Психологическая психопатия это

Психопатия — патологическое состояние и поведение личности, от которого страдают и сам человек, и окружающие его люди. Если черта характера зашкаливает так, что серьезно мешает жить и тебе, и другим, — это психопатия, это область психиатрии. При этом «психопатия» сегодня не самый распространенный термин, в настоящее время в психиатрии и патопсихологии чаще говорят не о психопатии, а о «расстройстве личности».

Психопатию, как патологическое состояние личности, следует отличать от психопата — человека с буйным, неадекватным и непредсказуемым поведением. У психопата расстройства личности — нет, психически он здоров.

  • Возбудимые психопаты
  • Тормозимые психопаты (психопаты астенического круга)
  • Психастеники
  • Истеричные психопаты
  • Эпилептоидные психопаты
  • Паранойяльные психопаты
  • Неустойчивые личности
  • Шизоидные личности (патологически замкнутые)

Психопатию, как расстройство личности, можно рассматривать и как сильно выраженную акцентуацию характера. Однако, в отличие от акцентуации характера, психопатия стабильна (не исчезает со временем), тотальна (проявляется в любой жизненной ситуации) и приводит к социальной дезадаптации. Существуют критерии (называются «Критерии психопатий Ганнушкина — Кербикова»), которые позволяют оценить степень выраженности характера и решить, насколько это еще норма или уже патология:

  1. Характер можно считать патологическим, т. е. расценивать как психопатию, если он относительно стабилен во времени, т. е. мало меняется в течение жизни. «Этот первый признак, по мнению А. Е. Личко, хорошо иллюстрируется поговоркой: «Каков в колыбельке, таков и в могилку».
  2. Второй признак — тотальность проявлений характера: при психопатиях одни и те же черты характера обнаруживаются всюду: и дома, и на работе, и на отдыхе, и среди знакомых, и среди чужих, короче говоря, в любых обстоятельствах. Если же человек, предположим, дома один, а «на людях» — другой, акцентуации проявляются не всегда и не везде, то это не патология, не психопатия.
  3. Наконец, третий и, пожалуй, самый важный признак психопатий — это социальная дезадаптация. Последняя заключается в том, что у человека постоянно возникают жизненные трудности, причем эти трудности испытывает либо он сам, либо окружающие его люди, либо и тот и другие вместе. Если же особенности характера не препятствуют удовлетворительной социальной адаптации, тем более, если даже способствуют адаптации — это акцентуация, а не психопатия

В случае акцентуаций характера может не быть ни одного из перечисленных выше признаков психопатий, по крайней мере никогда не присутствуют все три признака сразу. Отсутствие первого признака выражается в том, что акцентуированный характер не проходит «красной нитью» через всю жизнь. Обычно он обостряется в подростковом возрасте, а с повзрослением сглаживается. Второй признак — тотальность — также не обязателен: черты акцентуированных характеров проявляются не в любой обстановке, а только в особых условиях. Наконец, социальная дезадаптация при акцентуациях либо не наступает вовсе, либо бывает непродолжительной. При этом поводом для временных разладов с собой и с окружением являются не любые трудные условия. (как при психопатиях), а условия, создающие нагрузку на место наименьшего сопротивления характера.

Менее выраженные случаи называются Акцентуация характера. Тут черта характера может быть не так ярко выражена, как при психопатии, она больше мешает жить самому человеку, чем окружающим, но все же бросается в глаза, расценивается людьми как особенность или даже как странность. Явная акцентуация в быту называется — Психопат (не путать с Психопатией как расстройством личности).

Такое разграничение неточно, приблизительно, тут нет четких границ. И все же если какой-то человек готов наступить «на горло собственной песне», чтобы достичь своей заветной цели и стать лидером в городе или стране или знаменитостью на подмостках, то мы скажем, что это паранойяльный рисунок личности. А если некто наступает на горло своим друзьям, детям, жене, заставляя их работать на то, чтобы он стал лидером, то это уже паранойяльная акцентуация. А когда кто-то уже идет по судьбам многих людей, превращая их в средство, в «тесто» свирепой истории, — тут явная паранойяльная психопатия. Но еще раз: все это очень приблизительно, и можно легко ошибиться. Грани подвижны. Рисунок личности — это психотип в норме, психопат — это психопатический психотип. Акцентуация — посредине.

www.psychologos.ru

Шизоидное расстройство личности (синдром Аспергера)

14 февраля 2013

Шизоидное расстройство личности (ранее это состояние также называли шизоидной психопатией) – это состояние, при котором у человека отмечается заметное уменьшение социальных контактов. Люди с таким расстройством не являются эмоционально экспрессивными, они не склонны иметь близкие отношении с теми, кто их окружает, и искренне желают постоянно пребывать в одиночестве. Человек с таким расстройством замыкается в себе, уходит в собственный мир фантазий.

Проявление шизоидного расстройства

Некоторые черты такого расстройства постепенно проявляются у ребенка уже в трех- четырехлетнем возрасте. Дети с шизоидным расстройством личности стараются всегда выбирать уединенные, тихие занятия, при этом избегая активных игр и прямого общения с одногодками. Не отмечается у таких детей и выраженной привязанности к близким и родным людям. Дети с этим заболеванием рано проявляют заинтересованность абстрактными вопросами и серьезным проблемам философского плана. Так, ребенка может беспокоить вопрос жизни и смерти и др. Шизоидная акцентуация характеризуется проявлением замкнутости, отгороженности ребенка от внешнего мира.

Позже, после поступления в школу такой ребенок демонстрирует выраженную склонность к логическому мышлению, у него часто обнаруживаются способности к математике. Но при этом такой школьник не может приспособиться к обычной жизни и разрешить самые простые ситуации, возникающие в повседневной жизни. В коллективе они стараются отгородиться от других детей, они не принимают участи в общих играх и занятиях.

В некоторых случаях шизоидная психопатия в зачатках проявляется через некоторое время после рождения ребенка. Такое состояние иногда описывают как синдром раннего детского аутизма. Чаще всего у такого ребенка наблюдается однообразное поведение, отсутствие эмоциональной реакции на окружающих. Такие дети тяжело учатся говорить, у них очень сложно формируются самые простые навыки самообслуживания.

Наиболее характерными проявлениями шизоидного расстройства личности у человека является парадоксальность и дисгармония, как во внешнем облике человека, так и в его поведении и в эмоциях. У людей с этим расстройством отмечается неестественная моторика, он недостаточно пластичны. Если внимательно присмотреться к походке и осанке больного, то в его облике отмечается угловатость. В мимике не просматривается характерная для обычного человека живость, присутствуют только стандартные ее выражения. Модуляция голоса также является необычной – больной ведет разговор монотонно. Особенности могут отмечаться даже в его стиле одежды: это может быть подчеркнутый аристократичный стиль или, наоборот, небрежность.

Пациенты с данным расстройством имеют своеобразные увлечения, но они в основном односторонние. Такие увлечения могут быть направлены как на достижение малозначительных целей, так и на достаточно серьезные разработки (например, научные). Но при этом такие люди не проявляют интереса к обычным делам, касающимся повседневной жизни, семьи и т.п. Они не поддерживают с другими людьми дружбы, равнодушны к членам семьи, их мало интересуют половые отношения. В связи с этим такие люди подбирают работу, в которой сведены до минимума социальные контакты. Часто больные живут в одиночестве и стараются полностью избегать общения. Как следствие, социальные навыки у больных шизоидным расстройством личности практически не развиваются. В браке у таких людей также возникают проблемы в связи с нежеланием общения и сексуальных контактов.

Шизоидный тип у больного определяется в зависимости от того, как именно сочетаются в нем черты эмоциональной холодности (анестезии) и сильной чувствительности (гиперестезии). Выделяются два крайних типа личности таких больных, при этом существует очень много переходных вариантов. У сенситивных шизоидов преобладает астенический аффект, они мимозоподобные, гиперестетические. У экспансивных шизоидов преобладает стенический аффект, они холодны, отличаются определенной степенью тупости.

У первого типа больных (сенситивные шизоиды) имеет место очень тонкая внутренняя организация, они обладают высоким уровнем чувствительности. Этот шизоидный тип личности отличается тем, что таких людей больно ранит грубость, обида. Больные имеют очень узкий круг людей, к которым они привязаны. Их черты характера заставляют быть склонными к самомучительству. Больные не умеют бурно проявлять эмоции. Однако такие люди бывают самолюбивыми, хоть и не склонными прощать себе даже мелкие недостатки. Как правило, расстройство личности ведет к тому, что каждый день они выполняют определенный узкий круг обязанностей, делая это добросовестно. Душевное равновесие такой человек может потерять вследствие психической травмы. Таковой для них часто становится подозрение в определенном нехорошем поступке и др. В таком состоянии больные этого типа стараются полностью отгородиться от мира, а их недоверие значительно усиливается.

У второго типа больных (экспансивные шизоиды) наблюдаются такие черты характера как решительность, отсутствие склонности к сомнениям. При этом к мнению других людей они не прислушиваются. В процессе общения с людьми отмечается сухость, безразличие. Таким больным часто присущи негативные черты характера – высокомерность, желчность. Но при этом они уязвимы и неуверенны в своих силах. Если такой человек переживает тяжелую жизненную ситуацию, он становится суетливым, раздражительным, у него могут наблюдаться периодические вспышки гнева. Иногда в таком состоянии у больного могут проявляться реакции, близкие к параноидным.

Часть современных специалистов утверждает, что основной причиной развития подобного состояния у человека является его неудовлетворенная потребность в социальных контактах с людьми. Предполагается, что в детстве родители таких больных могли с ними жестоко обращаться. Как ответ на такое воспитание, у человека развивается недоверие либо невозможность принимать и проявлять любовь и другие позитивные чувства. Следовательно, такие люди стараются полностью избегать любых отношений.

Еще часть специалистов, которые занимаются теорией психодинамики, свидетельствуют о том, что расстройства психики у таких людей связаны с отсутствием самоуважения и невозможностью создать вокруг себя комфорт.

Специалисты, изучающие когнитивное направление, говорят о том, что у таких людей отмечается недостаток мышления. Следовательно, они не могут улавливать эмоции и откликаться на них. Кроме того, существует теория о недостаточности церебральной и эндокринной системы, о влиянии наследственного фактора.

Существует ряд критериев, при наличии которых устанавливается диагноз «шизоидное расстройство личности». Больному доставляет удовольствие очень мало вещей либо вообще ничто. Он проявляет отчужденность и эмоциональную холодность, не может демонстрировать нежность, любовь или гнев относительно других людей, слабо реагирует на похвалы и критику. У больного практически отсутствует интерес к сексуальной стороне жизни, он слишком озабочен фантазиями. Он предпочитает уединенную жизнь и деятельность, не чувствует тонкостей социальных норм. Отсутствуют близкие друзья и желание иметь близкие связи. Оценив наличие таких признаков, а также наблюдая за больным, врач делает вывод о диагнозе.

Как правило, медикаментозное лечение этого недуга не оказывает должного эффекта. Терапия лекарственными средствами производится, только если у больного наблюдается присоединение другого недуга. Практикуется когнитивная терапия, направленная на то, чтобы заставить больных испытывать позитивные эмоции. Кроме того, практикуется групповая психотерапия.

Синдром Аспергера является разновидностью шизоидного расстройства личности. Заболевание называется по имени педиатра Ханса Аспергера, наблюдающего детей, имеющих сходные симптомы. Это состояние является одной из форм аутизма. Это пожизненное дисфункциональное состояние, при котором человек по-особенному воспринимает окружающий его мир, людей, а также производит обработку информации. Такое расстройство более часто диагностируется у мужчин. К тому же чаще синдром Аспергера диагностируется у людей, в семье которых были зафиксированы случаи аутизма.

Как правило, синдром Аспергера является скрытым состоянием, то есть его внешние симптомы у больного отсутствуют. Данное состояние у взрослых и детей проявляется в трех областях. Больные испытывают трудности в коммуникациях, взаимодействии и социальном воображении. Заболевание продолжается на протяжении всей жизни, так как лечение синдрома Аспергера не позволяет полностью преодолеть болезнь. Также специалисты не могут определенно назвать причины данного состояния. Наличие заболевания позволяет определить специальный тест, а от аутизма данный синдром отличается, тем, что у больного в целом присутствуют нормальные речевые и когнитивные способности.

Данное состояние у взрослого человека определяется легче, чем у детей. Как правило, особенно сложным для больного и его близких людей является период, когда у ребенка с синдромом Аспергера начинается период активного полового созревания.

Люди, страдающие синдромом Аспергера, с большим трудом могут понимать язык интонации, жестов, мимики. Следовательно, им сложно общаться со здоровыми собеседниками, и это ведет к проявлению сильного беспокойства и тревоги. Очень часто такие люди имеют высокий уровень интеллекта, у них присутствует способность к обучению, хотя в процессе могут проявляться определенные трудности. Если человек с синдромом Аспергера получает на протяжении жизни поддержку со стороны близких людей и окружающих, то он может вести полноценную жизнь.

Общаясь с такими людьми, следует знать особенности их поведения, а также понимать, какие трудные моменты во взаимодействии с внешним миром они испытывают. Человеку с синдромом Аспергера часто тяжело понять, когда необходимо завершать или начинать разговор. Такие люди могут начинать или завершать разговор невпопад, им очень сложно понять смысл метафор, анекдотов, сарказма и др. Таким образом, чтобы помочь такому больному чувствовать себя более уверенно, нужно говорить с ним очень лаконично и четко.

Несмотря на желание людей с синдромом Аспергера быть общительными, им сложно поддерживать приятельские отношения с людьми. Они не понимают смысл некоторых элементарных социальных норм (например, выбирают неуместные темы разговора), становятся во время общения безразличными, ведут себя нехарактерно для здоровых людей.

Такие больные часто имеют очень богатое воображение, что позволяет им выбирать в взрослые годы творческие профессии. Однако социальное воображение у них не развито. Следовательно, им сложно анализировать, какой результат будет у той или иной ситуации, сложно понять позицию другого человека по определенному вопросу. Их творческая деятельность, как правило, ограничена и последовательна.

Дети с таким заболеванием не воспринимают игры, в которых нужно проявлять фантазию и притворяться кем-то. Их скорее привлекают занятия, где доминирует строгая логика.

Существуют также другие отличительные особенности людей с синдромом Аспергера. Это выраженная любовь к четкому порядку, которая состоит в том, что они пытаются установить собственные правила и распорядок жизни. Если он нарушается, то у больного проявляется тревога и волнение.

Часто больные с этим синдромом проявляют выраженный интерес к определенному хобби. Иногда такая одержимость неким занятием становится делом всей их жизни. Еще одна отличительная особенность — сенсорные трудности. Чувства такого человека (слух, зрение, обоняние, вкус) могут быть или усилены, или развиты слабо. В связи с этим у некоторых больных громкие звуки, очень яркий свет, определенные запахи вызывают тревогу. Тем, у кого отмечается сенсорная чувствительность, сложно воспринимать свое тело в обстановке, которая их окружает. Следовательно, человеку может быть сложно перемещаться, совершать действия, которые связаны с тонкой моторикой. Иногда такие люди раскачиваются либо кружатся, чтобы преодолеть стресс.

Причины и лечение синдрома Аспергера

До сегодняшнего дня исследователи работают над изучением причины синдрома Аспергера. Фактором, влияющим на проявлении изменений в развитии мозга таких больных, специалисты называют сочетание генетических и экологических особенностей.

Такое расстройство не зависит от особенностей воспитания, обстоятельств жизни человека и проявляется не по вине больного. Диагностировать синдром Аспергера сложно, поэтому врач должен тщательно оценить состояние больного, провести расспрос родственников. Врач оценивает наличие признаков, описанных выше, наблюдает за поведением человека и делает выводы о его состоянии. Наиболее трудно диагностировать такое состояние у ребенка в раннем детстве.

На сегодняшний день не существует специальных медикаментов либо методов терапии синдрома Аспергера. Больным следует создавать условия для комфортной жизни и развития, чтобы они получили возможность самореализоваться во взрослом возрасте и иметь максимально полноценную жизнь. Практикуются также некоторые методы, направленные на улучшение качества жизни такого человека. Это поведенческая терапия, коррекция питания и др.

Как помочь человеку с синдромом Аспергера?

Существуют некоторые правила и стратегии, которые могут облегчить жизнь и социальное взаимодействие больному с синдромом Аспергера. Однако в каждом конкретном случае следует корректировать такие правила по отношению к индивидууму и его особенностям поведения.

В разговоре с таким человеком следует избегать двусмысленности, излагать фразы ясно и четко. В разговоре должны выделяться короткие части, имеющие логическое завершение. При этом следует убедиться, что человек понимает вас. Иногда в разговоре стоит использовать записи или фото, чтобы облегчить понимание предмета беседы.

Больному следует давать возможность говорить о том, что ему интересно. Так легче преодолеть барьер в коммуникации. Не нужно раздражаться, если человек демонстрирует неловкость, так как подобные нарушения характерны для таких больных. Учтите также, что люди с синдромом Аспергера сложно улавливают оттенки настроения, невербальные жесты. При этом они не являются бесчувственными, просто им трудно понимать и выражать эмоции.

Нужно следить за тем, чтобы больной не испугался громких звуков, яркого света. Беспокоят таких людей и любые перемены в жизни, поэтому к ним нужно тщательно готовиться и объяснять человеку все, что происходит, особенно подробно и тщательно.

medside.ru

Найдено 17 определений термина ПСИХОПАТИЯ

В психиатрической литературе описаны психопатии истинные, или ядерные, в происхождении коих решающая роль отводится наследственности. В таких случаях удается установить тот же тип характера у родителей, сибсов и родственников по боковым линиям; отмечается также раннее проявление аномалий характера и их относительная неизменность в течение жизни. Наконец, установлено, что психопатии могут возникать даже при самых благоприятных условиях воспитания.

Но известны случаи прямо противоположные: к формированию психопатий могут привести исключительно тяжелые социальные условия при совершенно нормальном исходном фоне. Такую же роль могут сыграть биологически вредные воздействия среды, особенно в пренатальном, натальном и раннем постнатальном периодах.

Среднее положение занимают случаи — а их большинство, — когда при генетической предрасположенности ребенок оказывается в условиях неблагоприятного воспитания, что и приводит к заострению определенных черт характера.

Итак, психопатии возникают как следствие:

1) заболевания — травмы мозга головного, инфекции, интоксикации, травмы психической, и пр.;

2) врожденной неполноценности системы нервной, вызванной факторами наследственности, вредностями, воздействующими на плод, родовой травмой и прочим, — психопатии конституциональные, или истинные; они проявляются уже в детстве в виде нарушений сферы эмоционально-волевой, причем интеллект может быть относительно сохранным.

Психопатов отличает прежде всего неадекватность эмоциональных переживаний, склонность к депрессивным и состояниям навязчивым. По преобладанию определенных черт психического склада личности выделяются различные клинические типы психопатов, в том числе: астеничные, психастеничные, возбудимые, паранойяльные, истеричные, и пр.

Степень выраженности психопатий во взрослом возрасте зависит от условий воспитания и влияния среды. Их проявления разнообразны.

Несмотря на редкость чистых типов и преобладание смешанных форм, принято выделять такие классические типы психопатов (П. Б. Ганнушкин):

1) циклоиды, основной признак коих — постоянная смена настроения с колебаниями цикла от часов до месяцев;

2) шизоиды, для коих характерны уход от контактов, замкнутость, скрытность, легкая ранимость, отсутствие эмпатии, угловатость движений;

3) эпилептоиды, основной признак коих — крайняя раздражительность с приступами тоски, страха, гнева, нетерпеливость, упрямство, обидчивость, жестокость, склонность к скандалам;

4) астеники, коим свойственны повышенная впечатлительность, психическая возбудимость, сочетаемая с быстрой истощаемостью, раздражительность, нерешительность;

5) психастеники — тревожные, неуверенные в себе, склонные к постоянным раздумьям, патологическим сомнениям;

6) психопаты паранойяльные — склонны к образованию идей сверхценных, упрямы, подозрительны, эгоистичны; отличаются отсутствием сомнений, уверенностью в себе и завышенной самооценкой;

7) психопаты истерические — впечатлительны, внушаемы, эгоцентричны; характерны стремлением непременно обратить на себя внимание окружающих, причем оценка ими реальных событий всегда искажена в благоприятную для них сторону; в общении манерны, театральны;

8) психопаты неустойчивые — основные признаки: слабохарактерность, отсутствие глубоких интересов, податливость влиянию окружающих;

9) психопаты органические — отличаются врожденной умственной ограниченностью, могут хорошо учиться, но бесплодны, когда нужно применить знания или проявить инициативу; умеют "держать себя в обществе", но банальны в суждениях.

Четкой границы между психопатиями н вариантами нормальных характеров не существует. Указанным типам психопатов в норме соответствуют натуры с подобным характерологическим складом, но без патологической (психопатической) выраженности (-> характер: акцентуация). Под влиянием болезни или травм психических у психопатов могут возникать острые и затяжные реактивные и невротические состояния (-> психогения), а также депрессии.

В профилактике психопатий большое значение имеет адекватное воспитание, психотерапевтическое (-> психотерапия) и психофармакологическое (-> психофармакология) лечение.

П. АГРЕССИВНО-ПАРАНОИДНАЯ. Вариант паранойяльной П., характеризуется наличием агрессивных тенденций.

П. АНАНКАСТИЧЕСКАЯ. См. Ананкастия.

П. АСТЕНИЧЕСКАЯ. Обнаруживается уже в детском возрасте. Характеризуется повышенной психической и физической утомляемостью, робостью, чрезмерной сенситивностью и впечатлительностью, заниженной самооценкой, малодушием, слабохарактерностью.

Син.: П. группы тормозимых.

П. АФФЕКТИВНАЯ. Характеризуется преимущественно аффективными проявлениями личностной аномалии. К П.а. относятся психопатические личности циклоидного круга, а также, в зависимости от преобладания того или иного аффективного полюса, гипотимики и гипертимики.

П. БЕСЧУВСТВЕННАЯ. Характеризуется выраженным анетическим компонентом (эмоциональная холодность, недостаточная совестливость, бесцеремонность, отсутствие сочувствия, сострадания окружающим, эгоцентризм, легкость причинения зла ближним и т.д.). См. Помешательство моральное Причарда.

П. ГИПЕРТИМИЧЕСКАЯ. Вариант П. аффективной. Преобладает повышенное настроение, стремление к деятельности, большая активность, самоуверенность, повышенная самооценка, гедонические тенденции, чрезмерный оптимизм. Выделяют также недостаточно уравновешенных, возбужденных гипертимиков [Schneider К., 1946] и эгоистичных, властных и, в то же время, поверхностных экспансивных гипертимиков [Petrilowitsch N., 1960].

П. ГИПОТИМИЧЕСКАЯ. Вариант П. аффективной. По П.Б. Ганнушкину — это "прирожденные пессимисты". Характерны постоянно пониженное настроение, склонность к депрессивным реакциям. По работе эти лица ценятся как хорошие вдумчивые исполнители, добросовестные работники.

Син.: П. дистимическая.

П. ДИСТИМИЧЕСКАЯ. См. П. гипотимическая.

П. ИСТЕРИЧЕСКАЯ. См. Истерия.

П. КРУГА МОЗАИЧНЫХ. Смешанный, по П.Б. Ганнушкину [1933], тип П. Известная мозаичность присуща стадии структурирования большинства П., однако это временный этап в становлении П., сменяющийся в дальнейшем формированием определенной личностно-аномальной структуры [Гурьева В.А., Гиндикин В.Я., 1980]. Мозаичность остается на заключительном этапе лишь в группе мозаичных личностей. Сочетание нескольких личностных свойств большей частью приводит к их взаимному усилению, например, сочетание черт эпилептоидной и истероидной П.; нейтрализация их наблюдалась K. Leonhard [1968] при сочетании ананкастных и истерических особенностей акцентуации личности. Описываются различные сочетания психопатических черт — истерические и эпилептоидные; шизоидные и циклоидные; возбудимые и неустойчивые; астенические и истерические и другие. Наличие стойкого осевого (облигатного) психопатического синдрома при формировании П.к.м. установить не удается [Гурьева В.А., Гиндикин В.Я., 1980].

П. КРУГА НЕУСТОЙЧИВЫХ. Характеризуется чертами психической неустойчивости, обусловливающими трудности в поведении, выраженной зависимостью от особенностей микросреды. Проявления неустойчивости (повышенная внушаемость, подверженность постороннему влиянию) особенно проявляются в неблагоприятной среде. Часто наблюдаются аффективные взрывы, реакции протеста. Несмотря на отсутствие устойчивого стереотипа поведения и трудности выработки положительных установок [Коротенко А.И., 1971], в значительном количестве случаев в динамике П.к.н. все же прослеживается установление хорошей социальной адаптации в благополучных условиях жизни.

П. ОРГАНИЧЕСКАЯ. Форма П. нажитой, развивающейся на резидуально-органической почве. Речь идет о воздействии экзогенно-органических факторов в возрасте до 3-х лет при условии полного затухания органического процесса и отсутствия интеллектуально-мнестического снижения [Гуревич М.О., 1924, Сухарева Г.Е., 1959]. Наиболее характерны явления психомоторной расторможенности, расстройства влечений, эксплозивность, склонность к истерическим реакциям.

П. ПАРАНОИЧЕСКАЯ. Характеризуется недоверчивостью, неоткровенностью, подозрительностью, ригидностью аффекта, узостью интересов, непререкаемостью суждений, настойчивостью. Отмечается склонность к резонерству, изъяны мышления в виде тенденции к односторонним и паралогическим умозаключениям [Суханов С.А., 1912]. В неблагоприятной ситуации легко возникают сверхценные идеи, становящиеся источником параноического развития. Этому способствуют явления эгоцентризма, склонность противопоставлять себя окружающим, чувство внутренней неудовлетворенности, позиция нетерпимости к любым проявлениям несправедливости.

В рамках П.п. выделяют два полярных варианта. Экспансивный вариант — с бредом ревности, сутяжническим, склонностью к конфликтности и реформаторству. Он включает и группу фанатиков, исключительно страстно посвящающих себя одному делу, одной идее, увлекающих ими окружающих. Сенситивный вариант характеризуется сочетанием контрастных личностных черт — астенических, сенситивных со стеничностью. Лица сенситивного склада склонны к стойким выраженным психогенным реакциям по поводу разного рода этических конфликтов, у них наблюдается сенситивное бредообразование в рамках параноического развития.

П. ПОЙКИЛОТИМИЧЕСКАЯ (греч. poikilos — пестрый, разный, thymos — настроение). См. П. реактивно-лабильная, Пойкилотимия.

П. ПСИХАСТЕНИЧЕСКАЯ. Занимает неопределенное положение и смыкается на одном полюсе с группой шизоидов, а на другом с состояниями, по клинической структуре выходящими за пределы психопатий и относящимися скорее к группе невротических состояний [Смулевич А.Б., 1983]. См. Психастения. N. Petrilowitsch [1966] относил психастению к ананкастической П. (см.).

П. РЕАКТИВНО-ЛАБИЛЬНАЯ. П. с частыми сменами настроения, повышенными эмоциональными реакциями. См. Пойкилотимия.

П. СЕКСУАЛЬНАЯ. П., протекающая с сексуальными расстройствами. Однако перверсии могут наблюдаться при многих психических заболеваниях, а также у психически здоровых. Поэтому одного фактора обнаружения сексуальных расстройств еще недостаточно для диагностики психопатии.

П. СЕНСИТИВНАЯ. Вариант П. параноической (см.) [Личко А.Е., 1977].

П. СУТЯЖНАЯ. Вариант П. параноической (см.).

Син.: П. кверулянтская.

П. ЦИКЛОИДНАЯ. Разновидность П. аффективной. Психопатические личности циклоидного круга отличаются синтонностью, общительностью, приветливостью, добродушием, незлопамятностью. Они общительны, реалистически настроены, не склонны к фантазированию. Основная их особенность — аутохтонно возникающие колебания настроения типа аффективных фаз — гипоманиакальной и субдепрессивной. Существует точка зрения относительно неправомерности отождествления П.ц. с циклотимией — фазные колебания при первой все же не всегда достигают патологического уровня, а эндогенные депрессии и аффективные психозы у циклоидных психопатов наблюдаются не чаще, чем у шизоидов и психастеников [Petrilowitsch N., 1960; Leonhard К., 1968; Личко А.Е., 1977].

П. ШИЗОИДНАЯ. Включает в себя большое многообразие личностных проявлений, общим для которых является аутизм. Первые проявления в 3-4 летнем возрасте (см. Аспергера синдром). Основная симптоматика — отгороженность от окружающего мира, необщительность, дисгармоничность, парадоксальность внешнего облика и поведения, эмоциональных проявлений, своеобразие, оригинальность увлечений. Наличие шизоидной гиперестетической пропорции обусловливает значительный диапазон аномально-личностных проявлений. Крайние полюса его представлены сенситивным и экспансивным вариантами. Сенситивные шизоиды сверхчувствительны, долго и в себе переживают обиду, грубость, тонко и глубоко чувствуют, склонны к утонченному самонаблюдению вплоть до мучительства себя, мечтательны; легко астенизируются и, в то же время, болезненно самолюбивы. Склонны к реакциям шизоидного типа в ответ на психогенно-травматическую ситуацию — подавленность, вялость, усиление отгороженности от окружающей действительности, недоверчивость, потеря аппетита, плохой сон, возможны идеи отношения. Шизоидные реакции проходят по миновании неблагоприятной ситуации.

Экспансивные шизоиды решительны, не склонны к колебаниям, холодны к окружающим, безразличны к их огорчениям. Они склонны к эксплозивным реакциям, и в то же время легко уязвимы, неуверены в себе, неудовлетворены своей судьбой. Наблюдаются у них и параноидные реакции.

П. ЭПИЛЕПТОИДНАЯ. Характеризуется сильной эмоциональной возбудимостью, приступами гнева, ярости, возникающими по незначительному поводу, нередко протекающими с суженным сознанием и резким двигательным возбуждением. Эта симптоматика присуща эксплозивному полюсу П.э. На другом, дефензивном, полюсе — вязкость аффекта, его прилипчивость, тугоподвижное инертное мышление со склонностью к детализации. См. Глишроидия, Анехетическая конституция.

Син.: П. возбудимого круга.

В основе психопатии лежит врожденная неполноценность нервной системы, которая может возникнуть под влиянием наследственных факторов, вследствие внутриутробного воздействия вредных факторов на плод, в результате родовых травм и тяжелых заболеваний раннего детского возраста. Большое значение в формировании психопатии имеют неправильное воспитание, психические травмы. В случаях, когда ведущая роль в формировании патологического характера принадлежит внешним факторам, говорят о патохарактерологическом развитии личности. Однако истинные психопатии носят конституциональный характер (врожденный).

Преобладающие черты дисгармонического характера определяют тип психопатической личности: астенический, психастенический, паранойяльный, истерический, шизоидный и др.

Астенические психопаты — люди повышенно впечатлительные, самолюбивые, тонко чувствующие, ранимые и раздражительные, им свойственна повышенная утомляемость. При работе, требующей напряжения сил, у них быстро возникает рассеянность, нарушается концентрация внимания. Они стеснительны, нерешительны, впечатлительны, теряются в незнакомой обстановке и новых условиях, испытывая при этом чувство собственной неполноценности. Часто эти люди не выносят вида крови, резких перепадов температуры, болезненно реагируют на грубость и бестактность, но их реакция недовольства может выражаться в молчаливой обидчивости или брюзжании. Нередки различные вегетативные расстройства: головные боли, неприятные ощущения в области сердца, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, потливость, плохой сон. Они быстро истощаемы, любят фиксировать внимание на своем самочувствии.

Психастенические психопаты склонны к сомнениям, отличаются тревожно-мнительным характером, впечатлительностью. Эти люди обстоятельны, добросовестны, педантичны и всякое отступление от раз и навсегда заведенного порядка выводит их из себя и вызывает гневную реакцию, особенно в адрес членов семьи или подчиненных лиц. Для них характерно стремление к постоянному самоанализу и самоконтролю, склонность к абстрактным, оторванным от реальной жизни логическим построениям, навязчивым сомнениям, страхам. Для психастеников трудны любые перемены в жизни, нарушение привычного уклада (смена работы, места жительства и т. д.), это вызывает у них усиление неуверенности и тревожных опасений. Необходимость принятия самостоятельного решения и проявления инициативы для них крайне тяжелы. Вместе с тем они исполнительные, дисциплинированные, нередко педантичны и назойливы.

Паранойяльные психопаты — люди своенравные, неоткровенные, недоверчивые, склонные к образованию сверхценных идей. В зависимости от тематики последних различают реформаторов, религиозных фанатиков, сутяг, ревнивцев и пр. Сверхценные идеи, в отличие от бредовых, базируются на реальных фактах и событиях, конкретны по содержанию, однако суждения при этом основаны на субъективной логике, поверхностной и односторонней оценке действительности, соответствующей подтверждению собственной точки зрения. Содержанием сверхценных идей может быть изобретательство, реформаторство. Непризнание достоинств и заслуг паранойяльной личности ведет к столкновению с окружающими, конфликтам, которые, в свою очередь, могут стать реальной почвой для сутяжного поведения. «Борьба за справедливость» в таких случаях заключается в бесконечных жалобах, письмах в разные инстанции, судебных разбирательствах. Активность и настойчивость больного в этой борьбе не могут сломить ни просьбы, ни убеждения, ни даже угрозы.

Сверхценное значение для подобных личностей могут представлять также идеи ревности, ипохондрические идеи (фиксация на собственном здоровье с постоянным хождением по лечебным учреждениям с требованиями дополнительных консультаций, обследований, новейших методов лечения, не имеющими реального обоснования). Постоянное стремление к самоутверждению, безапелляционная категоричность суждений и поступков, эгоизм и крайняя самоуверенность создают почву для конфликтов с окружающими. С возрастом личностные особенности обычно усиливаются.

Для истерических психопатов характерны постоянное стремление обратить на себя внимание и отсутствие способности объективно оценивать поступки окружающих и свои собственные. Они всегда стараются показать свою оригинальность, талантливость. Прибегают к любым средствам, чтобы оказаться в центре внимания и для этого могут разыграть сердечный приступ, обморок, угрожать самоубийством, рассказывать о необыкновенных приключениях, нечеловеческих страданиях. Иногда больные, чтобы обратить на себя внимание, не останавливаются перед ложью, самооговорами, например, приписывают себе преступления, которых не совершали. Таких называют патологическими лгунами (синдром Мюнхгаузена). Их чувства поверхностны, неустойчивы. Суждения их крайне противоречивы, часто не имеют под собой реальной почвы. Вместо логического осмысления и трезвой оценки фактов их мышление основано на непосредственных впечатлениях и собственных выдумках и фантазиях. Истерические психопаты редко достигают успехов в творческой деятельности или научной работе, так как им мешают необузданное стремление быть в центре внимания, психическая незрелость, эгоцентризм. Лучше всего они себя чувствуют в атмосфере скандалов, сплетен и дрязг.

Неустойчивый (безвольный) тип. Люди этого типа отличаются повышенной подчиняемостью внешним условиям. Это слабовольные, легко внушаемые, «бесхребетные» личности, легко поддающиеся влиянию других людей. Жизнь их, как правило, определяется случайными обстоятельствами. Они нередко попадают в дурную компанию, спиваются, становятся наркоманами, мошенниками. На работе такие люди необязательны, недисциплинированны. Они постоянно нуждаются в контроле, авторитетном руководстве. В благоприятных условиях они могут хорошо работать и вести правильный образ жизни.

Для возбудимого типа характерными чертами являются крайняя раздражительность и возбудимость, взрывчатость, доходящая до приступов гнева, ярости, причем реакция обычно не соответствует силе раздражителя, возникает по самым незначительным поводам. После вспышки гнева или агрессивных поступков больные быстро успокаиваются, сожалеют о случившемся, но вскоре вновь поступают так же. Они вечно всем недовольны, ищут поводы для придирок, вступают в споры по любому вопросу, проявляя излишнюю горячность и стараясь перекричать собеседников. Отсутствие гибкости, упрямство, убежденность в своей правоте и постоянная борьба за справедливость, сводящаяся в конечном итоге к борьбе за свои права и соблюдение личных эгоистических интересов, приводят к их неуживчивости в коллективе, частым конфликтам в семье и на работе. В некоторых случаях на первый план выступают нарушения влечений в виде злоупотребления алкоголем, наркотиками (снимают напряжение), стремления бродяжничать. Среди психопатов этого типа встречаются азартные игроки и запойные пьяницы, сексуальные извращенцы и убийцы.

Шизоидным психопатам свойственны эмоциональная холодность, эгоистичность, сдержанность, расчетливость, бесцеремонность, жестокость, замкнутость. Обычно внимание их направлено лишь на удовлетворение собственных интересов, они любят высказывать отвлеченные, резонерские (пустые по сути), малопонятные для окружающих концепции. Увлечения часто необычны, оригинальны, нестандартны. Среди них много лиц, занимающихся искусством, музыкой, теоретическими науками. В жизни их обычно называют чудаками, оригиналами. Их суждения о людях категоричны, неожиданны и даже непредсказуемы. На работе они часто неуправляемы, так как трудятся, исходя из собственных представлений о ценностях в жизни. Однако в определенных областях, где требуются художественная экстравагантность и одаренность, нестандартность мышления, символизм, они могут достичь многого.

У них обычно нет постоянных привязанностей, однако они готовы к самопожертвованию ради каких-то отвлеченных концепций, воображаемых идей. Такой человек может быть совершенно безразличен к больной матери, но в то же время будет призывать к оказанию помощи голодающим на другом конце света. Пассивность и бездеятельность в решении бытовых проблем сочетается у шизоидных личностей с изобретательностью, предприимчивостью и упорством в достижении особо значимых для них целей (например, научная работа, коллекционирование).

При распознавании психопатий нужно учитывать, что особенности характера проявляются не столько в высказываниях больного, сколько в его поступках и поведении. Психопатические личности довольно часто вступают в конфликты с окружающими. Вследствие этого развивается психопатическая реакция, проявляющаяся обострением аномальных черт личности. Психопатические реакции возникают по любому незначительному поводу, сопровождаются выраженностью психопатических черт, протестом, возмущением, оппозицией. Наиболее важным диагностическим признаком при установлении диагноза психопатии является отсутствие прогрессирования заболевания. Это важно для отграничения психопатий от психопатоподобных состояний, которые могут возникать в начале заболеваний (шизофрения), имеющих прогрессирующее течение или в результате изменений психики под влиянием инфекций, интоксикаций.

Лечение. Важную роль играют профилактические мероприятия. Необходимо правильно организовать быт ребенка, его пребывание в коллективе. Правильное воспитание, а в дальнейшем — соответствующее особенностям личности трудоустройство способствуют развитию компенсации психопатических черт характера. В случаях декомпенсации проводят медикаментозное лечение. При лечении психопатической личности нужен строго индивидуальный подход при выборе терапевтических мероприятий и решении вопросов трудоустройства.

vocabulary.ru

Признаки истерической психопатии (истероидной)

Истерическая психопатия – расстройство личности, проявляющееся демонстративностью, театральностью, стремлением совершать неожиданные, привлекающие внимание окружающих поступки.

Истероид постоянно рассчитывает на внешний эффект. Отличительные черты истероидной психопатии — беспредельный эгоцентризм, ненасытная жажда восхищения, постоянного внимания к себе, почитания и даже сочувствия. Сойдет даже негодование или ненависть со стороны окружающих – только бы не остаться незамеченным.

Поведение лиц с истерической психопатией легко меняется в зависимости от ситуации и текущей обстановки. В одной ситуации истероид держится подчеркнуто скромно, стремится вызвать повышенное сочувствие к себе, а в другой – удивляется публику своей развязностью.

Такие люди стараются обратить на себя внимание всеми возможными способами: рассказами, мимикой, одеждой, поступками. Они охотно приписывают себе несвойственные им качества и достоинства, довольно часто просто выдумывая их. Также привлечь к себе внимание они могут с помощью громких рыданий, обмороков, суицидальных демонстраций.

Они общительны, легко устанавливают знакомства. Только общение продолжается до тех пор, пока все внимание приковано к их личности, как только интерес к ним утрачивается, они ищут новых собеседников.

Истероидные психопаты впечатлительны, эмоциональны, внушаемы. Их логика полностью основана на эмоциях, ярких, но поверхностных.

Сложности в построении межличностных отношений у людей, страдающих истероидным расстройством личности, связаны с их выраженным эгоцентризмом. На этой почве могут возникать различные конфликты в семье и на работе.

Истероидная психопатия может иметь сходные проявления с истерическим неврозом, симптомы которого я описала в отдельной статье.

Проявления в детском и подростковом возрасте

Довольно часто истероидные черты можно заметить уже в раннем возрасте. Такие дети стремятся, чтобы все внимание уделялось только им. Ни в коем случае нельзя хвалить кого-то другого в присутствии ребенка-истероида. Игрушки быстро надоедают таким детям, зато похвалы в свой адрес они могут слушать часами. Чтобы привлечь внимание зрителей такие дети танцуют, поют, читают стихи.

В школьные годы ребенок, страдающие данной психопатией, может добиться значительных успехов в учебе, но только в том случае, если его будут постоянно хвалить, ставить другим в пример.

Суицидальные демонстрации

В подростковом возрасте происходит заострение истероидных черт. Поведенческим проявлением истерической психопатии в этом возрасте могут быть суицидальные демонстрации. Выбираются наиболее безопасные способы «покончить с жизнью»: порезы вен на предплечье, употребление лекарств из домашней аптечки. Подготовка к суицидальной попытке столь демонстративна, что окружающие успевают предотвратить ужасные последствия. Цель такого поведения – привлечь к себе внимание, а не расстаться с жизнью. Основные причины суицидальных демонстраций – неудачная любовь и способ выбраться из опасной ситуации, избежать заслуженного наказания.

Удары по самолюбию, унижение в глазах окружающих, утрата перспективы возвыситься в чьих-то глазах могут привести к тому, что истероид во время аффекта может перейти в своих поступках черту, грань безопасности. Демонстративное по своему замыслу действие может закончиться суицидом.

Сын одной моей знакомой (назовем его Андреем) страдал истероидной психопатией. Натурой он был утонченной: любил читать художественные книги, увлекался музыкой, был образованным парнем. Но расстройство личности не давало ему жить нормально.

В какой-то момент он «подсел» на наркотики, стал выносить деньги и ценности из дома, чтобы купить очередную «дозу», крал, требовал деньги у матери. Во время одного из таких вымоганий Андрей на глазах у матери схватил нож и резанул себя по горлу. Но, к счастью, рядом находился врач, которой своевременно оказал ему необходимую помощь.

Прошло несколько лет, во время которых парень отбывал заключение в колонии, он вышел (с наркотиками уже давно было покончено), хотел наладить новую жизнь. Появилась возлюбленная.

В то утро ничего не предвещало беды. Возлюбленная Андрея только что отметила день рождения. У него было множество планов на будущее, хотел устроиться на работу. Но почему-то возникла ссора со своей сожительницей.

Во время скандала он схватил нож и воткнул его себе в живот. Вызвали скорую помощь, провели операцию. Но возникшая вследствие ножевого ранения кровопотеря была не совместимой с жизнью. Думал ли Андрей, что все так закончиться? Вряд ли.

Дромомания (побеги из дома)

Еще одна склонность таких подростков – дромомания.

Побеги из дому могут начинаться уже с первых школьных лет. Как правило, возникают они как протестная реакция на наказание (произошедшее или только предполагаемое).

Наказание у подростков с данным расстройством личности ассоциируется с утратой прежнего внимания со стороны близких.

Убежав из дому, подросток старается находиться там, где его будут искать, или оповещает родителей, сигнализирует им о месте своего пребывания.

В подростковых группах ребята с истерической психопатией всегда претендуют на роль лидера или на особое положение в группе. Они стараются быть в роли зачинщиков, во время мимолетных порывов даже могут повести за собой других, но перед неожиданными трудностями пасуют, легко предают друзей. Поэтому и долго не задерживаются в одной группе, охотно устремляются в другую, чтобы начать все сначала.

Увлечения истероидов, их социальная адаптация

Истероид любит мечтать, фантазировать. Если шизоид не делиться своими фантазиями с окружающими, то фантазии истероида всегда предназначены для слушателей и зрителей. Свои мечты люди с истерической психопатией всегда подстраивают под вкусы, интересы окружающих.

Увлечения таких людей тесно связаны с видами деятельности, в которых можно привлечь внимание окружающих. Танцевальные и драматические кружки, занятия вокалом (особенно популярные направления) позволяют им привлечь внимание к себе.

Современный шоу-бизнес, работа в кино, театре, в танцевальных постановках связана с постоянным перевоплощением, с вниманием публики. В результате потребность истероидного психопата в перевоплощении, в привлечении внимания окружающих может быть реализована на сцене. И сам истероид доволен, и окружающие мало страдают от его выходок.

psi-doctor.ru

Если речь идет об отношениях между взрослыми, то юридическая оценка не представляет никаких затруднений. Практическое значение такие случаи имеют только в Австрии. Но как параллель к отношениям между урнингами лесбиянство имеет клинико-антропологическое значение. Здесь все происходит с соответствующими изменениями, как у мужчин. И по частоте лесбиянство, по-видимому, не уступает однополой любви у мужчин. Но в большинстве случаев лесбийская любовь развивается не на почве врожденного влечения, а на почве извращенности, как у урнингов-развратников.

Эта «запретная дружба» процветает в особенности в женских тюрьмах.

Краузольд (указ. соч.) сообщает о том, что у заключенных женщин часто встречается такая дружба, которая ведет при благоприятствующих этому обстоятельствах к взаимному онанизму.

Но целью дружеских отношений является не только достижение удовлетворения с помощью ручных манипуляций; дружеские союзы заключаются здесь надолго, так сказать, систематически, причем сопровождаются и дикой ревностью, и пылкой страстью — точь-в-точь как это имеет место и между лицами разных полов. Стоит только арестантке увидеть, что другая арестантка улыбнулась ее возлюбленной, как возникает сцена сильнейшей ревности вплоть до драки.

Если за драку на арестантку наденут кандалы, то она говорит, что «родила ребенка от своей подруги».

Интересными данными о лесбиянстве мы обязаны также Паран-Дюшателе (De la prostitution. 1857, vol. I. P. 159).

Отвращение к тем возмутительным извращенным действиям, которые позволяют себе мужчины над проститутками (половой акт в подмышку, рот, между грудями1 и т. п.), нередко, как показывают наблюдения этого опытного автора, толкают эти несчастные создания к лесбийской любви. По словам Паран-Дюшателе чаще всего прибегают к этой любви очень чувствительные проститутки, не удовлетворенные сношениями с импотентными или извращенными в половом отношении мужчинами и испытывающие отвращение от всяких извращенных приемов, практикуемых над ними.

Кроме того, трибадией занимаются по большей части проститутки, которые провели много лет в тюрьмах — этих рассадниках лесбийской любви, где это извращение привилось к ним на почве воздержания.

Интересно, что проститутки презирают трибадов, так же как мужчины презирают педерастов, между тем как среди арестантов этот порок не считается позорным.

Паран-Дюшателе сообщает об одной проститутке, которая в пьяном виде пыталась изнасиловать в смысле лесбиянства свою подругу. Это вызвало такое негодование среди других обитательниц дома терпимости, что они сообщили о своей безнравственной товарке полиции. Такие же наблюдения сообщает Таксиль (указ. соч., с. 166, 170).

Мантегацца (Anthropologisch-kulturhistorische Studien. S. 97) также находит, что половые сношения между женщинами носят по преимуществу характер порока, развивающегося на почве неудовлетворенной половой гиперестезии.

Но во многих случаях этого рода, если даже исключить случаи врожденного гомосексуализма, все-таки складывается такое впечатление, что здесь так же, как это бывает при аналогичных условиях у мужчин (см. выше), порок постепенно превращается в приобретенное превратное половое ощущение с отвращением к половым сношениям с другим полом.

Во всяком случае, сюда относятся все те наблюдения Паран-Дюшателе, когда между возлюбленными велась такая трогательная и интимная переписка, какая возможна только между мужчиной и женщиной, когда неверность и разлука повергали

покинутую сторону в безграничную печаль, разыгрывались сцены дикой ревности и дело иногда доходило до кровавой мести. Безусловно патологическими нужно считать следующие случаи Мантегаццы (указ. соч., с. 98); возможно, что мы имеем здесь дело и с врожденным превратным половым ощущением.

1. 5 июля 1777 г. в Лондоне судили одну даму, которая носила мужское платье и уже три раза вступала в брак с различными женщинами. Ее публично объявили женщиной и присудили к 6 месяцам тюрьмы.

2. В 1773 г. другая женщина, переодетая в мужское платье, стала ухаживать за молодой девушкой и сделала ей предложение. Однако эта смелая попытка не удалась.

3. Две женщины жили в продолжение 30 лет вместе как муж и жена. Только на смертном одре «жена» открыла окружающим тайну.

Интересные сообщения из новейшего времени находим у Кофиньона (указ. соч., с. 301).

Он сообщает, что этот порок в настоящее время «в моде» отчасти под влиянием известного сорта романов, отчасти вследствие раздражения половых органов при работе на швейных машинах, при совместном спанье женской прислуги, отчасти вследствие совращения воспитанниц пансионов со стороны испорченных подруг, а девушек частных домов — со стороны прислуги.

Автор утверждает, что этот порок («сафизм») преимущественно распространен среди аристократических дам и проституток.

Он, однако, не отличает физиологических случаев от патологических, а среди патологических — случаи врожденного характера от случаев приобретенного характера. Некоторые подробности, относящиеся к случаям, несомненно, патологическим, вполне соответствуют тем наблюдениям, которые сделаны относительно мужчин-гомосексуалистов.

У «сафисток» имеются в Париже особые места свидания, они узнают друг друга по взгляду, внешности и пр. Сафистические пары любят одинаково одеваться, носить одинаковые украшения и т. д. Их называют «petites soeurs» («сестренками»).

Интересные данные о половых отношениях между женщинами сообщает Моралья, который старается провести строгую границу между трибадизмом и сафизмом.

Куннилингус, по его наблюдениям, встречается по большей части независимо от превратного полового ощущения; к нему прибегают просто те женщины, которые при повышенной чувственности остаются неудовлетворенными в половом отношении; сюда относятся: во-первых, девушки, которые избегают по понятным причинам полового акта, а затем девушки и женщины, не получающие от такого акта достаточного удовлетворения вследствие либо импотенции их сожителя, либо анафродизии в результате мастурбации, либо других каких-либо причин. Здесь мы не встречаем, как при трибадии, действительной любви, сопровождающейся иногда даже пламенной ревностью; впрочем, исключение составляют случаи, где успело уже развиться приобретенное превратное половое ощущение; обычно же мы имеем дело с мимолетной связью для взаимного удовлетворения полового влечения, причем для этой цели могут применяться и всякие другие приемы, кроме куннилингуса.

psibook.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Navigation