Может ли после белой горячки

Белая горячка: последствия

Алкоголизм — заболевание, которое не только вредит здоровью человека, но и его психике. Спиртное негативно воздействует на любого зависимого, который деградирует очень быстро. Под его влиянием человек становится совершенно другим. И это ярко демонстрирует состояние белой горячки. Как оно проявляется и какие его последствия? Узнаем вместе.

Коротко о белой горячке

Так называют психоз, закономерно развивающийся как результат алкоголизма. Второе, медицинское название белой горячки — алкогольный делирий. В переводе с латинского языка „делирий” означает слабоумие, помешательство, безумие, помутнение. Именно эти слова ярко характеризуют признаки белой горячки. В этом состоянии зависимому характерно помутнение сознания, слуховые и зрительные галлюцинации. Человек тогда ведет себя абсолютно неадекватно. В трезвом состоянии ему такое поведение совершенно не характерно. Алкоголик во время делирия склонен к излишней агрессивности, возбужденности, невозможности ориентироваться на местности. Он попросту недееспособный.

Белая горячка — закономерный результат алкоголизма. Ведь спиртное разрушает человека физически и морально.

Алкогольный делирий: что дальше?

Многие люди считают, что белая горячка — всего лишь один из вариантов развития алкоголизма, и больше ничего страшного человеку не грозит. Однако они глубоко и в корне ошибаются. На самом деле возможны несколько вариантов последствий такого психоза. Он может трансформироваться в хроническую форму. Другой вариант — кома. Третий — глубокое помрачение сознания и летальный исход. Причиной смерти после белой горячки может быть даже самоубийство человека под воздействием галлюцинаций либо неадекватного поведения, сопровождающего алкогольный делирий. Ведь один из его симптомов — утрата ориентации в пространстве. Поэтому люди в таком состоянии могут выпасть из окна, попасть под машину и так далее.

Даже если зависимые лечатся, то 5-10% всех людей, испытавших белую горячку, страдают судорогами, пневмонией, фатальными сердечными болезнями, отеком мозга, циррозом печени.

Переживание состояния алкогольного делирия так ужасно, что часто оно служит началом попыток лечиться. Ведь каждый такой приступ существенно ослабляет физическое состояние человека. Выживший после нескольких приступов белой горячки зависимый рискует закончить свою жизнь водянкой мозга. Это заболевание имеет плохие прогнозы и высокий процент летальных исходов.

Также в результате приступов алкогольного делирия может наступить слабоумие, когда зависимый просто теряет память. Тогда он уже не в состоянии запоминать ни лечащего врача, ни день недели, ни место своего жительства. И этот процесс необратим, ведь спиртное весьма токсично, а его регулярное употребление вызывает отравление всех органов и систем. Медики констатируют, что до состояния белой горячки одним зависимым необходимо несколько месяцев постоянного употребления алкоголя, а другим достаточно всего лишь недели. Конечно же, это время зависит от качества спиртных напитков, состояния здоровья человека. Большую роль играет также и его восприимчивость к алкоголю. И в этом вопросе значительную роль играет фактор наследственности. Если в семье дедушка или бабушка имели проблемы с алкоголем, то с большой вероятностью дети, внуки могут их „перещеголять” — дойти до состояния белой горячки и далее испытать на себе все вышеуказанные ее последствия.

Если человек один раз уже был в состоянии алкогольного делирия, то есть большой риск прочувствовать его снова. Употребление даже небольшого количества алкоголя провоцирует повторный приступ белой горячки, и ее последствия только усугубляются, наступают скорее. А это значит, что от таких запоев лучше беречься и не рисковать своим здоровьем и спокойствием семьи.

vsegdazdorov.net

Последствия белой горячки

Алкоголизм — это заболевание, приносящее огромный вред прежде всего для психики человека. Под воздействием спиртных напитков человек деградирует очень быстро. Наиболее опасное заболевание, развивающееся в результате систематического злоупотребления горячительными напитками — алкогольный делирий.

Какие последствия белой горячки после запоя и почему появляется такой психоз? А как его отличить от других психических патологий и как он лечится?

Что нужно знать о делирии

Белая горячка — закономерный этап развития алкоголизма. Он является неизбежным, если пациент продолжает употреблять алкоголь. В указанном случае у человека развиваются галлюцинации, так как его сознание помрачено. Обычно такое нарушение проявляется в результате выхода человека из запоя.

Характерно, что у человека повышается температура тела, однако, при этом кожные покровы остаются белыми. Его беспокоит постоянный тремор тела, из-за чего он не может уснуть и ведет себя агрессивно по отношению к окружающим.

Появление белой горячки у мужчин отнюдь не связано с алкогольным опьянением. Заболевание развивается на второй или четвертый день с начала отказа от пьянства. Непосредственно после пьянки такое состояние развивается очень редко. Мужские формы делирия также опасны, как и женские. Разница в том, что путь женщины от ежедневного злоупотребления алкогольными напитками и приступом делирия намного короче.

Почему же развивается болезнь? Спиртное, в первую очередь, нарушает нормальную работу мозга. И если в него перестает поступать этанол, в нем нарастают процессы торможения и возбуждения. Из-за продолжительного запоя в организме накапливается невероятное количество токсических продуктов. Все они отрицательно действуют на головной мозг и центральную нервную систему.

Иногда заболевание горячкой развивается после застолья, если человек до этого совсем не употреблял алкоголь. Это относится к случаям употребления суррогатов спиртного. Белая горячка развивается постепенно, и скорость прогрессирования патологических симптомов напрямую зависит от состояния здоровья человека, употребляющего алкоголь.

Что такое абстинентный синдром

Человек, болеющий алкоголизмом, страдает от самого спиртного и от последствий отказа от него. Резкий отказ от алкоголя вызывает бессонницу и расстройство сознания. Не стоит путать это состояние с похмельем.

Абстинентный синдром представляет собой неприятное и недлительное состояние, наблюдающееся у человека после злоупотребления алкогольными напитками. Он ощущает тремор конечностей, причем он развивается уже через несколько часов после прекращения пьянства. Больной испытывает неудержимую тягу к алкоголю: ему кажется, что устранить все эти мучения помогут несколько капель алкоголя. Однако они только навредят ему, так как симптомы заметно усилятся.

Иногда после нескольких дней без спиртного появляются галлюцинации. В отличие от делирия, они не имеют угрожающего содержания, и они правдоподобны. В тяжелых случаях развиваются конвульсии. Они похожи на эпилептические припадки.

Кто подвержен болезни

Для того чтобы развилась болезнь, надо более 5 лет систематического злоупотребления алкоголем. У женщин она развивается гораздо быстрее. В группе риска находятся такие категории людей:

СЕНСАЦИЯ! Врачи ошарашены! АЛКОГОЛИЗМ уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь каждый день после еды. Читайте далее—>

  • все больные алкоголизмом более 5 лет;
  • все лица, имеющие в анамнезе черепно-мозговые травмы и воспалительные патологии головного мозга;
  • если у человека хотя бы раз уже был подобный приступ;
  • все лица, страдающие обострением хронических патологий.
  • Как различить белую горячку

    Проявления этого заболевания могут быть уже через два дня после того, как человек прекратил пить. Накануне приступа возможно резкое отвращение к алкогольным напиткам. Во второй половине дня наблюдается некоторая эмоциональная лабильность. Приступ же сопровождает сильная дрожь в конечностях. Белую горячку сопровождает резкое возбуждение, и пациент не может уснуть. Если сон все же наступает, то страдающего алкоголизмом мучают ужасные кошмары.

    Приступ сочетается с такими субъективными ощущениями:

    1. Приступ страха, паники. У человека практически всегда имеется дезориентация в пространстве. Такое поведение чревато опасными последствиями, потому что он может нанести себе повреждения тела.
    2. Учащение сердцебиения.
    3. Слуховые галлюцинации. Пациент «слышит» невнятные звуки, разговоры, иногда устрашающего и угрожающего характера. При белой горячке он может пытаться спрятаться от чего-либо, или предотвращать «надвигающуюся катастрофу». Последствия таких действий могут представлять опасность для самого пьющего и окружающих, особенно детей.

    Что бывает после приступа

    Ошибочное мнение, будто белая горячка неопасна для пациента и является всего лишь вариантом развития алкогольной зависимости. В дальнейшем этот приступ может перерасти в состояние, угрожающее жизни больного.

    Существует несколько вариантов последствий белой горячки:

    Смерть как последствие белой горячки может произойти в результате:

  • самоубийство под влиянием угрожающих галлюцинаций;
  • смерть в результате утраты ориентации (например, человек может выпасть из окна или попасть под автомобиль);
  • остановка дыхания или сердечной деятельности;
  • отек легких;
  • отек мозга.
  • Многочисленные сообщения на форумах говорят о том, что картина развивающихся осложнений в результате алкогольного делирия ужасна. Человек (и его близкие) испытывают невероятные душевные страдания. Переживание такого состояния настолько тяжело, что служит началом для попытки лечения от алкогольной зависимости.

    Любое последствие приступа не остается без последствий для организма. Он значительно ослабляет состояние. Повторяющиеся эпизоды делирия значительно повышают риск развития водянки головного мозга. Прогноз при такой болезни, как правило, плохой.

    При поражении ЦНС развивается Корсаковский психоз. Он развивается при тяжелом делирии. Из-за массивного поражения коры головного мозга развивается амнезия. Человек не помнит знакомых и членов семьи, он не знает текущей даты, задает одинаковые вопросы. Он находится в состоянии крайней тревожности, иногда полной апатии. При таком заболевании теряется работоспособность, могут возникать параличи.

    Прогноз при Корсаковском синдроме неблагоприятный: человеку устанавливают инвалидность. Даже при условии полного отказа от алкоголя и своевременного лечения память через несколько лет стабилизируется, а вот работоспособность восстановить не удается.

    Ослабление умственных способностей человека

    Одно из наиболее распространенных последствий белой горячки — моральная и умственная деградация человека. Всего нескольких приступов достаточно для того, чтобы пациент потерял память. К сожалению, процесс потери рассудка необратим: спиртное является очень токсичным для мозга. Не существует никакой безопасной дозы алкоголя для нейронов, ведь они первыми попадают под алкогольный удар. Регулярное же употребление этанола приводит к хронической интоксикации всего организма.

    Белая горячка может развиться даже после недельного запоя. В некоторых случаях приступ делирия наступает через несколько месяцев после постоянного употребления алкоголя. По-видимому, решающую роль играют восприимчивость организма к алкогольным напиткам, качество спиртного и генетическая расположенность. Есть зависимость от наличия проблем со спиртным у родителей и их детей.

    Следует помнить о том, что если у человека хотя бы раз был эпизод алкогольного делирия, то с большой вероятностью он может повториться. Достаточно даже небольшого количества спиртного, чтобы белая горячка дала о себе знать повторным приступом. И он может быть гораздо сильнее предыдущего.

    Что делать при приступе

    Человек во время приступа нуждается в неотложной медицинской помощи. Она может спасти его жизнь. Наоборот, отсутствие квалифицированных действий часто является причиной смерти больного.

    Первая помощь человеку заключается в минимизации потенциального ущерба ему и окружающим. Из-за ужасных галлюцинаций он мечется, не находит себе места, становится буйным. Он может пораниться сам или нанести кому-либо телесные повреждения. Такого человека надо уложить в кровать, а если это необходимо — привязать. Нужно давать ему пить больше жидкости.

    Нежелательно давать любые успокоительные — это не только бесполезно, но и в большинстве случаев вредно. Человека с таким заболеванием надо лечить в условиях психоневрологического стационара.

    Врачи вводят пациенту такие препараты:

    Вводятся витамины группы В, сердечные и другие препараты по необходимости.

    Может ли человек выздороветь

    Осложнения могут возникнуть при любой форме заболевания. Тяжелейшее его последствие — суицид: так человек пытается избавиться от угрожающих галлюцинаций.

    Если приступ был легкой или средней тяжести, то он при условии своевременного и адекватного лечения не несет значительной угрозы жизни. Как правило, симптомы делирия, при нахождении больного в психоневрологическом стационаре, постепенно исчезают в течение нескольких дней. Человек может жить и заниматься прежними занятиями. Единственное, что необходимо для недопущения повторного приступа — полный отказ от алкоголя.

    При тяжелом течении делирия возможно либо выздоровление, либо же развитие остаточных явлений:

    • амнезия—ретроградная или антероградная;
    • хронический психоз;
    • психоорганический синдром;
    • психические расстройства;
    • цирроз печени;
    • отек мозга;
    • инсульт;
    • инфаркт.
    • Иногда такие остаточные явления являются причиной летального исхода. Все они вызваны хронической алкогольной интоксикацией (в частности, если речь идет об употреблении спиртного очень низкого качества).

      Профилактика алкогольного делирия

      Проявления белой горячки развиваются только после резкого отказа от алкоголя. Поэтому вывод больного из состояния запоя должен происходить только в условиях клиники. Риск возникновения делириозного состояния в этом случае будет минимальным. Предупреждению развития осложнений способствует дезинтоксикация организма, восстановление кислотно-щелочного баланса и соотношение электролитов.

      Люди, которые пережили приступ делирия, стремятся выздороветь и не повторить его. Главным условием профилактики является полное прекращение употребления спиртного. Это очень важно для сохранения жизни человека, ведь последующий приступ может стать гораздо тяжелее и быть для него фатальным.

      Вылечить алкоголизм невозможно.

    • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
    • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
    • Алкоголизм разрушает вашу семью?
    • Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

      alkogolu.net

      Белая горячка (Алкогольный делирий)

      Алкогольный делирий, delirium tremens — медицинский термин, обозначающий явление, известное в народе как «белая горячка» или попросту «белочка».

      Это помрачение сознания на фоне отмены алкоголя после длительного его употребления (несколько недель или месяцев), возникающее из-за разнообразных нарушений, связанных с токсическим действием этанола. Среди лиц, систематически употребляющих спиртные напитки, алкогольные психозы развиваются в 10% случаев, и больше половины из них протекают в форме белой горячки.

      Обычно алкогольный делирий возникает на II-III стадии алкоголизма, когда характерны запои, а ресурсы организма серьезно истощены. Однако если ранее о высокой вероятности развития белой горячки говори после 10-15 лет хронического пьянства, то в настоящее время достаточно пяти лет, чтобы развились типичные нарушения психической деятельности.

      Как и все делирии, белая горячка вызывает истинные зрительные галлюцинации и иллюзии, которые приводят к различным нарушениям эмоционально-волевой сферы, двигательному возбуждению, аффекту, утрате чувства реальности и времени. Иногда встречаются звуковые галлюцинации — особенно в расцвете бреда и аффектов. В состоянии «белочки» больные опасны и для себя и для окружающих, причем после выздоровления они никогда не вспомнят, что они вытворяли и почему оказались в психиатрическом стационаре закрытого типа.

      Один из распространенных мифов касается видений, галлюцинаций при алкогольном делирии. Многие уверены, что в состоянии бреда являются исключительно черти, потусторонние «личности». На самом деле, на тип зрительной галлюцинации влияет окружающая среда и индивидуальные особенности мышления.

      Чего человек боится — то, как правило, и показывает ему помраченное сознание. Типичными являются зооморфные галлюцинации — в виде пауков, змей, крыс, то есть то, чего боится большинство людей. Но любители криминальных сериалов увидят бандитов или мафиози, террористов или ОМОН, а ищущие встреч с внеземным разумом непременно «познакомятся» с гуманоидами.

      Отсюда же проистекает мнение, что все, страдающие алкогольным помрачением сознания, драчливы, агрессивны и опасны для окружающих. На самом деле, у многих (примерно в 30% случаев) белая горячка протекает без аффектов и агрессии. Такие больные с радостным выражением лица общаются с «пришельцами», объясняют им или окружающим что-то, активно вмешиваются в деятельность других, «заручившись» поддержкой от своих галлюцинаций.

      Тем не менее, больше половины таких «добрых» помрачений заканчиваются классическим образом — буйством, агрессией, нанесением повреждение себе и/или окружающим. И это говорит о том, что профессиональная психиатрическая помощь необходима вне зависимости от выраженности симптомов.

      Ошибочным является также мнение, что для развития алкогольного делирия нужно сильно напиться или уйти в глубокий запой. Здесь как раз наоборот: «белая горячка» начинается только после того, как человек выходит из запоя, частично трезвеет или находится в разгаре абстинентного синдрома (похмелья).

      Патогенез delirium tremens

      В патогенезе алкогольного делирия ведущие роли играют нарушения биохимических процессов в головном мозге и ЦНС, других органах. Среди них:

    • нарушение синтеза, метаболизма и эффективности действия дофамина (в головном мозге страдающих делирием его количество на 30% больше нормы), а также ацетилхолина и моноаминов;
    • выраженный дефицит тормозящих медиаторов ЦНС, в частности ГАМК;
    • нарушения аэробного, кислотно-щелочного, энергетического обмена;
    • выраженный дефицит витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания деятельности ЦНС;
    • резкая гипоксия головного мозга на фоне его отека и токсикоза.
    • Полиорганная недостаточность или дисфункция, неизбежно имеющая место при алкогольной абстиненции, также способствует формированию факторов, способствующих помрачению сознания.

      Клинические проявления. Симптомы белой горячки

      Ведущими проявлениями белой горячки являются психотические нарушения. Однако нельзя сбрасывать со счета и патологию со стороны других органов и систем, и потому в клинике delirium tremens выделяют психотический компонент, признаки поражения головного мозга и соматовегетативные симптомы.

      Со стороны психики симптоматика делириозного синдрома (не только алкогольного) типична. Она включает помрачение сознания с формированием ярких галлюцинаций, иллюзий и парейдолий, бред, двигательное возбуждение (иногда ограниченное), нарушения в возможности адекватной оценки времени и места пребывания.

      Для поражения головного мозга типичны такие проявления, как тревога, страх или, наоборот, эйфория, гиперпозитивная оценка окружающего. Резко выражена возбудимость нервной системы, проявляющаяся не только лабильностью реакций, но и повышенной чувствительностью к любого рода раздражениям.

      Нарушения работы вегетативной системы проявляются в виде тахикардии, нестабильности АД (чаще гипертонии), повышения температуры до 38?C, потливости, болей в мышцах, тремора, дисфункции мочевыделительной системы.

      Стадии алкогольного делирия

      Клинические проявления алкогольного делирия делятся на три стадии. Деление это несколько условно, поскольку стадии могут перетекать друг в друга без видимой границы между ними, продолжительность первой может быть очень короткой, ее легко пропустить. Кроме того, многие принимают так называемое люцидное окно, когда больной способен внятно рассказать о том, что с ним происходит и что он «видит», за выздоровление, затрудняя тем самым диагностику.

      Первая стадия — пределирий, угрожающий делирий. В это время на передний план выходят симптомы алкогольной абстиненции, когда и соматические и психические симптомы по выраженности примерно равны.

      Больные в предделириозном состоянии беспокойны, но их беспокойство локализовано пределами квартиры, комнаты, постели. Типично бормотание, перебирание мелких предметов или складок на постели, поиск неких вещей, нужных «здесь и сейчас», однако на обращение к нему больной реагируют живо и с интересом. Постепенно симптомы беспокойства нарастают, появляется страх, тревога, особенно в вечернее и ночное время. В это же время появляются первые галлюцинации, пока еще неочевидные, на краю зрения.

      Одновременно снижается или утрачивается ориентировка во времени и пространстве, повышается температура тела, учащается дыхание, резко усиливается выработка пота, имеющего довольно типичный запах — резкий, затхлый, напоимнающий запах ношеных носков. Если в анамнезе больного нет указаний на отягчающие заболевания или состояния, запой не был длительным, возможно спонтанное выздоровление.

      Вторая стадия — состоявшегося делирия — имеет классически выраженную симптоматику: галлюцинации, бред, ажитация, аффекты и соответствующая реакция больного на них. Соматика также яркоя: лихорадка иногда до 39?C, нестабильное АД, полиурия или олигоурия, судороги, рвота. Помощь должна быть оказана в ближайшие 2-6 часов, в противном случае развивается третья стадия — терминальный делирий.

      Все симптомы резко усугубляются, возбуждение стихает, реакции на внешние раздражители и галлюцинации практически отсутствуют. Судороги становятся частыми, иногда перетекают в бесконечные подергивания мышц, падает АД, угнетается дыхание, сознание постепенно угасает. Нарастают симптомы отека мозга и следующее за этим угнетение деятельности других органов и систем, наступает смерть.

      Что делать в случае белой горячки

      Белая горячка — опасное состояние. Даже если отвлечься от непосредственной угрозы жизни, например, при бреде преследования, когда больные готовы обороняться от «нападающих», убивать «пришельцев» и способны на другую опасную деятельность, не леченый делирий приводит к смерти более чем в 15% случаев, и даже около 10% стационарных delirium tremens заканчиваются смертью из-за присоединившихся осложнений.

      Если пьющий внезапно вышел из запоя, ведет себя относительно спокойно (бормочет или показывает что-то кому-то), перебирает руками, жалуется на страхи и тревогу, особенно по вечерам, имеет признаки инфекционного заболевания (температура, покашливание, одышка, боли в мышцах или судороги) — требуется немедленная госпитализация по линии психиатрической бригады «Скорой помощи». Тем более необходимо экстренно вызвать «скорую» при явных признаках делирия.

      Как правило, госпитализация ведется в отделение экстренной терапии соматического или психиатрического ЛПУ.

      Как лечить белую горячку. Основные принципы лечения алкогольного делирия

      В основу лекарственной терапии алкогольного делирия положены принципы:

    • максимального раннего начала лечения;
    • динамического наблюдения и в соответствии с его результатами коррекция препаратов, доз, кратности введения;
    • оптимальной комбинации препаратов с учетом всех клинических проявлений.
    • Из-за множественности клинических проявлений, сложности подбора эффективной и одновременно безопасной комбинации препаратов, существует несколько схем лечения, в зависимости от анамнестических данных пациента, стадии делирия, выраженности того или компонента клиники.

      Основными препаратами для лечения белой горячки являются бензодиазепины, в частности применяются диазепам, хлордиазепоксид и мидазолам. Однако есть определенные сложности подбора их доз, особенно у больных с дыхательными нарушениями. Эффективна комбинация бензодиазепинов и галоперидола внутривенно, нередко этому сочетанию отдается предпочтение перед монотерапией, особенно если у пациента отмечаются судороги и необходима противосудорожная терапия. Широко используются оксибутират натрия, высокие дозы витаминов, холинолитики.

      Еще более усугубляет сложность подбора схемы лечения необходимость одновременного лечения соматической патологии, которая может быть настолько тяжелой, что ее терапии отдается приоритет.

      Последствия для организма и прогноз

      Разнообразные нарушения, связанные с белой горячкой, в том числе полиорганные, запускаю цепочку патологических механизмов, приводящих к осложнениям, которые нередко становятся причиной гибели больного или его инвалидизации.

      Самое распространенное осложнение — печеночная недостаточность той или иной степени. Нередко больные не предъявляют никаких жалоб, да и физикальное обследования не дает поводов для подозрений. Однако более чем в 90% случаев алкогольные делирии сопровождаются патологией печени. Острый холецистит, желтуха, токсикоз также связаны в данном случае с патологией печени, нарушением метаболизма.

      Судороги, рвота, спутанное или угнетенное сознание, сопор, кома, постоянная резкая головная боль могут быть признаками отека головного мозга, развитие которого практически неизбежно приводит к гибели — более 75% случаев алкогольного делирия заканчиваются смертью вследствие отека головного мозга.

      30% случаев белой горячки осложняются пневмонией и кардиомиопатией. Именно эти заболевания определяют тяжесть прогноза исхода делирия: пневмония и связанные с ней респираторные осложнения становятся причиной смерти больных в 5%, а алкогольная кардиомиопатия в 3% случаев.

      Большую смертность дает острый панкреатит — частых исход длительных запоев и спутник многих случаев делирия. Нередко острый алкогольный панкреатит становится причиной обрыва запоя и, как следствие, развития delirium tremens.

      Острая почечная недостаточность, миодистрофия с исходом в рабдомиолиз, разнообразные обменные и неврологические нарушения — все это следствия белой горячки.

      Летальность при алкогольном делирии составляет, в среднем, 5% при лечении в стационаре и более 30%, если помощь больному не оказывается или оказывается несвоевременно.

      Следует помнить, что любые заболевания ЦНС, травмы головного мозга, сосудистые патологии многократно повышают риск развития алкогольного делирия, в том числе на фоне однократного употребления спиртного или его суррогатов. Поэтому, лицам, имеющим подобные проблемы, следует вообще избегать употребления спиртного.

      К этой же группе риска относятся те, кто перенос любой алкогольный психоз вне зависимости от степени тяжести, а также лица старше 40 лет, имевшие в анамнезе алкогольную зависимость или запои, но справившиеся с проблемой. Важно знать, что срока давности у белой горячки не существует: даже однократный случай этого психоза может привести к рецидиву спустя многие годы воздержания и единственного срыва.

      nodrink.me

      Причины и симптомы белой горячки

      Алкогольный делирий больше известен в народе как белая горячка. Заболевание это представляет собой особую форму психоза, которая проявляется у человека с многолетней алкогольной зависимостью (длительность которой не менее 5 лет). С латыни название этого заболевания delirium можно перевести как «помешательство». Белая горячка действительно проявляется в серьезном расстройстве сознания, многочисленных слуховых и зрительных галлюцинациях. Симптомы и признаки такого состояния вполне соответствуют тяжелой форме психоза, когда больной чрезвычайно опасен для окружающих, его поведение неконтролируемо и может иметь самые негативные последствия.

      Возникновение заболевания

      Алкогольный делирий (белая горячка) начинается, как правило, при абстинентном синдроме, когда больной резко прекращает употреблять алкоголь. Обычно к этому моменту проходит 2-4 дня после запоя, хотя в отдельных случаях белая горячка может начаться и непосредственно в период запоя. Специалисты отмечают, что нередко толчком к ее развитию служит инфекционное заболевание, либо обострение какой-либо хронической инфекции. Когда делирий наступает впервые, он связан обычно с периодом длительного запоя. В дальнейших случаях, белая горячка может возникать и на фоне короткого периода запоя. Избежать делирия можно только одним способом – начать лечить зависимость. Ведь причины возникновения такого состояния просты – это сам алкоголизм как таковой.

      Первые признаки белой горячки можно заметить и отследить еще до того, как приступ начинается. Возникают определенные симптомы (предвестники):

    • У больного внезапно пропадает обычная тяга к спиртному, и может возникать даже отвращение к нему.
    • Возникает состояние повышенного возбуждения, настроение часто меняется. Это очень непохоже на обычное состояние, сопутствующее похмельному синдрому. При нем обычно алкоголики имеют ровное настроение, тревожно-подавленное.
    • Появляется потливость и дрожь (тремор) конечностей.
    • Возникает бессонница, а в дальнейшем – кошмарные сновидения.
    • Если кто-то из ваших близких страдает от алкогольной зависимости, и вы заметили у него подобные симптомы-предвестники, обязательно обратитесь к врачу. При дальнейшем развитии, делирий может иметь самые пагубные последствия. Не забывайте, что белая горячка по сути – одна из форм психоза, когда больной не контролирует свои действия и может быть опасен для самого себя, также от его действий могут пострадать и другие люди. Чтобы избежать опасности, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу и начать соответствующее лечение.

      Как выглядит приступ

      После первых предвестников, состояние больного усугубляется. Бессонница постепенно переходит в ночные кошмары, в ходе которых возникают многочисленные галлюцинации. Чаще всего, белая горячка начинается именно в темное время суток, ночью либо вечером, когда за окном темно.

      Алкогольный делирий проявляет себя, в первую очередь, через множественные галлюцинации:

    • Зрительные галлюцинации: обычно больной видит небольших по размеру животных (крыс или мышей, змей) или насекомых (пауков, клещей, и.т.д.). Могут возникать в видениях и крупные животные – собаки или медведи, слоны. Последствия таких галлюцинаций проявляются в том, что больной пытается убегать или спасаться от воображаемых животных, драться с ними, пытаться стряхнуть с себя насекомых, и.т.п.
    • Слуховые галлюцинации: больной слышит агрессивные голоса, которые кричат или ругают его, чем-то угрожают. Последствия – больной спорит с воображаемыми голосами, кричит в ответ, выражает взаимные угрозы. Особо опасные последствия заключаются в том, что порой такие голоса могут «отдавать приказы», которые больной выполняет.
    • Тактильные галлюцинации – болезненные ощущения ползающих по телу насекомых, посторонних предметов во рту (например, волосы или нитки).
    • Алкогольный делирий проявляется также через иллюзии: в отличие от зрительных галлюцинаций, здесь основой выступает реальный объект (например рисунок ковра), в котором больной видит какие-то страшные и угрожающие образы. Нередко делирий сопровождается и бредовыми идеями – обычно, в них присутствует целый сюжет, и отражаются все переживаемые больным галлюцинации и иллюзии.

      Также проявляются и соматические признаки белой горячки:

    • Температура тела повышается до 38,5.
    • Повышается давление и учащается пульс.
    • Тело сотрясает дрожь, как при ознобе.
    • Зрачки расширены, хотя их реакция на свет сохраняется.
    • Кожные покровы краснеют, особенно кожа лица.
    • Такие признаки можно увидеть невооруженным глазом. А специалисты (врачи) называют и еще некоторые – воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, болезненные ощущения в области печени, усиление рефлексов сухожилий, повышение уровня билирубина и лейкоцитов в крови.

      Обычно приступ продолжается в течение 3-5 дней, причем в ночное время состояние больного сильно ухудшается. В этот период сон больного сильно нарушен, и он практически не спит. Если больной не получает лечение, приступ может продолжаться и до 1,5 недель. Важно знать, что если заболевание не лечить вовсе, то оно в 5-10% случаев может закончиться летальным исходом по причине остановки сердца или присоединившейся к приступу пневмонии.

      Заканчивается приступ обычно так же внезапно, как и начинался. Болезненные проявления постепенно затухают в течение нескольких часов. Больной как бы «проваливается» в длительный, многочасовый сон, прерывать который не стоит – лучше дать больному выспаться столько, сколько необходимо. При пробуждении, признаки заболевания уже не наблюдаются, заметна только общая астения (слабость), как после любого другого приступа психоза.

      Необходимо отметить, что неврологические и психические проявления белой горячки более резко бывают выражены у женщин, чем у мужчин.

      Однако, вне зависимости от пола, в результате таких болезненных видений больной испытывает огромный страх, и может проявлять агрессию, когда становится опасен, и от его действий могут пострадать окружающие люди. Кроме того, иногда у больного развивается ощущение тяжелейшей тоски и безысходности, под влиянием которого он может покончить с собой.

      Поэтому, если у кого-то из близких или знакомых Вы увидели симптомы, похожие на алкогольный делирий – немедленно вызывайте врача. Последствия такого приступа могут быть самыми тяжелыми, вплоть до летального исхода у больного. Не стоит даже пытаться справиться с этой проблемой дома самостоятельно. Больному требуется немедленная госпитализация, с такой проблемой просто невозможно справиться в домашних условиях. Белую горячку нужно лечить, но осуществлять такое лечение и определить, сколько оно должно длиться, способен только квалифицированный врач, в больничных условиях.

      До приезда врача, нужно уложить больного (при необходимости, привязать его к кровати) и давать обильное питье, чтобы снять интоксикацию. Холодный душ также будет полезен, если есть возможность его применить.

      Первая необходимая мера – немедленная госпитализация. Лечение белой горячки требует целого ряда врачебных мероприятий, проводить которые нужно в больничных условиях. Такое лечение направлено на решение сразу нескольких задач:

    • Устранение возбуждения и борьба с бессонницей. Возбуждение снимают с помощью нейролептиков, например используют галоперидол. Для борьбы с бессонницей применяют бензодиазепины, например нитразепам, диазепам.
    • Снятие судорог. Для решения этой задачи в некоторых случаях хватает и действия бензодиазепинов (они обладают слабым противосудорожным действием). Однако при необходимости более сильного воздействия, врачи могут применять карбамазелин и другие препараты аналогичного профиля.
    • Снятие интоксикации. Эту задачу решают с помощью гемосорбции, внутривенного вливания глюкозы, гемодеза, риополиглюкина, изотонического раствора. Дополнительно назначают большие дозы витаминов, особенно В1 и С.
    • Борьба с сопутствующими осложнениями. Иногда требуется поддержать деятельность сердца с помощью коргликона и кордиамина. Во избежание отека мозга вводят 1% раствор лазикса.
    • Понятно, что лечение делирия – понятие относительное. По сути, все вышеуказанные меры направлены на предотвращение смерти больного и облегчение его состояния. Чтобы вылечить делирий безвозвратно, нужно лечить саму зависимость от алкоголя. Иначе, после очередного запоя, можно снова ждать в гости ту самую «белочку». Больному обязательно требуется последующая комплексная терапия в специализированной клинике.

      indepress.ru

      Белая горячка: какие могут быть последствия и можно ли полностью избавиться от них?

      У разных людей проявляются различные последствия белой горячки после запоя. Они зависят от индивидуальных особенностей организма и психологического состояния человека. Косвенно на последствия проблемы влияет общее состояние организма. Во многих случаях алкогольный делирий не делает невозможным возврат к нормальной жизни – после курса лечения и реабилитации человек способен завязать с зависимостью и начать все с чистого листа. В других ситуациях наблюдаются нарушения психики.

      Белая горячка, или делирий – это самая распространенная форма психоза, наблюдающаяся у алкоголиков. Подобная проблема не может возникнуть из-за разового употребления, даже если выпито изрядно выше нормы. Алкогольный делирий возникает только у зависимых людей. Это связанно с тем, что этанол разрушает клетки мозга и нейронные связи. Но делает он это постепенно, поэтому, чтобы в организме произошли серьезные последствия, нужно очень долго «стараться». Алкогольный делирий возникает минимум на второй стадии алкоголизма, когда человек уже зависим от этанола физически, а не только психологически.

      Проявление и симптомы белой горячки

      Делирий проявляется постепенно. Начинается он в период трезвости – от 1 до 4 дней после запоя. Первыми признаками проблемы становится нервозность больного, резкие перепады настроения. Он может внезапно воодушевляться энтузиазмом, а через короткий промежуток времени уже лежать в состоянии, близком к депрессии. Также отмечаются изменения в моторике: алкогольный делирий проявляется резкими движениями, заметным изменением мимики. Кроме этого, отмечаются следующие симптомы:

      • нарушения сна;
      • повышенная потливость;
      • дрожь в руках;
      • нарушение речи из-за тремора языка и спутанности мыслей.

      Все перечисленные симптомы поодиночке не могут напрямую свидетельствовать о приближении белой горячки, так как наблюдаются у многих алкозависимых. Но их совокупность с высокой вероятностью свидетельствует именно об этой проблеме.

      Алкогольный делирий в своем пике сопровождается зрительными, тактильными и слуховыми галлюцинациями. Человеку кажется, что по нему кто-то ползет, его окружают животные (преимущественно крысы, пауки, змеи и пр.), кто-то его зовет, он может разговаривать с умершими родственниками. В приступе белой горячки алкоголики часто путают время и дату, не понимают, где находятся. При этом практически никто не забывает свои анкетные данные. Наблюдаются нарушения кратковременной памяти (человек забывает до нескольких дней) при сохранении долговременной.

      Агрессия – необязательный признак белой горячки. Больной может впасть и в абсолютно противоположное состояние – быть веселым, разговорчивым, стремиться всем угодить и всем помочь.

      Статья 29 закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» говорит о том, что человека с белой горячкой можно поместить в психиатрическую больницу без его согласия или согласия его представителя. Это вызвано тем, что психоз хоть и может пройти сам собой, но способен оставить после себя серьезные последствия в виде увечий или даже смерти самого больного и окружающих.

      Избавить от проблемы могут только профессионалы. Лечение проводится в стационаре. Больных часто фиксируют к койкам, так как они ведут себя неадекватно, могут навредить себе или окружающим. Препараты чаще всего вводятся внутривенно. Этому есть две причины: алкоголика сложно заставить принять таблетку и действие инъекций более эффективно, начинается быстрее. Лечение может проходить от одного до нескольких дней. Улучшением считается исчезновение галлюцинаций, бреда, навязчивых идей.

      Алкогольный делирий может пройти с положительными последствиями – алкоголик бросает употреблять спиртное. Если он четко осознает, что к перенесенному ужасу причастен исключительно этанол, это становиться мощным толчком к избавлению от зависимости. Но бывают и более плачевные последствия.

      Самый худший результат, к которому может привести делирий – это летальный исход. Он может наступить из-за интоксикации и последующей комы. Также часто встречаются случаи самоубийств. Они носят не депрессивный характер, когда человек убивает себя из-за того, что ощущает бессмысленность жизни. Часто причиной суицида становится страх перед галлюцинациями – из-за них алкоголик накладывает на себя руки. Также бывают случаи, когда он пытается отбиваться или прятаться от наступающих пауков, зомби, или других образов, выскакивая в окно или нанося себе увечья, несовместимые с жизнью. Страшнее этого может быть только убийство в состоянии белой горячки совершенно невиновного человека.

      Описанные выше ситуации – крайние случаи. Если говорить о последствиях для здоровья, которые могут проявиться непосредственно после делирия, можно выделить несколько проблем:

    • Частичное нарушение психического состояния.
    • Нарушение мыслительной деятельности. У алкоголика, перенесшего белую горячку, может наблюдаться ухудшение памяти, заторможенность реакции и пр. Говорить о том, что это вызвано исключительно делирием, не приходится – он, скорее, становится последней каплей в развитии синдромов.
    • Неврологические заболевания. Тремор рук, непроизвольные сокращения мышц и другие проблемы могут остаться с человеком на всю жизнь. Это связано не только с перенесенным шоком, но и с тем, что алкоголь разрушает нервную систему.
    • Белую горячку можно назвать «последним китайским предупреждением» организма. Если немедленно не прекратить пить, последствия будут жесткими и, скорее всего, необратимыми.

      ozavisimostyah.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation