Пантогам при заикании у детей

Ноотропные препараты (лекарства от заикания)

Является фенилзамещенным аналогом пирацетама, поэтому эффективнее проникает через ГЭБ в ткани мозга, чем сам пирацетам. Фенотропил оказывает широкий спектр эффектов – противосудорожное и транквилизирующее действие сочетается со стимулирующим, улучшает память и когнитивные функции, а также применяется как антидепрессант. Нормализует мозговые функции при энцефалопатии. Данные эффекты объясняют эффективность его применения в лечении заикания.

Примечательно, что кроме прямого сродства к н-холинорецепторам опосредованно стимулирует NMDA-рецепторы и активность D1-дофаминовых рецепторов стриатума, отвечающих между всего прочего за тонус мышц и сложные двигательные реакции. А также стимулирует все те же ГАМК-А рецепторы. Фенотропил можно считать ингибитором обратного захвата норадреналина. Странно, что даже в официальной аннотации к препарату не указываются эти данные. А конкретно Регистр лекарственных средств России отрицает влияние на ГАМК рецепторы, что также не соответствует последним исследованиям.

Что интересно, фенотропил почти в два раза больше, чем амфетамин, повышает мотивацию к полезной деятельности у крыс. У людей, по всей видимости, наблюдаются похожие результаты, чем и объясняется повышение работоспособности при его применении. В том числе и поэтому WADA считает его допингом.

Эффективен в комплексной терапии заикания. По отзывам наших подписчиков улучшение речи наступает при приеме длительностью от нескольких недель в дозах от 200 мг в сутки. Помимо этого заметно повышает коммуникабельность, кто-то писал о повышении уверенности в себе. Некоторые отмечают отсутствие эффекта, а при неправильно подобранной дозировке заикание может ухудшиться.

  • От 200 мг в сутки в первую половину дня, длительность курса от двух недель.
  • В настоящее время стоит около 1000 рублей за 30 таблеток по 100 мг.
  • Гопантеновая кислота (Пантогам, Пантокальцин, Гопантам, Кальция гопантенат)

    Представляет собой видоизмененную молекулу витамина B5 с остатком ГАМК. Обладает противосудорожной активностью, снижает моторную возбудимость, отмечается мягкое седативное действие.

    Напрямую стимулирует ГАМК-б рецепторы, отсюда и получаем все эффекты, включая транквилизирующий. Стоит отметить, что такая химическая структура делает гопантеновую кислоту антагонистом самого витамина B5, поэтому неправильно подобранные дозы могут вызвать его дефицит. Ряд исследований показал, что этот дефицит в крайних случаях может приводить к серьезной энцефалопатии. По сообщению производителя, Пантогам вызывает нормализацию содержания ГАМК, однако ни одного подтверждающего это исследования не было найдено. Более того, ошибочными являются и сообщения о влиянии Гопантеновой кислоты на норадреналиновую, дофаминовую, глутаматную и серотониновую регуляцию.

    Довольно интересно, что некоторые наши подписчики отмечали легкое стимулирующее действие. Эффективность от заикания низкая, однако случаи временного улучшения речи достоверно отмечались у взрослых и детей. Отмечались и случаи усугубления заикания, хотя препарат активно назначают многие врачи.

  • Суточная доза для взрослых от 2 грамм, для детей от 0,5 грамм. Курс применения Пантогама обычно занимает около месяца, при этом сразу отменяйте препарат, если через несколько дней не заметили улучшений.
  • Упаковка на 50 таблеток по 250 мг будет стоить около 250 рублей.
  • Пирацетам (Ноотропил, Луцетам)

    Это основоположник группы рацетамов, химически представляет собой циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), на его основе и был синтезирован Фенотропил. Хоть пирацетам и отличается от последнего только фенильным кольцом, эффекты сильно отличаются.

    По сообщениям производителей, является классическим ноотропом, влияет на нейрометаболизм и улучшает различные типы синаптической передачи, повышает нейрональную пластичность и нормализует связи между полушариями мозга. Отсюда предполагается улучшение когнитивных функций. В России и Европе применяется активно, а вот в США исследования, доказывающие его эффективность, сочли недостоверными. Более того, там проводились отдельные исследования, которые не выявили убедительное влияние на когнитивные функции. Поэтому в США данный препарат не одобрен FDA и запрещен к продаже. А между тем доказано его влияние на NMDA-рецепторы, чем можно объяснить центральное действие, а также доказано модулирующее действие на AMPA-рецепторы, связанные с нейрометаболизмом.

    По отзывам подписчиков нашей группы, от фенотропила у пирацетама субъективно наблюдается только стимулирующее действие. И все-таки были отзывы, что он способен положительно влиять на речь, поэтому и был добавлен в этот список. Уменьшения заикания стоит ожидать только в совокупности с другими методиками, а в ряде случаев, особенно при применении только пирацетама, заикание может усилиться. Также препарат отличается индивидуальностью – при одинаковых дозах у кого-то заикание уменьшалось, а у кого-то усиливалось.

  • Для взрослых дозы начинаются от 400 мг в сутки, при появлении улучшений речи пить курсом от двух недель каждый день.
  • 60 таблеток по 400 мг стоят в аптеке от 50 рублей.
  • При составлении статьи использована информация:

    zaikanie.info

    Stuttering — Независимый сайт о заикании

    ЛОХОВ : пантогам, клоназепам, глицин, пустырник+ новопассит

    Описание: Общие вопросы по тематике сайта.

    Мое личное мнение понятно- я считаю, что примениение транквилизаторов недопустимо при лечении детского заикания. А Вы, друзья, как относитесь к такой вот схемке?

    -по схеме. Сентябрь, октябрь, ноябрь; март, апрель, март)-выдержка из письма.

    Тем более некорректно упоминать вскользь "по схеме", но не приводить в пример эту схему. Ведь друзья могут подумать, что там, как в инструкции для эпилептиков, в то время как на самом деле раз в 10 меньше, у меня таблетки (по 2 мг) просто в порошок крошились, когда Я их на 8 частей делила.

    А призыв думать и делать выводы о том, о чем не имеешь понятия, мне кажется странным.

    А те, кто разбирается — обычно ничего против не имеют, потому что знают, что при любых психологических-педагогических экзерсисах организм тоже начинает вырабатывать химические вещества, порой недопустимые и в недопустимых количествах (ибо работу невротического мозга, который плохо изучен, нельзя предугадать), что может привести к психическим и физическим заболеваниям.

    На мой взгляд НОВОПАССИТ очень далек от препарата ПАССИТ и эффективность последнего при заикании крайне мала, но это мое личное мнение.

    Re: ЛОХОВ : пантогам, клоназепам, глицин, пустырник+ новопассит

    ответ врач -невролог к.м.н

    Сочетание клоназепама и карбамазерина бессмысленно. Гопантеновая кислота( пантогам ) вообще не при чем в лечении заикания .

    Администранция сайта предупреждает, что любое употребление лекарственных препаратов без прямого назначения вашего лечащего врача может создать угрозу для здоровья.

    Re: ЛОХОВ : пантогам, клоназепам, глицин, пустырник+ новопас

    Последний наш психиатр назначил клоназепам я начала усиленно искать в интернете отзывы о препарате и таким образам вышла на это форум , перечитала все. Через пару дней позвонила Лохову М.И., ужасно боялась и боюсь этого препарата — но даю.

    Он назначил такую схему клоназепам, пантогам, глицин, травы и самое главное – метроном. Посоветовал приехать через 2,3 месяца. Летом сделать перерыв в лечении.

    Клоназепам в начале лечения помогал супер, (убрал заикание на 90%), а через 3 недели заикание стало медленно, но уверено возвращаться.

    Сказать что мы расстроены, это ничего не сказать.

    Может кто-то знает, куда мне еще с ребенком обратиться?

    И возможно ли по схеме Лохова М.И. вылечить ребенка?

    Малый еще не осознает на 100% свое заикание, и быть может у нас еще есть шанс вылечиться.

    www.stuttering.su

    Описание актуально на 10.10.2014

  • Латинское название: Pantogam
  • Код АТХ: N06BX
  • Действующее вещество: Гопантеновая кислота (Hopantenic acid)
  • Производитель: ВИПС-МЕД Фирма, ПИК-ФАРМА, Экохим-Инновации, Обнинская химико-фармацевтическая компания, Технолог СКТБ, Озон ООО (Россия)
  • 1 таблетка включает 250 мг или 500 мг гопантеновой кислоты – активное вещество.

    Вспомогательные ингредиенты соответственно массовому содержанию действующего вещества:

    1 флакон содержит 10 г/100 мл гопантеновой кислоты – активное вещество.

    Лекарственное средство Пантогам выпускают в виде:

  • плоскоцилиндрических белых таблеток по 250 мг или 500 мг, с риской и фаской, 50 таблеток в упаковке;
  • сиропа бесцветного или слегка желтоватого, с запахом вишни, по 1 флакону 100 мл в упаковке.
  • Фармакологическое действие

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Лекарство Пантогам обладает спектром действия, обусловленным наличием в его структуре нейромедиатора ГАМК. Напрямую влияет на ГАМК (подтипа Б) рецепторно-канальный комплекс. Проявляет противосудорожную и ноотропную активность, увеличивает устойчивость головного мозга к токсическому воздействию и гипоксии. В нейронах активизирует анаболические процессы, снижает моторную возбудимость, стимулирует физическую работоспособность и умственную активность организма, сочетает умеренные седативные эффекты с мягким стимулирующим действием.

    При алкогольной интоксикации хронического характера, а также при отказе от алкоголя улучшает метаболизм ГАМК. Проявляет способность к угнетению реакций ацетилирования, которые принимают участие в механизме инактивации сульфаниламидов и прокаина (Новокаина), вследствие чего пролонгируется их действие. Препятствует патологическому повышению пузырного рефлекса и усилению тонуса детрузора.

    При пероральном приеме гопантеновая кислота быстро всасывается из ЖКТ, обладает способностью проходить через ГЭБ, создает наивысшие концентрации в стенках желудка, печени, кожных покровах и почках.

    Не поддается метаболизму и выводится на протяжении 2-х суток в неизмененном виде. С калом выводится 28,5% препарата и 67,5% с мочой.

    Показания к применению Пантогама

    Показания к применению таблеток Пантогама для взрослых пациентов и детей, начиная с 3-х лет:

  • когнитивные нарушения приневротических расстройствах, а также вследствие органических повреждений головного мозга(включая черепно-мозговые травмы и последствия нейроинфекций);
  • экстрапирамидные патологии (гепатолентикулярная дегенерация, паркинсонизм, миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтонаи пр.);
  • цереброваскулярная недостаточность, спровоцированная атеросклеротическимиотклонениями в сосудистой структуре мозга;
  • профилактика, а также проведение терапии экстрапирамидного синдрома (акинетического, гиперкинетического),по причине приёма нейролептиков;
  • эпилепсия,протекающая с торможением психических процессов (назначается в комплексе с препаратами противосудорожного действия);
  • психоэмоциональные чрезмерные нагрузки, понижение физической работоспособности и умственной активности, с целью улучшения памяти и концентрации внимания;
  • нейрогенные изменения в процессе мочеиспускания(энурез, частое мочеиспускание, императивное недержание, императивные позывы);
  • органическая церебральная недостаточность при заболевании шизофрения;
  • детям с 3-х лет назначают таблетки Пантогама при перинатальной энцефалопатии,задержке умственного развития различной степени тяжести, задержки моторного, речевого, психического развития или их комбинации. Также при различных формах ДЦП, неврозоподобных патологиях (тики, заикание), гиперкинетических проявлениях (синдром гиперактивности при наблюдаемом дефиците внимания).
  • Показания к применению Пантогама детям с рождения, в форме сиропа:

  • перинатальная энцефалопатия (назначается с рождения);
  • ДЦП различной формы тяжести;
  • задержка умственного развитияразной степени выраженности, включая поведенческие нарушения;
  • патологии психологического статуса(задержка развития психического или физического, специфические патологии двигательных функций, речи, а также их комбинация);
  • развитие школьных навыков у детей (письмо, чтение, счет и пр.);
  • сенильная деменция в начальных формах;
  • гиперкинетические отклонения, включая синдром гиперактивности при дефиците внимания;
  • понижение мнестико-интеллектуальной активности по причине артериосклеротических патологий сосудов мозга;
  • травмы, токсическое или нейроинфекционное воздействие на головной мозг;
  • неврозоподобные состояния (заикание,неорганический энкопрез, тики);
  • церебральная органическая патология при шизофрении (в комплексе с психотропными лекарственными средствами);
  • экстрапирамидные заболевания (болезнь Паркинсона, синдром Хантингтона, гепатолентикулярная дегенерация, миоклонус-эпилепсия и пр.);
  • терапия и профилактика экстрапирамидного синдрома, по причине приема нейролептиков;
  • понижение работоспособности, как физической, так и умственной, психоэмоциональные перегрузки, с целью улучшения памяти и концентрации внимания;
  • эпилепсия с торможением психических процессов и уменьшением когнитивной продуктивности (в комплексе с антиконвульсантами);
  • расстройства мочеиспускания нейрогенной этиологии.
  • Аннотация на лекарственное средство Пантогам указывает на следующие противопоказания к его применению.

  • гиперчувствительность к гопантеновой кислоте или прочим ингредиентам сиропа или таблеток;
  • острые патологии почек в тяжелой форме.
  • Как правило, терапия с применением Пантогам проходит без серьезных осложнений.

    Иногда возможны побочные действия в виде аллергических реакций (высыпания на кожных покровах, конъюнктивит, ринит). В таком случае снижают дозу Пантогама или отменяют терапию с его использованием.

    Также, наблюдались шум в голове, нарушения фаз сна или дневная сонливость. Данные симптомы обычно не требуют отмены лечения и являются кратковременными.

    Инструкция по применению Пантогама (Способ и дозировка)

    Лекарство Пантогам в форме сиропа и таблеток назначают внутрь (перорально) после приема пищи, по прошествии 15–30 минут.

    Предпочтительное время приема — до 16 часов дня.

    Таблетки Пантогам, инструкция по применению

    Рекомендованная разовая доза Пантогама в форме таблеток для взрослых пациентов — 250 мг — 1000 мг, суточная дозировка равняется — 1500 мг – 3000 мг.

    Детям с 3-х лет назначают таблетки в разовой дозе, составляющей от 250 мг до 500 мг, суточная дозировка равняется — 750 мг — 3000 мг.

    Курс терапии обычно занимает от 30 до 120 дней, в некоторых случаях до полугода. После 3-х или 6-ти месячного перерыва, можно провести повторный курс лечения.

    При комбинированной терапии эпилепсии назначают Пантогам в суточной дозе 750 мг — 1000 мг, на протяжении года и более.

    При комбинированном лечении экстрапирамидного нейролептического синдрома принимают до 3 г препарата, на протяжении нескольких месяцев.

    При проведении комбинированной терапии экстрапирамидных гиперкинезов у пациентов с наследственными патологическими состояниями нервной системы, рекомендуют суточную дозу от 500 мг до 3000 мг, на протяжении до 4-х месяцев и даже более.

    Для нивелирования последствий ЧМТ и нейроинфекций — по 0,25 г (250 мг) Пантогама с приемом 3 — 4 раза в течение дня.

    Для возобновления работоспособности при состояниях астении и чрезмерных нагрузках — 3 раза в сутки по 250 мг.

    Для терапии экстрапирамидного синдрома, по причине приема нейролептиков, рекомендуют взрослым пациентам по 500 мг — 1000 мг, трижды в день; для детей рекомендованная дозировка — от 250 мг до 500 мг в 3–4 приема. Лечение длится от 1-го до 3-х месяцев.

    Детям при тиках назначают по 3-6 приемов в день в дозе от 250 мг до 500 мг, на протяжении от 1-го до 4-х месяцев.

    При нарушениях в процессе мочеиспускания взрослые пациенты принимают таблетки Пантогама 2–3 раза на протяжении суток по 500 мг — 1000 мг; пациенты детского возраста по 250 мг — 500 мг (рекомендованная суточная доза варьирует в пределах от 25 мг до 50 мг на килограмм веса). Курс терапии проводят на протяжении 1-го — 3-х месяцев.

    В зависимости от возраста, детям с различными заболеваниями нервной системы, назначают от 1-го до 3-х г Пантогама.

    Схема приема чаще всего сводится к наращиванию дозы на протяжении 7–12 суток, после чего следует прием максимальной дозы Пантогама в течение 15-40 суток, с медленным снижением максимальной дозы (7–8 суток) до полной отмены препарата.

    В случае необходимости проведения повторного курса терапии, перерыв должен составлять от 1-го до 3-х месяцев.

    Сироп Пантогам, инструкция по применению

    Взрослым пациентам назначают разовую дозу 250 мг — 1000 мг, суточная дозировка равняется 1500 мг — 3000 мг.

    Детям от 0 месяцев рекомендуют разовую дозу 250 мг — 500 мг, суточная дозировка равняется 750 мг — 3000 мг.

    Терапия проводится на протяжении от 1-го до 4-х месяцев, реже до 6 месяцев. Повторное назначение Пантогама возможно после перерыва в 3–6 месяцев.

    Рекомендованный диапазон суточных доз для детей, в зависимости от патологии и возраста составляет:

    • от 0 до 12 месяцев – 500 мг – 1000 мг;
    • до 3-х лет – 500 мг – 1250 мг;
    • от 3-х до 7-ми лет – 750 мг – 1500 мг;
    • старше 7-ми лет – 1000 мг — 2000 мг.
    • Тактика терапии рекомендует наращивание суточной дозы на протяжении 7-ми –12-ти дней, после чего следует прием максимальной дозы в течение 15-ти – 40-ка и более суток с постепенным уменьшением дозы (7–8 дней), до отмены лекарственного средства. Курс терапии составляет от 30 до 90 суток (при лечении некоторых заболеваний до 6-ти месяцем и даже более).

      При комбинированной терапии эпилепсии с параллельным приемом антиконвульсантов назначают 750 мг – 1000 мг в день. Лечение длится на протяжении 12-ти месяцев и более.

      При комбинированном лечении шизофрении с совместным приемом психотропных препаратов рекомендуют 500 мг- 3000 мг в день, с курсом лечения от 30-ти суток до 3-х месяцев.

      При лечении нейролептического синдрома, с сопутствующими экстрапирамидными нарушениями, принимают суточную дозу препарата, составляющую до 3000 мг сиропа. Терапия проводится на протяжении нескольких месяцев.

      При терапии последствий ЧМТ и нейроинфекций назначают в суточной дозировке от 500 мг до 3000 мг.

      При экстрапирамидных гиперкинезах, для лечения пациентов с органическими патологиями нервной системы, рекомендуют суточную дозу сиропа от 500 мг до 3000 мг. Курс терапии составляет до 4-х месяцев и более.

      Прием сиропа с целью восстановления работоспособности при астении и чрезмерных нагрузках осуществляют трижды в сутки в дозе 250 мг – 500 мг.

      Детям при расстройствах мочеиспускания назначают по 250 мг – 500 мг, с суточной дозой равняющейся – 25 мг — 50 мг на килограмм веса. Курс терапии продолжается на протяжении от 30-ти суток до 3-х месяцев; для взрослых показан прием сиропа 2–3 раза в сутки, по 500 мг – 1000 мг.

      При проведении длительной терапии не рекомендуют параллельное назначение лекарств с идентичным действием.

      При передозировке Пантогамом возможно усиление симптоматики его побочного действия, в частности: шум в голове, сонливость или нарушение сна.

      Рекомендуют проведение симптоматической терапии с промыванием желудка и назначением Активированного угля.

      Пантогам, при сочетаемом приеме с барбитуратами пролонгирует их действие.

      При совместном применении с противосудорожными препаратами усиливает их эффективность.

      Потенцирует эффекты препаратов для местной анестезии (Прокаина).

      Действие Пантогама усиливается при комплексном лечении с этидроновой кислотой и Глицином.

      В аптеках отпускается по рецепту.

      Подлежит хранению при температуре не превышающей 25 °C.

      • таблетки – 4 года;
      • сироп – 2 года.
      • При поиске альтернативных лекарственных средств Вам могут предложить следующие аналоги Пантогама:

        Пантогам для детей в форме таблеток применяется только при достижении 3-х летнего возраста, начиная с рождения можно принимать препарат для детей в форме сиропа.

        Отзывы врачей о таблетках Пантогам, при лечении многих неврологических заболеваний у детей начиная с 3-х лет, в 99 случаев из 100 положительные. Отмечают высокую эффективность проведенной терапии при минимальных побочных эффектах. Стоит заметить, что действие препарата наступает не сразу, а чаще всего, через 1-1,5 месяца после первого приема.

        Побочные эффекты Пантогама у детей возникают редко и чаще всего заключаются в сонливости или нарушении сна. Возможно, что данные проявления зависят от времени приема препарата, который не рекомендуют принимать после 4-х часов дня.

        На пользовательских форумах, посвященных лекарственным средствам для терапии различных детских неврологических патологий, не малое место занимает обсуждение препарата Пантогам для детей. Отзывы посетителей форума, при гиперактивности, заикании, нарушениях умственной и физической деятельности, тиках, недостатке внимания, проблемах с мочеиспусканием и т.д. в основном позитивные.

        Напомним, что Пантогам в форме таблеток не имеет достаточной базы клинических исследований, а также физически неудобен для приема грудными детьми, от чего таблетки Пантогам не назначают детям до 3-х лет.

        Лекарственное средство Пантогам для новорожденных может назначить только опытный врач-педиатр, так как самостоятельно заметить недостатки развития ребенка в этом возрасте очень сложно.

        Говоря об эффективности и целесообразности назначения препарата Пантогам для новорожденных, отзывы родителей довольно противоречивы. Одни благодарны врачам за вовремя обнаруженную проблему в развитии собственного ребенка и отмечают его дальнейшее полноценное формирование, другие пренебрегли советом педиатра и также не почувствовали каких-либо патологических изменений.

        В любом случае, даже при беспричинном назначении, препарат Пантогам сироп практически не проявляет побочного действия, а в случае реальных проблем, безусловно, поможет их решить. Ведь зачастую цена вовремя принятого лекарства может быть мизерной по сравнению с возможными негативными последствиями бездействия.

        При беременности и лактации

        В форме сиропа не рекомендуют его прием в первом триместре беременности.

        Таблетки Пантогама, для терапии различных неврологических расстройств, указанных в инструкции о применении, получают положительные отзывы врачей, использующих их в своей практике. При приеме взрослыми, отзывы о Пантогаме говорят об отличных результатах проведенной терапии. 98% пациентов абсолютно удовлетворены итогом лечения и готовы доверять данному препарату в будущем.

        При приеме детьми, отзывы о Пантогаме не менее позитивные, включая отзывы о таблетках, при приеме их детьми с 3-х лет, а также отзывы о сиропе Пантогам для детей начиная с 0 месяцев.

        Для грудничков отзывы о Пантогаме более разнообразны и не приходят к однозначному мнению. Все дело в том, что многие родители не доверяют свои педиатрам и зачастую не следуют их рекомендациям, предпочитая самолечение и «природное» развитие ребенка. Стоит заметить, что не редко они действительно правы и нормальное формирование малыша проходит без каких-либо лекарственных средств.

        Поставить грудничкам правильный диагноз, и провести адекватное лечение, способен только опытный и порядочный врач-педиатр. Так или иначе, решение о проведении любого лечения ребенка принимаете вы, поэтому подойдите к этому со всей ответственностью, принимая во внимание мнение нескольких врачей и собственную интуицию.

        Что лучше: Пантогам или Пантокальцин?

        По сути Пантогам и Пантокальцин – это синонимы, то есть в их составе активным ингредиентом является одно и тоже вещество. Судя по отзывам специалистов, эффективность и стоимость данных препаратов практически идентична. В связи с этим возможно взаимозаменяемость этих лекарственных средств.

        Цена Пантогама, где купить

        Стоимость лекарственного средства Пантогам зависит от его фармакологической формы (таблетки для взрослых и детей старше 3-х лет или сироп для детей), а также от региона и аптечной сети.

        Купить Пантогам в аптеках России вы сможете в среднем:

      • цена Пантогама в таблетках 500 мг №50 – 550 рублей;
      • цена Пантогама для детей от 3-х лет в таблетках 250 мг №50 – 350 рублей;
      • цена сиропа Пантогам для детей с 0 месяцев 10% 100 мл №1 – 350 рублей.
      • medside.ru

        Продажа: по рецепту

        Хранение: 15-25С (комнатная температура)

        Срок годности: 24 мес.

        Срок годности: 48 мес.

        Инструкция пантогама

        Пантогам (МНН гопантеновая кислота) – отечественное ноотропное средство от фармацевтической компании ООО «Пик-Фарма». Выпускается в виде таблеток и сиропа. Широкий диапазон терапевтической активности и благоприятный профиль безопасности обусловили популярность ноотропов в самых различных направлениях медицины. Какой-либо общепринятой классификации ноотропов на данный момент не существует, но большинство фармакологов склонны выделять две основные группы: классические ноотропы (с превалирующим мнестическим действием) и нейропротекторы. В дополнение к ноотропному эффекту, нейропротекторы способны стимулировать метаболические процессы в головном мозге, способствовать восстановлению церебральных тканей при различных повреждениях, повышать резистентность нейронов к воздействию неблагоприятных экзогенных или эндогенных факторов. В ходе клинических испытаний были установлены и другие эффекты нейропротекторов: мембраностабилизирующий, антиоксидантный, антигипоксический. Пантогам является одним из наиболее ярких представителей подгруппы нейропротекторов. Появившись на рынке за несколько лет до, пожалуй, самого главного ноотропа, с именем которого и ассоциируют название фармакологической группы — Пирацетама, Пантогам вот уже четыре десятка лет успешно используется в медицине. По своей химической структуре препарат является высшим гомологом гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), названным впоследствии гопантеновой кислотой. Это соединение было синтезировано в Японии в начале 50-ых годов прошлого века. В поле зрения советских фармтехнологов и фармакологов оно попало из-за наличия в его структуре молекулы ГАМК, которая, в сою очередь, является одним из ключевых нейромедиаторов. Будучи естественным метаболитом ГАМК, гопантеновая кислота является более перспективным соединением, т.

        к. наделено свойством проникать через гематоэнцефалический барьер и регулировать функциональную активность нейронов головного мозга. Пантогам обладает ноотропным и противосудорожным эффектом, увеличивает резистентность тканей головного мозга к кислородному голоданию и воздействию токсинов, активизирует анаболизм в нервных клетках, повышает ментальную и физическую работоспособность, облегчает регенерацию церебральных тканей после повреждений. Четыре десятилетия использования препарата в клинической практике исчерпывающим образом подтвердили его эффективность и благоприятный профиль безопасности. Пантогам показан к применению с целью предупреждения заболеваний ЦНС (при психоэмоциональных перегрузках, избыточном стрессогенном воздействии, вегетативной патологии и т.д.), лечения органических и функциональных расстройств ЦНС. В ряду других ноотропов Пантогам выделяется своей противоэпилептической активностью, позволяющей использовать препарат в качестве вспомогательного средства в лечении и профилактике приступов данного заболевания. Отдельного упоминания заслуживает опыт использования Пантогама в педиатрической практике. В последние несколько десятилетий участились случаи развития когнитивных расстройств у детей в отсутствии органических заболеваний ЦНС. В первую очередь это связано с возросшими интеллектуальными и эмоциональными нагрузками в детских садах и школах. Сюда относят синдром дефицита внимания, психовегетативный и астеноневротический синдромы. Клинические и постмаркетинговые исследования Пантогама подтвердили его эффективность в коррекции вышеозначенных синдромов и нормализации когнитивных функций детей и подростков.

        protabletky.ru

        1 таблетка содержит:

        Активное вещество: пантогама (кальциевая соль гопантеновой кислоты) — 250 или 500 мг;

        Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, магний углекислый основной, тальк

        100 мл сиропа содержат:

        Активное вещество: кальция гопантенат — 10 г;

        Вспомогательные вещества: глицерол, сорбит пищевой, лимонная кислота пищевая, натрия бензоат, аспартам, эссенция ароматическая пищевая, вода очищенная

        Спектр действия Пантогама ® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием препарата на ГАМК Б -рецептор-канальный комплекс. Обладает ноотропным и противосудорожным действием. Повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМКпри хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

        Пантогам ® быстро всасывается из ЖКТ, проходит через ГЭБ, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка и коже. Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч: 67,5% от принятой дозы выводится с мочой, 28,5% — с калом.

      • когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. последствия нейроинфекций и ЧМТ) и невротических расстройствах;
      • шизофрения с церебральной органической недостаточностью;
      • цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
      • экстрапирамидные нарушения (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.);
      • лечение и профилактика экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;
      • эпилепсия с замедленностью психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
      • нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез).
      • у детей с перинатальной энцефалопатией;
      • умственная отсталость различной степени выраженности у детей;
      • задержка развития (психического, речевого, моторного или их сочетание) у детей;
      • различные формы детского церебрального паралича;
      • гиперкинетические расстройства (синдром гиперактивности с дефицитом внимания) у детей;
      • неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно в клонической форме, тиках) у детей.
      • у детей с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни;
      • умственная отсталость различной степени выраженности, в т.ч. с поведенческими нарушениями;
      • нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетание, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и др.);
      • гиперкинетические расстройства, в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
      • неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно в клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе);
      • снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;
      • шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психотропными препаратами);
      • экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.);
      • лечение и профилактика экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;
      • эпилепсия с замедленностью психических процессов и снижением когнитивной продуктивности совместно с антиконвульсантами;
      • психоэмоциональные перегрузки;
      • снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
      • нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).
      • Внутрь, через 15–30 мин после еды.

        Взрослым: разовая доза — 0,25–1 г, суточная — 1,5–3 г; детям: разовая доза — 0,25–0,5 г, суточная — 0,75–3 г . Курс лечения — 1–4 мес, в отдельных случаях — до 6 мес. Через 3–6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

        При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами — 0,75–1 г/сут. Курс лечения — до 1 года и более.

        При экстрапирамидном нейролептическом синдроме в комбинации с проводимой терапией суточная доза — до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.

        При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (комбинированное лечение) — 0,5–3 г/сут. Курс лечения — до 4 мес и более.

        При последствиях нейроинфекций и ЧМТ — по 0,25 г 3–4 раза в сутки.

        Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях — по 0,25 г 3 раза в сутки.

        Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым — по 0,5–1 г 3 раза в день; детям — по 0,25–0,5 г 3–4 раза в день. Курс лечения — 1–3 месяца.

        При тиках: детям — по 0,25–0,5 г 3–6 раз в день, в течение 1–4 месяца.

        При нарушениях мочеиспускания: взрослым — по 0,5–1 г 2–3 раза в сутки; детям — по 0,25–0,5 г (суточная доза — 25–50 мг/кг). Курс лечения — 1–3 месяца.

        Детям с различной патологией нервной системы, в зависимости от возраста, препарат рекомендуется в дозе 1–3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7–12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15–40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама ® в течение 7–8 дней. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама ® , как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 месяца.

        Взрослым: разовая доза — 2,5–10 мл (0,25–1 г), суточная — 15–30 мл (1,5–3 г); детям: разовая доза — 2,5–5 мл (0,25–0,5 г), суточная — 7,5–30 мл (0,75–3 г). Курс лечения — 1–4 месяца, иногда — до 6 месяцев. Через 3–6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.

        Детям, в зависимости от возраста и патологии нервной системы, рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года — 5–10 мл (0,5–1 г) в сутки, до 3 лет — 5–12,5 мл (0,5–1,25 г) в сутки, детям от 3 до 7 лет — 7,5–15 мл (0,75–1,5 г), старше 7 лет — 10–20 мл (1–2 г). Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7–12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15–40 и более дней с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7–8 дней. Курс лечения — 30–90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 месяцев и более).

        При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами — от 5 до 30 мл (0,5–3 г) в сутки. Курс терапии — от 1 до 3 месяца.

        При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами — в дозе от 7,5 до 10 мл (0,75–1 г) в сутки. Курс терапии — до 1 года и более.

        При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, суточная доза — до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев.

        При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с органическими заболеваниями нервной системы — от 5 до 30 мл (0,5–3 г) в сутки. Курс лечения — до 4 месяцев и более.

        При последствиях нейроинфекций и ЧМТ — от 5 до 30 мл (0,5–3 г) в сутки.

        Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях — по 2,5–5 мл (0,25–0,5 г) 3 раза в сутки.

        При расстройствах мочеиспускания детям — по 2,5–5 мл (0,25–0,5 г), суточная доза — 25–50 мг/кг, курс лечения — 1–3 месяца; взрослым — по 5–10 мл (0,5–1 г) 2–3 раза в сутки.

        В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.

        Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.

        Прочие: возможны нарушения сна или сонливость, шум в ушах (данные симптомы обычно кратковременны и не требуют отмены препарата).

        Сведения о возможном влиянии лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами. В первые дни приема следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости (см. «Побочные действия»).

        Пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков. Потенцирует действие местных анестетиков (прокаина). Эффект Пантогама ® усиливается в сочетании с глицином, этидроновой кислотой (ксидифоном).

        xn--80avnr.xn--p1ai

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation