Невроз повышенная тревожность

Повышенная тревожность и методы борьбы с ней

Современный человек каждый день сталкивается с ситуациями, влияющими на его психологическое состояние, повышенная тревожность — это сигнал о том, что в организме произошел сбой. Определение данного явления достаточно размытое. Специалисты утверждают, что это эмоциональное состояние, которое характеризуется отклонением от нормы, и его вызывают проблемы в личной жизни, на работе. Кроме того, повышенная тревожность может быть симптомом заболеваний, связанных с щитовидной железой или половыми органами и в целом с нарушением гормонального фона.

Причины тревожного состояния

Чаще всего тревога и тревожность — это симптомы такого заболевания, как невроз. Безусловно, есть адекватные ситуации, когда неспокойное чувство — нормальное проявление защитных рефлексов человека. Если же постоянная тревога преследует каждый день и без видимой на то причины, то, скорее всего, это развивается тревожный невроз.

К этому заболеванию приводят такие факторы:

  • Стрессы разного характера — переезд, развод, увольнение и т.д.
  • Эмоциональное подавление природных порывов. Здесь речь идет о ситуациях, когда человек начинает подавлять свои желания, которые могут быть не одобрены обществом. Например, половое влечение к замужней женщине или женатому мужчине.
  • Длительный конфликт с родителями. Дело в том, что любое психологическое отклонение зачастую родом из детства и причина заключается в отношениях с мамой и папой. Что интересно, в основном проблемы девочек связаны с непониманием отца, а трудности мальчиков — матери.
  • Из физиологических факторов это, прежде всего, нарушение работы мозга, когда в организм поступает излишек гормонов страха и тревоги. Определить это можно с помощью ряда обследований.
  • Тяжелая физическая работа.
  • Любое хроническое или смертельное заболевание.
  • Тревожный невроз может проявляться регулярными приступами необъяснимого чувства надвигающейся беды, эти ощущения сопровождаются паникой и тревогой. Состояние имеет такие симптомы:

  • Дрожь в руках.
  • Резкая слабость, вплоть до потери сознания.
  • Сухость во рту.
  • Потеря связи с реальностью.
  • Нарушение сна.
  • Быстрая утомляемость.
  • Резкие перепады настроения.
  • В этот момент человек не может четко сформулировать причину приступа и объяснить, что спровоцировало последний. Как отмечают психологи, такие проявления тревоги длятся 15-20 минут и отступают. Человек уже сам знает, когда ждать эти признаки. Например, это может начаться утром перед выходом на работу. В таком случае бывает, что причины кроются в страхе перед началом нового рабочего дня, когда человеку необходимо сталкиваться с большим количеством скопившихся проблем. Это может стать причиной таких атак тревоги. Еще один фактор — встреча с определенным человеком, приступ может начаться накануне или даже в момент, когда о встрече стало известно. Иногда самостоятельно сложно связать эти приступы с конкретными причинами и в каждом случае это отдельная история.

    Тревожный невроз часто отражается и на здоровье. Психосоматические расстройства появляются, когда внутренние проблемы дают сбой в общем состоянии больного. Не зря же отличительная черта человека, который страдает от ощущения тревоги, — проявление ипохондрии — постоянного страха из-за своего здоровья.

    Тревожность может стать причиной и таких вегетативных симптомов:

  • Головокружения и головная боль.
  • Боли в сердце и повышение артериального давления и пульса, тахикардия.
  • Проблемы с дыханием, появление одышки. Во время панических атак наблюдается нехватка воздуха.
  • Тревожный синдром также может спровоцировать проблемы с пищеварением, возникает резкое чувство голода или, напротив, человек отказывается от еды, могут быть приступы тошноты.
  • Доказано, что эти симптомы тревожного невроза можно преодолеть без дополнительного лечения, главное — определить причину тревоги и побороть ее. А чтобы это сделать, необходимо обратиться за консультацией к психотерапевту, который поможет избавиться от депрессии и тревоги.

    Чаще всего симптомы общего недомогания приведут человека к терапевту, а этот специалист, не найдя никаких отклонений, может направить пациента на консультацию к психологу или психотерапевту. После консультации и осмотра специалист в зависимости от тяжести состояния человека назначит определенное лечение. Он должен детально объяснить, как избавиться от депрессии и тревожного состояния, которое преследует пациента. Однозначно, это будет небыстрая терапия, но пациент должен понимать и осознавать, через что ему нужно пройти. Терапия чаще всего достаточно предсказуемая, она включает:

    1. Посещение сеансов психотерапии.
    2. Прием лекарственных препаратов, которые может выписать только врач, в зависимости от состояния конкретного пациента.
    3. Режим дня, основанный на здоровом образе жизни.
    4. Нужно обратить особое внимание на то, что, прежде чем начать лечение, человеку желательно сдать общие анализы, которые покажут врачу состояние пациента и картину гормонального фона.

      Основной упор в работе с повышенной тревожностью идет на сеансы психотерапии, во время которых пациент должен постепенно выйти на понимание причины своего состояния. Ведь только осознавая, что вызвало симптомы заболевания, можно говорить о том, как побороть это состояние и стать успешным, уверенным в себе человеком.

      Во время психотерапевтических сеансов пациент сможет научиться расслабляться, концентрироваться на положительных моментах, находить радость. Кстати, медитации также очень хорошее средство, которые многие используют для того, чтобы преодолеть беспричинное беспокойство. Согласно индийскому учению, человек должен находиться в состоянии здесь и сейчас, другими словами, нужно уметь расслабляться и находить радость каждую секунду, а не размышлять о том, что будет завтра или через месяц. Эти мысли мешают человеку, не дают ему расслабиться и почувствовать истинный вкус жизни. И как следствие, люди, стремящиеся все держать под контролем, больше болеют, в том числе страдают от психологических расстройств.

      Одним из элементов учения неспешной жизни является йога — упражнения, которые помогают держать в форме не только тело, но и душу. Их рекомендуют людям, которые интересуются, как избавиться от депрессии. Сюда же относится специальная дыхательная гимнастика, дающая колоссальный эффект и помогающая быстро расслабиться. Многие рекомендуют занятие вокалом и желательно в больших коллективах. Вместе с песнями из человека выходят скопившиеся эмоции, он, образно говоря, очищается и открывается для новых достижений.

      Кроме работы с эмоциями, лечение может включать и процедуры массажа, ароматерапии. После подобных манипуляций человек наверняка забудет, что такое тревожный синдром.

      Необходимо отметить, что лекарственные препараты при таком явлении выписывают редко и только на первое время, пока нет результатов от других методов лечения. А медикаменты помогают в начале терапии получить облегчающий эффект, если он необходим пациенту. Ведь в большинстве случаев панические атаки, преследующие человека, мешают ему полноценно работать. Это угнетающее состояние может испортить жизнь даже самым большим оптимистам.

      Если постоянная тревога постепенно не проходит во время лечения пациенту, могут даже назначить прием транквилизаторов или антидепрессантов, но только по рецепту врача.

      Сон и релакс — лучшая профилактика

      Когда человек замечает у себя любые характерные симптомы для тревожного состояния, необходимо сразу принять меры и обратиться за помощью к специалисту, чтобы избавиться от этого навязчивого явления в короткие сроки.

      А чтобы обезопасить себя и своих детей от синдрома тревожности, нужно каждый день придерживаться определенных правил:

      1. Спать не менее 8 часов в сутки. Это забота и о психологическом здоровье, и о внешнем виде.
      2. Находить время для расслабления: почитать любимую книгу, побыть в тишине, сходить на прогулку. Только это занятие должно быть для человека не обязанностью, а отдушиной.
      3. По утрам делать зарядку и желательно всей семьей.
      4. Общаться с друзьями и людьми, которые вас радуют и понимают.
      5. Если человек ощущает психологическое напряжение или неуверенность мешает полноценно отдаваться любимому делу, нужно практиковать аутотренинги, которые помогают поверить в себя.
      6. Не следует держать негативные эмоции внутри, они в любом случае имеют свойства выплескиваться, лучше это делать сразу и разбираться в напряженных ситуациях.
      7. Чтобы понимать, как побороть ощущение постоянной тревоги, важно усвоить одно правило: не всегда со своими проблемами люди могут справиться самостоятельно. Нет ничего постыдного в том, чтобы разобраться в себе с помощью высококвалифицированного специалиста. Таким образом человек приобретет уверенность в себе и станет примером для своих детей, которым нужны здоровые и счастливые родители, чтобы потом не было проблем с тревожностью.

        nevroz.club

        Повышенная тревожность

        Вам присуща повышенная тревожность? Тогда эта статья будет для вас полезна. Каждый из нас может тревожиться и беспокоиться в определенных обстоятельствах, например, экзамены, серьезная болезнь, потеря работы и т.д. В таком случае тревога – это нормальная психологическая реакция, помогающая организму преодолеть стресс или угрожающую ситуацию. После разрешения проблем, уходит и тревожность .

        Но есть люди, которые постоянно внутренне напряжены, тревожатся по пустякам, испытывают беспочвенное волнение. Такая патологическая тревога снижает качество жизни.

        Повышенная тревожность – это не особенность характера и не следствие многочисленных стрессов. Это заболевание, требующее лечения. В основе повышенной хронической тревожности лежит нарушение обмена серотонина, который отвечает за передачу нервного импульса. Эти изменения носят генетический характер, то есть тревожность может передаваться по наследству.

        Основными симптомами повышенной тревожности являются неспособность расслабиться, беспокойство, раздражительность, длительное нарушение сна. Такие люди суетливы в движениях, кусают губы, ерзают на месте, вздрагивают при резких звуках. Сильная утомляемость, учащенное сердцебиение, приливы жара или холода, нарушение памяти, ощущение нехватки воздуха, тошнота, сухость во рту, частое мочеиспускание также могут быть признаками повышенной тревожности.

        Тревожные расстройства проявляются через такие заболевания как вегетососудистая дистония, внутричерепная гипертензия, даже остеохондроз позвоночника (так как беспокойство часто сопровождается мышечным напряжением).

        Татьяна Носкова, невролог, в статье «Жизнь без тревог» (журнал Здоровье за июль 2008 года) дает несколько советов, как справиться с повышенной тревожностью. Вот они.

        В случаях ситуационной тревоги, например, при сдаче экзамена, при собеседовании на работу, хорошо помогает дыхательная гимнастика. Несколько коротких глубоких вдохов и медленных выдохов (считайте при этом четные числа). Приступы тревоги и паники помогает снять «дыхание в мешок». «Мешок» — это бумажный пакет объемом 3-5 литров (можете сделать его сами, если нет готового). Как только чувствуете приближение паники, прижимайте бумажный мешок ко рту и дышите выдыхаем в него воздухом.

        Точечный массаж также очень эффективен в борьбе с повышенной тревожностью. Со стороны мизинца, на внутренней поверхности ладони, находится так называемая «зона страха», куда входят все складки, образующиеся при сгибании ладони. При панической атаке массируйте и поглаживайте это место, это поможет успокоиться.

        Если у вас повышенная тревожность, избегайте пить крепкий чай, кофе и колу. Замените их травяными чаями с пустырником, валерианой, пионом, мятой перечной, мелиссой, ромашкой и боярышником. Экстракты вышеперечисленных растений оказывают успокаивающее действие. При хронической тревожности также полезно принимать мультивитамины, кальций-Д3 и магний-В6. Эти препараты уменьшают тревожность, расслабляют мышцы, улучшают работу сердца и легких.

        Если вы принимаете противотревожные средства старого поколения, то помните, что нельзя ими злоупотреблять. Они содержат фенобарбитал и при длительном применении могут привести к снижению памяти, замедлению мышления, ухудшению работы печени. Антидепрессанты нового поколения безопасны для организма и могут приниматься длительно.

        Медитация и йога тоже помогают справиться с повышенной тревожностью. Среди других средств коррекции тревожности – лечебный массаж, музыкотерапия, книготерапия, танцотерапия и прогулки на свежем воздухе.

        yverennost.com

        Навязчивые мысли: Что делать, если у вас повышенная тревожность

        Беспокойство — естественная реакция психики в ситуации неизвестности, и даже внешне невозмутимых людей время от времени терзают тревожные мысли. Мозг, чтобы разгрузиться, запускает собственную кампанию по борьбе с волнением: подсознание изобретает маленькие ритуалы, выполнение которых позволяет переключиться. Когда такой защитный механизм выходит из строя, специалисты говорят о признаках обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) — при этом тревога становится постоянным спутником жизни, а «спасительные» действия превращаются в бесконечную ликвидацию угрозы. Мы поговорили с психотерапевтом, кандидатом медицинских наук и членом Ассоциации когнитивно-поведенческой терапии Дмитрием Ковпаком о том, что скрывается за симптомами ОКР, как с ним бороться и почему перфекционистам стоит быть начеку.

        Какими бывают навязчивости

        Внешние проявления обсессивно-компульсивного расстройства делятся на собственно обсессии и компульсии. Обсессии — это навязчивые идеи или опасения, которые внедряются в общий поток мыслей как будто из ниоткуда, но надолго выбивают из колеи. Обсессии взывают к

        устойчивым убеждениям или глубинным эмоциям, например к страху, поэтому ими трудно управлять. Чтобы компенсировать зудящее беспокойство, человек совершает компульсии — вынужденные ритуалы, будто бы способные предотвратить то, чего он боится.

        Классическим примером обсессивно-компульсивного расстройства часто называют зацикленность на чистоте, в том числе рук, которые, как кажется, собирают наибольшее количество окружающей грязи. Назойливая мысль, что бактерии и вирусы попадут в организм, приведут к инфекции или неизлечимой болезни, вселяет в человека ужас, подталкивая много раз в день старательно мыть руки и обрабатывать их антибактериальным гелем. Правда, ипохондрия необязательно свидетельствует об ОКР — она может быть и одним из симптомов, и самостоятельной формой тревоги. При ОКР навязчивые мысли не всегда вертятся вокруг потенциальных болезней — порой они связаны со страхом причинить вред себе или окружающим, с нежелательными и пугающими сексуальными образами, со стремлением выполнять задачи идеально и прочими обсессиями.

        Сильной мотивацией для совершения ритуалов становится также уверенность в собственном «магическом» мышлении. Пациенту с ОКР может казаться, что если он только представит, как кого-то из близких собьёт машина, это обязательно случится. Чтобы дела складывались удачно и не произошло ничего страшного, человек придумывает и определённым образом исполняет затейливые действия, компульсии — они выполняют роль магических «оберегающих» ритуалов. Это может быть, например, раскладывание предметов на столе по цвету или размеру или попытка при ходьбе не наступать на стыки между плитками, чтобы не произошло что-то страшное.

        Чтобы не произошло ничего страшного, человек придумывает и определённым образом исполняет затейливые действия, компульсии — они выполняют роль магических «оберегающих» ритуалов

        «Компульсии, мысленные и физические, я выполняю постоянно, — рассказывает Ольга. — Я боюсь почти всего, любая вещь может показаться мне опасной для близких. Когда такая мысль приходит, я чаще всего переделываю то, что делала: возвращаюсь на несколько шагов назад, а потом иду вперёд, заново вхожу в дверь, нажимаю на кнопку, отправляю письмо. Ещё мне всё время хочется считать повторения и предметы. Их должно быть четыре, восемь, девять или десять — остальные числа для меня „плохие“. Правда, плохие и хорошие числа могут меняться в зависимости от конкретных страхов. То же самое с цветом: есть хороший, есть плохой. Одежду плохого цвета и с неправильным количеством пуговиц я покупать боюсь. Покупать вещи — это вообще самое сложное. Я не могу делать подарки, так как трудно выбрать то, что соответствует моим суевериям. Бывают дни, когда я не выполнила компульсию, и я ощущаю себя „грязной“, то есть не могу делать ничего важного — в такой день я толком не могу работать. В итоге я дарю лучшим друзьям и родственникам гели для душа, а себе не покупаю новых вещей. Иногда мне стыдно, что я выгляжу как оборванка — и стыд заставляет пойти в магазин и купить что-то новое; обычно это очень дешёвые вещи, которые не жалко будет выбросить или не носить, когда они покажутся мне „грязными“ в результате навязчивых мыслей».

        «У меня были разные навязчивости — делится опытом Антон. — Странные образы приходили постоянно: во время прогулок, во время общения с близкими, в то время, когда я оставался один. Помню, как дико я боялся совершить какой-нибудь нелепый поступок: встать и накричать на коллег по работе, избить повара ресторана, в котором я тогда работал, ударить свою маму. Я стал ощущать себя скованно в общении с другими людьми. Чувствовал, что со мной что-то не так, а рассказать об этом я не могу — ведь все подумают, что я болен». Сегодня в медицинской классификации ОКР относят к невротическим состояниям, хотя до недавнего времени его определяли как психическую болезнь. Этот недуг, как уточняет Дмитрий Ковпак, радикально отличается, например, от шизофрении осознанием: человек понимает, что с ним не всё в порядке, относится к проблеме критически, пытается с ней бороться.

        Согласно данным исследований, обсессивно-компульсивному расстройству подвержены до 3 % населения. Мужчин и женщин заболевание настигает с одинаковой частотой. А вот возраст, при котором ОКР впервые даёт о себе знать, может быть разным: обычно симптомы возникают у взрослых людей, но,

        по некоторым данным, с расстройством сталкиваются до 4 % детей и подростков; пожилые люди тоже не исключение. Влияет на показатели и то обстоятельство, что не все обращаются за помощью, хотя во многом ОКР снижает качество жизни, а его воздействие на социальные навыки человека сопоставимо с вредом от депрессии и алкогольной зависимости.

        Нередко недуг возникает и развивается у тех, кто живёт с другими заболеваниями, например депрессией или биполярным расстройством. Склонность к перфекционизму, известному и своей негативной стороной, может также стать фоном для развития ОКР. Само по себе обсессивно-компульсивное расстройство не перерастает в более серьёзную болезнь и не приводит к потере рассудка, несмотря на опасения многих пациентов. Однако бывает и так, что ОКР — это не диагноз, а симптом в рамках заболеваний совсем иного рода. Но определить разницу в этом случае под силу лишь врачу: самодиагностика не приведёт ни к чему, кроме нервных срывов и новых тревожных мыслей.

        «Навязчивые, „сильные“ ритуалы у меня появились, когда в четырнадцать лет я начала активно худеть, — рассказывает Людмила. — Это был такой адский коктейль невротика: анорексия, нервное истощение и ОКР. Основных ритуалов было несколько: я могла смотреть в зеркало до тех пор, пока мне не понравится моё выражение лица (звучит странно и немного жутко), раскладывать носки перед сном под конкретным углом от кровати, передвигать стул или шторы определённым образом. Обязательно нужно было прощаться с домом, когда куда-то уходишь — иначе он „обидится“. С тех пор прошло шесть лет, с анорексией я попрощалась к шестнадцати годам, с остальными пищевыми расстройствами — несколько позже. Сейчас за спиной почти два года более или менее адекватной жизни — за исключением снящихся иногда кошмаров и по-прежнему живущего со мной ОКР».

        Как лечат расстройство

        Специалисты до сих пор не могут однозначно объяснить, из-за чего развивается ОКР. На этот счёт существует множество гипотез, но ни одна из них пока не располагает строгими доказательствами. Генетический фактор, безусловно, принимается во внимание: вероятность наследования ОКР от ближайших родственников может составлять от 7 до 15 %. Иногда причину видят в снижении уровня серотонина, «гормона счастья», но и эта теория не получила достаточно подтверждений.

        Поскольку ОКР принято рассматривать как невроз, то и лечат его соответствующим образом, часто применяя когнитивно-поведенческую терапию. Она позволяет определить причины тревоги, понять, откуда возник внутренний конфликт, за которым последовали обсессии и компульсии. Разобравшись с источником ОКР, психотерапевт помогает человеку увидеть иррациональность страхов и их противоречие реальности и жизненному опыту. Одна из задач специалиста на этом этапе — поменять негативное отношение к симптомам на нейтральное, научить пациента принимать и переживать свой страх, а не избегать его, возобновляя порочный круг обсессий и компульсий. Для этого может использоваться техника экспозиции (погружения), при которой состояние тревоги искусственно усиливают до предела, а пациенту не разрешается выполнять свои обычные компульсии. Достигнув пика, беспокойство неожиданным образом сходит на нет.

        Антон вспоминает, что предложение психотерапевта попробовать экспозицию он поначалу воспринял с опаской. «Конечно, мне было страшно, я боялся, что мне от этого станет хуже. Я боялся навязчивых образов и мыслей, привык от них убегать — а тут надо было встретиться с ними лицом к лицу. Это немного нарушало мою картину мира. Однажды, когда навязчивости терзали меня особенно сильно, я решил попробовать. Начал с того, что в красках представил, как причиняю себе вред. Конечно, во время упражнения я заметил усилившуюся тревогу. Мне стало страшно. Но чем больше я погружался в свои страхи, тем легче мне становилось. Постоянно усиливая негативные мысли, я добился того, что они причиняли всё меньше дискомфорта. Они приходят незаметно — но и уйти могут так же легко».

        Бурная реакция собеседника, особенно обвинения в сумасшествии и упрёки, способна причинить человеку с ОКР боль и дополнительно усилить тревогу

        Правда, психотерапия — длительный и непростой способ лечения навязчивостей. Чаще в случае с ОКР назначают курс антидепрессантов — они тормозят возбуждение и заставляют тревогу отступить. Но, как утверждает Дмитрий Ковпак, этот метод работает не так качественно, как хотелось бы. В большинстве случаев пациенту, хоть и в меньшей степени, всё равно приходится совершать ритуалы. К тому же нет гарантии, что тревога не обострится снова через какое-то время. При этом психотерапия и антидепрессанты не исключают друг друга. Варианты могут быть разными: можно сочетать сеансы у специалиста с приёмом антидепрессантов или сначала воспользоваться психотерапией, а потом закрепить эффект лекарствами.

        «К специалисту я пошла, когда поступила в университет и переехала в Москву, — говорит Людмила. — Тогда был какой-то жуткий стресс, огромные сложности с коллективом и личной жизнью. Я побежала к психотерапевту из-за депрессии, но оказалось, что у меня ещё и давнее ОКР. Доктор назвала меня классическим невротиком и выписала транквилизаторы и антидепрессанты. К концу курса всё практически прошло — но примерно через полгода я обнаружила, что снова прощаюсь с домом, извиняюсь перед стенами, когда задеваю их, и совершаю другую будто бы забавную, но очень надоедливую ерунду. В качестве новых ритуалов добавилась проверка закрытых и незакрытых дверей в каждой комнате, приведение бардака на столе в конкретную геометрическую форму и так далее. Не думаю, что компульсий стало больше — их всегда примерно одинаковое количество, — но они точно стали безобиднее. Вообще, приступы ОКР у меня волнообразные и всегда сочетаются со стрессом. Когда накатывает очередная волна, я первым делом иду по магазинам, делаю маникюр, маски для волос и прочие простые штуки из ухода за собой — это помогает успокоиться. А дальше моя программа — это медитация, дыхательная гимнастика, упражнения на растяжку, разные вариации йоги, всегда завершающиеся шавасаной. Это невероятно помогает. Думаю, так кислород лучше поступает к мышцам и голове, кортизола становится поменьше, эндорфинов побольше, стресс уходит, а ОКР прячется за стенкой до следующего раза».

        Как правильно оказать поддержку

        Чаще всего людей с ОКР терзает мысль о том, что они могут быть опасны для себя и других. Если они делятся своими переживаниями, неподготовленному слушателю многие навязчивые идеи могут показаться дикими и неадекватными. На самом деле подобные размышления при обсессивно-компульсивном расстройстве не более чем преувеличенные образы, которые

        рисует измученное тревогой воображение. Но бурная реакция собеседника, особенно обвинения в сумасшествии и упрёки, способна причинить человеку с ОКР боль и дополнительно усилить тревогу. Если вы заметили, что у близкого человека появились признаки расстройства, важно понять, что его вины в этом нет, и оказать правильную поддержку, избегая обвинений.

        «Про ОКР я начала рассказывать знакомым, когда мне был двадцать один год, — рассказывает Ольга. — В целом всем всё равно. Не могу сказать, что близкие меня поддерживают — и не уверена, что мне это надо. Как я говорила, стыд может победить ОКР на время, стыд важнее и неприятнее страха. Так что для меня лучшая помощь, когда меня ругают за мои косяки, а не говорят: „Ну, у тебя же ОКР, хорошо, что вообще пришла, и плевать, что без подарка“. Единственное, о чём никто не знает, — что ОКР в каждом моём движении, что это расстройство определяет вообще всю мою жизнь. Я не могу об этом рассказать, потому что это необъяснимо. Невозможно понять, как человек может быть таким эгоистичным и увлечённым собой, что даже молоко выбирает в магазине по своей схеме».

        Люди с ОКР — заложники собственного подсознания, порой им может казаться, что они обречены и ничто не поможет. Но, к счастью, о существовании расстройства и его проявлениях в последнее время говорят всё больше. Ярко выраженные примеры людей с обсессивно-компульсивным расстройством — герои Леонардо Ди Каприо в «Авиаторе» и Джека Николсона в «Лучше не бывает», а также автобиографичная героиня Лены Данэм в сериале «Girls». Блогеры тоже не скрывают того, как живётся людям с ОКР. Относительно недавно появился сайт Intrusive Thoughts («Навязчивые мысли»), где можно найти полезную информацию о симптомах, лечении и течении расстройства.

        И всё же, если человек пока не готов принять меры, не стоит принуждать его к лечению: эффективность терапии, по словам Дмитрия Ковпака, зависит от того, насколько пациент вовлечён в процесс. Нужно понимать, что человеку с ОКР придётся потратить на лечение практически столько же сил и энергии, сколько уходит на его переживания и симптомы. Это требует огромной самоотдачи и непрерывной работы на собой — что для многих людей с ОКР означает буквально стать другим человеком.

        www.wonderzine.com

        Невроз Лечение невроза у детей и взрослых

        В мире нет ни одного человека, который хоть раз не испытал бы чувство тревоги. Однако зачастую люди ощущают тревогу необоснованно, то есть все вроде хорошо, но что-то не дает покое. Именно такое чувство и называют в психологии «чувство тревожности».

        Откуда берется тревожность?

        Причины, по которым развивается повышенная тревожность неизвестны. У некоторых оно появляется без особых причин, у других является следствием пережитой ранее психологической травмы. Есть вероятность того, что на это может повлиять и генетический фактор. Некоторые гены вызывают в мозге дисбаланс и это приводит к возникновению чувства тревожности. В психологии же существует теория, согласно которой тревожные расстройства возникают в следствии реакции на определенные раздражающие стимулы. Со временем подобная реакция может возникать и при отсутствии такого стимула.

        Причиной возникновения тревожности может так же стать и недостаток физической активности или неправильное питание. Оба этих фактора влияют не только на физическое, но и на психологическое состояние человека.

        Чувство тревоги может вызывать и новая среда, которая кажется вам опасной. Зачастую это связанно с неким опытом и психологической травмой, которые у вас были в прошлом. Помимо вышеуказанных причин, повышенная тревожность может возникать и из-за соматических заболеваний. Это эндокринные нарушения, сюда же следует отнести и гормональный сбой у женщин при климаксе.

        Появление такого чувства, может предвещать инфаркт, или говорить о понижении сахара в крови. Нередко повышенная тревожность становится следствием многих психических заболеваний. В том числе она является симптомом разных неврозов, шизофрении, алкоголизма и т. д.

        Основными видами тревожности, не относящимся к фобиям, боязни смерти и экзистенциальной тревоги, являются:

        Социальная тревожность:

        Данный вид тревоги связан с чувством дискомфорта в местах большого скопления людей. Это может быть боязнь публичных выступлений, школьная тревожность (обычно тревожность у ребенка возникает, когда надо ответить на вопрос учителя, и он боится ошибиться и опозориться при всем классе). Из-за такой тревожности люди зачастую избегают взаимодействия с другими, и это приводит к тому, что они избегают проходить собеседования, знакомится с кем-то, общаться с человеком в первый раз и т. д. Такие ситуации заставляют чувствовать себя неуютно и ощущать дискомфорт. Человек в таких случаях достаточно скован, так как боится, что может сказать что-то не так или, что собеседник его неправильно поймет. Уровень тревожности в данных ситуациях зависит от человека. Кто-то чувствует себя более комфортно при общении с группой людей, кому-то спокойнее общаться с человеком один на один.

        Публичная тревожность:

        Состояние тревожности в данном случае возникает при больших скоплениях народа. Такая тревожность зачастую проявляется на экзаменах, при участии в массовых мероприятиях, выступлении перед публикой и т. д. Чувство тревоги возникает у человека из-за неуверенности в своих силах. Он боится, что не сможет сделать все, что от него зависит, и в таком случае это чувство тормозит выполнение действий, а в некоторых ситуациях и вовсе вынуждает человека отказаться от участия в такого рода мероприятиях.

        В подобных ситуациях, вместо того, чтобы направить все свои силы на выполнение тех или иных действий и постараться достичь успеха, мы в основном концентрируемся на возможных провалах. Это приводит к тому, что у человека возникает чувство тревоги, он выглядит подавленным, а все вместе это приводит к тому, что человек способен еще больше все испортить.

        Тревожность при выборе:

        Такого рода тревожность появляется из-за неопределенности и неспособности совершить выбор самостоятельно. Поскольку ни один человек, принимая то или иное решение не может быть уверен в том, что он все делает верно. Тем более, что исход его выбора неизвестен никому, и что все может получиться не так, как того хочется и возникает чувство тревоги. Особенно если он должен принять какое-то серьезное решение. Тревожность подростков обычно связанна именно с такими ситуациями. Поскольку они часто сталкиваются с такими проблемами, как выбор будущей профессии, университета или колледжа, в котором бы им хотелось учиться и т. д.

        Как показывают исследования, чем чаще человек принимает те или иные решения в своей жизни, тем сложнее ему принять последующие. То есть, чем чаще мы сталкиваемся с ситуациями, в которых нам нужно сделать выбор, тем больше мы стараемся избегать их или же переложить выбор и ответственность за него на другого человека. Порой ситуация может усложнится настолько, что человек и вовсе отказывается принимать какие-либо решения. Состояние тревожности может быть вполне естественным в некоторых ситуациях. Но в случаях, когда чувство тревоги становится помехой для нормальной жизни, стоит предпринять соответствующие меры, которые позволят снизить тревожность или избавиться от неё вовсе.

        Симптомы тревожности

        Диагностика тревожности, может быть проведена исходя из ощущений человека и основных её симптом, которые становятся следствием данного чувства. Это:

        • Потливость;
        • затрудняется дыхание;
        • учащается сердцебиение;
        • появляется дрожь;
        • дискомфорт или даже боль в груди;
        • головокружение;
        • тошнота;
        • дереализация (все окружающие предметы кажутся нереальными);
        • страх смерти, боязнь сойти с ума или потерять контроль над собой и своим телом;
        • жар или наоборот озноб;
        • онемение;
        • боль в мышцах;
        • психическое напряжение;
        • сильный испуг;
        • сложно сосредоточиться;
        • раздражительность;
        • сложно уснуть из-за сильного чувства беспокойства.

        Существует шкала тревожности, по которой можно определить точный уровень чувства тревоги. Однако выяснить наверняка может только опытный врач-психиатр. Наблюдая за пациентом определенный период времени, он выявляет симптомы вашего заболевания, и по ним определяет уровень вашей тревожности. Зачастую определить её достаточно легко, с учетом того, что симптомы в большинстве случаев одинаковые, только отличаются местом и временем возникновения. Определяя тревожность человека, пришедшего с жалобой на необоснованное чувство тревоги, врач обращает внимание на несколько аспектов. Во-первых, на признаки, которые могут стать причиной нарушения сна, возникновения фобии и т. д. Во-вторых, немаловажную роль играет длительность клинической картины. Ну и конечно же врач должен убедиться не являются ли симптомы реакцией на стресс, поражением внутренних органов и системы организма в целом.

        Для начала врач старается выяснить это чувство тревоги, которое поддается клиническому лечению, или же тут требуется специальное медицинское вмешательство.

        Снятие тревожности происходит с использованием специальных препаратов, вместе с проведением необходимого лечения, которое определяется лечащим врачом в зависимости от вида и степени тревожности у человека. Данный тип лечения воздействует на биологические причины возникновения этого чувства. Снижение тревожности производится так же с помощью курса психотерапии, направленного на избавление от этого чувства проявляющегося в тех или иных ситуациях.

        Самостоятельно заниматься лечением данного чувства не стоит. Так как без помощи специалиста точно установить причины возникновения, отношение симптом к данному чувству и первоисточник тревожности невозможно. Прежде чем предпринять что-либо должно быть проведено обследование с длительным наблюдением за реакцией пациента и поведением в тех или иных ситуациях, которые зачастую становятся причиной возникновения этого чувства.

        Выявление первопричины позволит человеку со временем практически полностью избавиться от данного расстройства. Поскольку это дает возможности определить необходимое лечение и подобрать правильные процедуры, способствующие улучшению состояния. Они подбираются индивидуально для каждого пациента. Именно поэтому важно, чтобы лечение проходило под наблюдением высококвалифицированного специалиста в данной области.

        nevroz-psixoz.com

        Для тех, кого привели на наш сайт страх, повышенная тревожность, мнительность, ипохондричность. Неврозы, депрессия, панические и тревожные расстройства.

        «Тревожное состояние – это раздражительная слабость, словесное буйство от пустяковины и дурацкое думанье.»

        Соматоформная (имитирующая телесные нарушения, ощущения, как будто бы исходящие из внутренних органов) вегетативная дисфункция. НЦД, ВСД (прежние названия) с псевдосердечными проявлениями. Фобии (кардио-, аритмо-, инфаркто-, инсультофобии и пр.). Опасно ли это для сердца?

        (часто задаваемые вопросы)

        Мне 25 лет. Лет 6-7 назад мне поставили диагноз ВСД. Были жалобы на сердце, часто беспокоили боли в груди, перебои и тахикардия. Я довольно мнительная, если защемит сердце или почувствую неравномерные удары сердца, появляется тревога, плохие мысли, только об этом и думаю. Часто и наоборот, сначала думаю, а потом и чувствую. Сердце ноет, прокалывает, жжет иногда. Становится очень страшно. При страхе появляется дурнота, тошнота, головокружение, не хватает воздуха, сильное сердцебиение, может повыситься давление. ЭКГ (делали 2 раза во время приступа) показывают синусовую тахикардию или синусовую аритмию.

        Смотрел не один кардиолог, психотерапевт, сказали, что это все мнительность, тревожность и панические атаки. Это все и правда не опасно? И не опасно ли так часто испытывать страх и все, что меня беспокоит, если «накатывает» паническая атака? Как мне быть, стоит ли обращать внимание на тахикардию, на боли? Пишут так много разного.

        У вас невротическое тревожно-паническое расстройство, и тахикардия при этом, а также все остальные описанные Вами псевдосердечные ощущения — закономерное явление. Читать вам ничего на эту тему в сети не нужно, кроме книг профессиональных психотерапевтов, которые чрезвычайно нужны и полезны очень многим людям, таких как:

        А. Курпатов «4 страшных тайны. Паническая атака и невроз сердца» (или «Средство от вегетососудистой дистонии» — название предыдущего издания этой книги), «Средство от страха» и другие из серии «Карманный психотерапевт»

        При этом человеку бывает трудно осознать и поверить, что телесные ощущения не специфичны именно для телесного заболевания.

        Тахикардия или перебои в ритме сердца не означают, что имеет место патологическое нарушение ритма, и что это проявление или следствие болезни сердца, которое представляет угрозу для здоровья и жизни.

        И вполне типично при этих ощущениях игнорирование значимости своего психологического состояния, индивидуальных особенностей восприятия и реагирования, их влияния на физическое самочувствие. Причину путают со следствием не понимая, что степень испытываемой тревоги и страха по поводу этих ощущений в действительности не имеет корреляции с их реальной «опасностью».

        Безусловно, сначала нужно показаться врачу, чтобы убедиться, что с телесным здоровьем все в порядке: поскольку все вышеперечисленные недомогания неспецифичны, они могут сопутствовать любому нездоровью. Поэтому прежде всего нужна их объективная оценка врачом-интернистом (терапевтом, кардиологом, эндокринологом).

        Тахикардию может вызывать нарушение функции щитовидной железы (отклонения уровня тиреотропного и тиреоидных гормонов в крови), некоторые другие эндокринологические отклонения, а также снижение гемоглобина и дефицит железа в организме (нередкое явление у женщин) — если не проверяли, сделайте клинический анализ крови (при необходимости, ОЖСС в комплексе с ферритином и железом сыворотки), а также анализ на ТТГ .

        Боли и жжение в области сердца и за грудиной могут потребовать исключения пищеводно-желудочного их происхождения.

        Но очень часто, особенно у молодых людей, «пусковые» причины недомогания, подобного описанному вами, в обстоятельствах или образе жизни, в особенностях личности и характера , хотя этого обычно не замечают, либо не придают этому значения.

        Основной подход к устранению тревожности и приступов страха (панических атак), а также любых вегетативных псевдосердечных проявлений невротического происхождения (при диагнозе ВСД, НЦД, соматоформной вегетативной дисфункции и пр. формулировках — что одно и то же ) таков:

        Такой успокоительный настой можно делать, заваривая травы в небольшом термосе (из расчета 2 столовые ложки сбора трав на стакан кипятка), и выпивать его в течение дня, по полстакана-стакану настоя в 2-3 приема.

        А когда совсем плохо дело, для снятия приступа страха или паники — можно принять аптечные настойки этих же трав в каплях (40-50 капель) : по отдельности, либо смешать в столовой ложке в том же суммарном количестве. Можно пользоваться сложными каплями сходного состава типа Доппельгерц Виталотоник — преимущество их в том, что не содержат спирта, либо каплями Невротоник или Мелисса той же серии, валемидином, кардиоваленом. Корвалол и валокордин лучше не использовать, поскольку они содержат фенобарбитал, который небезопасен и вызывает привыкание. Помогает и валидол — это не сердечное средство, как многие думают, а довольно сильное отвлекающее.

        Чтобы выровнять дыхание и избавиться от чувства нехватки воздуха полезно подышать в бумажный пакет, не поддаваясь желанию дышать глубже или чаще.

        Вне дома в такие моменты удобнее использовать для вдыхания эфирные масла с сильным ароматом: сандала, лаванды, розмарина, ромашки, капнув заранее несколько капель масла в носовой платок. Можно втереть в виски вьетнамский бальзам «Звездочка».

        Используя подобные средства растительного происхождения, нужно понимать, что сегодня травы не относятся к лекарственным средствам, обладающим доказанной эффективностью при заболеваниях, требующих реальной точки приложения препарата и объективно контролируемого эффекта его применения. Разнообразные капли, которые раньше назывались «сердечными», на самом деле действуют не на сердце, а на нервную систему, и являются либо успокаивающими, либо тонизирующими растительными настойками.

        Однако в случае соматоформных ощущений на почве негативных мыслей и несбалансированных эмоциональных реакций на них, лечения сердца и не требуется, травы оказывают вам помощь, влияя на состояние нервной системы и нервно-вегетативной регуляции. Но ведь от вашего психологического состояния и ощущений зависит напрямую ваше самочувствие.

        Не принимайте всяких пустых лекарств «метаболического» действия «для поддержания сердца» — пользы от них вообще никакой. Реального эффекта не имеют, назначаются формально, для отписки («нужно же что-то назначить человеку, когда он жалуется»). Все метаболически активные вещества, необходимые для обмена, витамины, микро- и макроэлементы попадают в организм с пищей — это оптимальный их источник. Поэтому питаться нужно полноценно (не путать с калорийностью!) и правильно — это важно. Если же у вас есть серьезные основания считать, что ваш пищевой рацион не является достаточным источником для удовлетворения обмена веществ, и вы принимаете поливитаминно-минеральный комплекс, нужно понимать, что это не лекарство, а добавка к пище, и вы делаете это для общей бодрости и физической формы, но не для лечения болезней.

        2 . В случае, когда убежденность в глобальном значении своего недомогания для жизни и здоровья зашла слишком далеко, и самостоятельно с негативными мыслями, тревогой и страхами не справиться, не затягивая, обращайтесь за помощью психотерапевта.

        Можно обратиться и к психиатру, они доступнее и ведут бесплатный прием. «Бояться» психиатра не нужно, они лечат далеко не только психические заболевания и так же помогают при психологических проблемах и невротических состояниях психически здоровым людям.

        Не отвергайте безусловной пользы профессиональной психотерапевтической помощи, даже если вы более чем уверены, что больны соматически (телесно) и абсолютно «нормальны» психически. Речь идет не о психических заболеваниях, а о психологических проблемах. Но значимость этих проблем не только в жизни, но и для самочувствия нельзя недооценивать. Огромное множество психически здоровых людей самостоятельно справляются с ними плохо, либо не справляются совсем, думая, что это «дело житейское» и далеко не первостепенная для них проблема. На самом же деле — не понимают или игнорируют тот факт, что нерешенные психологические проблемы и особенности личности закономерно сказываются на физическом самочувствии, а зачастую и определяют его.

        Попробуйте, походите к психотерапевту — и вам станет легче. Возможно, не с первого и не со второго раза, ведь ваш характер и ваша привычная психология с вами намного дольше. Найдите хорошего психотерапевта и наберитесь немного терпения.

        Если же там, где вы живете, совсем не найти психотерапевта, а диспансерный учет у психиатра нежелателен по каким-либо обстоятельствам, вспомните старую школьную истину — «книга — лучший учитель». Хорошие психотерапевты написали немало книг именно с этой целью — объяснить людям, что с ними происходит, понять истинную психологическую подоплеку своих реакций и поведения и помочь найти правильный выход, нормализовать свое самочувствие.

        Страхи всегда базируются на незнании, на наших домыслах и фантазиях. Где есть место доказанному научному знанию, информированности, правильному пониманию происходящего с нами — там нет места страхам. Только важно знать, что нужно (а что не нужно) читать. Беда в том, что зачастую читают совсем не то, что стоило бы.

        Перечисленные выше книги помогут (при желании) справиться со страхами, мнительностью и тревогой, а с ними уйдут и боли в сердце, ком в горле, сердцебиение, перебои, повышение давления, и т.д.

        А следовало бы использовать эти возможности, например, для получения интернет-консультации и интернет-психотерапии на сайтах серьезных и опытных психотерапевтов (но не на форумах «бывалых» пациентов). Вдумайтесь: вы ходите по врачам именно за психологической поддержкой, пытаясь разделить с ними свои тревоги и страхи. Куда логичнее было бы, используя ресурсы интернета, обращаться за этой поддержкой по назначению, к специалистам именно по этой части.

        Тем более, что на пути каждого невротичного пациента встречается немало врачей-интернистов, которые, к сожалению, только сильнее его запугивают, вольно или невольно усугубляя (а то и провоцируя) его тревожность и кардиофобию. Существует две основные причины этого. Первая — низкая компетентность врачей любого соматического профиля в вопросах значимости психологических расстройств для физического самочувствия, их происхождении, проявлениях и в опасности ятрогений психогенного характера. Вторая — собственная психологическая установка врачей: на перестраховку (и связанную с ней гипердиагностику заболеваний), нередко подменяющую недостающий врачебный профессионализм; на коммерческую заинтересованность в пациенте; на создание впечатления о собственной значимости как специалиста, самоутверждение, желание продемонстрировать свои обширные знания при общении с пациентом.

        И еще о тех диагнозах, которые часто пугают, а по сути, нередко формальны и практически ничего не означают. Есть формальности медицинского документооборота и некоторые особенности устройства нашего здравоохранения, которые совсем не приходят в голову людям. Кардиолог, например, всем своим пациентам будет, как правило, указывать в документах какой-нибудь диагноз, имеющий отношение к сердцу (сосудам), хотя бы ВСД по какому-нибудь типу. Либо выносить в диагноз непатологическое явление из кардиологической сферы, не имеющее реального клинического значения, не болезнь (экстрасистолия, брадикардия, «неуточненная» тахикардия, пролапс митрального клапана с физиологической регургитацией, соединительнотканная дисплазия, открытое овальное окно и т.д.). Он не напишет в графе диагноза «здоров» — раз человек к нему обратился; априори каждый, кто пришел, для него «больной». Ведь не за осмотр здоровых врач зарплату получает, а за консультацию, наблюдение и лечение больных. Он не напишет в графе диагноза и «тревожное расстройство» или «депрессия», поскольку он не психотерапевт «такие диагнозы ставить», опять-таки, это не его хлеб — не за это платят, «пусть профильный специалист с этим разбирается». С точки зрения охраны соматического здоровья людей и настороженности в отношении болезней, имеющих прогностическое значение (инвалидизация, снижение продолжительности жизни), установка медицины на больных, а не на здоровых всегда считалось оправданной. Но возникают издержки в сфере психологического здоровья, и они серьезны, их значение также не стоит недооценивать. Кроме того, «обжегшись на молоке, дуть на воду» — не самый эффективный подход.

        3. Разберитесь в своей жизни — причины невроза всегда в ней, и в этом поможет психотерапевт или психиатр . Но не перекладывайте всю ответственность за это на врачей — без вашего активного желания противодействовать своим страхам они вам надолго помочь не смогут.

        Неуклонно и регулярно работайте над своим характером и психологическим типом реагирования. Займитесь психотренингом и аутотренингом, обучитесь методикам дыхательной и мышечной релаксации — они исключительно важны для предотвращения и купирования панических атак, для нормализации нарушенного дыхательного стереотипа. Записи сеансов для аутотренинга есть в сети.

        Включите здравый смысл и слушайте его, а не тревогу. Не идите на поводу у своих страхов, это плохой советчик. Не валите с «больной головы» на здоровое сердце. Осознайте, что ничего Вам не грозит, и ничего с Вами не случится — в этом уже половина успеха. Перестаньте переживать за свой пульс, ритм и свое сердце, цепляться за любые детали обследований, которые пугают звучными непонятными названиями.

        4. Во многих случаях невротический тип психологических реакций, приводящий к соматоформным расстройствам реализуется на фоне издержек отнюдь не здорового образа жизни. Есть простая закономерность: какой образ жизни — такое и самочувствие. Его нужно менять, а не запивать таблеткой.

        Проанализируйте свой образ жизни, физическую форму, пищевой рацион. Избавьтесь от вредных привычек, включая не только бытовые интоксикации, но и низкий повседневный уровень физической активности, длительное сидение у компьютера, нарушение пищевого поведения.

        Займитесь регулярным фитнессом в любом приемлемом для вас виде. Физические нагрузки очень хорошо устраняют дисбаланс вегетативной регуляции невротической природы, перебои, беспричинную тахикардию, тренируют дыхание и устраняют прочие симптомы .

        Образ жизни, не предусматривающий регулярного поддержания элементарной физической тренированности плюс нервы, которые «вышли из берегов» — зачастую больше ничего для беспокоящих вас явлений и не нужно, никакой болезни сердца.

        Физические нагрузки хороши в любом виде, что больше нравится. Полезнее, особенно поначалу, нагрузки с преобладанием аэробного динамического компонента. Не увлекайтесь интенсивностью нагрузок, чтобы не поддаться страхам и опасениям, главное в них не интенсивность, а регулярность.

        Вообще, займитесь чем-то более интересным, наполните свою жизнь и свое время каким-то реальным содержанием, заботой о других людях, делами, занятиями, увлечениями — в жизни столько всего. Больше двигайтесь, не сидите перед компьютером, не копайтесь в себе. Отвлечетесь от преувеличенного сосредоточения на своих мыслях и ощущениях, от излишнего самоуглубления, наведете порядок в своей голове — и все пройдет .

        Главная реальная опасность для Вас состоит в том, чтобы не растратить наиболее активные годы своей жизни на потакание своим страхам. Пока впустую переживаете за свое здоровое сердце.

        Мне 17 лет. Вдруг появляется нехватка воздуха, трудно дышать, сердцебиение, страх смерти, стало жечь в левой стороне. Давление поднимается до 145. Скажите, что делать, и опасно ли это?

        Это приступ страха или паническая атака, обычно — невротическая реакция. Для всего этого должна быть какая-то причина в вашей жизни: проблема, конфликт. Нужно просто это понять и найти другой выход из ситуации, помимо невротической реакции, приводящей к приступам страха и вегетативной дисфункции. Если будет сложно, сходить к психотерапевту или к психологу. Опасности нет никакой, просто страхи, как у ребенка в темноте.

        Мне 30 лет. В 17 лет начались приступы — задыхалась, синели ногти, сердцебиение, потливость, пульсация во всем теле и сильная, острая боль в сердце, почти всегда вызывали скорую помощь. Постепенно приступы сошли на нет, родила двоих детей. Потом начались проблемы с давлением: при моем нормальном 90 на 60 было и 140 на 90, и 110 на 40, и даже 60 на 40. А с полгода назад начались боли в сердце разного характера: тупые, острые, жжение. Кружится голова и сильная слабость. Сделала УЗИ сердца: пролапс митрального клапана 1 степени, признаки недостаточности митрального клапана 1 степени, ФВ=67%, сильная тахикардия. Узнала результаты — нахожусь в шоке. Неужели потребуется операция?

        То, что вас беспокоит, сердечными «жалобами» не является. Так же как и приступы в юности, скорее всего, это были панические атаки. Хотя нередко им приписывают и прочие красивые и внушительные названия вроде симпато-адреналовых кризов и пр., но сути это никак не меняет. Правда, к сожалению, подменяет ее ничего реально не значащими громкими словами.

        Проблем с давлением нет, оно нормальное, и то, и другое, и третье — «ваше». Оно у нас у всех колеблется в течение суток, и тем больше, чем чаще измерять.

        У таких явлений невротическая почва. Возможно на фоне переутомления, нередкого у женщин снижения уровня железа (особенно при наличии обильных месячных) и гормональных нарушений. Поэтому лучше оценить общее здоровье, сделать анализ крови, определить уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и, при необходимости, гормонов щитовидной железы.

        Если все будет нормально, нужно упорно сосредоточиться на нормализации психологического состояния.

        Что касается УЗИ сердца, в шоке быть не от чего, об операции речи нет. Маленькая недостаточность клапанов (регургитация) встречается часто, пороком не является — просто небольшое несмыкание клапанов, которое на здоровье и работе сердца не отражается. Пролапс митрального клапана (о нем здесь ) — это вообще страшилка №1 сегодня для людей со здоровым сердцем и тревожно-паническими расстройствами, наряду с экстрасистолией и тахикардией.

        Впадание в шок при практически любых результатах обследований, которых при наличии мнительности и тревожности делается необоснованно много, типично для ипохондрии и тревожного невроза.

        Протокол любого исследования, как и его заключение, на эти вопросы не отвечает. И не должны. Поэтому эквивалентом диагноза никакие заключения не являются. Хотя сегодня нередко встречается печальная практика их шаблонного и формального переписывания в диагноз.

        Никакой самый современный и дорогостоящий диагностический прибор не ответит ни на один вопрос без грамотного, вооруженного современными представлениями и осмысленным клиническим опытом, неангажированного коммерческим интересом (о чем тоже, к сожалению, приходится сегодня говорить) врача-клинициста, который умеет правильно ставить показания к исследованию, а также владеет клинической трактовкой его результатов.

        В частности, применительно к пролапсу с незначительной клапанной регургитацией, различным малым аномалиям развития по результатам УЗИ сердца, экстрасистолии и прочим отклонениям ритма и проводимости на фоне невротической вегетативной дисфункции — ответы на оба вопроса о значимости отрицательны.

        У меня ВСД, синусовая тахикардия, нарушение ритма — экстрасистолы. Я принимаю конкор полтаблетки утром, панангин, другие лекарства для поддержания сердца . Можно ли заниматься спортом, аквааэробикой?

        Не только можно, но и нужно. Регулярный фитнесс значительно эффективнее таблеток (по большей части, вообще бесполезных «пустышек» для «поддержания» здорового сердца) при психогенных расстройствах нервно-вегетативной регуляции. По поводу тахикардии и экстрасистол почитайте здесь .

        У меня скачки давления: то повышенное, то нормальное, то низкое. И это продолжается уже в течение недели. Это гипертония? Что мне делать, нужно ли принимать лекарства?

        2. Начинать измерение давления через 8-10 минут после принятия расслабленного сидячего или лежачего положения. Во время измерения не разговаривать. В состоянии физической активности и сразу после нее, а также эмоционального возбуждения давление закономерно выше — это нормальное физиологическое явление. В течение часа перед измерением давления нельзя курить, принимать пищу, горячие, тонизирующие напитки и алкоголь — все это повлияет на уровень давления. Как и использование сосудосуживающих капель при насморке, а также некоторых глазных капель.

        3. Делать 3 измерения с интервалом в 1-2 минуты (без повторных нагнетаний манжеты подряд!), первое всегда отбрасывать, оно на электронных аппаратах, как правило, недостоверно. Разница между повторными измерениями не должна превышать 5 мм рт.ст., иначе они вряд ли верны.

        4. Не злоупотреблять частотой измерения давления — это путь в невроз. Либо уход от правильного лечения при настоящей гипертонии. Если таковая есть (давление выше 140/90 мм рт.ст. при неоднократных измерениях в состоянии покоя, лучше зафиксированное врачом, либо по данным суточного мониторирования артериального давления), нужно, во-первых, при необходимости пройти обследование для исключения вторичной гипертензии по назначению кардиолога и эндокринолога, а во-вторых, регулярно принимать предписанные врачом лекарства, а не просто без конца замерять давление.

        Современные лекарства от гипертонии действуют профилактически. Они не снизят измеренное давление, а предотвратят его дальнейшее повышение в течение последующих 12-24 часов.

        Поэтому если действительно есть показания к приему лекарств от давления — т.е., устойчивая гипертензия (а не НЦД, ВСД, тревожно-панические расстройства) — принимать их нужно постоянно, не отменяя. Эпизодические и курсовые приемы — не лечение, а пустая трата денег.

        5. Если гипертонии нет, а есть ситуационные кратковременные повышения давления, вегетативная дисфункция регуляции артериального давления (старое название — дистония по гипертоническому типу, либо пограничная гипертония — т.е., эпизодические небольшие подъемы, «скачки», зависящие, преимущественно, от эмоционального состояния либо «зигзагов» жизни), привычка постоянно измерять давление является следствием повышенной тревожности, которая только еще больше провоцирует подъемы давления.

        Такое повышение давления — следствие и проявление невроза и/или нездорового образа жизни — вредных привычек, начинающегося метаболического синдрома.

        Поэтому чрезвычайно эффективны и абсолютно необходимы меры по перестройке образа жизни, отказу от вредных привычек (курения; любви к пиву, солениям, крепкому чаю и кофе; переедания, употребления алкоголя и наркотиков), оздоровлению физической (регулярный фитнесс, нормализация массы тела, здоровое питание, постоянный недосол пищи) и психологической (психотренинг, оптимизация настроя, повышение стрессоустойчивости) сферы. С этого всегда следует начинать при повышении давления, и пока еще нет развернутой гипертензии и реального сердечно-сосудистого риска, эти меры являются исчерпывающими, лекарств не требуется.

        При таком повышении давления хорошо помогают успокаивающие и противотревожные средства, антидепрессанты.

        6. Если ничего не менять в своем образе жизни, только измеряя давление и посещая врачей, в расчете на то, что они должны что-то с Вами «сделать» и как-то помочь, со временем пограничное и эпизодическое повышение давления на почве невроза и метаболического синдрома перейдет в настоящую гипертоническую болезнь. Для нее характерно устойчивое (25% от времени суток и более) повышение давления более 140/90 мм рт.ст., что наиболее объективно устанавливается при суточном амбулаторном мониторировании артериального давления. Постоянный прием гипотензивных средств при таком положении, как уже сказано, строго обязателен.

        Главные предрасполагающие к этому факторы: избыточный вес, малоподвижный и нездоровый образ жизни, неправильное питание (избыток углеводов, жиров и соли в пище). А также невротический тип психологического восприятия и реагирования .

        Я пытаюсь лечиться от панических атак и интересуюсь, опасны ли они для здоровья. На одном сайте я нашел, что панические атаки чреваты осложнениями: инфаркты и инсульты ныне «помолодели», случаются даже у тридцатилетних, а «резкий выброс адреналина и скачок артериального давления при панических атаках» могут их спровоцировать. Или какие-то опасные нарушения ритма, от которых можно внезапно умереть. Это правда может так быть? Страх сам по себе опасен для людей?

        Интернет стерпит неизмеримо больше, чем бумага, поэтому верить всему, что пишут в сети нельзя, сначала нужно оценить качество источника и уровень медицинского профессионализма сайта. Цель огромного большинства подобных публикаций, к сожалению, вовсе не донести правду и просветить пользователя, как ему сохранить свое здоровье. Цель одна — напугать читателя, чтобы повысить собственную значимость автора и привлечь в платное лечебное учреждение. Не вдаваясь в обсуждение этических аспектов второго, можно точно сказать, что первое получается на 200%, достигая неврозогенного эффекта огромных масштабов, соответствующих глобальности сети.

        Как найти врача, которому можно и нужно верить? Как избежать «беготни» по кругу кабинетов и бесконечных обследований? Прежде всего, делать выбор, руководствуясь не гипертрофированной тревогой и страхами, а рассудком, здравым смыслом. Хорошо понимая при этом, что, как правило, это взаимоисключающие факторы. Что делать для того, чтобы жить здравым смыслом, а не страхами — подробно описано выше.

        И еще один признак — если после посещения врача вам стало страшнее, чем было до того, ходить к этому врачу не нужно. Даже в случае серьезной ситуации со здоровьем, хороший врач будет вовсе не пугать — что совершенно не конструктивно, а предлагать реальный выход из этой ситуации, способ решения проблемы. Тогда пациент чувствует себя спокойнее и защищеннее, выходя из кабинета. Он не растерян и деморализован, поскольку знает, что ему делать (или чего не делать).

        Возвращаясь к вашей цитате, грамотный психотерапевт и вообще грамотный врач, имеющий представление о реальных механизмах инфаркта, инсульта и жизнеопасной артмии такого не скажет и не напишет.

        Прежде всего, переведем на русский язык «панические атаки», поскольку это подстрочник (дословный перевод) английского термина. А по-русски — приступы сильной, плохо контролируемой тревоги и страха, доходящего до степени панического.

        Откуда же берется страх и зачем он вообще нужен? Страх — это как раз то, что приводит в действие инстинкт самосохранения, первый и главный инстинкт человека, доставшийся нам и сохранившийся в процессе эволюции.

        Стресс, возникающий в ответ на чувство страха, является одним из главных мобилизационных механизмов выживания в живой природе, не только у человека, но и у животных. Если бы у нас не было «выбросов» адреналина и других подобных веществ, с помощью которых нервная система оперативно управляет нашими органами в момент опасности или срочной необходимости мобилизации всех жизненных сил, мы бы уже все давно умерли. Точнее, вымерли. Это абсолютно физиологическое явление, а концентрация адреналина в крови при этом никогда не приводит к превышению нормальных суточных значений его содержания в организме.

        К огромному сожалению, истинных причин инфарктов и инсультов, в том числе, у молодых, никто не боится почему-то. А они хорошо известны и доказаны объективно, а не взяты из воображения графомана. Об этом подробно рассказывается в разделе нашего сайта «Как сохранить свое сердце» . И, конечно, это вовсе не приступы страха. При наличии «чистых», не пораженных атеросклерозом коронарных и мозговых сосудов никакой страх и адреналин инфаркта и инсульта не вызывает.

        И если они происходят у молодых, это означает либо ранний атеросклероз, как правило, вследствие рано приобретенного нарушения жирового обмена и курения, либо редкие врожденные или еще более редкие перенесенные в детстве заболевания. Все это выявляется современной диагностикой и никакой связи со страхами не имеет.

        У жизнеопасных аритмий, способных привести к внезапной смерти, есть свои клинические и электрофизиологические причины и предикторы (т.е., прогностические признаки), они хорошо изучены и известны — страхи и тревожность и к ним никак не относятся.

        Парадокс человеческой психологии в том, что неврозам с приступами «сердечных» страхов в большей степени подвержены молодые и очень молодые люди со здоровыми сердцем и сосудами. Невроз — ведь это реакция на жизнь, ее требования и задачи, очень часто попытка таким образом уйти от необходимости их решения. Чаще такая реакция свойственна незрелым и неопытным людям, а инфантилизм сегодня — очень распространенное явление. Полистайте страницы раздела консультаций, они очень показательны в этом отношении.

        А к тому времени, когда у них действительно потихоньку развивается атеросклероз и возникают реальные причины для опасений (в районе 50 лет и позже), панические атаки куда-то бесследно исчезают вне зависимости от того, боролись с ними или нет. Исподволь появляются настоящие, а не выдуманные сердечно-сосудистые болезни — о здоровом-то образе жизни подумать было некогда, пока молодость тратили на борьбу с несуществующими опасностями, погоню за химерами. Но никто реальных болезней уже особенно не боится и, к сожалению, предотвратить их уже вполне реальные теперь осложнения не торопится.

        Здравствуйте. Благодарю вас за рекомендации прочитать книги Курпатова. У меня невроз, и в течение четырёх лет я носил с собой анаприлин, конкор и валокордин, опасаясь «сердечных приступов». Бесплатный психотерапевт мне не помог, платного вызвал прямо на дом, по рекомендации, но эффект был прямо противоположный. Этот профессор осыпав меня умными словами, выписал направление в клинику неврозов, которое мне были готовы дать в любое время в ПНД по месту жительства бесплатно. И ещё ободрил меня, предупредив, что многие врачи будут отказываться со мной работать, т.к. я хотел ограничиться одной психотерапией, без лекарств, по крайней мере на первых парах, и если эффекта не будет, тогда уже подключать таблетки.

        После его ухода я вспомнил шоковый совет из книжки Курпатова и, со слезами на глазах и трясущимися руками, оделся, выложил из кармана все таблетки, не взяв с собой ни телефон, ни деньги и почти попрощавшись с жизнью вышел на улицу. Прошёл от дома пешком километров десять, повторяя сам себе «лучше я умру, чем буду жить в рабстве у страха». И весь этот путь я обходил аптеки и старался идти дворами ,где нет людей, чтобы не было соблазна просить у кого-то помощи, например, вызвать скорую и т.д. Я это пишу для людей, которые страдают таким же недугом.

        В начале своего «опасного путешествия» меня трясло и так и тянуло домой, я плакал как девочка — а я довольно крепкий парень. Как только усиливалось сердцебиение и подступала паника, я говорил себе вслух, глядя на свою грудь: «Ну давай, начинай колотиться, я жду!». Сердце билось учащённо, но меня это уже не пугало, и домой я вернулся практически лёгким бегом в своё удовольствие.

        И вот уже как месяц ни в одном кармане штанов и курток нет таблеток. С этим страхом я справился. Правда некоторые проблемы еще остаются, но сейчас на улице и в транспорте, в том числе, и в метро, я дышу гораздо легче. Спасибо вам большое! Игорь. 9.01.2011.

        Мы очень рады за Вас, Игорь. Ваш характер, сила Вашей воли оказались сильнее Ваших страхов. Это действительно так, и никакого секрета в этом нет: любой человек может справиться со своими страхами и псевдосердечными хворями, если он действительно хочет именно этого. А не прятаться в воображаемых опасных болезнях от реальной жизни.

        Надеюсь, мое письмо кому-нибудь поможет. Читала здесь много вопросов про тахикардию, и такое чувство, что сама писала эти письма три года назад. У меня пульс был постоянно 120-130 уд. в мин., только в лежачем положении 80-90. Лежала в кардиоцентре, ходила с холтером (мах 160 уд. в мин.), а ничего страшного с сердцем не находили. Я врачам не верила, почти год изводила себя и семью, пила постоянно конкор-кор. Потом, слава Богу, попала к хорошему психотерапевту. Никогда бы не подумала, что нервы способны такое творить с человеком, если б на себе не испытала. Так что здесь доктор вам отвечает действительно правду, прислушивайтесь. У меня сейчас пульс 80-90, живу без таблеток. Желаю всем ЗДОРОВЬЯ И КРЕПКИХ НЕРВОВ.

        И Вам всего наилучшего. Рады за Вас.

        Но вот, что удивило — две неделе назад я был на море в Египте и там у меня был просто эталонный пульс и давление. Лежа и в покое — 60-70 ударов, при ходьбе, купании — 80-90. Сейчас вернулся домой, и опять сердце колотится. Как вернуть «египетский» ритм?

        Скорее, ничего удивительного. Обычная история в подобных ситуациях — на отдыхе забываются, уходят далеко на задний план страхи и тревоги, и все проходит. Это называется смена доминанты. Нужно осознать, что «исцеление» было связано с резким изменением привычных психологических установок — смена обстановки и позитивный настрой на отдых повлекли за собой снятие тревожности, беззаботность мыслей, Вы «забыли» думать и тревожиться о привычном даже подсознательно. Вот и разорвали условный рефлекс — а он на то и условный, что работает при определенных условиях. Свежий воздух, опять же, движение, водные процедуры — это тоже очень благотворные факторы. Все это вместе и нормализовало нервно-вегетативную регуляцию пульса и давления. Делайте выводы — не стоит формировать и закреплять ненужные условные рефлексы.

        www.infarkt.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation