Шизофрения и невроз

Чем отличается невроз от шизофрении

Неврозоподобная шизофрения – это мягкая форма шизотипического расстройства личности, по симптоматике имеющая сходства с неврозами. Встречается очень редко – всего в 0,3% случаев заболевания шизофренией. В большинстве случаев не приводит к изоляции человека от общества и поддается лечению. Однако полностью не излечивается, а лишь приводится к устойчивой ремиссии. Необходим контроль за заболевшим в течение всей жизни.

Сходства и различия шизофрении и невроза

Ошибочно считать, что невроз может перейти в шизофрению, это принципиально разные заболевания. Единственное, что их объединяет – некоторые внешние проявления. Например, наличие фобий, ипохондрия, депрессия, навязчивости. Однако, различий гораздо больше. Так, исследование головного мозга пациентов показало наличие органических изменений при шизофрении и их отсутствие при неврозе.

14% заболевших неврозоподобной шизофренией получают 2 группу инвалидности.

Но основное отличие невроза от шизофрении заключается в причинах болезни: невроз всегда возникает вследствие перенесенной психологической травмы или тяжелого внутреннего/внешнего конфликта. А друзья и коллеги могут не догадываться о страданиях человека с неврозом.

Шизофрения же относится к эндогенным расстройствам и проявляется без связи с психотравмирующей ситуацией или особенностями характера. Причиной возникновения психоневротической шизофрении является генетическая предрасположенность. Болезнь начинается резко, с постепенным нарастанием симптомов. Проявления невозможно скрыть от окружающих, к тому же, пациент не преследует такую цель.

От невроза псевдоневротическая шизофрения отличается также отсутствием критичного взгляда на свое состояние и поведение. Человек настолько погружен в фобии и мании, что считает их реальностью. В то время как невротик осознает, что его страхи – это лишь страхи, которые мешают нормально жить. Обычно больные псевдоневротической шизофренией обращаются за лечением по настоянию своих близких, невротики же приходят к врачу по собственной инициативе.

Невроз, хоть и усложняет жизнь человека, не меняет его характер и жизненные ценности. Хотя в запущенных случаях фобии могут препятствовать общению и работе, в серьезной ситуации невротик способен собраться и преодолеть себя. В лечении действенны аутотренинг, поведенческая терапия и другие формы психотерапии. Гораздо сложнее шизофрения – симптомы меняют личность человека, появляются стойкое избегание людей, апатия, безучастность к обычной жизни и замкнутость. Даже в ситуации опасности для жизни человек не может сконцентрироваться и преодолеть свои страхи.

Заболевание обычно начинается в подростковом возрасте, и на ранних стадиях почти неотличимо от невроза. К тому же подростки сами по себе часто зацикливаются на внешности, страдают из-за изменений своего тела, проявляют раздражительность и агрессивность. Поэтому так сложно распознать начало шизофрении, и лечение начинается в более старшем возрасте, когда болезнь уже зашла далеко, и не заметить ее симптомы стало невозможно.

В отличие от невроза, неврозоподобная шизофрения мешает человеку работать, общаться, вести полноценную жизнь. Мучают навязчивые мысли, очень яркие фобии, отсутствует критика своего состояния и поведения. Типичные признаки – дисморфофобия, переходящая в дисморфоманию: человек болезненно зациклен на недостатках своей внешности, гротескно преувеличивает их.

Также для заболевания типично погружение в философские вопросы, изучение глобальных тем, никак не относящихся к жизни пациента, увлечение идеями, например, о существовании иных цивилизаций или судьбе человечества. Больной может постоянно изучать соответствующие книги и сайты, исписывать многочисленные листы своими мыслями. Но, если просмотреть его записи, они выглядят скорее бредовыми, чем гениальными. Сам больной погружен в свои изыскания с головой, а критику воспринимает, как доказательство своей избранности и высокого интеллекта.

Присутствуют истерические проявления: больные любят привлекать к себе внимание, крикливо одеваясь и громко разговаривая. При этом внешний вид больного не просто эпатажный, а до смешного несуразный: он может одеться не к месту, не по погоде и даже неприлично. Фобии очень выражены – у человека есть навязчивые страхи предметов, животных, людей или мест в доме с нелепыми и пугающими других людей ритуалами, которые помогают ему преодолеть страх.

Об более тяжелых формах шизофрении снято множество фильмов – «Остров проклятых», «Игры разума», «Цвет ночи», и многие другие. Однако, сама по себе вялотекущая неврозоподобная шизофрения не имеет романтического оттенка, и жизнь больного вряд ли можно назвать яркой и полной событий.

Еще одно яркое проявление неврозоподобной шизофрении – сильнейшая ипохондрия. Причем если у больного неврозом она выражается в пытливом изучении симптомов с примеркой их на себя, то у страдающего шизофренией, кроме навязчивой боязни оказаться больным, присутствуют иррациональные бредовые страхи. Пациент может допытываться, не свернется ли у него в венах кровь, бояться, что его мозг взорвется, или что зубы уйдут внутрь десны.

Неврозоподобная шизофрения считается самым легким из шизотипических расстройств, прогноз довольно благоприятный: стойкой ремиссии достигают около 37% заболевших, 23% больных приходят к стабильному состоянию. Однако, без лечения болезнь прогрессирует и может привести к инвалидности и полному выпадению человека из социальной жизни. Несмотря на некоторые сходства с неврозами, самостоятельно диагностировать и вылечить это заболевание невозможно хотя бы потому, что у больных нет возможности объективно оценить свое состояние.

Лечение по большей части медикаментозное, назначения делает только психиатр, он же проводит диагностику, отслеживает динамику и при необходимости корректирует дозы лекарств. Обычно так называемая вялотекущая шизофрения лечится симптоматически следующими группами медикаментов:

  • Тимолептики (они же антидепрессанты – препараты, нормализующие настроение).
  • Нейролептики (антипсихотические препараты, устраняющие бред, галлюцинации, возбуждение).
  • Транквилизаторы (анксиолитики, снимающие страх, напряжение, тревогу).
  • Обязательны занятия с психотерапевтом – индивидуальные и групповые. При правильном лечении псевдоневротическая шизофрения не приводит к необратимым деформациям личности, больные способны учиться, работать, жить в обществе. Но присмотр и забота близких необходима, иначе есть опасность пропустить возвращение болезни. Благоприятна жизнь на природе, отдых в красивых местах, санаториях. Общение, дружеская поддержка и любовь родственников очень помогают в лечении заболевания.

    Таким образом, неврозоподобная шизофрения сложна в диагностике, но в большинстве случаев поддается лечению. Диагностировать или тем более вылечить ее самостоятельно невозможно. Эпитет «неврозоподобная» не должен сбивать с толку близких больного: невроз и шизофрения имеют принципиальные отличия, и лечатся по-разному.

    О том, как узнать, что у человека – невроз или шизофрения, – рассказывает психолог Вероника Степанова. Различия есть в поведении, характере, речи и даже на органическом уровне.

    psihodoc.ru

    Шизофрения или невроз? Какие есть отличия?

    В современном мире довольно часто случается, что человеку приходится сталкиваться с невротическими и психическими расстройствами. Это связано с быстрым ритмом жизни, постоянными стрессами и проблемами, нестабильным эмоциональным состоянием.

    Отличие неврозоподобной шизофрении от невроза.

    Неврозоподобной шизофренией называют лёгкую форму шизотипического расстройства личности, которое схоже с невротическим некоторыми симптомами. С данной болезнью встречаются довольно редко, не чаще 0,5% на все случаи. Как правило, она легко поддается лечению и не требует изолировать больного человека от общества, однако не излечивается до конца и требует наблюдения со стороны специалистов до конца жизни.

    Да, эти два недуга имеют сходства, такие, как:

  • ипохондрия;
  • депрессия;
  • навязчивые состояния;
  • наличие страхов у человека.
  • Многие полагают, что невроз может перерасти в шизотипическое расстройство, но это не так. Неврозы возникают как следствие перенесенной ранее психологической травмы, а также сложного внутреннего и внешнего конфликта, из-за сильных стрессов, хронической усталости, после родов.

    Такая патология, скорее всего, не будет носить хронический характер непрерывно и напоминать о себе нечастыми обострениями. Окружающие могут и не замечать, что человек переживает невротические расстройства. Больной остается критичен как к себе, так и к окружающим его обстоятельствам. Он замечает в себе изменения, переживает по этому поводу, обращается к специалистам и испытывает ипохондрию, досконально изучая симптомы различных заболеваний и примеряя их на себя, так же как и шизофреник.

    Человек с псевдоневротической шизофренией может прожить, не замечая в себе серьезных изменений довольно долгое время, до трех десятков лет. Однако во время течения болезни прогрессируют всевозможные невротические и психические расстройства личности. Люди с таким заболеванием редко заканчивают начатое образование, недолго работают на одном и том же месте, часто случается так, что не могут создать семью. Недуг заставляет принимать медикаменты на протяжении очень долгого время, а иногда и на протяжении всей жизни.

    У пациента отсутствует желание следить за собой, он выглядит неопрятным, как правило, повседневная жизнь не приносит продуктивности, человек испытывает различные страхи абсолютно безосновательно, иногда наблюдается тяга к изучению скучных для других людей предметов, например, философии. Часто фобии у больного становятся просто абсурдными и прогрессируют, если, например, человек по каким-либо причинам боится автобусов, то вскоре он и вовсе прекратит пользоваться данным видом общественного транспорта.

    Шизотипическое расстройство, в отличие от невроза, возникает у человека вне зависимости от того, испытывал ли он какие-либо стрессы, которые травмировали его психику и независимо от его характера. Пациенты могут путаться во времени и своем местонахождении, а также путать себя с каким-либо другим человеком. Даже когда период психоза заканчивается нельзя с уверенностью сказать, что человек абсолютно нормальный.

    И так, какие есть отличия?

  • Возникает после пережитых сильных стрессов, которые повлияли на психическое состояние больного
  • Возникает, независимо от обстоятельств и характера человека, может возникнуть при генетической предрасположенности
  • Жизненные ценности и характер неврастеника не изменяются
  • Заболевание в корне меняет личность человека
  • Пациент остаётся критичен к себе и окружающим его обстоятельствам, переживает за свое психическое здоровье
  • Шизофреник не понимает, что он болен, теряется способность к критике
  • Человек обращается к специалистам и хочет вылечиться
  • Больной не пойдет на прием к врачу самостоятельно, это происходит по настоянию близких ему людей
  • Неврастеник в какой-либо серьезной ситуации способен собраться и взять себя в руки
  • Шизофреник даже в ситуации, опасной для его жизни не возьмет себя в руки
  • Может и дальше оставаться социальным человеком, общаться окружающими, работать, заниматься образованием и строить семью
  • Асоциален, апатичен, избегает общества, не задерживается долго на одной и той же работе, не способен выстраивать взаимоотношения
  • Возможно полное излечение
  • Человек почти всегда обречен на пожизненный прием препаратов и наблюдение врачей
  • Вялотекущая шизофрения отличие от невроза.

    Данное заболевание имеет три вида:

    Считается переходной формой, так как симптомы болезни охватываются поверхностно. В то время как классический вид приводит к быстрой деградации личности, то вялотекущий меняет личность медленно, влияя на его поведение, манеры и социализацию, как писалось выше. Отличия вялотекущей шизофрении от неврастении такие же, какие и упоминались выше. Это абсолютно два различных недуга, схожих только некоторыми симптомами.

    Шизотипические расстройства, как правило, не несут угрозу жизни и здоровья, как для пациента, так и для окружающих его людей, поэтому использование большого количества сильнодействующих препаратов исключено. Зачастую больному назначают нейролептики или несложные транквилизаторы.

    В том случае, если заболевание переходит в скрытую форму, то врач назначает пациенту антидепрессанты для подавления нахлынувшей депрессии. Во время лечения психотерапевты используют индивидуальные и групповые методики для излечения. Для достижения положительной динамики важны поддержка родных людей и их постоянное присутствие.

    При лечении невротических расстройств так же используют различные седативные препараты, транквилизаторы и антидепрессанты. Существует и множество различных немедикаментозных методов, которые применяют в зависимости от характера и течение заболевания. Существуют следующие методы:

    Гипнагогические галлюцинации при неврозе

    Гипнагогические галлюцинации – это галлюцинации, которые возникают перед тем, как лечь спать. Причинами таких явлений являются стрессовые ситуации, депрессивное состояние, тревожные состояния, чрезмерная эмоциональность, а также злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.

    Слуховые галлюцинации перед сном нередко сопровождают неротиков, но они не имеют ничего общего с различными видениями, которые возникают при шизотипических, маниакальных состояниях и психозах.

    Гипнагогические галлюцинации отличаются от псевдогаллюцинаций и зрительных иллюзий. Гипнагогические галлюцинации возникают только в состоянии дремоты, многие специалисты утверждают, что их видит и слышит каждый человек, но просто не запоминает, так как после засыпает. А вот псевдогаллюцинации знакомы шизофреникам и людям с острыми психозами.

    Не стоит бояться и сильно переживать из-за слышимых голосов перед сном, для людей, страдающих неврастеническими расстройствами, это считается нормальным явлением. Следует обратиться к психотерапевту для того, чтобы избавиться от невроза, вместе с которым исчезнут и галлюцинации.

    Жми «Нравится» и получай только лучшие посты в Facebook ↓

    1neurologia.ru

    Неврозоподобная шизофрения, главные признаки заболевания

    Неврозоподобная форма шизофрении является одной из самых благоприятных в течении видов заболевания с выраженными периодами ремиссии. Она относится к одному из видов вялотекущей шизофрении, в 42% случаев возникает в подростковом возрасте. Стойкие ремиссии при заболевании наблюдаются в 37% случаев, длятся они в среднем от шести месяцев до нескольких лет. Симптомы патологии в начале своего развития схожи с неврозом, поэтому важной задачей для лечения является ранняя диагностика шизофрении.

    Невроз либо шизофрения?

    Дебют заболевания чаще всего приходится на юношеский возраст, без анализа анамнеза патологии, первичные симптомы схожи с неврозом. Но отличия шизофрении от невроза всё же сохранены. Люди, страдающие от невроза, ищут помощи, они пытаются выяснить истинную причину своего состояния, идут к врачам. В случае с шизофренией, больные не осознают всей серьёзности своего состояния, эта проблема больше беспокоит родственников, чем его самого.

    Также важно отметить, что невроз возникает на фоне предшествующих негативных событий в жизни человека, он не начинается без причины. Причинами невроза могут стать разные события, например:

    • сильный стресс;
    • эмоциональные перегрузки;
    • перенесённая тяжелая болезнь;
    • потеря близких людей и др.
    • В случаи с шизофренией не может быть установлено точных причин её развития, кроме генетического фактора, который не присущий неврозу.

      Относительно течения одной и второй патологии, симптомы у них также имеют отличия. При неврозе полностью сохраняется личностная индивидуальность человека. Несмотря на подавленное состояние при неврозе, у больного сохранена целеустремлённость, эмоциональный фон и индивидуальность. Шизофрения при своём длительном течении приводит к разной степени выраженности дефекта личности. Эмоциональная сторона человека беднеет, он становится безучастным к окружающим его событиям, отдаляется от социума, замыкается в себе и погружается в мир собственных фантазий. Нередки случаи, когда больной не может себя самостоятельно обслуживать, что приводит к его инвалидности.

      В отличии от шизофрении, невроз — полностью обратимая патология, чем раньше будет проведено психотерапевтическое лечение, тем легче будет справиться с расстройством. Тем самым спустя время человек возвращается к нормальной, полноценной жизни. А в случае с шизофреническими расстройствами, дефект личности лишь нарастает с годами и в лучшем случае удаётся добиться только продолжительной ремиссии.

      Клиническая картина шизофрении неврозоподобной формы

      Главные симптомы, характерные для неврозоподобной формы — это дисморфофобические и дисморфоманические расстройства. Характеризуются такие состояния уверенностью больным в собственной уродливости. Самый частый возраст начала этих симптомов припадает на 13-20 лет. Чаще всего, пациент фокусирует своё внимание на какой-либо части своего тела, считая его уродливым, например, большой нос или уши, не красивая форма или размер груди, кривые ноги и др. На самом деле дефекта попросту не существует либо он есть, но совсем незначительный, а пациент при этом считает это настоящим уродством.

      Еще выраженным симптомом неврозоподобной формы является метафизическая интоксикации. Это состояние, при котором у больного возникают размышления, о так называемых «вечных проблемах». На первый план выступают именно раздумья, а не действия, они непродуктивны и зациклены на одной теме. Размышления приобретают характер сверхценных идей, убедить в обратном, больного невозможно. Любая критика воспринимается им остро и лишь ещё больше уверяет его в своей особенности перед другими. Пациент может размышлять о смысле жизни, о существовании других цивилизаций, о предназначении человечества и др. Зачастую философские идеи при шизофрении отличаются особой вычурностью и нелепостью, больной может часами сидеть что-записывать в тетради, но из записанного, как правило, ничего связанного прочитать нельзя.

      Помимо этих симптомов, у больных появляются навязчивые страхи. Они могут бояться какого-либо предмета или вещи, в результате чего придумывают себе ритуал, который должен помочь преодолеть страх. Как правила, подобные ритуалы вычурны, нелепы и смешны для окружающих. Среди симптомов неврозоподобного состояния также наблюдаются истерические черты. При шизофрении они носят манерный, театральный характер, происходит некая «игра на публику». Больные могут нелепо одеваться, комбинируя абсолютно несоответствующие друг другу вещи, к примеру, одеть разного цвета носки, шорты и шубу. Подобное поведение отталкивает окружающих, вызывает недоумение, а порой даже страх.

      Ипохондрические переживания также имеют место среди симптомов болезни. Проявляются такие переживания в вид придуманных себе болезней. Например, человек уверен, что у него существует неизлечимая болезнь, которой ранее до него никто не страдал. Проявления ипохондрии может быть в чём угодно, это своеобразное самовнушение о тяжести своего состояния. Ещё один пример, больной может придумать себе, что у него происходит скопление гноя в организме, в каком-то органе и он представляет как он распространяется по всему организму, отравляя его, в результате чего он вскоре умрет. При этом больным кажется, что врачи не хотят ему помочь, что они нарочно не хотят избавить их от недуга.

      Шизофрения неврозоподобной формы имеет относительно хороший прогноз при верно назначенном и эффективном лечении. Дефект личности не достигает ярко выраженного состояния. Но проблема может состоять в другом, без должной терапии шизофрения может перейти в другую, более сложную форму, например, простую или параноидную.

      Как правило, такие пациенты сторонятся социума, несмотря на это подросткам в основном удаётся окончить среднюю школу. Работают такие больные непостоянно, часто в облегчённых условиях и под присмотром родных людей. С годами прогресса патологии, симптому сгущаются, у пациента нарастают шизоидные и истерические черты.

      Согласно статистическим данным, вторую группу инвалидности получают порядка 14% больных. Многолетнее стационарное состояние с маломеняющейся клинической картиной в какую-либо сторону диагностируется примерно у 23% пациентов. Завершение жизни суицидом в течении пяти лет после первого периода манифеста наступает у 2% больных. Длительная ремиссия наступает в порядка 37% случаев.

      Лечение при таких состояниях зависит от того какие из клинических проявлений шизофрении выступают на первый план. К примеру, ипохондрический синдром плохо поддаётся лечению, целесообразно применение различных сочетаний целесообразно применение различных сочетаний психотропных средств в комплексе с ганглиоблокирующими, тимолептическими или психотонизирующими медикаментами. Нередко назначаются антидепрессанты и нейролептические препараты. Помимо этого важны групповые и индивидуальные занятия с психотерапевтом, поддержка близких и родных людей, реабилитация в санаториях и положительные эмоции. При достижении ремиссии, клинические проявления слабо выражены и больной может находиться в социуме без вреда для окружающих.

      mozgid.ru

      Невроз звукового вектора. Шизофрения

      Шизофрения – состояние невроза в звуковом векторе, тяжелейшее психическое нарушение. Шизофрения может развиться исключительно у людей со звуковым вектором. Наиболее частые симптомы шизофрении: слуховые галлюцинации (шизофреники часто слышат голоса), параноидный или фантастический бред, дезорганизованность речи и мышления (бессвязная, трудная для понимания речь, частые задержки мышления, при которых у человека мысль внезапно обрывается и исчезает), неспособность сосредоточиться, со временем развивается значительная социальная дисфункция.

      Звуковой вектор и шизофрения

      Человек со звуковым вектором сосредоточен на своих внутренних состояниях. Мировосприятие любого человека, кроме звуковика, четко разделено на его собственный внутренний мир (мир внутри) и мир окружающий (мир снаружи). Для всех, кроме звуковиков, — это два совершенно разных мира, где мир внутри – это удел человеческого «Я», а мир снаружи — это огромное жизненное пространство, внутри которого человек пытается занять достойное место. В ощущениях звукового человека оба этих мира находятся у него внутри, как бы являются частью его «Я», его сознания и бессознательного. Звуковое желание не нацелено на то чтобы занять в мире достойное место, оно «выше» этого. Звуковика привлекает загадка, сложность окружающего мира, он естественным образом сосредотачивает свой ум, желая осознать, понять эту сложность. По сути, сами категории деления мировосприятия на мир внутри и мир снаружи исходят из природы звукового вектора, его желания понять, почему мир предстает перед человеком именно в том виде, в котором он его ощущает, возможно ли расширить пределы этого восприятия, и в чем это может проявляться. Его видовая роль – это раскрытие связи с первопричиной существования, т.е. по сути, осознание метафизического. Звуковик сосредоточен на собственных внутренних состояниях, на бессознательном.

      В человеческой природе заложено стремление к развитию. Все векторальные свойства имеют свой диапазон развития. Однако, нередко случается так, что родители вместо обеспечения необходимого чувства защищенности и безопасности, здоровой среды, в которой ребенок может нормально психически развиться, сильнейшим образом травмируют ребенка. В качестве примера можно взять истеричную, с большими страхами в зрении и неразвитым, скандальным кожным вектором кожно-зрительную мать замужем за анально-звуковым мужчиной. Такой человек постоянно будет провоцировать скандалы со своим мужем, устраивать истерики, срывать свою злость и недовольство жизнью на маленьком сыне звуковике(например, анальном звуковике). Это может сильнейшим образом психически травмировать его именно в звуке. Например, частые тирады о том, что сын – придурок, идиот, такой же ни на что негодный человек, как и его отец, и что лучше бы она его и вовсе не рожала, может колоссально травмировать ребенка. Если ребенок будет, например, подвергаться еще и дополнительному давлению в школе от сверстников, то внешний мир может стать для него слишком болезненным.

      Для здорового звуковика развитие его «Я», его звукового ума основывается на понимании и осознании мироустройства на разных уровнях, от неживой природы до способности заглянуть глубоко в человеческие души. Ведь развитый звуковик — знаток человеческих душ. Это его видовая роль. Пласт коллективного бессознательного, прикоснуться к которому желает звуковой вектор, скрыт в пределах мира снаружи, в психическом других людей, в законах взаимодействия между людьми, во взаимосвязях между восемью мерами человеческого психического.

      Если для звуковика с раннего детства взаимодействие с миром снаружи настолько болезненно, что он не только не способен научиться адекватно контактировать с людьми, а вовсе не готов ни с кем идти на контакт, то закончиться это может расстройством личности аутистического спектра или, в худшем случае, неврозом, шизофренией. У здорового звуковика мироощущение равноценно сбалансировано между миром внутри и миром снаружи, несмотря на то, что оба этих мира заключены для него как бы внутри. Восприятие обоих миров цельно. Внутри этого мировосприятия происходит развитие звукового «Я», которое во многом зависит именно от полноценного взаимодействия с «миром снаружи», его осмысления и наблюдения за ним, понимания своего места в нем относительно других людей. Если человек отказывается от своего желания, от стремления к наслаждению, т.е. звуковой вектор уходит в невроз, целостность мировосприятия рушится, происходит расщепление между миром внутри и миром снаружи, расщепление их целостности.

      Основным жизненным лейтмотивом невротика становится облегчение страдания, источником которого является внешний мир. Это является одной из причин появления навязчивых и неконтролируемых внутренних голосов. Здоровый звуковик может сознательно разговаривать сам с собой, иногда даже голосом, если он один и его никто не видит. Этот разговор — диалог, обсуждение важных (невсегда) вещей с «человеком понимающим». Звуковик сам с собой обсуждает свои звуковые нехватки (и не только звуковые), успокаивая себя таким образом в звуке, несколько балансируя свое внутреннее состояние. Звуковику крайне важно слышать. Звуки, слова, речь, музыка, а самое главное, глубина смыслов, заключенных в них, — это то, что стимулирует звуковое желание, звуковой ум. Смыслы доходят до сознания через ухо, через звуки.

      При шизофрении происходит потеря способности отличать звуки, рождающиеся внутри (внутренний голос, внутренний диалог), от звуков, приходящих извне. Происходит потеря контроля, осознанности того, как возникает внутренний диалог, внутренний голос. Неконтролируемые внутренние голоса — это голоса той же звуковой природы, что и в диалоге с самим собой, но они появляются спонтанно, приобретают самостоятельность. Голоса — это знак прогрессирующей болезни. Голоса говорят сами по себе, и поначалу звуковику интересно их слушать. Это может быть какой-то незнакомый голос, комментирующий или делающий замечания. Это могут быть и несколько голосов, обсуждающих что-то между собой. Обычно человек отдает себе отчет в том, что голоса говорят у него в голове, ему интересно пообщаться с ними, обычно они отвечают, когда он спрашивает их, например, кто они, откуда и т.п. Голоса со временем становятся все более частыми, настойчивыми, неконтролируемыми и все больше отвоевывают часть сознательной реальности звуковика. В какой-то момент он может потерять способность отличать нереальность внутренних голосов, они начинают занимать настолько много внутреннего пространства и внимания, что становятся более реальными нежели сама реальность окружающего мира. К тому же нередко голоса слышатся именно снаружи, размывая четкую границу внутреннего и внешнего.

      Шизофреник всегда обладатель как минимум двух векторов, один из которых – нижний. Нижние вектора – это проявление жизненной силы человека, его сексуальности, образа мышления и способа адаптации окружающего мира. Поэтому нижние вектора в купе с неврозом в звуковом векторе дают разные клинические картины шизофрении.

      Например, обычная форма шизофрении, ранее именовавшаяся вялотекущей – это сочетание звукового вектора с мышечным.

      Параноидальная форма шизофрении наблюдается в сочетании звукового вектора с кожным.

      Кататоническая форма шизофрении наблюдается в сочетании звукового вектора с анальным.

      При шизофрении характерны периоды обострения болезни – психозы. Психотические проявления (бреда, слуховых галлюцинаций) настолько сильны, что это сразу замечают окружающие. Поэтому обычно самый первый психотический эпизод заканчивается посещением психиатрической больницы и первичным диагностированием шизофрении. Например, человек может слышать демонов, которые не просто говорят с ним и указывают ему, но еще и берут контроль над его поведением, например, начинают вслух говорить его ртом.

      У некоторых людей психозы могут длиться неделями или даже месяцами с последующей полной ремиссией симптомов вплоть до следующего рецидива болезни. У других полной ремиссии не происходит, но наблюдаются продолжительные подъемы и спады интенсивности симптомов. У части шизофреников изменения в симптоматике относительно невелики на протяжении всего хода болезни.

      svp-wiki.ru

      Вялотекущая неврозоподобная шизофрения: причины, симптомы и лечение

      Неврозоподобная шизофрения имеет выраженные периоды ремиссии и благоприятное течение, требует своевременного диагностирования и лечения.

      Ремиссия заболевания может продлиться от нескольких месяцев до нескольких лет. При первых признаках отклонения стоит сразу обратиться к специалисту за дополнительной консультацией.

      Первоначальную симптоматику можно спутать с неврозом, поэтому требуется ранняя диагностика. Самостоятельная терапия в данной ситуации неуместна, так как может усугубить состояние пациента.

    • По типу: непрерывно-прогредиентная, приступообразная, шубообразная, рекуррентная.
    • По этапам: инициальная, манифестация, конечная.
    • По скорости развития: злокачественная, параноидная, вялотекущая.
    • По виду: кататоническая, параноидальная, дезорганизованная, вялотекущая, биополярная, неврозоподобная, латентная, подростковая.
    • По характеру происхождения: врожденная, приобретенная.
    • Шизофреник или невротик?

      Очень часто пациенты шизофрению путают с неврозом, поэтому чтобы своевременно обратиться за профессиональной помощью, необходимо знать отличия между двумя этими отклонениями. Что касается общего, то эти понятия объединяет расстройство нервного характера.

      Невроз – группа заболеваний нервной системы, которые имеют обратимый характер. В какой бы форме или стадии не был бы невроз, специалист сможет подобрать терапию и решить проблему с минимальным риском для здоровья. Что касается шизофрении, то она не поддается лечению, при ней состояние пациента стабилизируется до очередной волны обострения. Шизофрения возникает в результате патологических, необратимых изменений в работе нервной системы.

      Также эти заболевания отличаются способами лечения. При неврозе пациенту могут не назначать лекарственные препараты (лучший вариант – сеансы психотерапии), а улучшить состояние пациента при шизофрении без препаратов невозможно, в периоды обострения может даже потребоваться госпитализация.

      При диагностике обязательно учитывается симптоматика отклонений, тем более шизофрения хотя и имеет неврозоподобные признаки, но все же отличается от невроза (симптоматика приступообразного характера) своим постоянством.

      Как самостоятельно отличить невроз от шизофрении?

      Как уже говорилось ранее, невроз и шизофрения полностью отличаются между собой симптоматикой, диагностикой, течением, причинами возникновения и конечно же лечением. Необходимо помнить, что при неврозе пациент может спокойно переносить критику в свой адрес, способен попросить о помощи, будет пытаться разобраться в своем состоянии и проблеме, пройдет обследование у специалиста.

      Что касается состояния даже при неврозоподобной шизофрении, то пациент не понимает, где находится, какой сегодня день недели или число, ассоциирует себя с какой-нибудь известной личностью.

      Даже в нормальном состоянии при данном отклонении пациент не способен относится к себе с полной критикой, окружающие его считают странным, чудным из-за его поведения, больной нелеп в эмоциональном состоянии.

      При этом человек начинает страдать из-за своего состояния и того, что с ним происходит, отказывается от профессиональной помощи и скрывает свою проблему от близких родственников.

      При шизофрении мысли больного навязчивые, постоянно повторяются, его могут преследовать какие-нибудь образы, узоры или картинки.

      Галлюцинации в этом случае насильственного характера, голоса в голове могут даже спорить между собой, критиковать пациента, оказывать воздействие, заставлять. При неврозе полностью исключены бредовые мысли и идеи, что обязательно присутствует при шизофрении.

      Человек постоянно говорит нелепые фразы, высказывания, в такой ситуации пациент может проявить агрессию или отказаться от общения с родственниками. Бред при данном отклонении носит системный характер, больной полностью отказывается от реального мира.

      Главным отличительной чертой между двумя заболевания считается – сохранность личности при неврозе. У пациента могут проблемы с настроением, но не наблюдается нарушение индивидуальности, целеустремленности, эмоциональности. При шизофрении с годами происходит деформация личности, эмоции становятся скудными, пациент постоянно вялый, живет своим миром больных фантазий.

      Необходимо помнить, что своевременно начатая терапия при неврозе сможет вернуть пациента к нормальной жизни, что невозможно при шизофрении.

      Неврозоподобная шизофрения

      Неврозоподобная шизофрения – затяжной невроз, который характеризуется навязчивым состоянием и движениями, имеет постоянный характер и длительные периоды ремиссии. Данное заболевание может привести к инвалидности.

      При шизофрении пациент следует голосам в своей голове, отдает им предпочтение, теряет контакт с реальностью, голоса для него, прежде всего. Все образы становятся навязчивыми и однообразны, он может даже с ними разговаривать и советоваться. При данном виде шизофрении больной не просто испытывает страх к чему-то, а старается избавиться от этого, делаю какие-то ритуалы.

      Шизофрения неврозоподобной формы относится к одному из подвидов вялотекущей, в большинстве случаев диагностируется в возрасте от 12 до 20 лет. Главные симптомы данной формы шизофрении – дисморфофобические и дисморфоманические расстройства. В этой ситуации пациент уверен, что он уродлив, при этом фокусирует свое внимание на определенной части тела, но на самом деле дефект отсутствует или незначительный.

      Также при данной форме отклонения присутствует метафизическая интоксикация – пациент постоянно рассуждает о «вечных проблемах». Он постоянно думает, но при этом никак не действует, отмечается, что пациент зациклен на одной теме.

      Идеи для него становятся ценными, убедить в ином его нельзя. Критика воспринимается остро, эмоционально, при этом больной убеждается в правильности своих раздумий. Все идеи нелепые, но пациент может о них размышлять часами, может даже вести записи, которые здоровому человеку ни о чем не говорят.

      Провоцирующий комплекс причин

      Неврозоподобная шизофрения может возникать по таким причинам:

    • частые жалобы, которые связаны с боязнью жить, богатства и здоровья;
    • отсутствие интереса к противоположному полу;
    • навязчивые движения и мысли, которые не покидают больного ни днем, ни ночью;
    • частые стрессовые ситуации;
    • наследственность, генетическая предрасположенность;
    • воздействие вирусной инфекции на плод в период вынашивания ребенка;
    • вирусное заболевание в младенчестве;
    • насилие в детском или подростковом возрасте.
    • Вялотекущая неврозоподобная шизофрения характерна тем, что может иметь иметь как негативные признаки, так и продуктивные симптомы:

      К негативной симптоматике относятся такие признаки:

      • нарушенное мышление, эмоциональное состояние, воля;
      • тревога и страх при общении с родственниками и знакомыми, отказ от контактов с окружающим миром;
      • пациент только разговаривает о каких-то целях, но не пытается предпринять какие-то действия;
      • пациент перестает реагировать на окружающий мир, его эмоциональное состояние на нуле, его перестает интересовать хобби и работа;
      • на ранних стадиях заболевания возникает лень, которая постепенно перерастает в полную апатию.
      • К продуктивной симптоматике относятся такие признаки:

      • пациент все чаще начинает слышать голоса непосредственно в голове, которые становятся для него главной целью в жизни, он постоянно слушает и делает все, как хоть они;
      • пациенту кажется, что его кто-то преследует, он может в таком состоянии покончить с жизнью, также отмечаются при этом бредовые идеи, слуховые галлюцинации, ощущение всего сделанного;
      • человек может длительное время находится в одном положении и смотреть в одну точку, либо наоборот быть расторможенным, дурачится или кривляться.
      • При диагностике заболевания большое внимание уделяется симптоматике. Что касается лабораторных исследований, то они используются только для того чтобы исключить сопутствующие заболевания и аномалии головного мозга. Рекомендуется пройти МРТ, сдать анализы крови и мочи.

        Специалист длительное время беседует с пациентом, а также его родственниками. Чтобы начать лечение необходимо установить, когда начали проявляться тревожные признаки, что могло спровоцировать данное состояние.

        С детьми обязательно проводит беседы детский психолог, психотерапевт в присутствии родителей, чтобы маленький пациент чувствовал себя непринужденно.

        Оказание медицинской помощи

        Лечение будет зависеть от формы и стадии заболевания, а также возрастной группы. У детей терапия подразумевает контроль над некоторыми признаками, психотерапию и прием лекарственных средств, иногда нейролептических препаратов, ноотропов.

        При не выраженной симптоматике могут назначить нейролептики – Тиоридазин и Сульпирид. Если отмечается бред или галлюцинации, то рекомендуется принимать Галоперидол и Трифтазин.

        У взрослых лечение неврозоподобной шизофрении может проводиться несколькими методами:

        1. Медикаментозная терапия. Данный вариант может привести к негативным последствиям, ухудшить состояние и вызвать побочные эффекты. Пациенту могут назначить антипсихотические препараты, которые содержат оланзапин, рисперидон, клозапин, зипрасидон и иные компоненты. Чтобы контролировать симптоматику прописывают нейролептики: Перфеназин, Галоперидол, Аминазин, Флуфеназин.
        2. Психотерапия. Помогает пациенту понять свое состояние, чувства и объясняет, что в данной ситуации делать. Включает улучшение взаимодействия с окружающим миром, родными людьми. Может проводиться совместно с родственниками.
        3. Электрошоковая терапия. При данной процедуре пропускается ток через мозг, который провоцирует судороги и конвульсии. Рекомендована для пациентов с тяжелой формы патологии. Может спровоцировать кратковременную потерю памяти.
        4. В период лечения большинство специалистов совмещают психотропные препараты с ганглиоблокирующими, тимолептическими и психотонизирующими средствами.
        5. Осложнения и профилактика

          Неврозоподобная шизофрения имеет положительный прогноз при своевременном и качественном лечении. Если терапия не будет оказана вовремя, то заболевание может перерасти в сложную или параноидную форму, а затем постепенно приобретает шизоидные и истерические черты. Как следствие пациенту могут присвоить группу инвалидности. При сильных расстройствах больной способен покончить жизнь самоубийством.

          Профилактика заключается в следующем:

        6. исключение частых стрессов;
        7. нельзя употреблять спиртные напитки и курить;
        8. нельзя пить кофе и чай, особенно крепкий;
        9. необходимо больше гулять и заниматься спортом;
        10. правильно и сбалансировано питаться;
        11. своевременно обращаться за помощью к специалисту;
        12. исключение негативных эмоций;
        13. ограниченное поступление информации;
        14. поддержка близких людей.
        15. Шизофрения – серьезная патология, которая может привести к необратимым последствиям, поэтому необходимо обращать внимание на симптомы и отклонения пациента, и при первой возможности обращаться к специалисту.

          neurodoc.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation