На что способны люди с шизофренией

Кто такой шизофреник? Как распознать шизофреника? Известные шизофреники

Необъяснимы и загадочны душевные болезни. Общество сторонится людей, страдающих ими. Почему же так происходит? Быть может, некоторые формы психического расстройства передаются воздушно-капельным путем? Таинственное слово «шизофреник» вызывает огромное количество противоречивых чувств и негативных ассоциаций. Но кто такой шизофреник и опасен ли он для окружающих?

Термин «шизофрения» образовался из двух греческих слов: «шизо» — раскалываю, «френ» — разум. Название заболевания придумал профессор психиатрии Поль Эйген Блейлер и заявил, что оно должно сохранять актуальность до тех пор, пока ученые не найдут эффективный способ излечения. Симптомы самой болезни были описаны психиатром из России еще в 1987 году, правда, тогда она носила другое название – «идеофрения».

Кто такой шизофреник? Светлые умы ищут ответ на этот вопрос. О заболевании известно очень много и неизвестно ничего. Нормальное поведение перемешивается с неадекватностью, умные мысли граничат с неправдоподобным вздором. Блейлер именовал это эмоциональной, волевой и интеллектуальной амбивалентностью.

Чаще всего на начальном этапе только семья догадывается о состоянии родственника. Дело в том, что недуг проявляется весьма странно: больной шизофренией отторгает близких, и в отношении с ними заметны все отклонения от нормы и симптомы болезни, тогда как со знакомыми и коллегами поведение остается прежним. Этому существует вполне логичное и разумное объяснение. Формальное, поверхностное общение не требует таких колоссальных эмоциональных затрат, как духовная связь. Личность повреждена, находится на стадии разрушения, поэтому любовь – это болезненная сфера, у человека нет ни моральных, ни физических сил, чтобы растрачивать себя на нее.

Так кто такой шизофреник? Это человек, страдающий тяжелым заболеванием, которое характеризуется рядом признаков:

  • Проявляется эмоциональная холодность. У человека гаснут чувства к родственникам, друзьям. Постепенно полное безразличие сменяется беспричинной агрессией и злобой по отношению к близким людям.
  • Утрачивается интерес к развлечениям, хобби. Бесцельные пустые дни сменяют любимые занятия.
  • Ослабевают инстинктивные чувства. Это характеризуется тем, что человек может пропустить прием пищи, игнорировать сильную жару или холод, довести собственный внешний вид до неузнаваемости: появляется неопрятность, неряшливость, абсолютное равнодушие к одежде и элементарным ежедневным процедурам (чистке зубов, уходу за лицом, телом, волосами и т. д.)
  • Могут наблюдаться высказывания, не выдерживающие никакой критики, бредовые идеи, странные и неуместные замечания.
  • Появляются слуховые и зрительные галлюцинации. Опасность заключается в том, что порой вербальные голоса не просто передают информацию, а побуждают к действиям: причинить тяжкий вред самому себе или окружающим.
  • Кто такой шизофреник? Прежде всего это человек, который подвержен ипохондрическому неврозу, имеет множество различных фобий и необоснованных страхов, страдает деперсонализацией.
  • На ранней стадии проявляются обсессии (пугающие навязчивые мысли и образы).
  • Также можно наблюдать вялость, апатичность, бессонницу, заторможенность и полное отсутствие сексуальных потребностей.
  • Под состоянием психоза подразумевается весеннее обострение у шизофреников. Оно характеризуется потерей связи с реальным миром. Снижается ориентация, обычные симптомы принимают гипертрофированную форму. Считается, что даже здоровый человек испытывает некий дискомфорт в осенне-весенний период. Это выражается меланхолией, общей вялостью организма, авитаминозом, снижением работоспособности.

    Тем не менее многие «лекари души» утверждают, что весеннее обострение у шизофреников — это скорее миф, чем реальность. Усугубление болезни крайне редко приурочено к определенному времени года.

    Эксперимент Розенхана

    В далеком 1973 году психолог Д. Розенхан провел небывалый и рискованный эксперимент. Он объяснил всему миру, как стать шизофреником и снова вернуться в нормальное состояние. Он прекрасно разбирался в симптоматике болезни, причем делал это настолько хорошо, что сумел симулировать шизофрению, попасть с таким диагнозом в психиатрическую клинику, а через неделю полностью «излечиться» и отправиться обратно домой.

    Спустя некоторое время интересный опыт был повторен, но теперь смелый психолог был в компании таких же смелых друзей. Каждый из них прекрасно знал, как стать шизофреником, а после искусно изобразить исцеление. Интересна и поучительна история тем, что они были выписаны с формулировкой «шизофрения в стадии ремиссии». Значит ли это, что психиатры не оставляют шансов на выздоровление и страшный диагноз будет преследовать всю жизнь?

    Тема «Известные шизофреники» вызывает много шумных дебатов. В современном мире этим нелестным эпитетом награждается практически каждый человек, добившийся небывалых высот в искусстве или какой-то другой деятельности. Шизофреником именуют каждого второго писателя, художника, актера, ученого, поэта и философа. Естественно, истины в этих утверждениях немного, и люди склонны путать талант, эксцентричность и творческое начало с признаками душевного заболевания.

    Страдал этим недугом русский писатель Николай Васильевич Гоголь. Приступы психоза вперемешку с возбуждением и активностью принесли свои плоды. Именно шизофренией обусловлены приступы страха, ипохондрии, клаустрофобии. Когда состояние ухудшилось, была сожжена знаменитая рукопись. Писатель объяснил это происками сатаны.

    Винсент Ван Гог был болен шизофренией. Радость и приступы счастья сменялись суицидальными мыслями. Болезнь прогрессировала, для живописца наступил час икс — состоялась знаменитая операция, во время которой он отрезал себе часть уха и отправил этот фрагмент своей возлюбленной как памятный сувенир, после чего и был отправлен в заведение для душевнобольных.

    Немецкий философ Фридрих Ницше имел диагноз «шизофрения». Поведение его не отличалось адекватностью, мания величия была характерной чертой. Существует теория, что именно его труды повлияли на мировоззрение Адольфа Гитлера и укрепили его желание стать «господином мира».

    Ни для кого не секрет, что ученые-шизофреники – это не миф. Яркий пример – американский математик Джон Форбс Нэш. Его диагноз – «параноидная шизофрения». Джон стал известен всему миру благодаря фильму «Игры разума». Он отказывался пить таблетки, объясняя это тем, что они способны негативно отразиться на его умственных способностях. Окружающие относились к нему как к безобидному сумасшедшему, но математик все же был удостоен Нобелевской премии.

    Как распознать шизофреника?

    1. Больной перестает разговаривать с близкими, так как видит в них заговорщиков, лжецов и врагов, которые желают ему смерти.
    2. Приступы затворничества и замкнутости могут сменяться чрезмерной общительностью.
    3. Шизофреник беседует сам с собой, причем речь идет не о банальных фразах вроде «Где мои ключи?» Наблюдения абсолютно лишены логики, разговор строится странным образом, происходит «соскальзывание» с одной мысли на другую. Существует медицинский термин «резонерство» — это тип мышления, для которого характерны неуместные мудрствования, глупые, пустые, банальные суждения.
    4. Изменяются черты личности (аккуратность и перфекционизм уступают место неряшливости и разгильдяйству).
    5. Изменения в восприятии, как правило, носящие эпизодический характер.
    6. Странное поведение, неприемлемые поступки.
    7. Но конечно, наличие некоторых примеров из списка еще не говорит о том, что человек серьезно болен. Такой диагноз выставляется компетентными специалистами очень осторожно и взвешенно. Ведь шизофрения – это клеймо и в какой-то степени приговор.

      Как не навлечь на себя гнев больного?

      Как упоминалось выше, общество сторонится людей, страдающих психическими расстройствами, но это невозможно, когда шизофреником является член семьи. Что же делать в такой ситуации? Прежде всего тщательно ознакомиться с информацией о том, как вести себя с шизофреником. Существует ряд правил:

    8. Не задавать вопросы, направленные на уточнение деталей бредовых высказываний.
    9. Не спорить, пытаясь доказать несостоятельность утверждений больного.
    10. Если больной испытывает слишком сильные переживания (страх, гнев, ненависть, печаль, тревогу), постараться успокоить. Но не забыть вызвать врача.
    11. С большой осторожностью высказывать собственное мнение.
    12. Не насмехаться и не бояться.

    Параноидная шизофрения

    Кто же такой параноик-шизофреник? Это человек, страдающий бредовыми идеями (ревность, мания величия, мания преследования), подверженный страхам, сомнениям, галлюцинациям, нарушению мышления. Болезнь возникает у людей старше 25 лет и на начальном этапе носит вялотекущий характер. Это одна из самых распространенных форм шизофрении.

    «Тяжелое безумие» ребенка

    Для родителей нет ничего страшнее, чем больной ребенок. Дети-шизофреники — это нередкое явление. Они, конечно же, отличаются от сверстников. Заболевание может возникнуть даже на первом году жизни, но проявиться гораздо позже. Постепенно ребенок становится замкнутым, абстрагируется от близких, можно заметить расстройство мышления и полную утрату интереса к обычным делам. Чем быстрее обнаружится проблема, тем эффективнее будет борьба с ней. Существуют некоторые признаки, которые должны насторожить:

  • Хождение по кругу и из стороны в сторону.
  • Быстрое возбуждение и практически моментальное угасание.
  • Импульсивность.
  • Немотивированные слезы, истерики, смех, агрессия.
  • Холодность.
  • Вялость, безынициативность.
  • Распад речи в совокупности с обездвиженностью.
  • Нелепое поведение.
  • Детская шизофрения страшна своими осложнениями. Если процесс возник на этапе формирования личности, то может появиться олигофреноподобный дефект с умственной отсталостью.

    Альтернативное лечение

    Существует одна интересная теория, как изменить жизнь шизофреника. Почему доктора наук, профессора и гениальнейшие лекари современности до сих пор не нашли эффективного способа излечения? Все очень просто: шизофрения – это болезнь души, поэтому медикаментозное лечение не способствует выздоровлению, а только усугубляет ее течение.

    Панацеей может стать храм Господа, именно он врачует души. Конечно, сначала этот метод никто не берет на вооружение, но позже, когда родственники приходят в отчаяние, они готовы испробовать все. И удивительно, но вера в исцеление и силу церкви может сотворить чудо.

    Обострение у шизофреников может повергнуть в панику впечатлительных родственников. Острый период болезни требует немедленной госпитализации. Это позволит защитить ближайшее окружение и обезопасить самого пациента. Иногда могут возникнуть определенные трудности, связанные с тем, что шизофреник не считает себя больным человеком. Все доводы рассудка разобьются о глухую стену его непонимания, поэтому нужно действовать без его согласия. Также необходимо ознакомиться с признаками, свидетельствующими о приближении рецидива:

  • Изменение обычного режима.
  • Особенности поведения, которые наблюдались перед прошлым приступом.
  • Отказ посещать психиатра.
  • Отсутствие или же переизбыток эмоций.
  • Если признаки очевидны, то необходимо поставить в известность лечащего врача, сократить возможность негативных воздействий на больного извне, не изменять привычный ритм и уклад жизни.

    Люди, имеющие такого родственника, часто пребывают в растерянности и не понимают, как существовать с ним под одной крышей. Чтобы избежать эксцессов, стоит изучить информацию о том, как жить с шизофреником:

  • Больные нуждаются в длительном лечении и должны находится под постоянным контролем.
  • В процессе терапии непременно будут обострения и рецидивы.
  • Необходимо создать объем работы и домашних дел для больного и никогда его не превышать.
  • Чрезмерная опека способна навредить.
  • На душевнобольных нельзя злиться, кричать, раздражаться. Они не способны перенести критику.
  • Также необходимо знать признаки приближающейся попытки самоубийства:

    1. Общие высказывания о бессмысленности и бренности существования, греховности людей.
    2. Безнадежный пессимизм.
    3. Голоса, приказывающие совершить суицид.
    4. Убежденность больного в том, что он страдает неизлечимой болезнью.
    5. Внезапное успокоение и фатализм.
    6. Чтобы предотвратить трагедию, следует научиться отличать «нормальное» поведение шизофреника от ненормального. Нельзя игнорировать его разговоры о желании покончить с собой, обычный человек способен таким путем добиваться внимания к собственной персоне, но с шизофреником все иначе. Следует постараться донести до его разума, что болезнь скоро отойдет в сторону и наступит облегчение. Но делать это нужно мягко и ненавязчиво.

      Плохо, если пациент страдает алкогольной или наркотической зависимостью, это усугубляет течение болезни, существенно осложняет процесс реабилитации, вызывает устойчивость к лекарственным веществам, а также повышает склонность к насилию.

      Тема насилия здесь стоит особняком. И многих людей волнует вопрос: есть ли вероятность того, что шизофреник причинит вред окружающим? Стоит сразу отметить, что социальная опасность преувеличена. Конечно, прецеденты имели место, но, если установить с душевнобольным доверительные отношения и ухаживать за ним правильно, риск полностью исключен.

      fb.ru

      Симптомы и лечение шизофрении

      Шизофрения — одно из самых серьезных психических заболеваний, представляющее за всем разнообразием проявлений нарастающее волевое снижение, что ведет в конечном счете к стойкой нетрудоспособности, а порой и к недееспособности. Однако в половине случаев шизофрения может фактически излечиваться, во всяком случае не мешать различным творческим и жизненным успехам. Описано множество различных форм и видов течения шизофрении, которые настолько отличаются друг от друга, что некоторые психиатры говорят, что шизофрения — это не одно, а несколько разных заболеваний.

      Шизофрения может начаться и в детстве, и в пожилом возрасте, но чаще она заявляет о себе в юности. Болезнь может возникнуть остро, внезапно, однако более характерным является постепенно развитие заболевания. Появляются непонятные утомляемость, слабость, ощущения внутреннего напряжения, юноша или девушка начинают с трудом справляться с привычными обязанностями, замыкаются, уходят в себя. Поведение, социальные связи и профессиональные навыки начинают медленно нарушаться, и через некоторое время окружающие замечают, что человек изменился. Болезнь протекает очень по-разному, но в основе всех форм лежит постепенное (иногда — в течение десятилетий) формирование личностного и, прежде всего, эмоционально-волевого снижения. Снижается способность произвольного выполнения каких-либо действий, возможности целенаправленного поведения. Человек может бросить ВУЗ, находясь на последнем курсе обучения, без видимой причины оставить хорошую работу, которой когда-то так добивался, не прийти на регистрацию собственного брака с горячо любимым человеком и т.п.

      По мере развития болезни симптомы ее усложняются, делаются все более необычными, не похожими на проявления других, всем знакомых заболеваний. Поведение больного становится странным, высказывания абсурдными и непонятными; у больного меняется восприятие окружающего мира. Как правило, психиатры диагностируют шизофрению, когда пациент находится в уже достаточно серьезном состоянии, в период развития психоза (психотическое состояние), но неоправданная ранняя расширительная диагностика шизофрении ничем не лучше. Состояние больных шизофренией ухудшается и улучшается циклично. Эти периоды называются рецидивами и ремиссиями. В ремиссии люди, страдающие шизофренией, кажутся относительно нормальными. Однако в период острой или психотической фазы заболевания они теряют способность рассуждать логически, не понимают, где и когда происходят события, кто в них участвует. Психиатры называют это нарушением самоидентификации.

      Часто наблюдаемые при шизофрении симптомы: бред, галлюцинации, беспорядочное мышление и сбивчивая речь, — это, так называемая продуктивная симптоматика, которая обычно протекает достаточно ярко, и родственники, а нередко и сам больной, понимают, что без помощи врача-психиатра не обойтись. Хотим лишь напомнить, что консультация психиатра в таких случаях нужна немедленно, так как необходимо определить вероятность деструктивных чаще всего для самого себя поступков (степень опасности пациента). Так галлюцинации, которые чаще всего представлены "голосами", звучащими у больного в голове или где-то вовне, которые комментируют поведение человека, оскорбляют или дают команды, могут заставить больного совершать необычные, неадекватные, порой опасные действия. "Голос" может приказать прыгнуть с балкона, продать квартиру, убить ребенка и т.п. Человек в таких случаях не понимает, что происходит, не может сопротивляться приказу и не отвечает за свои действия. Лучше всего поместить его в больницу, где интенсивная фармакотерапия снимет острое состояние, убережет от опасных действий и позволит человеку впоследствии вернуться к прежней жизни.

      Слово "бред" мы часто употребляем в обычной жизни, имея в виду какие-то нелепые, не соответствующие действительности высказывания. В психиатрии этот термин используют в иных случаях. Главной особенностью бреда является не то, что он не соответствует действительности (например, бред ревности может вырасти на вполне объективной почве частых измен супруга или — чаще — супруги), но то, что это сверх устойчивая система восприятия и оценки окружающего, предстающая как несомненность самой реальности. Такая система не поддается коррекции и определяет собой неадекватное поведение человека. Больные чувствуют, что кто-то следит за ними, планирует причинить им вред или может читать их мысли, вызывать определенные ощущения, контролировать их чувства и действия, обращаться к ним прямо с экрана телевизора, превращать в "зомби" и они ощущают себя "зомби", то есть полными марионетками враждебных сил, либо, наоборот, что они сами обладают необычными свойствами или способностями, перевоплощаются в реальных или сказочных персонажей, влияют на судьбы мира и Вселенной. Подобные переживания значительно влияют на жизнь больного, его поведение.

      Нередко больные испытывают необычные телесные ощущения, жгучие, неопределенные, переливающиеся по всему телу, либо более определенные, но мигрирующие, либо неистребимо стойкие в одном месте. Зрительные галлюцинации бывают редко, значительно чаще при шизофрении отмечаются наплывы грез, сновидных образов, некий внутренний кинематограф. Тогда больные надолго замирают как зачарованные, плохо различая или отключаясь от реальной действительности, производя впечатление рассеянных чудаков. Глубина и интенсивность этих проявлений может доходить до полного застывания и сопровождаться двигательными нарушениями, когда человек остается без устали в любой самой неудобной приданной ему позе.

      У больных также нарушается мышление. В своих высказываниях они могут переходить от одной темы к другой — совершенно не связанной с предыдущей, не замечая при этом отсутствия логической и даже смысловой связи. Порой они заменяют слова звуками или рифмами и придумывают свои собственные слова, которые совершенно непонятны окружающим. Их многословные усложненные или причудливые рассуждения оказываются совершенно бессодержательными, либо речь ограничивается короткими многозначительными, не связанными с ситуацией репликами. Иногда они вовсе надолго замолкают. Однако есть формы шизофрении, которые протекают без всякой продуктивной симптоматики, и именно они представляют наибольшую трудность для понимания родственниками и близкими людьми. Вроде бы ничего не произошло, а человек перестал ходить на работу, не хочет ничего делать по дому, ничем не интересуется, не может читать и т.п. Близкие люди часто воспринимают это как лень, распущенность и пытаются повлиять на своего родственника. Между тем за таким поведением нередко лежит волевое снижение, вызванное болезнью.

      Не надо думать, что больные шизофренией совершенно потеряли связь с реальностью. Они знают, что люди едят три раза в день, спят по ночам, водят автомобили по улицам и т.п., и значительную часть времени их поведение может казаться вполне нормальным. Однако шизофрения очень сильно влияет на возможность правильно оценивать ситуацию, понимать ее реальную суть. Человек, страдающий шизофренией и испытывающий слуховые галлюцинации, не знает как реагировать, когда в обществе других людей он слышит голос, говорящий ему: "От тебя дурно пахнет". Это голос человека, стоящего рядом с ним, или этот голос звучит только у него в голове? Это реальность или галлюцинация?

      Непонимание ситуации способствует возникновению страха и еще больше изменяет поведение больного. Психотические симптомы шизофрении (бред, галлюцинации, нарушения мышления) могут исчезать, и такой период болезни врачи называют ремиссией. В то же время негативные симптомы заболевания (уход в себя, неадекватные или притупленные эмоции, апатия и т.п.) могут наблюдаться как во время ремиссии, так и в периоды обострений, когда вновь возникает психотическая симптоматика. Такое течение болезни может продолжаться годами и не быть очевидным для других людей. Окружающие часто воспринимают больных шизофренией, как неких чудаков, которые отличаются странной речью и ведут жизнь, отличную от общепринятой.

      Существует много разных типов шизофрении. Человек, который убежден, что его преследуют, хотят с ним расправиться, слышит голоса несуществующих врагов, — страдает "параноидной шизофренией". Нелепое поведение, вычурные привычки и высказывания без бредовых и галлюцинаторных расстройств мышления, но со стойкой потерей трудоспособности, встречается при простой форме шизофрении. Довольно часто шизофрения протекает в виде ярко очерченных приступов — психозов, с бредовыми идеями и галлюцинациями. Однако, по мере развития болезни человек все больше замыкается в себе, не только теряет связь с окружающими, обществом, но и лишается самых важных чувств: сострадания, милосердия, любви. Поскольку болезнь может варьировать по интенсивности, степени, и частоте обострений и ремиссий, многие ученые используют слово "шизофрения" для описания целого спектра заболеваний, которые могут быть как относительно мягкими так и очень тяжелыми. Другие считают, что шизофрения — это группа связанных между собой заболеваний, примерно так же как слово "депрессия" обозначает много различных, но связанных друг с другом вариантов.

      Большинство ученых полагает, что люди наследуют предрасположенность к этой болезни. Важными факторами, способствующими началу заболевания, являются факторы окружающей среды: вирусная инфекция, интоксикация, травма головы, сильный стресс, особенно в детстве, и т.д. Ребенок, один из родителей которого болен шизофренией, заболевает с вероятностью от 5 до 25 %, даже если он был позднее усыновлен нормальными родителями. Если шизофренией больны оба родителя, —риск увеличивается до 15-50 %. В то же время дети биологически здоровых родителей, усыновленные больными шизофренией, имели вероятность заболеть, равную одному проценту, то есть такую же, как и все остальные люди. Если один из близнецов болен шизофренией, то имеется 50 — 60 %-ная вероятность того, что другой близнец, также болеет шизофренией. Однако люди не наследуют шизофрению прямо, примерно так же, как они наследуют цвет глаз или волос. Обычно говорят, что шизофрения наследуется ходом шахматного коня: обнаруживается по боковой линии.

      По современным представлениям шизофрению вызывает сочетание механизмов генетических, аутоиммунных и вирусных заболеваний. Гены определяют реакцию организма на вирусную инфекцию. Вместо того, чтобы сказать "стоп" когда инфекция остановлена, гены предписывают иммунной системе продолжать атаку на какую-либо часть собственного организма. Примерно так же теории о происхождении артрита полагают, что иммунная система действует на суставы. Успешное применение психотропных препаратов, оказывающих воздействие на производство мозгом дофамина, указывает, что мозг больного шизофренией либо очень чувствителен к этому веществу, либо производит его слишком много. Эту теорию подкрепляют наблюдения за лечением больных, страдающих болезнью Паркинсона, которая вызывается недостатком дофамина: лечение таких больных препаратами, увеличивающими количество дофамина в крови, может приводить к появлению психотических симптомов.

      Исследователи нашли препараты, которые значительно редуцируют бред и галлюцинации и помогают больному связно мыслить. Однако эти так называемые антипсихотические препараты следует принимать только под контролем психиатра. Длительный прием поддерживающих доз лекарств может существенно снизить или даже исключить вероятность рецидива заболевания. Одно из исследований показало, что 60 — 80 % больных, не принимавших препараты после выхода из больницы, имели рецидив болезни в течение первого года, в то время как те, кто продолжали прием лекарств дома, заболевали вновь в 20 — 50 % случаев, а прием препаратов и после первого года, снижал количество рецидивов до 10 %. Как и все другие препараты, антипсихотические лекарства могут иметь побочные эффекты.

      Пока организм привыкает к препаратам в течение первой недели приема, больной может ощущать сухость во рту, ухудшение зрения, запоры и сонливость. Резко вставая с места, он может испытывать головокружение из-за снижения кровяного давления. Такие побочные эффекты обычно сами проходят через несколько недель. Другие побочные эффекты включают беспокойство, скованность, дрожь, двигательные нарушения. Пациенты могут ощущать спазмы в мышцах лица, глаз, шеи, замедление и скованность в мышцах всего тела. Хотя это причиняет неудобство, но не имеет серьезных последствий, вполне обратимо и может быть снято или значительно смягчено приемом корректоров (циклодол). Стойкие побочные эффекты (хотя и редкие) делают необходимым регулярное наблюдение у психиатра. Особенно часты они у пожилых людей. В таких случаях следует сразу обратиться к врачу, увеличив дозу корректора или даже сняв препарат.

      Сейчас появились новые поколения антипсихотических средств, которые имеют меньше побочных эффектов, и есть надежда, что с их помощью больные шизофренией будут лучше справляться с болезнью. Примерами таких лекарств являются клозапин и рисполепт. Существенно смягчая болезненную симптоматику, лекарственные препараты открывают возможность использовать разнообразные формы реабилитационной помощи и помогают продолжить функционирование больного в обществе. Обучение социальным навыкам, которое может проводиться в группах, в семье и индивидуально, направлено на восстановление социальных связей и навыков независимого существования пациента. Исследования показывают, такое обучение дает пациентам средства борьбы со стрессовыми факторами, и вдвое снижает вероятность рецидива.

      Психиатры понимают, что семья играет важную роль в течении заболевания и в ходе лечения стараются поддерживать контакт с родственниками. Информирование семьи, включая и самого больного, о современном понимании шизофрении и способах ее лечения, с одновременным тренингом навыков общения и поведения в проблемных ситуациях, стало успешной практикой многих психиатрических клиник и центров. Такое обучение существенно снижает количество рецидивов. С помощью совместной работы семьи и врача-психиатра больные могут научиться контролировать свои симптомы, правильно понимать сигналы о возможном обострении состояния, вырабатывать план предупреждения рецидива и добиваться успеха в программах социальной и профессиональной реабилитации. Для большинства больных шизофренией будущее должно выглядеть оптимистично — на горизонте уже видны новые более эффективные препараты, ученые все больше узнают о функциях мозга и причинах шизофрении, а программы психосоциальной реабилитации помогают все дольше сохранить больных в обществе и восстановить качество их жизни.

      www.pobedish.ru

      Шизофрения — причины, признаки, лечение

      Шизофрения – это хроническое, тяжелое и лишающее трудоспособности расстройство мозговой деятельности, поражающее людей на протяжении всей их истории.

      Другие симптомы иногда присутствуют при шизофрении, но не достаточно часто, чтобы быть определяющими. Это могут быть действия, неуместные для конкретной ситуации или стимулов, необычное .

      Люди с этим расстройством могут слышать звуки, которые не слышны другим. Они могут с уверенностью утверждать, что другие читают и контролируют их мысли или планируют причинить им вред. Это может пугать больных людей и в результате они замыкаются в себе или чрезвычайно возбуждаются.

      Страдающие от шизофрении люди могут не понимать, что они говорят. Они могут сидеть часами, не двигаясь и не разговаривая. Иногда, кажется, что они полностью в порядке до того, как начнут говорить, что думают.

      Шизофрения также влияет на семью и общество. Многим людей с шизофренией трудно найти работу или позаботиться о себе, поэтому им приходится полагаться на помощь других.

      Лечение помогает облегчить многие симптомы шизофрении, но большинство людей с этим расстройством справляются с симптомами на протяжении всей жизни. Однако многим людям с шизофренией удается вести стоящую и значительную жизнь в своем сообществе. Исследователи разрабатывают более эффективные медикаменты и используют новые исследовательские инструменты, чтобы понять причины шизофрении. В грядущие годы эта работа может помочь предотвратить и лучше лечить болезнь.

      По мнению экспертов, шизофрения вызвана несколькими факторами.

      Гены и окружающая среда. С давних пор ученым известно о передачи шизофрении по наследству. Болезнь встречается у 1% общего населения, но возникает у 10% людей, состоящих в родстве первой степени с человеком с расстройством, например, родителем, братом или сестрой. У людей, состоящих в родстве второй степени (тетя, дядя, бабушка и дедушка или двоюродные братья) с человеком с заболеванием, также развивается шизофрения чаще, чему населения в целом. Риск наиболее высок для идентичного близнеца человека с шизофренией. Шанс развития заболевания составляет 40-65%.

      Мы наследуем наши гены от обоих родителей. Ученые считают, что повышенная угроза шизофрения связана с некоторыми генами, но не существует гена, вызывающего заболевание само по себе. По сути, в недавних исследованиях обнаружилось, что у людей с шизофренией, как правило, более высокий уровень редких генетических мутаций. В этих генетических различиях участвуют сотни различных генов и, вероятно, нарушают развитие мозга.

      Другие недавние исследования показывают, что шизофрения может развиться отчасти, если определенный ген играет ключевую роль в неисправной работе важных химических веществ мозга. Эта проблема может оказать действие на участок мозга, принимающий участие в развитии более высоких навыков функционирования. Исследование этого гена продолжается, так что пока не представляется возможным использовать генетическую информацию для прогноза, у кого разовьется болезнь.

      Несмотря на это, можно купить без рецепта и консультации с медицинским специалистом тесты, которые сканируют гены человека. В рекламе тестов предполагается, что при помощи образца слюны компания может определить, угрожает ли клиенту развитие конкретных заболеваний, включая шизофрению. Тем не менее, ученые пока не знают все способствующие шизофрении варианты генов. Известные варианты повышают угрозу лишь в малой степени. Таким образом, эти «сканеры генома» вряд ли дадут полную картину риска развития у человека психических расстройств, как шизофрения.

      Кроме того, вероятно, чтобы вызвать расстройство, требуется больше генов. Ученые считают, что для развития шизофрении необходимо взаимодействие между генами и окружающей средой. Могут быть вовлечены многие экологические факторы, такие как воздействие вирусов или недоедание до рождения, проблемы во время родов, а также другие еще не известные психосоциальные факторов.

      Различия в химии и структуре мозга. По мнению ученых, в шизофрении важную роль играет дисбаланс сложных взаимосвязанных химических реакций в мозге, в которые вовлечены нейромедиаторы дофамина и глутамата, и, вероятно, другие. Нейромедиаторы – это вещества, позволяющие общение клеток головного мозга. Ученые узнают все больше как о мозговой химии, так и ее связи с шизофренией.

      Кроме того, мозг страдающих шизофренией людей может в мелочах отличаться по внешнему виду от мозга здоровых людей. Например, заполненные жидкостью полости в центре мозга, называемые желудочками, крупнее у некоторых людей с шизофренией. К тому же, мозг человека с болезнью, как правило, содержит меньше серого вещества, а некоторые области мозга могут проявлять меньшую или большую активность.

      Исследования мозговой ткани после смерти также выявили различия в мозге страдающих от шизофрении людей. Ученым удалось выявить небольшие изменения в распределении или свойствах клеток головного мозга, произошедших, по-видимому, еще до рождения. Как полагают некоторые эксперты, к сбою связей могут привести проблемы в ходе внутриутробного развития мозга. Проблема может не появиться у человека до наступления половой зрелости. Мозг подвергается серьезным изменениям в период полового созревания, и эти изменения могут вызвать психотические симптомы. Ученые узнали много нового о шизофрении, но необходимы дополнительные исследования, которые помогут объяснить, как она развивается.

      Около 1% американцев страдают от заболевания.

      Шизофрения в одинаковой степени поражает мужчин и женщин. Она возникает с одинаковой частотой во всех этнических группах во всем мире. Такие симптомы, как галлюцинации и иллюзии, обычно начинаются в возрасте от 16 до 30 лет. Мужчины, как правило, испытывают симптомы немного раньше, чем женщины. В большинстве случаев заболевание не развивается после 45 лет. Шизофрения редко встречается у детей, но возрастает осведомленность о ее наступлении в детстве.

      Шизофрению у подростков может с трудом поддаваться диагностике. Это связано с тем, что первые признаки могут включать смену друзей, ухудшение успеваемости, раздражительность и проблемы со сном – поведение, распространенное среди подростков. Комбинация факторов может предсказать шизофрению у 80% молодых людей с более высоким риском развития болезни. Эти факторы включают изоляцию от других и отказ от общения, появление необычных мыслей и подозрений и семейную историю психоза. У молодых людей, у которых развивается болезнь, этот этап заболевания называется «продромальным» периодом.

      Симптомы шизофрении делятся на три широких категории: позитивные, негативные и когнитивные.

      Психотические свойства поведения, не обнаруживаемые у здоровых людей, называются позитивными симптомами. Люди с позитивными симптомами часто «теряют связь» с реальностью. Для этих симптомов свойственно появляться и исчезать. Иногда они серьезные, а иногда едва заметные в зависимости от того, лечится ли человек. Они включают:

      Галлюцинации – это видимые, слышные, ощущаемые по запаху вещи, которые другие не могут видеть, слышать, ощущать по запаху или чувствовать. Наиболее распространенным типом галлюцинации при шизофрении являются «голоса». Многие люди с расстройством слышат голоса. Голоса могут говорить с человеком о его поведении, приказывать человеку, что делать, или предупреждать его об опасности. Иногда голоса разговаривают друг с другом. Больные шизофренией люди способны слышать голоса на протяжении долгого времени до того, как семья и друзья заметят проблему.

      Другие типы галлюцинаций включают видение людей или предметов, которые не существуют, ощущение запахов, не ощущаемых для других, и ощущение вещей вроде невидимых пальцев, касающихся их тела, когда никого нет рядом.

      Иллюзии – это ложные убеждения, которые не являются частью культуры человека и не меняются. Человек верит в иллюзии даже после того, как другие люди доказывают, что убеждения нелогичны и не соответствуют действительности. У больных шизофренией могут возникать иллюзии, которые могут казаться странными, например, верить, что соседи могут контролировать их поведение посредством магнитных волн. Они могут также считать, что люди на телевидении направляют им специальные сообщения или что радиостанции вещают их мысли вслух другим. Иногда они считают себя кем-то другим, например, известным историческим деятелем. Они могут страдать от параноидального бреда и считают, что другие пытаются причинить им вред, например, путем обмана, притеснения, отравления, шпионя за ними или организуя заговоры против них или людей, которых они любят. Эти убеждения называются «бредом преследования».

      Нарушение мышления – это необычный или дисфункциональный образ мышления. Одна из форм расстройства мышления называется «дезорганизованным мышлением». Это когда человек имеет проблемы с организацией своих мыслей или их логического соединения. Они могут говорить искаженным образом, из-за чего их трудно понять. Другая форма называется «остановкой мыслей». Это когда человек резко перестает говорить в середине мысли. Когда его спрашивают о причине остановки, человек может сказать, что почувствовал, будто мысль вытащили из головы. Наконец, человек с нарушением мышления может придумывать бессмысленные слова или «неологизмы».

      Двигательные расстройства могут проявляться в виде взволнованных движений тела. Человеку с двигательными расстройствами свойственно повторять определенные движения снова и снова. В другой крайности человек может стать кататоническим. Кататония – это состояние, в котором человек не двигается и не реагирует на других. Кататония редко встречается сегодня, но все чаще и чаще в случае недоступности леченив шизофрении.

      С нарушениями нормальных эмоций и поведения связаны негативные симптомы. Эти симптомы труднее распознать, как часть расстройства, и их можно ошибочно принять за депрессию или другие состояния. Эти симптомы включают:

    7. «Плоский аффект» (лицо человека не двигается или он говорит глухим или монотонным голосом).
    8. Отсутствие удовольствия в повседневной жизни.
    9. Отсутствие возможности начала и поддержания запланированных действий.
    10. Неразговорчивость даже при вынуждении взаимодействовать.
    11. Людям с негативными симптомами нужна помощь в повседневных задачах. Они часто пренебрегают базовой личной гигиеной. Из-за этого они могут казаться ленивыми или не желающими помочь себе, но проблемы являются симптомами, вызванные шизофренией.

      Когнитивные симптомы едва различимы. Как негативные симптомы, они с трудом поддаются распознанию, как часть расстройства. Часто они обнаруживаются только после выполнения других тестов. Когнитивные симптомы включают:

    12. Плохое «организующее функционирование» (способность понимать информацию и использовать ее для принятия решений).
    13. Проблемы с фокусировкой или концентрацией внимания.
    14. Проблемы с «рабочей памятью» (неспособность использовать информацию сразу же после ее получения).
    15. Из-за когнитивных симптомов человеку зачастую трудно вести нормальную жизнь и зарабатывать на жизнь. Они могут вызвать большой эмоциональный стресс.

      Так как причины заболевания до сих пор неизвестны, лечение шизофрении сосредоточено на устранении симптомов заболевания. Методы лечения включают прием антипсихотических медикаментов и различные психосоциальные методы лечения.

      Антипсихотические медикаменты доступны с середины 1950-х. Более старые виды называются традиционными или «типичными». Среди некоторых часто используемых типичных медикаментов:

      • Хлорпромазин (Торазин)
      • Галоперидол (Халдол)
      • Перфеназин (Этрафон, Трилафон)
      • Флуфеназин (Проликсин)
      • В 1990-х годах были разработаны новые антипсихотические препараты. Эти новые препараты называются препаратами второго поколения или «атипичными» антипсихотиками.

        Один из них, клозапин (Клозарил) является эффективным препаратом, который лечит психотические симптомы, галлюцинации и разрывы с реальностью. Но клозапин может иногда вызвать серьезные проблемы под названием агранулоцитоз, представляющий собой потерю белых кровяных телец, помогающих человеку бороться с инфекцией. Люди, принимающие клозапин, должны каждую неделю или две проверять количество белых кровяных телец. Эта проблема и стоимость анализов крови делает лечение клозапином сложным для многих людей. Но клозапин потенциально полезен для людей, которые не реагируют на другие антипсихотические препараты.

        Также были разработаны другие атипичные антипсихотики. Ни один не вызывает агранулоцитоз. Среди примеров:

      • Рисперидон (Риспердал)
      • Зипразидон (Геодон)
      • Кветиапин (Сероквель)
      • Арипипразол (Абилифай)
      • Оланзапин (Зипрекса)
      • Палиперидон (Инвега).

      Есть ли побочные эффекты?

      У некоторых людей появляются побочные эффекты, когда они начинают принимать эти препараты. Большинство побочных эффектов проходят спустя несколько дней и часто успешно поддаются лечению. Люди, принимающие антипсихотики, не должны водить машину, не привыкнув к новому препарату. Побочные эффекты многих психотиков включают:

      Атипичные антипсихотики могут вызвать сильный набор веса и изменения в метаболизме человека. Из-за этого потенциально растет угроза развития диабета и повышения холестерина. При приеме атипичных антипсихотиков врач должен регулярно контролировать вес, уровни глюкозы и липидов человека.

      Типичные антипсихотические препараты могут вызвать побочные эффекты, связанные с физическими движениями, такие как:

      При длительном приеме типичных антипсихотических медикаментов может возникнуть состояние под названием «поздняя дискинезия» (ПД). ПД вызывает мышечные движения, которые человек контролировать не может. Обычно они возникают в области вокруг рта. Степень ПД может варьироваться от легкой до тяжелой, и у некоторых людей проблемы вылечить нельзя. Иногда люди с ПД восстанавливаются частично или полностью, когда они прекращают принимать препарат.

      ПД развивается у немногих людей, которые принимают атипические антипсихотики, но некоторые могут столкнуться с этим состоянием. Люди могут думать, что у них ПД, должны проконсультироваться с врачом перед тем, как прекратить прием лекарства.

      Как принимать антибиотики и как люди на них реагируют?

      Антипсихотики, как правило, выпускаются в таблетках или жидком виде. Некоторые антипсихотики выпускаются в форме инъекций, которые вводятся один или два раза в месяц.

      Симптомы шизофрении, такие как чувство взволнованности и галлюцинации, как правило, проходят в течение суток. Симптомы вроде иллюзий обычно исчезают в течение нескольких недель. Шесть недель спустя у многих людей наступает значительное улучшение.

      Тем не менее, люди реагируют по-разному на антипсихотические препараты, и никто не может сказать заранее, как человек будет реагировать. Иногда человек должен попробовать несколько препаратов, прежде чем найти правильный. Врачи и пациенты могут работать вместе, чтобы найти лучшее лекарство или комбинацию лекарств, а также правильную дозу.

      Некоторые люди могут столкнуться с рецидивом – симптомы возвращаются или ухудшаются. Как правило, рецидивы случаются, когда люди перестают принимать свои лекарства, или когда они принимают их временами. Некоторые люди перестают принимать лекарства, потому что они чувствуют себя лучше, или им может казаться, что они им не нужны. Но нельзя прекращать принимать антипсихотические лекарства, не посоветовавшись с врачом. Если врач не возражает против приема лекарства, следует постепенно уменьшать дозу, никогда не останавливаясь внезапно.

      Как антипсихотики взаимодействуют с другими медикаментами?

      Антипсихотики могут иметь неприятные или опасные побочные эффекты при приеме с определенными препаратами. Поэтому все врачи, лечащие пациентов, должны быть осведомлены о препаратах, принимаемых пациентом. Врачам надо знать о рецептурных и безрецептурных препаратах, витаминах, минералах и травяных добавках. Людям также нужно обсудить с врачом алкогольную или другую наркотическую зависимость.

      Чтобы узнать больше о том, как действуют нейролептики, NIMH (Национальный институт психического здоровья) финансировал исследование под названием CATIE (Клинические антипсихотические исследования эффективности вмешательства). В этом исследовании сравнивали эффективность и побочные эффекты пяти антипсихотических препаратов для лечения людей с шизофренией. В целом, исследование показало, что более старые типичные антипсихотические препараты, такие как перфеназин (Трилафон), действовали так же хорошо, как и новые нетипичные препараты. Но поскольку люди по-разному реагируют на различные лекарства, важно, чтобы лечение тщательно разрабатывалось для каждого человека.

      Психосоциальные методики лечения

      Людям с шизофренией могут помочь психосоциальные методики лечения, состояние которых стабилизировалось на антипсихотических препаратах. Психосоциальные методики лечения помогают этим пациентам справиться с ежедневными трудностями болезни, такими как сложности в общении, уходе за собой, работе, формировании и поддержке отношений. Обучение и использование механизмов управления в решении этих проблем позволяют людям с шизофренией влиться в общество и посещать занятия и работу.

      Пациенты, проходящие психосоциальное лечение, также с большей вероятностью поддерживают прием своих лекарств и меньше вероятность рецидивов или госпитализации. Терапевт может помочь пациентам лучше понять и приспособиться к жизни с шизофренией. Терапевт может предоставить информацию о расстройстве, распространенных симптомах или проблемах, которые могут быть у пациентов, и важности приема медикаментов.

      Навыки лечения болезни. У людей с шизофренией есть возможность принятия активного участия в лечении своей болезни. Когда пациенты узнают базовые факты о шизофрении и ее лечении, они могут быть осведомленные решении о своем лечении. Если они знают, как следить за ранними признаками рецидива и составить план реагирования, пациенты смогут научиться профилактике рецидивов. Для решения проблем постоянных симптомов пациенты также могут использовать навыки психологической адаптации.

      Интегрированное лечение для сопутствующей наркотической зависимости. Эта проблема является самым распространенным сопутствующим расстройством у людей с шизофренией. Но, как правило, обычные терапевтические программы для наркотической зависимости не решают особых потребностей этой категории населения. При совместном применении программ лечения шизофрении и программ лечения наркотической зависимости пациенты добиваются лучших результатов.

      Реабилитация. Реабилитация делает акцент на социальном и профессиональном обучении людей с шизофренией, чтобы помочь им лучше функционировать в своем сообществе. Так как шизофрения обычно развивается у людей в важные годы формирования карьеры (18-35 лет) и так как болезнь затрудняет нормальное мышление и функционирование, большинство пациентов не проходят обучение навыкам, нужным для работы.

      Программы реабилитации могут включать консультации и обучение профессиональной деятельности, консультации по управлению денежными средствами, помощь в обучении пользованию общественным транспортом и возможности для практики навыков общения. Программы реабилитации хорошо действуют, когда включают обучение работе и особые терапевтические методики, разработанные для улучшения навыков познания или мышления. Программы такого рода помогают пациентам сохранить работу, запоминать простые детали и улучшить функционирование.

      Семейное обучение. Люди с шизофренией часто выписываются из больницы под ответственность членов семьи. Поэтому важно, чтобы они знали как можно больше о болезни. С помощью терапевта члены семьи могут научиться стратегиям адаптации и навыкам решения проблем. Таким образом, семья может помочь близким строго придерживаться курса лечения и принимать лекарства. Семьи должны учиться тому, где находить услуги стационарного и семейного лечения.

      Когнитивная поведенческая терапия. Разновидность психотерапии, которая фокусируется на мышлении и поведении, называется когнитивной поведенческой терапией (КПТ). КПТ помогает пациентам с симптомами, которые не проходят даже при приеме медикаментов. Терапевт учит людей с шизофренией, как тестировать реальность мыслей и ощущений, как «не слышать» свои голоса и как в целом справляться с симптомами. КПТ может помочь уменьшить тяжесть симптомов и риск рецидива.

      Группы самопомощи. Все более распространенным явлением становятся группы самопомощи для людей с шизофренией и их семей. Профессиональные терапевты обычно не участвуют, но члены группы успокаивают и поддерживают друг друга. Люди в группах самопомощи знают, что другие сталкиваются с такими же проблемами, что может помочь каждому чувствовать меньшую отчужденность. Сетевая работа в группах самопомощи также призывает членов семей работать вместе для защиты исследований и большего числа больничных и общественных программ лечения. Кроме того, группы могут быть способны привлечь внимание общественности к дискриминации, с которой сталкиваются многие люди с психическими заболеваниями.

      Как можно помочь человеку с шизофренией?

      У людей с шизофренией есть возможность получить медицинскую помощь в программах лечения на дому или в дневном стационаре. Однако члены семьи обычно являются главными в уходе за пациентом.

      Люди с шизофренией часто устойчивы к лечению. Они могут считать, что им помощь не нужна, потому что ни верят в реальность своих иллюзий или галлюцинаций. В этих случаях может потребоваться, чтобы семья и друзья предприняли действия для сохранения безопасности близкого человека. В зависимости от законодательства возникают трудности с принуждением человека с психическим расстройством к лечению или госпитализации. Но когда человек становится опасным для себя или других, члены семьи или друзья могут обратиться в правоохранительные органы, чтобы близкого человека забрали в больницу.

      Лечение в больнице. В отделении скорой помощи психотерапевт оценит пациенты и определит, нужна ли добровольная или принудительная госпитализация. Для человека, подлежащего принудительной госпитализации, профессионал по закону должен засвидетельствовать психотическое поведение и услышать из уст пациента бредовые мысли. Семья и друзья могут предоставить нужную информацию, чтобы помочь психотерапевту принять решение.

      Близкий человек выходит из больницы. Семья и друзья могут помочь своим близким пройти лечение и принимать препараты, когда они возвращаются домой. Если пациенты прекращают принимать свои препараты или приходить на контрольные визиты к врачу, вероятно, их симптомы вернутся. Иногда симптомы становятся тяжелыми у людей, которые прекращают принимать препараты и лечиться. Это опасно, так как они могут потерять способность заботиться о себе. Некоторые люди оказываются на улице или в тюрьме, где они вряд ли найдут нужную им помощь.

      Помимо этого, семья и друзья могут помочь пациентам ставить перед собой реалистичные цели и учить функционировать в мире. Каждый шаг по направлению к этим целям должен быть маленьким и единоразовым. Пациенту понадобится поддержка в это время. Когда люди с психической болезнью находятся под давлением или критикой, обычно они не поправляются. Зачастую симптомы могут ухудшиться. Чтобы помочь им продвигаться, лучше всего говорить им, когда они что-то делают правильно.

      Возможно, непросто узнать, как реагировать на человека с шизофренией, который делает странные или явно ложные утверждения. Помните, эти убеждения или галлюцинации кажутся очень реальными для человека. Ему не поможет, если вы скажете, что они неверны или мнимы. Но мириться с бредом – тоже не выход. Вместо этого спокойно скажите, что вам вещи кажутся другими. Скажите, что вы признаете, что у каждого человека есть право смотреть на вещи по-своему. Кроме того, важно понимать, что шизофрения является биологической болезнью. Проявление уважительности, поддержки и доброты, не допуская опасного или несоответствующего поведения, это лучший подход к людям с этим заболеванием.

      Люди с шизофренией обычно не вспыльчивы. На самом деле большая часть преступлений не совершается людьми с шизофренией. Однако некоторые симптомы связаны с жестокостью, например, мания преследования. Наркотическая зависимость может также повысить шансы человека на проявления вспыльчивости. Если человек с шизофренией становится жестоким, его приступы вспыльчивости обычно направлены на членов семьи и, как правило, случаются дома.

      Риск вспыльчивости среди людей с шизофренией невелик. Но больные люди совершают попытку суицида гораздо чаще других. Около 10% (особенно молодые мужчины) умирают от суицида. Трудно предсказать, какие люди с шизофренией склонны к суициду. Если вы знаете кого-то, кто говорит о суициде или совершает попытки, помогите ему обратиться за профессиональной помощью немедленно.

      Что вызывает зависимость?

      Некоторые люди, злоупотребляющие наркотиками, имеют симптомы, аналогичные шизофрении. Поэтому люди с этим заболеванием ошибочно принимаются за наркоманов. Большинство исследователей не верят, что наркотическая зависимость вызывает шизофрению. Однако люди, у которых шизофрения, с гораздо большей вероятностью могут иметь проблемы с наркотической или алкогольной зависимостью, чем население в целом.

      Злоупотребление наркотиками может снизить эффективность лечения шизофрении. Некоторые наркотики, например, марихуана и стимулянты, такие как амфетамины или кокаин, могут ухудшить симптомы. На самом деле в исследованиях обнаружены крепнущие доказательства связи между марихуаной и симптомами шизофрении. Помимо этого, люди, злоупотребляющие наркотиками, с меньшей вероятностью будут соблюдать план лечения.

      Зависимость от никотина является наиболее распространенной формой злоупотребления наркотиками у людей с шизофренией. Они увлекаются никотином в три раза чаще от общей численности населения (75-90% против 25-30%).

      Связь между курением и шизофренией сложна. Людей с шизофренией, кажется, влечет к курению, а исследователи изучают, есть ли у этой потребности биологическая основа. В дополнение к его известным опасностям для здоровья некоторые исследования показали, что курение может снизить эффективность антипсихотических препаратов.

      Отказ от курения может быть очень трудным для людей с шизофренией, так как никотин в течение некоторого времени может привести к ухудшению их психотических симптомов. Пациентам может быть проще справиться со стратегиями отказа, которые включают методы замены никотина. Врачи, которые лечат людей с шизофренией, должны тщательно наблюдать за реакцией своих пациентов на антипсихотические препараты, если пациент решает начать или бросить курить.

      www.nazdor.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation