Шизофрения и наркомания

Что такое Шизофрения? Это психотическое расстройство

Шизофрения – достаточно распространенное психическое заболевание. Оно проявляется нарушениями мышления, восприятия, эмоционально-волевыми расстройствами и неадекватным поведением. Термин «шизофрения» предложил швейцарский психопатолог Э.Блейлер. Буквально он означает «расщепление ума» (от древнегреческих слов «?????» – расщепляю и «????» – рассудок, ум).

Исторические сведения о шизофрении

Первые сведения о шизофреноподобных симптомах датируются 2000 годом до нашей эры. Периодически многие выдающиеся медики различных эпох также описывали подобные психотические расстройства. В своем труде «Медицинский Канон» Авиценна рассказал о тяжелом безумии, отчасти напоминающем шизофрению. Более детально патологию стали изучать только в конце XIX века. Немецкий психиатр Э.Крепелин (1856-1926) наблюдал за больными подросткового возраста, страдающими разными психозами. В процессе исследований он установил, что спустя некоторое время у всех пациентов развилось сходное состояние особого слабоумия. Оно было названо «ранним слабоумием» (dementia praecox). Другие психиатры дополняли и расширяли информацию о симптомах, вариантах течения и исходах этого заболевания. В начале ХХ века швейцарский психопатолог Э.Блейлер предложил ввести новое название болезни – «шизофрения». Он доказал, что патология возникает не только в юном возрасте, но и в зрелом. Характерной ее чертой является не слабоумие, а «нарушение единства» психики. Предложенную концепцию шизофрении признали все психиатры.

Почему развивается шизофрения

Несмотря на высокий уровень развития современной медицины, установить точную причину возникновения данного заболевания до сих пор не удалось. Психиатры больше склоняются к генетической теории возникновения шизофрении. Она гласит: если в семье есть больной шизофренией, то у его кровных родственников велик риск развития данной патологии. Однако тип наследования и молекулярно-генетическая основа заболевания неизвестны. Важную роль в развитии шизофрении играют особенности личности, низкий социальный статус (бедность, плохие жилищные условия, неблагополучная семья и др.), различные заболевания (наркомания, алкоголизм, хронические соматические патологии, черепно-мозговые травмы, затяжные психотравмирующие ситуации и др.) Иногда возникновению шизофрении предшествуют стрессовые воздействия, однако у большинства пациентов шизофрения возникает «спонтанно».

Типичные формы заболевания

Параноидная форма (F20.0)

Чаще всего в своей практике психиатры сталкиваются с параноидной формой шизофрении. Помимо основных признаков шизофрении (нарушения стройности мышления, аутизма, снижения эмоций и их неадекватности) в клинической картине этой формы преобладает бред. Как правило, он проявляется бредовыми идеями преследования без галлюцинаций, бредовыми идеями величия или бредовыми идеями воздействия. Возможно возникновение признаков психического автоматизма, когда больные считают, что кто-то извне воздействует на их собственные мысли и действия.

Гебефреническая форма (F20.1)

Наиболее злокачественной формой шизофрении является гебефреническая. Эта форма характеризуется проявлениями детскости и дурашливого, нелепого возбуждения. Пациенты кривляются, могут беспричинно смеяться, а затем внезапно негодовать, проявлять агрессию и разрушать все на своем пути. Их речь непоследовательна, насыщена повторами и выдуманными ими словами, очень часто сопровождается циничной бранью. Заболевание обычно начинается в юношеском возрасте (12-15 лет) и стремительно прогрессирует.

Кататоническая форма (F20.2)

В клинической картине кататонической формы шизофрении преобладают расстройства двигательной функции. Пациенты в течение длительного периода времени находятся в неестественной и зачастую неудобной позе, не ощущая утомления. Они отказываются выполнять инструкции, не отвечают на вопросы, хотя понимают слова и команды собеседника. Обездвиженность в отдельных случаях(каталепсия, симптом «психической(воздушной) подушки») сменяется приступами кататонического возбуждения и порывистыми поступками. Кроме этого, больные могут копировать мимику, движения и высказывания собеседника.

Для простой формы шизофрении характерно нарастание исключительно негативной симптоматики, в частности, апатико-абулического синдрома. Он проявляется эмоциональной бедностью, равнодушием к окружающему миру, безразличием к себе, безынициативностью, бездеятельностью и стремительно нарастающей отгороженностью от окружающих людей. Вначале человек отказывается учиться или работать, разрывает отношения с близкими и друзьями, бродяжничает. Затем постепенно у него утрачивается накопленный багаж знаний и развивается «шизофреническое слабоумие».

Атипичные формы заболевания

В клинике атипичных форм шизофрении преобладают нестандартные, не совсем характерные для нее признаки. К атипичным формам относятся шизоаффективный психоз, шизотипическое расстройство (неврозоподобный и вариант), фебрильная шизофрения и некоторые другие формы шизофрении.

Шизоаффективный психоз (F 25)

Шизоаффективный психоз– это особое состояние, которое характеризуется приступообразным возникновением шизофренических (бредовых, галлюцинаторных) и аффективных симптомов (маниакальных, депрессивных и смешанных). Указанные симптомы развиваются во время одного и того же приступа. При этом клиническая картина приступа не соответствует ни критериям маниакально-депрессивного психоза, ни критериям шизофрении.

Шизотипическое расстройство (неврозоподобный вариант) (F 21)

Неврозоподобный вариант шизотипического расстройства проявляется астенической, истерической симптоматикой или навязчивыми явлениями, которые напоминают клинику соответствующих неврозов. Однако невроз – это психогенная реакция на психотравмирующую ситуацию. А шизотипическое расстройство – заболевание, которое возникает спонтанно и не соответствует имеющимся фрустрирующим переживаниям. Иными словами оно не является ответной реакцией на стрессовую ситуацию и характеризуется нелепостью, нарочитостью, а также оторванностью от реальности.

Фебрильная шизофрения

В крайне редких случаях возникают острые психотические состояния с признаками тяжелого токсикоза, названные фебрильной шизофренией. У пациентов наблюдается высокая температура, нарастает симптоматика соматических нарушений (подкожные и внутриорганные кровоизлияния, обезвоживание, тахикардия и др.) Клиника нарушения психической деятельности характеризуется помрачением сознания, появлением бреда фантастического содержания и кататонического синдрома. Больные растеряны, мечутся в постели, совершают бессмысленные движения, не могут сказать, кто они и где находятся. Фебрильную шизофрению следует отличать от злокачественного нейролептического синдрома. Это достаточно редкое жизненно опасное расстройство, связанное с приемом психотропных препаратов, чаще всего нейролептиков. Злокачественный нейролептический синдром проявляется, как правило, мышечной ригидностью, повышением температуры тела, вегетативными сдвигами и различными психическими нарушениями.

