013). Mindfulness-based therapy: a comprehensive meta-analysis. Clinical Psychology Review, 33, 763–71.
Fjorback, L. O., Arendt, M., Ornbol, E., Fink, P., & Walach, H. (2011). Mindfulness-based stress reduction and mindfulness-based cognitive therapy: a systematic review of randomized controlled trials.Acta Psychiatrica Scandinavica, 124, 102–119. doi:10.1111/j.1600- 0447.2011.01704.x

Создание и оптимизация сайта — веб-студия ProfiSet

stopstress.me

КАРДИОЛОГИЯ — профилактика и лечение БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА — HEART.su

Связь между стрессом и развитием гипертонии

Хотя многие исследователи изучали взаимосвязь между стрессом и развитием гипертонии, доказательств того, что стресс способен привести к этому заболеванию, нет. Вполне возможно, что другие факторы, связанные со стрессом, такие как переедание, злоупотребление алкоголем и плохой сон, могут вызывать артериальную гипертонию.

Исследователи также изучили связь между заболеваниями сердца и эмоциональными состояниями, связанным со стрессом, такими как беспокойство, депрессия, изоляция от семьи. Несмотря на то, что ученые считают эти состояния связанными с развитием ишемической болезни сердца, данных о том, что они приводят к артериальной гипертонии, нет. Стресс, как известно, ведет к синтезу гормонов кортизола и адреналина. А они, в свою очередь, могут вызывать повреждение артерий, в том числе и коронарных. Отсюда и ишемическая болезнь сердца и ее связь со стрессом.

Отметим также и такой факт, что стресс и депрессия могут изменять поведение человека, в том числе и пренебрежение медикаментами для лечения гипертонии. Стрессовые ситуации могут сопровождаться временным повышением артериального давления. Но может ли стресс вызвать постоянную артериальную гипертонию? Исследователи пока не могут дать однозначный ответ на этот вопрос. Однако, мероприятия, направленные на снижение артериального давления, например, физические упражнения в течение 30-60 минут в день, могут также снизить и уровень стресса. И если у Вас диагностирована гипертония, мероприятия, направленные на снижение стресса могут помочь лучше справиться и с высоким АД.

Стресс — это реакция организма на ситуации, в которых требуется быстрая мобилизация сил. С этой целью в организме выделяются такие гормоны, как кортизол и адреналин. Медики называют эти гормоны гормонами стресса. Когда-то, на заре человечества, эти гормоны были важными «помощниками» человека в борьбе за выживание в диком мире. Однако, сейчас стрессовые гормоны выделяются в ситуациях, когда Вы лицом к лицу сталкиваетесь с другими ситуациями: например, увольнение, сообщение о смерти близкого родственника или сдача экзамена. Повышение АД, связанное со стрессом, может быть ярко выраженным. Однако, когда стрессовый фактор проходит, уровень АД нормализуется. Но даже такое кратковременное повышение АД, которое бывает значительным, может негативно сказаться на состоянии сердца, почек и головного мозга, так же как и при хронической гипертонии. Вдобавок к этому, если Вы реагируете на стресс курением, приемом алкоголя или перееданием, у Вас повышается риск гипертонии, а также заболеваний сердца и инсульта. Стресс и длительное повышение артериального давления могут быть и не связаны друг с другом, но уменьшение стресса может улучшить общее состояние, в том числе и артериальное давление.

Когда организм в течение длительного времени подвергается стрессу, он начинает подавать определенные знаки об этом. Эти физические, когнитивные, эмоциональные и поведенческие сигналы нельзя игнорировать. Они говорят Вам о том, что нужно бороться со стрессом, так как его дальнейшее воздействие на организм может привести к некоторым проблемам. Кроме того, стресс может усугублять течение хронических заболеваний.

Предупреждающие сигналы стресса

  1. Физические сигналы — головокружение, боль, скрежетание зубами, сжатие челюсти, головная боль, нарушение пищеварения, напряжение мышц, ухудшение сна, учащение сердцебиения, шум в ушах, сутулая поза, потливость ладоней, усталость, изнеможение, дрожь, прибавка или потеря в весе.
  2. Психические сигналы — постоянное беспокойство, страх, трудность принятия решений, забывчивость, затруднение концентрации, недостаток творческой энергии, потеря чувства юмора, плохая память.
  3. Эмоциональные сигналы — злость, беспокойство, депрессия, плаксивость, ощущение бессилия, частые перемены настроения, раздражимость, ощущение одиночества, негативное мышление, нервозность, тоска.
  4. Поведенческие сигналы — переедание, критическое отношение к окружающим, приступы ярости, частая смена работы, злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Стресс – это нормальная часть жизни. Полностью избежать стресса невозможно, особенно в наше время. Однако чрезмерное «количество» стресса может привести к эмоциональным, психологическим и даже физиологическим проблемам, включая болезни сердца и сосудов. Снижение влияния стресса на организм человека может помочь в уменьшении артериальной гипертонии.

Ученые не могут точно сказать, как стресс повышает риск развития болезней сердца. Возможно стресс сам по себе является фактором риска или он усугубляет другие факторы, такие как уровень холестерина или АД. Например, при стрессе может повышаться АД, либо человек начинает переедать, что может повысить уровень холестерина, либо меньше двигаться, что приводит к гиподинамии. Кроме того, человек в состоянии стресса больше курит! Кроме того, стресс сопровождается определенными гормональными изменениями. Как уже говорилось, у нас в организме есть два гормона, которые отвечают за стресс – это адреналин и кортизол. Более того, исследования показывают наличие связи между стрессом и склонностью к тромбообразованию, что сказывается на риске инфаркта или инсульта.

+7 495 545 17 44 — где и у кого оперировать сердце

heart.su

Годовые программы медицинского обслуживания детей и взрослых, корпоративная медицина, вызов врача на дом

Программы «Стресс-аудит» и «Стресс-менеджмент»

Современный человек постоянно живет на грани стресса. Причин тому множество: жесткий ритм городской жизни, агрессивная социальная среда, политическая нестабильность, финансовые кризисы и т. д.

Каждый из вас наверняка ощущал раздражение, нервозность, плаксивость и т.д. в тех или иных жизненных ситуациях — все это признаки реакции организма на чрезмерные или длительно действующие факторы окружающей среды, которая хорошо нам известна под названием стресс.

По представлениям современных ученых стресс — это неспецифическая универсальная защитная реакция организма, сформировавшаяся у живых организмов как механизм выживания в условиях неблагоприятной окружающей среды. В процессе этой реакции в кровь человека выбрасывается огромное количество гормонов и биологически активных веществ, позволяющих организму максимально быстро и эффективно приспособится к новым условиям, а также свести к минимуму возможные последствия неблагоприятного воздействия стрессорных факторов. Но, несмотря на наличие таких важных положительных моментов для организма, это очень «затратная» реакция, при которой расходуется огромное количество ресурсов и при длительном воздействии неблагоприятных факторов может наступить истощение, проявляющееся в снижении внимания, повышенной утомляемости, снижении иммунитета, частых простудных заболеваниях и т.д.

Однако при своевременной диагностике и правильном подходе вполне возможно предотвратить или существенно снизить влияние стресса на человеческий организм.

В настоящее время компания «МЕДКОРП» предоставляет полный цикл мероприятий по управлению уровнем профессионального стресса, включая программы по выявлению причин появления стресса на рабочем месте, их профилактики и технологии коррекции последствий избыточного стресса.

«Стресс-аудит» — это комплексный скрининг (исследование) персонала компании на предмет его стрессоустойчивости, анализ общей картины психологического состояния отдельных подразделений и категорий сотрудников, выявление потенциально стрессогенных мест в работе компании, мониторинг ресурсов здоровья сотрудников, профилактика потерь рабочего времени, неоправданной «текучки кадров», повышения эффективности работы компании в целом, а также рекомендации по профилактике имеющихся или потенциальных проблем.

В основе технологии стресс-аудита лежит объективная диагностика ведущих стрессогенных факторов и проявлений эмоционального выгорания у сотрудников, включая оценку негативных последствий влияния различных стрессорных факторов на сотрудников и организацию в целом.

Основными задачами при проведении стресс-аудита являются
  • уточнение возможных стрессогенных факторов и уровня эмоционального выгорания у персонала компании-клиента
  • решение вопроса о степени необходимости и возможном объеме дополнительных мероприятий по уточнению стрессогенных факторов
  • составление плана возможных профилактических и корректирующих мероприятий
  • мониторгинг и оценка эффективности проводимых профилактических и коррекционных программ
  • Психологическая диагностика и поддержка персонала компании способствует
  • повышению производительности труда
  • снижению абсентизма
  • поддержанию благоприятной атмосферы в коллективе
  • дополнительной мотивации персонала, поддержания его лояльности компании
  • повышению эффективности управления персоналом руководителями
  • снижения риска конфликтных ситуаций
  • Спецификой нашего подхода является возможность проведения исследования в различных по структуре и особенностях работы компаниях. При этом не требуется больших организационных и временных затрат для проведения исследования.

    По результатам экспресс-мониторинга формируется СТРЕССОВЫЙ ПРОФИЛЬ КОМПАНИИ — профессиональное заключение, отражающее наглядную картину стрессоустойчивости персонала, психологического состояния подразделений и категорий сотрудников, выявление стрессогенных мест в организационной структуре и анализ потенциальных возможностей Вашей компании.

    На основании выявленных тенденций компания может планировать антистрессовые мероприятия, такие как «оптимизация рабочего процесса», обучающие программы, тренинги сотрудников, консультирование.

    Полученная информация может представлять интерес для служб персонала компании и использована в целях организационного развития.

    В дополнение к скрининговому «Стресс-аудиту» мы можем провести для вас более углубленное исследование психологического профиля компании с использованием результатов первичного обследования и поставленных руководством компании задач. По итогам углубленного исследования Вам будет составлен отчет с ответами на все поставленные вопросы и предложена индивидуально адаптированная для вашей компании программа «Стресс менеджмент», направленная на решение выявленных в процессе исследования проблем и отклонений.

    «Стресс-менеджмент» — это комплекс мероприятий, направленный на повышение жизнеспособности организации в неблагоприятных условиях за счет уменьшения потерь человеческих, временных и материальных ресурсов и использования стрессовых ситуаций для развития и обучения сотрудников. Использование энергии стресса в интересах дела, а не изнуряющее противодействие ей, которое позволяет повысить производительность труда сотрудников за счет уменьшения влияния стрессогенных факторов на персонал компании.

    Управление стрессом на рабочем месте включает в себя следующие обязательные компоненты:

    1. Диагностика ведущих стрессогенных факторов и проявлений стресса у сотрудников
    2. Комплекс профилактических и корректирующих мероприятий, направленных на стабилизацию уровня профессионального стресса на приемлемом уровне.
    3. Мониторинг и оценка эффективности проводимых мероприятий.

    Ключевые принципы, которыми мы руководствуется в своей деятельности при проведении профилактических и коррекционных мероприятий в партнерских организациях:

  • Комплексность — Для эффективного влияния на ту или иную ситуацию необходимо решать проблемы, связанные с ней, с различных сторон и на разных уровнях. Например, важным для повышения эффективности проводимых мероприятий является формирование групп для диагностики и обучения не только по формальным признакам, но и с учетом функциональных связей между сотрудниками и подразделениями. Ключевым моментом при этом является выявление, как возможных проблемных зон, так и потенциальных зон развития.
  • Прагматизм — Проблемы, связанные с профессиональным стрессом, рассматриваются не с точки зрения морали, а с точки зрения измеримого ущерба, наносимого здоровью индивидов и социальной и экономической ситуации в организации. При планировании и реализации профилактических и коррекционных программ следует опираться на реальные потребности сотрудников.
  • Соблюдение и уважение интересов партнеров — Отношения с партнерскими организациями строятся на взаимном уважении, терпимости и чужому мнению, образу жизни, профессиональным предпочтениям и организационной культуре. Следует учитывать интересы каждого участника процесса управления стрессом.
  • Активное участие клиентов в подготовке и проведении программных мероприятий — Участие сотрудников в разработке стратегий и программ в области управления стрессом является важным компонентом их дальнейшей эффективности. Поскольку эти политики и программы затрагивают в первую очередь данную группу, сами сотрудники должны принимать деятельное участие в их разработке, воплощении, мониторинге и оценке. Это обеспечивает принятие сотрудниками ответственности за собственное профессиональное развитие и позволяет разработать индивидуальную стратегию использования кризисных ситуаций для личного и делового развития.
  • Этапность мероприятий (выявление приоритетов и первоочередное решение наиболее актуальных проблем) — Некоторые цели желаемы, но труднодостижимы. Например, в силу объективных причин может быть сложно сразу устранить все стрессорные факторы. Но можно стремиться к достижению небольших промежуточных целей. Достижение таких целей способствует укреплению мотивации сотрудников к поддержанию позитивных изменений в их жизни и профессиональной деятельности.
  • При решении поставленных задач мы используем широкий спектр современных методов от индивидуальных консультаций до проведения полномасштабных корпоративных тренингов по различной тематике, связанной с факторами стресса, включая тайм-менеджмент (организация времени), управление конфликтами, профессиональное выгорание и его профилактика, методы саморегуляции и многое другое.

    Использование современных технологий и уникальных принципов организации процесса управления стрессом на разных уровнях: индивидуальном, групповом (отделы, подразделения), организационном — позволяет достичь требуемого результата по предупреждению и устранению негативных последствий влияния стрессорных факторов и выработке необходимых навыков, позволяющих эффективно справляться с профессиональными сложностями.

    Секрет высокой профессиональной результативности заключается не в более напряженной, а в более эффективной работе. Наши специалисты помогут Вам приобрести необходимые знания и навыки управления стрессом.

    Более подробную информацию по предлагаемым программам Вы можете получить через Ваших менеджеров отдела сопровождения или заполнив форму внизу страницы. Наш менеджер свяжется с Вами в течение двух рабочих дней.

    medcorp.su

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Navigation