Редкие формы бредовых психозов

К редким формам бредовых психозов относят хронические бредовые расстройства (паранойя, поздняя парафрения и др.), острые транзиторные психозы.

Хронические бредовые расстройства (F22)

Данная группа психозов включает различные расстройства, при которых хронический бред – это единственный или самый заметный клинический признак. Наблюдаемые у пациентов бредовые расстройства нельзя квалифицировать как шизофренические, органические или аффективные. Вероятно, что причинами их возникновения являются генетическая предрасположенность, особенности личности, жизненные обстоятельства и другие факторы. Хронические бредовые расстройства включают паранойю, позднюю парафрению, параноидный психоз и паранойяльную шизофрению с сенситивным бредом отношений.

Пациенты, страдающие паранойей, зачастую подозрительны, обидчивы, ревнивы. Они склонны видеть козни недоброжелателей в случайных событиях, долго помнят обиды, не воспринимают критику, к окружающим людям относятся с острым недоверием. Часто у них возникают сверхценные бредовые идеи величия и/или преследования, на основе которых больные способны выстраивать сложные логические теории заговоров, направленные против себя. Нередко страдающие паранойей пишут на мнимых недоброжелателей огромное количество жалоб в различные инстанции, а также начинают судебные процессы.

Острые транзиторные психозы (F23)

Клиника острого транзиторного психоза развивается после скоротечного периода растерянности, тревожности, беспокойства и бессонницы. Психоз характеризуются появлением острого чувственного бреда с быстрыми изменениями его структуры. Чаще всего возникают бредовые идеи воздействия, преследования, отношения, инсценировки, ложные узнавания и бред двойника. Возможны галлюцинаторные переживания, истинные слуховые и псевдогаллюцинации. Как правило, они нестойкие и склонны к быстрой смене друг друга.

Типы течения шизофрении и прогноз

Выделяют три типа течения шизофрении: непрерывная, периодическая (реккурентная) и приступообразно-прогредиентная (шубообразная).

Непрерывная шизофрения

Для этого типа течения шизофрении характерна неуклонно-прогрессирующая динамика. В зависимости от степени ее прогредиентности различают злокачественное, среднепрогредиентное и вялотекущее течение. При непрерывном течении бывают периоды обострения симптомов шизофрении и их послабление. Однако полноценные качественные ремиссии не наблюдаются. Клинический и социальный прогноз у основной массы таких больных неблагоприятный. Преимущественное большинство пациентов проходят стационарное лечение или находятся в психоневрологических интернатах. Все они рано или поздно получают первую группу инвалидности. У части больных спустя многие годы от начала заболевания несколько уменьшаются клинические проявления и благодаря этому они удерживаются дома, оставаясь нетрудоспособными.

Периодическая (реккурентная) шизофрения

При этом типе течения шизофрении приступы продуктивных психических расстройств возникают периодически и не сопровождаются глубокими изменениями личности. Их количество различное. У одних встречается один приступ за всю жизнь, у других – несколько, у третьих – свыше десяти. Приступы шизофрении могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Они бывают однотипными (похожими друг на друга) или разнотипными (непохожими друг на друга). Медицинский и социальный прогноз при периодической шизофрении, как правило, достаточно благоприятный. Это объясняется незначительной выраженностью негативных личностных изменений или их отсутствием вследствие стойкой интермиссии или практического выздоровления. Прогноз ухудшается при утяжелении, удлинении и учащении приступов рекуррентной шизофрении.

Приступообразно-прогредиентная шизофрения

Наиболее часто встречается приступообразно-прогредиентное течение шизофрении. Этот вариант течения характеризуется наличием эпизодических приступов шизофрении с неполноценными некачественными ремиссиями. Каждый приступ приводит к дефекту личности, а также усилению бредовых идей и галлюцинаций. Степень прогредиентности шубообразной шизофрении и глубина психического дефекта могут варьироваться. Клинический и социальный прогноз данного типа течения шизофрении определяется скоростью нарастания личностных изменений, а также длительности, частоты и тяжести приступов. Неблагоприятный прогноз имеет шубообразная шизофрения со стремительно формирующимся дефектом психики. Относительно благоприятный прогноз у вялотекущей шубообразной шизофрении. Она характеризуется редким возникновением приступов, носящих непсихотический характер. Остальные случаи находятся на промежуточных ступенях между указанными крайними вариантами.

Дифференциальная диагностика шизофрении

Диагноз шизофрении устанавливается после того, как длительность заболевания превысила полгода. При этом должно иметь место существенное нарушение социальной адаптации либо трудоспособности. По своей сути шизофрения является диагнозом исключения. Чтобы его установить, следует исключить аффективные расстройства, алкоголизм и наркоманию, которые могли привести к развитию психопатологической симптоматики. Огромные трудности возникают при дифференциальной диагностике кататонической и параноидной форм шизофрении от соответствующих форм соматогенных, инфекционных, токсических, травматических и других экзогенных психозов при их длительном течении. Основой построения диагноза выступает специфические клинические проявления: эмоциональная тупость, нарушения стройности мышления и волевые расстройства.

Суицидальное поведение у больных шизофренией

Под термином «суицидальное поведение» подразумевается осознанное действие, которое направлено на добровольное лишение себя жизни. При шизофрении о нем можно говорить только в том случае, когда суицидент отдает отчет в своих действиях (не пребывает в психотическом состоянии, а также не имеет выраженных личностных дефектов). В иных случаях такое поведение считается аутоагрессивным.

По статистике около половины пациентов, страдающих шизофренией, за двадцатилетний период заболевания пытались покончить жизнь самоубийством. Из них 10% оказались завершенными. Суицидальное поведение является прямым показанием к обращению за консультацией психиатра. А наилучший вариант – госпитализировать суицидента в психиатрический стационар.

Преимущественное большинство людей, страдающих шизофренией, нуждается в квалифицированной помощи в условиях психиатрического стационара. Госпитализация позволяет осуществлять постоянное наблюдение за пациентом, улавливая минимальные изменения его состояния. При этом детализируются клинические проявления заболевания, проводятся дополнительные исследования, выполняются психологические тесты.

Несмотря на достижения современной медицины, способы, которые полностью излечили бы шизофрению, пока неизвестны. Однако применяемые сегодня методы терапии способны значительно облегчить состояние больного, уменьшить количество рецидивов заболевания и практически полностью восстановить его социальное и повседневное функционирование. Главную роль в лечении шизофрении играет психофармакотерапия. С этой целью используют три группы психотропных препаратов: нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы. Они применяются длительно (от недели до нескольких лет, вплоть до пожизненного приема). Важно помнить, что чем раньше начать лечение шизофрении, тем лучший прогноз ждет больного.

Лечение психотропными препаратами

Терапия нейролептиками показана при наличии острого состояния. Выбор препарата зависит от клинической симптоматики приступа (обострения). В случае доминирования психомоторного возбуждения, враждебности, агрессивности используют нейролептики, которые оказывают преобладающий седативный эффект (тизерцин, хлорпромазин, хлорпротиксен). Если преобладает галлюцинаторно-параноидная симптоматика, назначают «мощные» типичные нейролептики, которые способны с ними бороться (галоперидол, трифлуоперазин). Полиморфизм клинических симптомов требует применения типичных нейролептиков, имеющих широкий антипсихотический эффект (мажептил или пипортил). Вялотекущую шизофрению лечат малыми или средними дозами нейролептиков и антидепрессантами. В случае вялотекущей шизофрении, сопровождающейся фобиями и обсессиями, используют транквилизаторы-седатики (реланиум, феназепам, алпразолам, лоразепам ).

Борьба с побочными эффектами нейролептиков

Длительное применение нейролептиков очень часто приводит к их лекарственной непереносимости. Проявляется она побочными эффектами со стороны нервной системы и развитием осложнений (поздних дискинезий и нейролепсии). В таких ситуациях назначаются нейролептики, которые не вызывают или практически не вызывают нежелательных неврологических симптомов (лепонекс, зипрекса, рисполепт). В случае возникновения дискинезий включают в терапию противопаркинсонические средства (акинетон, напам, циклодол и др.). Если появляются депрессивные расстройства, используют антидепрессанты (рексетин, анафранил, людиомил, амитриптилин и др.) Следует знать, что все назначения делает и корректирует врач. Самопроизвольно отменять препараты запрещено. Это чревато высоким риском развития рецидивов.

Другие методы лечения шизофрении

На сегодняшний день остаются актуальными электросудорожная терапия (ЭСТ), инсулинокоматозная и атропинокоматозная терапия. Их не рассматривают как первоочередные методы лечения, однако они могут применяться при неэффективности других методов. Психотерапия, семейная терапия, арт-терапия и другие методы направлены на социальную и профессиональную реабилитацию.

Социальная реабилитация

Социальная реабилитация показана почти всем пациентам, страдающим шизофренией за исключением больных, у которых трудоспособность сохранена и социальная адаптация имеет надлежащий уровень. Даже в тяжелых случаях у ряда пациентов частично восстанавливаются основные навыки самообслуживания. После многоэтапной социальной реабилитации их можно вовлечь в несложную трудовую деятельность.

Шизофрения – тяжелое заболевание, как для самого человека, так и для его близкого окружения. Однако если человек не способен понять, что он болен, семья просто обязана распознать заболевание и обратиться за помощью к психиатру. Пора развеять существующие стереотипы, что помочь больному шизофренией невозможно. Возможно. При правильно подобранной терапии достигаются долгосрочные качественные ремиссии с полным восстановлением трудоспособности в течение длительного периода времени. Главное – вовремя распознать заболевание и начать лечение. Если этого не сделать, человека, как правило, ждет экстренная госпитализация уже в состоянии психоза. Не стоит ждать, пока случится самое страшное, чтобы начать действовать. Родственники – единственные люди, которые могут изменить жизнь больного шизофренией в лучшую сторону. Качество жизни пациентов, страдающих этим заболеванием, во многом зависит от их поддержки и их участия в процессе выздоровления. Если Вы заподозрили у кого-то из близких шизофрению, незамедлительно обратитесь к психиатру.

psihiatrov.net

Шизофрения — симптомы и признаки у взрослых людей, обострение и причины расстройства

Шизофрения – полиморфное психическое расстройство, характеризующееся распадом аффектов, процессов мышления и восприятия. Ранее в специализированной литературе указывали, что шизофренией страдает около 1% населения, однако недавние масштабные исследования показали более низкую цифру – 0,4-0,6% населения. Симптомы и признаки шизофрении могут начать проявляться в любом возрасте, но чаще всего заболевание возникает после 15 и до 25 лет. Интересно, что по непонятным причинам, женская часть населения более подвержена психическому расстройству, чем мужчины.

Давайте выясним: что такое шизофрения и как она проявляется у человека, а также что является причиной и можно ли лечить данное психическое расстройство?

Что такое шизофрения?

Шизофрения – это психическое заболевание, для которого характерно искажение мышления (в виде бреда) и восприятия (в виде галлюцинаций). Термин «шизофрения» дословно обозначает «расщепление рассудка», что не совсем верно отражает сущность этого заболевания, потому как многие путают его с диссоциативным расстройством личности (в народе – раздвоение личности).

Шизофреник не осознаёт реальность происходящего вокруг . Мысли, возникающие в его воображении, и все те события, которые происходят в действительности, перемешиваются в голове.

Информация, пробившаяся в сознание такого человека, представляет собой хаотичный набор цветных картин, всевозможных звуков и бессмысленных образов. Часто случается так, что шизофреник вовсе отрицает существующую реальность — он проживает жизнь в своём иллюзорном мире.

Шизофрения часто сочетается с депрессиями, тревожными расстройствами, наркоманией и алкоголизмом. Значительно повышает риск суицида. Является третьей по распространенности причиной выхода на инвалидность после деменции и тетраплегии. Нередко влечет за собой выраженную социальную дезадаптацию, оборачивающуюся безработицей, бедностью и бездомностью.

Мужчины и женщины болеют шизофренией одинаково часто, однако горожане — чаще, бедные — чаще (больше стрессов). Если пациент — мужчина, заболевание имеет более раннее начало и тяжёлое течение, и наоборот.

  • генетическая предрасположенность;
  • пренатальные факторы (например, развитие отклонений в результате проблем с неправильного внутриутробного развития плода);
  • социальные факторы (фон урбанизации способствует росту психических отклонений);
  • переживания, полученные в раннем детстве, могут стать причиной шизофрении;
  • экологические факторы;
  • травмы головного мозга во время родов или сразу после них;
  • социальная изоляция;
  • алкоголизм вызывает шизофрению и человека, и способствует генной мутации, из-за которой болезнь может развиться у его детей;
  • наркомания приводит к развитию шизофрении и генной мутации, аналогично алкоголю.
  • Отмечают группу стрессовых состояний, вызванных внешними факторами, которые, в свою очередь, могут сыграть роль в формировании шизофрении:

  • Вирусная инфекция, поразившая мозг во время родов
  • Гипоксия плода
  • Рождение ребёнка до окончания полного срока беременности
  • Воздействие вируса в грудном возрасте
  • Потеря родителей или отрыв от семьи
  • Физические и душевные травмы в результате бытового насилия
  • Первые признаки шизофрении

    Как и любое другое заболевание, шизофрения имеет первые признаки, на которые нужно обязательно обратить внимание и обратиться к психиатру.

  • Неспособность выполнять привычные действия, так как больной не видит в них очевидного смысла. Например, не моет голову, так как волосы запачкаются вновь;
  • Речевые нарушения, которые выражаются преимущественно в односложных ответах на поставленные вопросы. Если больного все-таки вынуждают дать развернутый ответ, он будет говорить медленно;
  • Низкая эмоциональная составляющая. Лицо больного маловыразительно, невозможно понять его мысли, он избегает встречи глазами с собеседником;
  • Низкое сосредоточение на любом предмете или объекте действия;
  • Ангедония также относится к ранним признакам заболевания. При этом даже занятия, которые ранее привлекали человека, дарили ему минуты радости, теперь становятся абсолютно неинтересными.
  • Аффективная неадекватность – выражается в совершенно неадекватной реакции на различные события и действия. Например, увидев тонущего, человек смеется, а при получении какого-либо радостного известия – плачет и т.д.
  • Задуматься о болезни стоит в случаях:

  • резких изменений в характере,
  • появления невротических симптомов – непроходящей усталости, повышенной тревоги, постоянной
  • перепроверки решений и поступков,
  • бессонницы,
  • ночных кошмаров,
  • смутных ощущений в теле.
  • Человек, склонный к развитию шизофрении, теряет интерес к жизни, семье, отмечает депрессивное состояние, внезапно увлекается алкоголем, рисует мрачные картинки.

    Стоит отметить, что подобные симптомы в той или иной мере могут проявиться у каждого человека, поэтому диагностировать признаки шизофрении должен квалифицированный специалист .

    С учетом клинической симптоматики в DSM-4 различают пять типов шизофрении:

  • Параноидная шизофрения — характеризуется ненарушенными мыслительными процессами, больной преимущественно страдает от бреда и галлюцинаций. Преобладает именно параноидальный бред, превалирует бред величия, преследования или воздействия. Эмоциональные расстройства выражены не сильно, иногда отсутствуют вовсе.
  • Дезорганизованная шизофрения (гебефреническая) – выявляются расстройства мышления и эмоциональное уплощение.
  • Кататоническая шизофрения – преобладают психомоторные нарушения.
  • Недифференцированная шизофрения – выявляется психотическая симптоматика, не укладывающаяся в картину кататонической, гебефренической или параноидной шизофрении
  • Вялотекущая, неврозоподобная шизофрения: возраст появления от 16 до 25 лет в среднем. Нет четкой границы между инициальным и манифестным периодами. Доминируют неврозоподобные явления. Наблюдается шизофреническая психопатизация, но пациент может работать, поддерживать семейные и коммуникативные связи. При этом видно, что человек «исковеркан» болезнью.
  • Симптомы шизофрении у взрослых

    У больных шизофренией наблюдается сочетание расстройств в мышлении, восприятии, а также эмоционально-волевые нарушения. Длительность симптомов наблюдается около месяца, но более достоверный диагноз возможно установить на протяжении 6 месяцев наблюдений за больным. Зачастую на первом этапе диагностируется транзиторное психотическое расстройство с признаками шизофреноподобоного расстройства, а также симптомами шизофрении.

    К позитивным относят симптомы, которых ранее у здорового человека не было и появились они только при развитии шизофрении. То есть, в данном случае слово «позитивные» используется не в значении «хорошие», а отражает только то, что появилось нечто новое. То есть, произошло некое увеличение качеств, присущих человеку. К позитивным симптомам шизофрении относят следующие:

    Негативные симптомы и признаки шизофрении

    • Заторможенность — больной теряет возможность быстро реагировать и принимать решения, не способен поддержать беседу.
    • Эмоциональная холодность — стирается грань в мимическом и голосовом проявлении чувств. Характерна монотонность речи и «застывшая» мимика.
    • Асоциальность — человеку становится трудно пребывать в социуме. Он плохо идет на контакт и завязывает знакомства.
    • Низкая концентрация внимания, что приводит к невозможности вести привычный образ жизни, ходить на работу, заниматься любимыми делами. Искажается даже почерк.
    • Утрата интереса к происходящему. В противовес появляются навязчивые идеи, на которых человек зацикливается. Продуктивная жизнь становится нереальной.
    • Из-за отсутствия мотивации шизофреники зачастую перестают выходить из дома, не выполняют гигиенических манипуляций (не чистят зубы, не моются, не следят за одеждой и т.д.), вследствие чего приобретают запущенный, неряшливый и отталкивающий внешний вид.

      С течением болезни симптомы эмоциональных проявлений шизофрении ослабевают вплоть до эмоциональной тупости.

    • Эмоциональное снижение сказывается на всем облике больного, мимике и поведении.
    • Его голос становится монотонным, невыразительным.
    • Лицо утрачивает выразительность и становится неподвижным (иногда маскообразное лицо, монотонность голоса, угловатые движения, их скованность являются проявлением побочных эффектов лекарств, это следует учитывать).
    • Как проявляется болезнь шизофрения: галлюцинации, бред и агрессия

      Перед тем как определить шизофрению у человека, рекомендуется понаблюдать за ним. У больных с данной патологией появляется искаженная картина окружающей среды, созданная собственным сознанием на основе первоначальных правильных сигналов.

      Начало заболевания (манифестный период) характеризуется:

    • Бредом преследования, отношениями, значениями, высокого происхождения, наделенным особым предназначением и нелепым бредом ревности, а также бредом воздействия.
    • Слуховыми истинными, а также псевдогаллюцинациями комментирующего, противоречивыми осуждающего.
    • Сексуальные, обонятельные, вкусовые, а также соматические галлюцинации.
    • Галлюцинациями называются расстройства восприятия и возникновение явлений (объектов, ощущений) там, где их нет. Они могут быть зрительными, слуховыми, тактильными и так далее. Для шизофрении характерны слуховые галлюцинации различного содержания. Слуховые галлюцинации, или «голоса», возникают у человека внутри головы или же из каких-то объектов.

      Существует четыре вида галлюцинаторных расстройств:

      1. слуховые – наиболее характерны для шизофрении. В голове больного или из окружающих предметов появляется голос, который комментирует, критикует действия человека, или же наставляет его, как правильно жить и что делать;
      2. тактильные – развиваются реже слуховых. Больному может казаться, что ему на кожу льют кипяток или, наоборот, ледяную воду. Также пациенты могут жаловаться на ощущение того, что внутри них кто-то живет (рыбки плавают по венам, в животе ползает змея);
      3. обонятельные – самые невыразительные галлюцинации. Человек жалуется на наличие запахов, которые никто, кроме него, не чувствует;
      4. зрительные – крайне редко появляются при шизофрении.

      Слуховые и зрительные галлюцинации при шизофрении проявляются следующим образом:

    • разговоры с самим собой, напоминающие беседу или ответные реплики на чьи-то вопросы (конечно, кроме замечаний типа «Куда же я подевала ключи?»);
    • смех без видимой причины;
    • впечатление, будто человек видит и слышит то, что больше никто не воспринимает;
    • внезапное замолкание, как будто он к чему-то прислушивается;
    • озабоченный или встревоженный вид;
    • невозможность сосредоточиться на теме разговора или определенной задаче.
    • Бред — это совокупные убеждения, выводы и умозаключения, которые отличаются от действительности. Перед тем как проявляется шизофрения в острой форме, пациент бредит и страдает галлюцинациями.

      Существует несколько советов как распознать шизофрению с проявлением бреда. На это указывают такие основные признаки:

    • изменения в поведении, появление немотивированной агрессии;
    • постоянные истории неправдоподобного характера, как яркие цветные сны;
    • безосновательный страх за свою жизнь и здоровье;
    • проявление страха в виде добровольного заточения дома, боязни людей;
    • постоянные назойливые жалобы в инстанции без повода.
    • При прогрессировании недуга пациент становится конфликтным и взрывным. При течении болезни особое внимание врач уделяет резонерству — пустому рассуждению постоянного характера. При этом отсутствует конечная цель рассуждения. При агедонии утрачивается способность получения удовольствия от чего-либо.

      Обострение шизофрении

      Рецидив или обострение шизофрении – это развитие острой фазы, при которой расстройство принимает активное течение, проявляется продуктивная симптоматика, уменьшается или полностью утрачивается адекватная оценка своего состояния. Подобное состояние больного способно привести к неблагоприятным последствиям, как для самого носителя болезни, так и для окружающих. В связи с этим особое значение приобретает раннее распознание признаков обострения болезни.

      Факторами, способствующими обострению шизофрении, являются:

      • Отмена лекарств – является одной из самых частых причин, по которой происходит декомпенсация ремиссии.
      • Соматическая патология – также провоцирует обострения. Чаще всего это сердечно-сосудистая, дыхательная патология или болезни почек.
      • Инфекции – часто сопровождаются развитием возбуждения.
      • Стресс – также приводит к декомпенсации состояния пациента. Конфликты в семье, в кругу друзей, на работе являются индукторами психотических состояний.
      • При появлении первых признаков психоза необходимо обратиться к лечащему врачу. Родные носителя расстройства и сам больной уже знакомы с проявлениями болезни, поэтому даже незначительные изменения должны насторожить их, особенно в весенне-осеннее время.

        Лечение шизофрении проводится, прежде всего, с целью уменьшения выраженной симптоматики, уменьшения шансов наступления рецидивов заболевания, а также возвращения симптомов после улучшения.

        В числе применяемых методов лечения шизофрении выделим следующие:

      • медикаментозная терапия;
      • электросудорожная терапия (применяется при неэффективности медикаментозной терапии, предусматривает пропуск электрических импульсов через мозг);
      • социальная терапия (предполагает улучшение условий жизни больного, длительная реализация подобных мер обеспечивает соответствующую эффективность);
      • психотерапия (применяется в качестве поддерживающего метода лечения, например, в комплексе с медикаментозной терапией, способствует облегчению общего состояния пациента).
      • В период ремиссии обязательна поддерживающая терапия, без этого неминуемо ухудшение состояния. Как правило, пациенты после выписки чувствуют себя гораздо лучше, считают, что излечились полностью, перестают принимать препараты, и порочный круг запускается вновь.

        Полностью это заболевание не излечивается, однако при адекватной терапии возможно достигнуть стойкой ремиссии на фоне поддерживающего лечения.

        По мнению специалистов, люди, которые болеют шизофренией, представляют в некоторых случаях опасность, в первую очередь, для самих себя. Поэтому достаточно часто фиксируются случаи суицида среди таких больных. Возможно также проявление жестокого поведения у тех больных, которые употребляют алкоголь или наркотики. Поэтому периодическое лечение шизофрении является обязательным.

        simptomy-i-lechenie.net

        Психостимуляторы и шизофрения

        Желание родителей пугать детей тем, что от наркотиков будет шизофрения вполне понятно. Только страшилки эти не результативны. Их пугают, пугают, а они всё равно употребляют. Шизофрения от наркотиков не возникает. При постановке диагноза последствия приёма наркотиков стараются исключать, а не включать. Ну а наркомании посвящён отдельный блок МКБ 10. Он называется «Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ». Перечислено много видов, так что шизофрению можно не трогать. Хватит и чисто наркологических явлений.

        Вызывают наркотики и одно психотическое расстройство, которое называют шизофреноподобным. Оно может быть очень похожим, но вызвано не бог лишь знает чем, как обычная шизофрения, а наркотиками или другими психоактивными веществами. Однако это не исключает того, что наркоманом станет шизофреник. Около 40% начинают пить или употреблять наркотики.

        Причина вполне понятна. Препараты, которые назначают больным шизофренией, и являются психоактивными веществами. Это не означает, что они оказывают стимулирующее действие или вызывают галлюцинации. Под активностью вещества понимается его способность хоть каким-то образом воздействовать на психику и состояние сознания. Какие-то наркотики способствуют расслаблению определённых участков тела, изменению в режиме кровоснабжения, обмене веществ. Другие активизируют процесс мышления. Третьи могут дать яркие переживания. Словом, они делают всё то к чему сознательно или подсознательно стремятся шизофреники. Причиной того, почему человек оказался во власти употребления наркотиков, может быть его психическое расстройство. После возникновения физической зависимости про это уже не думают, сосредоточившись на том, как получить новую дозу или излечиться.

        Шизофрения наркомана или наркомания шизофреника?

        Чётко с медицинской точки зрения выделяют ситуации просто по хронологии. Если человек долго употребляет, а бред появился только вчера, то это скорее всего будет отнесено к шизофреноподобному типу. Если наоборот — у него уже была парочка эпизодов, а теперь он стал ещё и колоться, то основным диагнозом будет какая-то шизофрения.

        С этим всё понятно, но нужно рассмотреть ещё и ситуацию человека с простой формой шизофрении, допустим, что неуточнённой. Психиатры стран СНГ используют термин «вялотекущая». Вот такая — текущая вяло. И к психиатрам он не ходил, а проходя комиссию при трудоустройстве про свои странности рассказать забыл. Но жить-то с этим как-то надо… Его и начинает тянуть на алкоголь и наркотики, поскольку в каком-то смысле они избавляют от страданий и переживаний.

        Вот какой интересный случай… Молодой парень по настоятельным просьбам родителей поступил в наркологический центр. Решили они, что у парня паранойя от амфетамина. Просто по той причине, что в народе паранойей называют всё плохое, что бывает с сознанием. С большой долей вероятности можно было утверждать, что молодой человек говорит правду. Он употреблял этот стимулятор всего три раза. Судя по всему дозы были умеренными. Не понравилось ему то, что очень сильно билось сердце. Какой-то особой радости амфетамин не дал, поэтому он легко решил от него отказаться. Однако после последнего приёма, но не сразу, а спустя несколько дней у него было странное состояние. Смесь паники, бредовых идей и психологических галлюцинаций. Прямо так, как будто описывался не амфетамин, а какое-то сильное психотропное вещество. Это вот и заметили родители, почему он и оказался у нарколога.

        Многим родителям проще поверить в то, что это паранойя от солей, чем признать наличие шизофрении. Если она от солей, то должна пройти после отказа от употребления, а если сама по себе, то это видится фатальным.

        Позже приступы повторились. Чтобы какие-то три дозы стимулятора оказали такое воздействие — очень сомнительно. Стали разбираться с ситуацией более детально и нашли множество негативных симптомов параноидальной шизофрении, которая присутствовала и так. Прежде всего его странная, неестественная двойственность, неуверенность в том, что он в это же время активно доказывал. В ходе бесед психиатру удавалось выяснить, что он никогда не маскировал все эти явления. Не считал их признаками. Он прав. Психические расстройства — не то, что нужно у себя выискивать. Трудно сказать какую роль сыграл психостимулятор. Может быть он действительно дал толчок и мышление расщепилось на этом фоне, что сопровождалось бредом и неадекватным поведением.

        Сам же препарат может вызвать состояние, которое очень похоже на шизофрению, но ею не является. И происходит это после долгого и регулярного употребления.

        Мнимая и реальная опасность «соли»

        Паранойя под солью — это нечто, что не поддаётся систематизации. Во-первых, наркоманы очень редко используют именно амфетамин. Химический состав дозы может быть самым разным. Как и что произойдёт неизвестно. Амфетаминовые психозы известны с 60-ых, а в описании заметен параноидный синдром, но это единичные случаи. Да, связь психоза и употребления психостимулятора была доказана, однако речь всё же идёт про какие-то чистые производные. Вред в данном сегменте приносят в основном «дизайнерские» решения, а это чаще всего смесь бульдога с носорогом.

        Основная опасность бесконтрольного приёма — возникновение психической активности. Без очередной дозы мир видится в чёрных тонах. Регулярное же употребление серьёзно изматывает организм — тело, нервную систему, психику.

        Итак, паранойя от наркотиков — просто два слова. Наркотики вызывают психические расстройства, но таковыми и являющиеся. Паранойя — это, если такое выражение уместно, название законсервированной шизофрении. Обычно она развивается, а потогенез непредсказуем. Однако при достижении почтенного возраста некоторые больные, обладая ярко выраженным дефектом, становятся более предсказуемые сами по себе. Бредовые идеи сохраняются, но появляется монотематичность бреда. Это состояние к которому больные идут долгие годы. С наркотиками никакой связи быть не может. От них бывает лишь расстройство, подобное шизофрении. Это подобие связано с наличием одинаковых или почти таких же синдромов.

        Психостимуляторы и шизофрения имеют связь не большую, чем любой другой тип психоактивных веществ, включая этиловый спирт и кофеин.

        Тоже самое можно сказать и про марихуану. Мы сформулируем это так. Какая-то корреляция количества числа расстройств с фактом того, что люди злоупотребляют каннабиноидами есть. Только курение и шизофрения не имеют причинно-следственной связи. Нельзя утверждать того, марихуана вызывает шизофрению или того, что она помогает больным. Может быть среди явных или потенциальных курильщиков лёгких наркотиков больше шизофреников и людей с депрессивным расстройством психики.

        Не пугайте страшными историями…

        Повторим, что использовать страх возможного психического расстройства из-за приёма наркотиков не следует. Это не работает, а может и сработать в другую сторону. Представьте себе, что в определённый момент наркоман осознал, что всё то, чем его пугали родители или члены семьи — это случилось. Наркотик «отпустил», перестал действовать, но продолжается измененное восприятие времени, пространства и себя, различных событий. Шизофрению же люди рассматривают пожизненной и фатальной проблемой. И это всё случилось с ним. Насколько такой стресс усугубит ситуацию? Не надо думать, что так вы заставите его отказаться от употребления. Он скорее махнёт на себя рукой и или продолжит, или возникнет попытка суицида.

        Если и есть что-то общее между наркотиками и шизофренией, то это само состояние.

        В момент действия многих психоактивных веществ наркоманы испытывают нечто подобное тому, что и наркоманы под дозой. Вот так интересно устроены люди. Кто-то с ужасом ждёт нового рецидива, мучается в ходе эпизода, принимает препараты и встречается с побочными эффектами. Лечащиеся на платной основе тратят большие деньги для того, чтобы от этого избавиться или хотя бы как-то сгладить негативные факторы. А другие тратят деньги, рискуют свободой, здоровьем и жизнью для того, чтобы посмотреть на мир глазами шизофреников.

        Вполне возможно, что шизофреники, которые тянутся к наркотикам идут в верном направлении. Но нужно знать, какие и как. В своей психотерапевтической практике известный психиатр Станислав Гроф наработал достаточно сильную теоретическую и практическую базу. Однако суть её не в амбулаторной медицинском воздействии, а в терапии, которая происходит до приёма, во время и после него… В противном случае ЛСД, скорее всего, вызовет шок, который будет иметь только негативные последствия.

        psycholekar.ru

        13.1. Шизофрения, наркомания, СПИД

        13.1. Шизофрения, наркомания, СПИД

        В будущем медицина сможет вылечить любое заболевание, если выздоровлению не будет препятствовать невидимый партнер субъекта – скрытый аспект его личности.

        Болезнь закрепляется в той области, которую она уже знает на уровне психического бессознательного. Даже если индивид подвергается инфекционному болезнетворному воздействию, это никогда не вызовет в нем органического нарушения такого типа при условии, что субъект обладает психическим тематическим отбором заболевания иного типа. Человек, рожденный слепым или глухим, никогда не заболеет раком или шизофренией, поскольку инфекционный путь обоих этих заболеваний проходит через зрительную или слуховую семантику. Точно так же больной раком никогда не станет шизофреником, поскольку в своей причине эти два заболевания противоречат друг другу. Один из принципов психосоматики состоит в том, что соматический и психический аспект всегда альтернативны друг к другу. Шизофреник не будет страдать неоплазией, поскольку его ошибка уже разряжается на уровне нейрогенной энергии.

        Шизофрения – это самое опасное заболевание из всех существующих на нашей планете. По сравнению с шизофренией опухоль является более слабой формой того же заболевания. Когда психика в своей игре выходит на передний план (как в случае с шизофренией), почти всегда она сохраняет тело. Когда я говорю «шизофрения», то понимаю под этим ее открытую форму, поскольку все мы представляем собой латентных шизофреников[109].

        Истоки любой болезни сокрыты в семье и ею поддерживаются

        Здесь возникает вопрос: действительно ли все болезни, которыми страдают люди, имеют земное происхождение? Мои собственные исследования убедили меня в обратном, в частности, в отношении таких заболеваний, как шизофрения, наркомания и СПИД. Как шизофреник, так и больной СПИДом или тяжелой формой наркомании, входят в такое состояние, полагая себя особо приглашенными, избранниками. В их голове как будто рождается откровение, слышится древнее воззвание, идущее из архаичных глубин мозга, раздается вековой голос. Когда я желаю вылечить подобного больного, то ограничиваюсь только тем, что предлагаю ему закрыть доступ этой затягивающей «коммуникации», поскольку она ведет его прямо к смерти.

        Болезненное влечение к наркотикам порождено не желанием ввести в организм химические вещества: все дело в той ментальной обработке, которой пациенты подвергаются изнутри[110]. Существует некая странная ментальная потребность, которая изначально связана со сновидениями определенного типа. Больным, страдающим одной из трех вышеуказанных болезней, снятся сны одного и того же типа, при этом они испытывают особые ощущения в голове, которые по своему происхождению не являются земными. Инфекция происходит из какой-то наивности, фантазии, которая активизируется внутри церебральных систем. Проблема наркотиков нереальна. Это – всего лишь мишура, прикрываясь которой политика, экономика, незрелость масс объединяются, чтобы вновь обвинить первоначальный стимул. Успешно решая случаи наркомании, на протяжении десяти лет не повлекшие за собой рецидивов или смещений в другие заболевания (шизофрению, невроз, преступность, психосоматику, психический вампиризм и т. д.), я не слишком интересовался наркологической зависимостью самой по себе, потому что и ее причина, и решение находятся в другом.

        Шизофрения – это самое опасное заболевание из всех существующих на нашей планете

        Многие беды человечества – всего лишь «зеркала для жаворонков». Считается, что жаворонок умирает, приближаясь к зеркалу, тогда как на самом деле жаворонок умирает, потому что нечто, отличное и от зеркала, и от жаворонка программирует и убивает подобно охотнику-невидимке. Молодые люди, начинающие принимать наркотики, уже больны и предрасположены к этой болезни: причина наркологической зависимости заключена не в героине или ЛСД. Наркотик дает лишь право быть подопытным кроликом другой незримой деятельности, но никогда не служит первопричиной. Как бы то ни было, заболевание этого вида составляет часть специфического феномена, принадлежащего другой культуре или иному научному пониманию. Здесь не обойтись без познаний о мониторе отклонения и внеземных цивилизациях. Все это требует простого и элементарного исследования внутри– и внесинаптической информации.

        СПИД порождают три причины[111].

        1. Психическое искажение, произошедшее в детском возрасте. Чтобы заболеть СПИДом, необходима ментальная комплексуальная предрасположенность: одной инфекции, занесенной через шприц, или чего-либо иного, недостаточно. СПИД – это феномен умственной патологии. Часть человечества использует удовольствие как навязчивость, что проявляется прежде всего в сексе. Пока человек занимается мастурбацией или гомоили гетеросексуальным половым актом, его постоянно преследует навязчивость, и природе не удается ее утихомирить: эта навязчивость не нацелена на удовольствие. Природа дает удовольствие как функцию жизни, поэтому использовать его как закрытую в самой себе цель означает отрезать самого себя от этой функции. Более того, удовольствие всегда связано с экзистенциальной заслугой, заработком творческого саморасположения. Теряя удовольствие как функцию жизни и проваливаясь в пустоту навязчивости, субъект сам отравляет собственную иммунную систему.

        2. Инфицирование извне.

        3. Внедрение чуждой технологии. В действительности, эта патология нарушает порядок логики ДНК и, возможно, является результатом манипуляции людьми путем экспериментов, проводимых внеземными цивилизациями. Чтобы это понять, необходимо вновь обратиться к психическим метаисторическим констелляциям[112].

        psy.wikireading.ru

        Шизофрения и наркомания

        При вялом течении шизофренического процесса постепенно изменяется

        личность человека, появляются несвойственные ранее больным черты,

        включая расстройства влечений, эмоциональную неадекватность, чувство

        напряженности. Эти особенности определяют целый ряд поведенческих

        нарушений, которые наблюдаются у больных шизофренией в рамках

        психопатоподобного дефекта личности. Возникновение компульсивного

        влечения к алкоголю, нарушения механизмов поведенческого самоконтроля,

        эмоциональная, волевая неадекватность в сущности являются следствиями

        подобной процессуальной перестройки [Дунаевский В. В., Стяжкин В. Д.,

        Иногда имеется своеобразная психологическая мотивация установки на

        алкоголизацию. Употребляя алкоголь, некоторые больные сознательно

        эйфоризируют себя для того, чтобы уменьшить связанное с шизофреническим

        процессом чувство напряженности, раздражительности, тоски, тревоги,

        безразличия к окружающему. Надо сказать, что при этом часто достигается

        положительный результат, что довольно быстро ведет к формированию

        психологической зависимости. Другой патопсихологической предпосылкой

        развития алкоголизма при шизофрении являются свойственный этим больным

        инфантилизм и склонность к подражательному поведению. Такие подростки

        легко попадают под дурное влияние улицы, соответствующей компании и, не

        имея возможности самостоятельно прогнозировать, корригировать свое

        поведение, очень быстро усваивают принятые в этой среде поведенческие

        стереотипы. Те же в принципе причины побуждают к пьянству больных

        шизофренией в состоянии ремиссии. Иногда во время рецидива

        шизофренической симптоматики пьянство приобретает характер истинно

        запойного. Этот феномен может быть связан как с психопатологическими

        особенностями шизофренического приступа (параноидная напряженность,

        извращение влечений, депрессивность и т. д.), так и с содержанием

        бредовых идей и галлюцинаций.

        Отличительными чертами алкоголизма при шизофрении являются отсутствие

        внешней обусловленности алкогольных эксцессов, пьянство в одиночестве.

        Часто отмечаются изменения картины опьянения. Она может протекать по

        дисфорическому типу с взрывчатостью, импульсивными поступками,

        истерическим поведением. Опьянение может сопровождаться тревожным или

        злобным аффектом, дурашливостью, сексуальной расторможенностью. Иногда

        состояние бессмысленного возбуждения включает бредовые высказывания,

        аффект страха. При этом может наблюдаться частичное или полное

        запамятование событий, а состояние в целом напоминать патологическое

        процессуальных расстройств: провоцирует инициальные проявления болезни,

        утяжеляет симптоматику шизофрении, снижает качество ремиссий, учащает

        обострения, затрудняет терапевтические мероприятия. В дальнейшем с

        развитием продуктивной симптоматики может наблюдаться ее смягчение, под

        влиянием алкоголизации могут сглаживаться черты шизофренического дефекта

        личности. Больные становятся мягче, контактнее, практичнее.

        Психотические расстройства, наблюдающиеся у этих больных, имеют черты

        как эндогенно-процессуального заболевания, так и

        экзогенно-органического. Содержание болезненных переживаний отличается

        от классической шизофрении большей конкретностью, понятностью. Чаще

        наблюдаются истинные галлюцинации, состояния нарушенного сознания.

        При лечении шизофрении, осложненной алкоголизмом, особое внимание надо

        уделять детоксикации, общеукрепляющей терапии, пиротерапии.

        Некритичность больных к своему состоянию препятствует проведению

        сенсибилизирующей к алкоголю терапии, поскольку вероятность

        возобновления пьянства остается весьма высокой. Также малоэффективной

        является условно-рефлекторная терапия, особенно у больных с выраженным

        Автор: Шабанов П.Д.

        диагностических принципов, используемых при эндогенном заболевании.

        Например, некоторые ученые, диагностирующие шизофрению лишь в том

        случае, если имеется злокачественное течение, предполагают, что она не

        может совмещаться с алкоголизмом. Другие же ученые уверены, что среди

        больных шизофренией встречается в несколько раз больше людей, страдающих

        алкоголизмом, чем среди прочего населения. В связи с этим, проблема

        изучалась на протяжении нескольких лет, и сформированы три точки зрения,

        Первая точка зрения на проблему состоит в том, что при алкоголизме течение шизофрении смягчается, так как злоупотребляющие алкоголем больные более сохранны, если сравнивать их с непьющими пациентами. Вторая точка зрения

        доказывает, что при алкоголизме течение шизофрении утяжеляется. Подобное

        состояние обусловлено возникновением после запоев психозов, обострением

        имеющегося эндогенного заболевания. Третья точка зрения объясняет, что

        при наличии алкоголизма шизофрения не смягчается, так как происходит

        присоединение алкоголизма к эндогенному заболеванию, имеющему наиболее

        благоприятное течение, редуцирование возникает по мере того, как дефект

        снятие крадников. разрыв кровных связей. отливки воском только по предварительной записи.

        немало доказательств, что нередко все происходит в обратном порядке,

        когда шизофрения ведет за собой пристрастие к алкоголю. Если

        шизофренический процесс протекает вяло, то происходит постепенное

        изменение личности, и становятся заметными черты, которых не было ранее.

        В том числе, дают о себе знать расстройства влечений, наблюдается

        чувство напряженности, эмоциональная неадекватность. Подобными

        особенностями определяется целый ряд различных нарушений поведения,

        наблюдающихся у больных шизофренией с психопатоподобным дефектом

        Нередко возникает своего рода психологическая мотивация для алкоголизации. Начиная употреблять алкоголь, больные сознательно

        стремятся к эйфории, таким образом, делая попытки уменьшить

        напряженность, вызванную раздражительностью, шизофреническим процессом,

        безразличием к окружающему. Кроме того, положительный результат

        возникает довольно часто, поэтому формируется психологическая

        зависимость. Имеется и другая патопсихологическая предпосылка, ведущая к

        развитию алкоголизма при шизофрении. Это типичный для больных

        инфантилизм, их склонность к подражанию.

        Больной предпочитает пьянствовать в одиночестве, и нередко возникают

        изменения в картине опьянения. Она протекает с взрывчатостью, по

        дисфорическому типу, при этом человек ведет себя истерично, его поступки

        отличаются импульсивностью. В том числе, опьянение имеет сопровождение в

        виде злобного или тревожного эффекта, дурашливости, сексуальной

        расторможенности. В некоторых случаях возникает состояние возбуждения,

        включающее в себя бредовые высказывания, или аффект страха. При этом,

        происходит запамятование событий, полностью либо частично. В целом,

        состояние похоже на патологическое опьянение.

        На течении шизофренического процесса алкоголизация всегда сказывается довольно неоднозначно. Изначально, происходит постоянная активизация

        процессуальных расстройств. То есть, утяжеляется симптоматика

        шизофрении, провоцируются инициальные проявления заболевания, качество

        ремиссий ухудшается. Далее, с развитием симптоматики продуктивного

        значения возникает определенное смягчение, и алкоголизация в

        определенной мере действительно сглаживает черты шизофрении.При этом больные меняются, они становятся более контактными, мягкими в

        общении. У таких пациентов имеются психогенные расстройства, которые

        наделены чертами как экзогенно-органического заболевания, так и

        эндогенно-процессуального. Имеющиеся болезненные переживания отличны от

        классической шизофрении наибольшей понятностью и конкретностью.

        www.bagiramagic.com

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation