Шизофрения как жить с таким человеком

Понимание шизофрении поможет контактировать с больным человеком

Нарушение контакта с реальностью и неправильное восприятие окружающего мира приводит к тому, что больные шизофренией становятся обузой для близких. В России порядка 1 млн. человек имеет шизофрению. Наиболее часто она диагностируется у молодых (18-19 лет). Чем раньше её выявить, тем успешнее можно компенсировать её проявления. Чаще всего диагностируется параноидальная шизофрения.

Больной может себя странно вести, говорить сам с собой, проявлять чрезмерную активность, искать в доме видеокамеры, уничтожать компьютеры, потому что уверен в том, что кто-то хочет его найти. Обычно перестает спать, боится, что кто-то хочет ему навредить. Живет в иррациональном мире, например, считает, что имеет имплантированные чипы, что люди слышат его мысли. Считает, что фильмы или ТВ-программы создаются на основе его жизни, что диктор с экрана обращается лично к нему.

Больной шизофренией начинает слышать голоса, например, комментарии к каким-то событиям: «Здорово ты это сделал». По мере развития заболевания галлюцинации приобретают более агрессивное содержание. Часто голоса критикуют больного (нередко оскорбительными словами) или высмеивают его сексуальность: «Все знают, какой ты . ».

Галлюцинации касаются всего, что происходит вокруг. Когда-то больные боялись полиции, мафии, теперь чаще боятся центрального бюро расследований, Исламского Государства. Если о чем-то громко сказать в присутствии больного, это повлияет на его психотические ощущения. Страх порождает страдание, иногда агрессию, потому что человек пытается защитить себя перед кем-то, кто якобы делает ему больно.

Преобладание негативных симптомов шизофрении

Больной становится молчаливым, замкнутым, тратит время на размышления. Эмоциональность притуплена, испытывает трудности в принятии решений, апатию, замедление движения, меньше заботится о себе – это, так называемые, «невидимые» признаки шизофрении.

Больной часто перескакивает с темы на тему без логической связи. С таким человеком невозможно вести диалог. Иногда использует странные слова и языковые конструкции. Не смеется над шутками, у него трудности с абстрактным мышлением. Проблема в том, что такое поведение встречается среди здоровых, поэтому. нужно будет бдительными в отношении поведения окружающих людей.

Поощряйте шизофреника к дополнительным занятиям

Шизофрения не должна исключать человека из общественной жизни. Люди, которые лечатся, заканчивают учебу, работают, создают семьи. Болезнь не может быть основанием для дискриминации.

К счастью, ситуация с этим всё лучше и лучше. В этом большая заслуга общественных объединений пациентов, которые распространяют знания о шизофрении и подталкивают больных к нормальной жизни.

Важно включить в жизнь шизофреника спорт, дать возможность высыпаться, не нагружать обязанностями. Больной шизофренией должен также научиться справляться со стрессом.

Попробуйте уговорить больного на прием к психиатру

Психолог не поставит диагноз. Если вы решите пойти к психологу, выберите такого, который работает в больнице или имеет клинический опыт – лучше понимает проблему и, в случае необходимости, побудит к консультациям у психиатра. В острых положениях, стоит пойти в отделение скорой психиатрической помощи – там работают врачи, которые могут дать консультацию.

Ожидание приём к психиатру в государственных клиниках долгое, но ранняя диагностика и лечение дает больше шансов, что удастся справиться с болезнью. Человек с психотическими симптомами часто считает, что весь мир болен, а не он, так что сам к врачу не пойдёт.

Не откладывайте с началом лечения – после выхода из психоза больной это оценит. Не вините себя, если пошли к врачу слишком поздно – помните, что шизофрения – коварная болезнь. Иногда к специалисту приходят сами родители или партнеры, чтобы выяснить, что делать.

Люди с шизофренией, как правило, говорят, что из них хотят сделать сумасшедшего, закрыть в больнице. Боятся посещений психиатра.

Следите, чтобы больной принимал лекарства

Шизофрения протекает фазами. После обострения симптомов (психотическое состояние) наступает ремиссия (фаза стабилизации), после которой опять может вернуться острое состояние. Интервалы между повторными психотическими состояниями, их продолжительность и тяжесть симптомов, – это дело индивидуальное.

Лечение снижает риск рецидива. Препараты нового поколения уменьшают как положительные симптомы, так и отрицательные, значительно улучшая самочувствие, дают меньше побочных эффектов. Благодаря этому удается нормально функционировать, при условии, что их принимают постоянно в соответствии с рекомендацией.

К сожалению, 70-80% больных шизофренией, когда чувствуют себя хорошо, перестают принимать препараты, и болезнь возвращается, а каждый рецидив психоза сильнее предыдущего и его сложнее лечить. Идеальным вариантом для пациентов и сопровождающих лиц являются современные препараты длительного действия. Их вводят внутримышечно каждые 2 недели или раз в месяц, или даже раз в 3 месяца.

Научитесь принимать состояние шизофреника

Не пытайтесь спорить с больным, так Вы ничего не узнаете, но можете вызвать гнев и ухудшить его состояние. Если он говорит, что слышит голоса, постарайтесь понять, что она чувствует. Может быть, ему «ужасно страшно».

Не говорите больному, что никто им не управляет, так Вы только вызовете неприязнь друг к другу. В таких случаях лучше всего сказать: я вижу, что ты боишься того, что ты слышишь. Я понимаю это и верю в это. На твоем месте любой бы боялся – такая реакция может породить уверенность у больного. Нужно быть искренним в разговоре. Нельзя делать вид, что проблемы нет.

Сложные причины заболевания

Шизофрению вызывает много факторов, но не один. Очень важна генетическая предрасположенность. Но наследственность только повышает риск появления болезни, важны и другие факторы. Это может быть сильный стресс. У молодых – это экзамены, несчастная любовь, начало взрослой жизни или влюбленность. Чаще болеют лица с шизоидальной личностью, которые живут в своем собственном мире, неудобные, подозрительные.

Будьте осторожны с тоном разговора

Больные шизофренией очень чувствительны и любое нетерпение интерпретируют, как угрозу. Не повышайте голос, не показывайте злости, потому что это только усугубляет и так сильное чувство вины.

Старайтесь оказаться много тепла и доброты, но избегайте чрезмерного сочувствия. Из-за неправильно понимания и гиперопеки близких, больные нередко оказываются изолированными от окружающего мира.

Люди с шизофренией могут заразить страхом

Обременение обязанностями, сложный жизненный период, ухудшением отношений в семье, – всё это вызывает состояние постоянного психического напряжения.

Всё это способствует тому, что некоторые опекуны сами находятся на грани депрессии или требуют помощи специалиста. Поэтому очень важно так организовать уход за больным, чтобы найти время для себя, для работы и отдыха.

sekretizdorovya.ru

Как жить с диагнозом шизофрения?

Люди с легкостью апеллируют такими словами, как «шизофрения», «депрессия», «анорексия», не задумываясь об их смысле, а ведь есть простые советы, благодаря которым жизнь больного человека станет более полноценной.

Диагноз шизофрения очень тяжело поставить, так как ни одни анализы или техника его не подтвердят, поэтому и лечение заболевания затруднительно. Но в настоящее время совершается все больше научных открытий в отношении лечения этой болезни, что позволяет надеяться на полное излечение человека с подобным диагнозом.

При общении с больным возникает вопрос, как себя вести. Часто можно наблюдать такие ситуации, когда общество отстраняется от шизофреника, стараясь не поддерживать с ним контакта. Ведь никто не знает, как поведет себя такой человек в ту или иную минуту. Но ведь больной шизофренией такой же человек, как и все. Конечно, в моменты обострения он может вести себя неадекватно:

  • У него возникают галлюцинации.
  • Он подвержен бредовым идеям.
  • У человека развиваются различные страхи.
  • Возможна агрессия.
  • Больной может совершить неожиданные поступки, вплоть до фатальных.
  • Но отталкивающее поведение может привести к негативным последствиям. Даже здоровые люди не приемлют такое поведение, а что говорить о больном человеке. Поэтому люди, которые живут бок о бок с шизофреником, должны научиться адекватно, реагировать на его поведение и постараться помочь ему. Им следует оберегать и поддерживать его. При бредовых идеях больного человека не стоит на него обижаться, так как в нем говорит его болезнь, а не он сам.

    Жизнь больного человека разделена на 2 периода: обострение и период ремиссий. Самый тяжелый — это период обострения. Больной человек в это время не в состоянии отвечать за свои поступки, с ним могут происходить следующие ситуации:

  • Развитие слуховых или зрительных галлюцинаций.
  • Бредовые идеи.
  • Присутствуют различные страхи.
  • Больной человек может убежать из дома, начать бродяжничать.
  • Становится агрессивным, нанося тем самым вред окружающим или самому себе.
  • Задача близких людей — как можно раньше заметить признаки обострения и вовремя обратиться за медицинской помощью.

    Как правило, сам больной не может заметить бред и галлюцинации в своем поведении, поэтому определить изменения в состоянии больного — задача родственников.

    Если диагноз поставлен вам

    Если такой диагноз у вас, первое, что приходит на ум, — это отчаяние и вопрос о том, как жить дальше. Придется смириться с таким положением вещей и научиться жить с шизофренией.

    Вы хотите вылечиться, но вам тяжело запомнить, что говорит врач, у вас голова идет кругом. Если это так, то можно соблюдать ряд правил, и тогда все встанет на свои места:

  • Не пугайтесь и спрашивайте сразу о непонятных для вас вещах.
  • Если вы забываете о том, что хотели спросить, записывайте все на листок.
  • На прием к врачу возьмите с собой друга или родственника. Так будет легче запомнить все, что скажет врач.
  • Спросите у доктора о группах взаимопомощи для людей с таким диагнозом. Возможно, существуют и семейные группы.
  • Как побороть чувство тревоги?

    Первым провокатором шизофрении является тревога, справиться с ней очень сложно, так как наличие болезни уже вызывает тревожные мысли. Но контролировать ее нужно научиться. Тревога действует на мысли и поведение человека следующим образом:

  • Постоянно думает о трудностях в своей жизни.
  • Появляется страх, даже перед тем, чего не стоит бояться.
  • Мир кажется неуправляемым.
  • Ожидание чего-то ужасного.
    1. Потеют ладони, и дрожат руки.
    2. Появляется сухость во рту и горле.
    3. Учащается сердцебиение.
    4. Чувство давления в груди.
    5. Боль в голове и напряжение в шее.
    6. Скованность мышц.
    7. Покалывание пальцев на руках.
    8. Трудности с дыханием.
    9. Головокружения.
    10. Чтобы справиться с чувством тревоги, постарайтесь соблюдать следующие правила:

    11. Вовремя замечайте тревожные мысли.
    12. Составьте список ситуаций, при которых вы ощущаете тревогу, подумайте, как с ними справиться.
    13. Если в общественном месте вы почувствовали приближение тревоги, отойдите в сторону и постарайтесь успокоиться. Не стоит убегать, так как тревожное состояние только усилится.
    14. Не употребляйте алкоголь, кофе, наркотики. Они лишь усиливают ваше состояние.
    15. Найдите приятного для вас собеседника.
    16. Постарайтесь упростить свою жизнь, не наваливайте на себя гору обязательств, распределите свои обязанности равномерно. Если что-то невозможно выполнить, то вообще откажитесь от этого дела.
    17. Если тревога возникла из-за ссоры с кем-то, то поделитесь ситуацией с человеком со стороны: он объективно оценит проблему и расскажет вам о ваших промахах.
    18. Изучите приемы релаксации.
    19. Вы можете расслабиться следующим образом:

    20. Слушая приятную негромкую музыку.
    21. Принимая теплую ванну.
    22. Прогуливаясь в вечернее время.
    23. Читая интересную литературу.
    24. Даже социальные сети порой неплохо расслабляют.
    25. Сходите на интересный кинофильм или устройте просмотр у себя дома.
    26. Занятия спортом.
    27. Бассейн.
    28. Медитация или занятия йогой.
    29. Правильное поведение

      1. Доверьтесь полностью специалисту в этом деле. Любой врач, имеющий опыт работы с психически больными людьми, знает специфику отношений и методы борьбы с заболеваниями.
      2. Вместе с врачом необходимо выбрать метод лечения. Доверившись полностью специалисту, вы тоже должны принимать участие в выборе методики лечения шизофрении.
      3. Определить, на каком уровне родственники будут принимать участие в лечении больного, так как их внимание очень важно в процессе терапии. От микроклимата в семье, сплоченности всех родных в борьбе с болезнью может зависеть успех лечения. К тому же больной шизофренией должен постоянно находиться под чьим-то присмотром, так как поступки его могут быть неожиданными, особенно в периоды обострения.

      4. Помощь со стороны семьи

      5. В момент обострения часть обязанностей больного должна перейти на его близких. Но не стоит полностью взваливать на себя всю ношу, иначе человек привыкнет к этому и ситуация лишь усугубится.
      6. Порой слова больного человека могут быть непонятны для вас, тогда следует поступить таким образом: послушайте с ним музыку, порисуйте и т.д. Выберите то, чем можно заменить слова, так как самое важное в это время для него — это ваша поддержка и понимание.
      7. Даже если вам кажется, что шизофреник ничего не соображает, не говорите о нем в третьем лице, несмотря на обострение: он может слышать и сознавать все происходящее.
      8. Все члены семьи, где проживает больной человек, должны следить за собой и своим поведением. Вы не сможете оказать ему поддержку, если сами опустите руки. Но в то же время и не забывайте о себе, помните, что если вы перестанете следить за собой, думая только о больном, то ни к чему хорошему это не приведет.
      9. Заранее разработайте план поведения на случай обострения болезни.
      10. Если у человека наблюдаются явные улучшения в его состоянии, необходимо заранее знать, что делать дальше. В любом случае жизнь больного должна измениться.
      11. В то же время будьте всегда готовы к обострениям.
      12. Сегодня доказано, что многие великие умы жили с шизофренией и это им помогало делать свои открытия. Таким образом, жить с диагнозом шизофрения можно вполне сносно, но не прекращайте лечение и консультируйтесь всегда с лечащим врачом. Возможно, окончательно избавиться от психического расстройства не получится, но улучшить качество жизни вполне возможно.

        apofreidu.ru

        Как жить с диагнозом «шизофрения»

        Что такое шизофрения и, главное, как жить с диагнозом шизофрения, — этот вопрос задают себе сами больные и их родственники. Что делать, получив как приговор этот диагноз? Есть ли шансы на выздоровление и каковы они, рассмотрим с помощью Системно-векторной психологии Юрия Бурлана.

        Описание состояния больного шизофренией, которое дают здоровые люди и специалисты-врачи, с легкостью можно найти на просторах Интернета. Но что же происходит в голове у пациента психиатрической больницы, переживающего на себе все ужасы закоулков собственной психики? Какой предстает жизнь перед больным шизофренией, испытывающим слуховые галлюцинации, может описать только он сам.

        Я полон страха. Он съедает все мои желания и эмоции. Я каждое утро прячусь под одеялом от нового дня. Этот страх необъясним, он сковывает все мое тело. Он холодный и съедающий всю реальность. Реальность. Существую ли я в ней теперь, когда я стал слышать этот голос в моей голове. Врачи говорят, у меня шизофрения. То есть я сошел с ума?

        Этот голос постоянно ругает меня и унижает каждым словом. Я хочу избавиться от него. Но он не проходит. Лишь во сне я спокоен. Но последние месяцы я сплю только по часу в сутки.

        Этот голос. Я хочу убить себя как источник этого голоса. Я только и жду, когда меня выпишут, чтобы снова сделать это. Лучше не жить вовсе, чем жить с ним.

        Это голос моей матери. В точности, во всех его интонациях. Он говорит мне, что я никто, что я ничтожество. Что шизофрения — это моя вина и что все-все, что со мной происходит плохого, — тоже моя вина.

        Этот голос замолчал лишь на одно мгновенье — когда я собирался спрыгнуть. Наверно, испугался, что когда не станет меня, не станет и его.

        А ведь я так хочу тишины! Как я любил в детстве закрыться в комнате или залезть в шкаф, чтобы только не слышать орущих друг на друга мать и отца. Эти звуки разрывали мне мозг. Я хотел убежать от них. И от их постоянных тычков и унижений.

        Они не любили меня, они никогда не желали, чтобы я появился на свет. Лучше бы меня абортировали. Всем было бы лучше. А теперь я здесь, в психушке, после попытки самоубийства. Я не вынес этого голоса, не вынес изоляции дома, устал слышать все их упреки, крики.

        Вечно недовольный отец и вечно холодная, игнорирующая меня мать. Они славно отыгрывались на мне за свою собственную неудавшуюся жизнь. Я был козлом отпущения.

        Как жить с шизофренией

        Лучше бы родители разошлись и сдали меня в детдом. Может быть, там нашлись бы люди, принявшие меня таким, каким я был в детстве, — тихим и спокойным ребенком. Слова не вытянешь. На уроках отвечал лишь по необходимости. Хотя учился хорошо. За письменные работы у меня всегда были пятерки. И чего им не хватало, моим родителям…

        Думаю, их самих недолюбили в детстве. Они не знали, что такое любовь. И жили вместе только из-за меня. Я был причиной их несчастий, по их мнению. Теперь я здесь и пробуду здесь, в психушке, еще долго. Пусть радуются. Но они почему-то не радуются. Они говорят, что им стыдно за меня. Что я им не сын больше! Зачем меня только родили и какая это была ошибка!

        И этот голос, он не перестает меня оскорблять и унижать, говорить, что я ничтожество, что я ничего в жизни не достиг и теперь уже не достигну. Я буду вечной обузой моим орущим родителям, пока они, наконец, не умрут. И я, наконец, не останусь один. Хотя бы во внешней тишине, так как внутреннюю тишину нарушает непрекращающийся крик этого голоса.

        Он появился совсем недавно. И сломал мне всю мою жизнь. Я работал на престижной работе, у меня была девушка. Можно сказать, я был счастлив, если не считать мою депрессию. У меня было все, что нужно для счастья среднестатистическому человеку. И тут, в 27 лет, этот голос.

        Сначала я подумал, что мне показалось. Потом ясно стал слышать голос у себя в голове. Стал спрашивать мою девушку, слышит ли она что-либо. Она смотрела на меня, как на сумасшедшего. Поначалу я слышал его лишь отдаленно и лишь несколько раз в день. Я продолжал ходить на работу и заниматься домом.

        Но постепенно он стал перебивать меня в мыслях. Я совершенно не мог сосредоточиться. Я перестал справляться с работой. Меня уволили. Я потерял девушку и надежду на нормальную жизнь. Я остался дома один, наедине с этим голосом. И очнулся здесь, в отделении психиатрии, после того как пытался отравиться. А голос, он все еще здесь.

        Системный разбор шизофрении

        Что происходит с психикой больного шизофренией и почему? Психиатрия не называет точных причин шизофрении. Их объясняет системно-векторная психология Юрия Бурлана, показывая важнейшие причинно-следственные связи этого заболевания.

        Диагноз шизофрения не угрожает каждому, его могут получить лишь люди, имеющие звуковой вектор. И закладывается это в детстве. Особенностью детей со звуковым вектором является тончайший слух, особая способность распознавать звуки и смыслы. Такой ребенок, только начав формироваться, уже четко отличает отношение к нему родителей по интонациям, улавливает скрытые смыслы в каждой ноте голоса матери.

        Мать, не следящая за тем, что и как она говорит, может нанести ребенку непоправимый вред. Именно ребенок со звуковым вектором, подвергавшийся в детстве воздействию крика и словесному психологическому насилию со стороны хотя бы одного из родителей, реже других домочадцев, сверстников, в школе или в обществе, может получить после пубертата страшный приговор — шизофрения.

        Механизм формирования шизофрении связан с высокой чувствительностью слуха и другими психологическими особенностями звукового ребенка. Он чрезвычайно чутко реагирует на все услышанное. Крики, оскорбительные слова или интонации родителей по отношению друг к другу или к ребенку буквально ударяют по сверхчувствительной зоне обладателя звукового вектора. Он теряет чувство защищенности и безопасности. Свойства звукового вектора начинают тормозиться в развитии.

        Вместо так необходимого сосредоточения на мире снаружи ребенок начинает отгораживаться от болезненных воздействий внешнего, кажущегося ему агрессивным, мира. И в первую очередь страдает его способность к сосредоточению, распознаванию смыслов — он как будто замыкается в себе, перестает воспринимать происходящее, нормально распознавать обращенную к нему речь, постепенно теряя способность к познанию. Перестает разговаривать, общаться со сверстниками. Такова психологическая защита в ответ на крайне болезненные для ребенка раздражители. В таких случаях может ставиться диагноз аутистического расстройства.

        Системно-векторная психология Юрия Бурлана определяет шизофрению как крайне негативное состояние, невроз звукового вектора. Это означает, что по причине полной хронической невозможности наполнить желания и свойства, заложенные природой в человеке со звуковым вектором, происходит полный отказ от них.

        Звуковик — потенциально обладатель высокого абстрактного интеллекта, способный к познанию скрытого, законов Вселенной, психики человека. Когда родитель бьет по самому больному — по «Я» звукового ребенка — он словно обессмысливает его жизнь. То, для чего звуковик создан, словно перестает быть для него возможным. В этой максимальной боли и происходит отказ от желаний как реакция психики с целью самосохранения… Косвенно это подтверждается тем, что происходит при слуховых галлюцинациях.

        Нередко человек с диагнозом шизофрения слышит критику в свой адрес, призывы убить себя. Как правило, голос, говорящий с человеком, — это голос одного из родителей. Чаще — матери. Критикующий, унижающий голос, который дает почувствовать именно те смыслы, которые осознанно или чаще неосознанно были посланы в детстве родителями. Отвержение, нелюбовь, нежелание ребенка.

        Что делать, если голоса появились

        Лечение шизофрении проходит в психиатрической клинике, оно необходимо, чтобы помочь больному. Позитивная новость в том, что появилась возможность осознать, что происходит в психике больного, и предпринять дополнительные усилия в борьбе с этим тяжелым заболеванием.

        «. Слышу голоса в голове: что делать? Рассказать кому-то, посоветоваться о том, что слышу голоса, — все равно, что признаться в своей одурелости. Все равно, что сказать: «Я чудаковата, слышу голоса. Вы меня не сторонитесь, пожалуйста. Просто я немного “шизанулась”!»

        День за днем прокручивались в голове сотни диалогов, множество из них реально звучали. Я даже отвечала вслух на вопросы, которые мне задавались. Со стороны это смотрелось, как диалог без одного собеседника. А как же? Я должна ответить на возникшие вопросы — меня ведь спрашивают…

        «. Две недели нас обследовали и потом я услышала страшный диагноз — «шизофрения «. С какими-то бедными симптомами. Нам выписали направление в детское отделение психбольницы. Приехав туда, я поняла, что здесь я потеряю своего ребенка навсегда. Его пичкали какими-то лекарствами, ему устраивали какие-то допросы на тему «А нет ли у тебя ощущения, что кто-то за тобой идет? Или что-то тебе говорит?» Стоило ему задуматься над вопросом, как врач радостно вопрошала «А кого это ты сейчас слушал? А?» Мне было страшно, я не знала, что делать. Но я видела, что теряю сына.

        Практика Системно-векторной психологии Юрия Бурлана показывает — при осознании природы своей психики человеком со звуковым вектором происходит перестройка сознания и возвращается способность сосредотачиваться на мире снаружи, то есть способность к познанию. Человек начинает снова распознавать информацию и смыслы через слух, он возвращается к себе и прорабатывает таким образом свои детские травмы. Есть случаи, когда при такой детальной проработке звукового вектора на тренинге у человека, получившего диагноз шизофрения, уходят голоса, мучившие человека.

        Шанс побороться за себя есть всегда — бросить вызов такому заболеванию, как шизофрения. Используйте его — пройдите тренинг по Системно-векторной психологии Юрия Бурлана.

        На ночной бесплатный онлайн-тренинг регистрируйтесь по ссылке.

        Автор Екатерина Вольф

        Редактор Диана Кирсс, врач

        Статья написана с использованием материалов онлайн-тренингов по системно-векторной психологии Юрия Бурлана

        6 Июл, 2017 Комментариев: 0 Просмотров: 2262

        svp.expert

        60 советов в помощь тем, кто ухаживает за больным шизофренией

        60 советов в помощь тем, кто ухаживает за больным шизофренией

        Копирование полного текста для распространения в соцсетях и на форумах возможно только путем цитирования публикаций с официальных страниц Особых переводов или через ссылку на сайт. При цитировании текста на других сайтах ставьте полную шапку перевода в начале текста.

        Как помочь людям с шизофренией?

        Советы для преодоления кризиса.

        Советы для улучшения коммуникации.

        Советы по предупреждению рецидивов.

        Советы, как вести себя с человеком, который болен шизофренией или похожим заболеванием.

        Как принять тот факт, что ваш родственник болен шизофренией.

        Если в вашей семье есть человек, страдающий нейробиологическим расстройством (раньше это называлось психическим заболеванием), вы должны всегда помнить следующие моменты:

        1. Вы не можете сами вылечить психическое заболевание вашего родственника.

        2. Несмотря на все ваши усилия, симптомы могут как улучшиться, так и ухудшиться.

        3. Если вас переполняет обида и боль, значит, вы слишком погружены в болезнь близкого человека.

        4. Больному так же трудно смириться со своим состоянием, как и его родным.

        5. Если все вовлеченные в проблему люди смогут принять факт болезни близкого вам человека, это очень хорошо, но не обязательно.

        6. Не нужно обсуждать то, чего нельзя изменить.

        7. Общаясь с больным родственником, вы многое узнаете о себе.

        8. Отделите для себя человека от его болезни. Любите вашего родственника, даже если вы ненавидите его болезнь.

        9. Старайтесь различать побочные эффекты лекарственной терапии, симптомы болезни и свойства личности.

        10. Не пренебрегайте собственными потребностями и желаниями, заботясь о близком человеке, не забывайте о себе.

        11. Если вы являетесь братом, сестрой или взрослым ребенком человека с нейробиологическим расстройством, то шансы, что оно вам передастся, составляют от 10 до 14%. Если вы старше тридцати, то эта возможность ничтожно мала.

        12. Вероятность заболевания ваших детей составляет от двух до четырех процентов.целом, шизофренией страдает один процент населения нашей планеты.

        13. Если ваш родственник болен, тут нечего стыдиться. Однако вы можете столкнуться с непониманием и дискриминацией со стороны общества.

        14. Не нужно никого винить.

        15. Не теряйте чувства юмора.

        16. Возможно, вам придется пересмотреть личные взаимоотношения между вами и вашим родственником.

        17. Вам также будет необходимо пересмотреть ваши ожидания .

        18. У каждого человека своя планка успеха.

        19. Признайте то удивительное мужество, которое способен демонстрировать ваш близкий человек, живя с психическим расстройством.

        20. Ваш родственник волен сам выбирать, как ему жить – так же, как и вы.

        21. Если все ваши действия направлены только на то, чтобы выжить в сложной ситуации, ваши чувства могут угаснуть. Не допускайте этого.

        22. Невозможность говорить о своих чувствах может сковать вашу эмоциональную жизнь.

        23. Из-за болезни одного из членов семьи внутрисемейные отношения могут стать напряженными и прийти в беспорядок.

        24. Как правило, братья и сестры близкого возраста и того же пола становятся чрезмерно вовлечены в болезнь близкого, а братья и сестры, отдаленные по возрасту, отстраняются от проблемы.

        25. Братья и сестры, которые заботятся о больном, жалеют о том, что не могут вести обычную для их возраста жизнь. Повзрослев, дети семьи переживают из-за того, что тяжелая ситуация лишила их нормального детства и вынудила играть взрослые роли.

        26. После непринятия , отчаяния и гнева приходит осознание ситуации и смирение с неизбежным, тогда вместе с пониманием вы ощутите сострадание.

        27. Расстройства психики, как и другие заболевания – это часть многообразной и непредсказуемой жизни.

        28. Избавьтесь от выдуманных страданий, примите вашу настоящую боль.

        29. Причина психических заболеваний – биологические нарушения работы мозга. Они не связаны с психическим здоровьем человека.

        30. Абсурдно считать, что такие физиологические заболевания, как сахарный диабет, шизофрения или маниакально-депрессивный психоз можно вылечить разговорами, однако общение может положительно повлиять на социальные взаимоотношения.

        31. С течением времени симптомы могут меняться, но заболевание остается с человеком на всю жизнь.

        32. Состояние вашего родственника может периодически изменяться от ремиссии к обострению и наоборот, независимо от ваших ожиданий и действий.

        33. По вопросам диагноза и всего, что с ним связано, вы должны обращаться к профессионалам.

        34. Шизофрения – это не одно заболевание, а целый спектр расстройств.

        35. Одинаковые диагнозы не означают одинаковые курсы лечения, похожие симптомы и одни и те же причины болезни.

        36. Странное поведение – это один из симптомов болезни. Не принимайте его на свой счет.

        37. Вы имеете право и должны позаботиться о своей личной безопасности.

        38. Не принимайте на себя всю тяжесть ответственности за жизнь вашего больного родственника.

        39. Работайте с вашими собственными проблемами, привлекая к этому профессионалов. Вы не сможете решить их сами. Придерживайтесь своей естественной роли — брата, ребенка, родителя больного. Не меняйте этой роли.

        40. У всех, кто так или иначе связан с психическим расстройством: у профессионалов, близких людей и у самого больного, – есть взлеты и падения .

        41. Простите себе и другим все допущенные ошибки.

        42. Компетенция специалистов по психиатрии неодинакова.

        43. Если вы не можете заботиться о себе, вы не сможете позаботиться о другом человеке.

        44. Возможно, вы когда-нибудь простите вашего родственника за то, что он болен.

        45. Потребности больного не обязательно находятся на первом месте.

        46. Очень важно установить четкие границы и твердо придерживаться их.

        47. Большинство современных исследователей, которые занимаются поиском причины данного заболевания, высказываются в пользу генетического или биохимического факторов, осложнений во время внутриутробного развития или воздействия вирусов. В каждом отдельном случае причиной может быть комбинация факторов или один из них, либо причина может заключаться совсем в других обстоятельствах.

        За генетическую предрасположенность могут отвечать ряд отдельных генов или генетические комбинации.

        48. Узнайте больше о психических расстройствах. Мы рекомендуем книги «Как выжить с шизофренией. Руководство для семьи» доктора И. Фуллера Торри и

        «Преодоление депрессии» докторов Д. Паполоса и Дж. Паполоса.

        49. Из книги «Как выжить с шизофренией»: «Шизофрения выбирает тип личности случайным образом, и семьи должны помнить, что люди, которые до болезни были ленивыми, склонными к манипуляциям или нарциссизму, заболев, скорее всего, останутся такими же». Еще одна цитата: «В общем, я считаю, большинству шизофреников лучше жить не дома, а в другом месте, но если такой человек все же живет дома, то ему необходимы две вещи: уединение и четко организованная жизнь». И еще: «Лечите больного члена семьи, не забывая о его человеческом достоинстве». Также здесь можно найти такую рекомендацию: «Сделайте ваше общение кратким, лаконичным, ясным и недвусмысленным».

        50. Если вы не можете помочь вашему больному родственнику, то для вас может быть полезной и целительной помощь кому-нибудь другому.

        51. Если вы признаете, что человек имеет ограниченные возможности, это не должно означать, что от него ничего нельзя требовать и ожидать.

        52. Уровень самоубийств составляет 10% от всех человеческих смертей. Одним из

        этих людей может стать ваш родственник. Поговорите с ним об этом, чтобы избежать трагедии.

        53. Психические расстройства влияют на жизнь больше, чем физические страдания и болезни.

        54. Внутрисемейные конфликты могут бессознательно проецироваться вами на

        отношения с другими людьми.

        55. В таких ситуациях вполне естественно испытывать сильные и жгучие эмоции, такие как скорбь, чувство вины, страх, гнев, уныние, боль, смущение и так далее. Помните, что за ваши чувства отвечаете только вы сами, а не ваш больной родственник.

        56. В конце концов, во мраке вашего горя появятся яркие лучи света: знание, информированность, чувствительность, стойкость, сострадание, зрелость, терпимость, любовь к ближнему.

        57. Позвольте вашим родным отрицать факт болезни члена семьи, если они не могут смириться с этим. Ищите других людей, с которыми вы можете поговорить.

        58. Вы не одиноки. Для многих людей огромную пользу и облегчение приносит возможность поделиться своими мыслями и чувствами в группах поддержки.

        59. Психическое расстройство одного из ваших родных – это глубокая эмоциональная травма. Если вы не получаете поддержку и помощь, постоянная стрессовая ситуация может нанести вам серьезный вред.

        60. Обратитесь за помощью в Ассоциацию Поддержки Людей, Страдающих Психическими Заболеваниями (АМI), и в Ассоциацию Поддержки их Семей (FAMI) и ищите выход!

        Как обращаться с вашим родственником в период обострения болезни

        Следующие рекомендации приводятся отделением Ассоциации Помощи Больным Психическими Расстройствами округа Гамильтон, штат Огайо. Они должны помочь вам справиться с обостряющимся состоянием больного. Заметим, однако, что каждый человек индивидуален и эти практические советы не могут применяться ко всем больным подряд.

        Некоторые действия помогут вам уменьшить остроту приступа или даже полностью избежать его. Вы должны остановить растущее психическое напряжение и немедленно обеспечить вашего больного родственника защитой и поддержкой, в которой он нуждается. Помните: ситуация всегда развивается благоприятно, если вы говорите мягко и используете простые короткие предложения.

        Редко происходит так, что человек вдруг полностью теряет контроль над своими мыслями, чувствами и поступками. Существуют предупреждающие сигналы, а именно: бессонница, ритуальная озабоченность определенной деятельностью, подозрительность, внезапные вспышки гнева, перепады настроения и так далее. На этих ранних стадиях острый кризис удается предотвратить. Если человек перестал принимать лекарства, вам желательно навести его на мысль посетить врача. Чем хуже его состояние, тем меньше вероятность, что вы этого добьетесь. Доверяйте своим чувствам. Если вам страшно, немедленно принимайте меры.

        Ваша основная задача –помочь пациенту восстановить контроль над собой. Постарайтесь не волновать его. Он и так может быть сильно испуган возможной потерей контроля над мыслями и чувствами, если он понимает изменение своего состояния. Внутренние

        «голоса» могут давать ему опасные для жизни команды, возможно, ваш родственник видит ползающих по окнам змей, слышит сообщения из светильников, чувствует ядовитые пары в комнате. Примите тот факт, что пациент живет в искаженной реальности и действует согласно своим галлюцинациям. Например, он может захотеть разбить окно,

        чтобы уничтожить змей. Крайне важно, чтобы вы сохраняли спокойствие. Если вы одни, позвоните кому-нибудь, чтобы до прибытия профессиональной помощи не оставаться наедине с больным.

        Пациент может быть госпитализирован. Постарайтесь убедить его пойти с врачами добровольно, но не допускайте покровительственного или авторитарного тона. При необходимости примите меры для принудительного лечения. Если считаете нужным, вызовите полицию, но запретите размахивать любым оружием. Объясните, что ваш друг или родственник психически болен и что вы вызвали их для помощи.

        Не угрожайте. Это может быть воспринято как силовая игра, усилить страх и спровоцировать вспышку агрессии.

        Не кричите. Если человек вас не слышит, то скорее всего это потому, что ему мешают другие «голоса».

        Не критикуйте. Это никогда не помогает, только делает хуже.

        Не ругайтесь с другими членами семьи в поисках выхода из ситуации, пытаясь определить, кто виноват. Это не лучшее время доказывать свою точку зрения.

        Не реагируйте на угрозы пациента совершить что-то страшное. Не отвечайте на них, чтобы не спровоцировать трагедию.

        Не стойте над пациентом: если он сидит, лучше сядьте сами.

        Избегайте длительного зрительного контакта или прикосновений.

        Выполняйте просьбы, если они не несут угрозы и находятся в пределах разумного. Это дает пациенту возможность почувствовать себя под контролем.

        Не закрывайте дверной проем. Но встаньте между пациентом и выходом.

        Вот еще несколько советов, которые могут помочь вам, если вы живете с человеком, страдающим нейробиологическим расстройством. Некоторые из них подготовлены Ассоциацией Поддержки Людей, Страдающих Психическими Заболеваниями, другие сформулированы доктором Джил Тюннел и Марион Бернс.

        1. Не спешите. Преодоление кризиса требует времени. Не опережайте события, не подстегивайте их естественный ход. Делайте паузы, отдыхайте.

        2. Не подогревайте ситуацию. Сохраняйте хладнокровие. Энтузиазм – это хорошо. Но лучше приглушите его. Спорить – это нормально. Однако не поддавайтесь желанию поспорить.

        3. Оставьте вашего близкого человека на время в покое, дайте ему отдохнуть от общения, побыть наедине с собой. Перерывы очень важны для любого человека. Не обязательно прекращать общение совсем. Вы можете что-то предложить ему – это нормально. Но если он откажется, в этом тоже нет ничего страшного.

        4. Установите границы и правила. Каждый должен знать и соблюдать их. Несколько хороших правил помогут держать ситуацию под контролем.

        5. Не пытайтесь контролировать то, что вы не можете изменить. Но никогда не игнорируйте проявления насилия!

        6. Не усложняйте ситуации. Говорите то, что хотите сказать, четко, спокойно и

        7. Следите за тем, чтобы выполнялись предписания врача. Медикаменты должны приниматься только по назначению врача в назначенной дозировке.

        8. Ведите свою обычную общественную и деловую жизнь. Восстановите обычную

        семейную рутину как можно быстрее. Поддерживайте семейные и дружеские связи. Возьмите отпуск.

        9. Никаких наркотиков или алкоголя. Они усугубляют симптомы.

        10. Замечайте ранние сигналы надвигающегося кризиса. Следите за изменениями настроения, необъяснимыми страхами, нарастающей раздражительностью и так далее.

        11. Решайте проблемы постепенно, шаг за шагом. Выберите конкретную цель и работайте только над ней, не отвлекаясь на другие.

        12. На какое-то время вам лучше снизить свои ожидания. Отслеживайте успехи по вашей личной системе. Лучше сравнивать маленькие достижения этого месяца и прошлого месяца, чем сопоставлять данные этого, прошлого и будущего года.

        Как предотвратить рецидивы

        Обеспечьте четко структурированную, успокаивающую окружающую среду, которая обеспечит больного необходимой поддержкой и защитит его от стрессов. Установите четкие нормы поведения, которые все должны знать и следовать им. Давайте вашему родственнику конкретные задания, но не ждите от него слишком многого. Научитесь ждать, а также терпеть девиантное поведение до в разумных пределах. Установите определенный график дня, ежедневную рутину с постоянным расписанием для любых домашних событий.

        Сохраняйте домашнюю атмосферу по возможности спокойной. Каждый член семьи должен говорить за себя и от себя то, что он хочет сказать. Не надо читать чужие мысли и чувства. Пусть каждый член семьи имеет собственные отношения с другими родственниками. Не просите брата сказать что-то сестре. Сделайте это сами. Напоминайте вашим близким об этом правиле.

        Старайтесь соблюдать эмоциональную дистанцию, не стремитесь к постоянному контролю вашего родственника. Пусть он самостоятельно гуляет или перемещается по дому. Критику и чрезмерную похвалу сведите к минимуму. Не будьте навязчивы, не пытайтесь думать и чувствовать за него, не говорите таких фраз как: «Тебе такая работа будет не по душе», или «Вот это тебе точно не понравится». Ждите мирных, спокойных и безопасных периодов и наслаждайтесь ими. Относитесь к поведению вашего родственника с доброжелательным равнодушием, не фокусируя внимание на деталях.

        Установите ограничения на враждебное или странное поведение. Проявления девиантного поведения или бреда часто сокращаются, если больному спокойно и не слишком эмоционально сказать, что такие вещи недопустимы. Если ваш родственник страдает параноидальными идеями: например, считает, что люди хотят причинить ему

        вред, – не спорьте с ним. Вместо этого посочувствуйте, скажите, что это должно быть очень огорчительно. Если разрушительное, агрессивное поведение продолжается, думайте о его последствиях по возможности спокойно.

        Обеспечьте возможность лечения и стимуляции. Научитесь распознавать сигналы, которые указывают на то, что болезнь отступает или наоборот обостряется. Информируйте лечащих врачей о любых изменениях в состоянии больного. Обеспечьте стимуляцию в нестрессовых условиях. Прогулки, походы в гости и другие выходы в свет могут помочь, если ваш родственник заинтересован в них и хорошо себя контролирует. Выяснить это можно только методом проб и ошибок. Семьям могут помочь доступные социальные программы. Узнайте о них как можно больше, пользуйтесь любой возможностью помочь вашим близким, защищайте и отстаивайте их права. Чем активнее будут ваши действия, тем лучший уход получат ваши родные и тем стабильнее будет их состояние.

        Берегите себя. Семьи обязаны заботиться о себе. Делитесь своими эмоциями с другими людьми. Присоединяйтесь к группам поддержки. Блюдите собственные интересы. Расширьте ваши социальные контакты вне семьи. Убедитесь, что все ваши родные не забывают о своих потребностях, а не живут исключительно интересами больного.

        Помните: будущее непредсказуемо, живите настоящим. Не ждите быстрых результатов. Не оказывайте на вашего родственника давления, ожидая от него видимых положительных реакций. Поддерживайте разумный баланс между реалистичным подходом и надеждой на лучшее.

        Эффективная коммуникация с больными шизофренией очень важна, так как они легко подвержены влиянию внешней среды. Продуманное общение может оказать огромное влияние на способность пациентов и членов их семей решать повседневные проблемы.

        Эффективная коммуникация предполагает, что вы понимаете, о чем, как и когда нужно говорить с вашим родственником.

        Когда лучше начинать разговор?

        Не обсуждайте важные вопросы, когда вы рассержены или расстроены. В такие моменты сложно ясно мыслить, внимательно слушать и принимать конструктивные решения. Прежде чем начинать разговор с вашим родственником, вы должны дать себе время успокоиться.

        Что нужно обсуждать?

        Шизофрения – это серьезное заболевание, которое затрагивает не только пациента, но и всех окружающих его людей. Поэтому в их совместной жизни существует много проблемных областей, которые нужно обсуждать, а затем решать связанные с ними вопросы. Работа, ведущаяся по всем направлениям одновременно, будет неэффективна и выведет вашего родственника из равновесия. Лучше выбрать одну конкретную проблему

        или поведение, которое вы хотели бы изменить. Скажите ему, например: «Джон, перестань, пожалуйста, слушать радио на такой громкости после десяти вечера». Не говорите так: «Джон, ночью из-за тебя очень шумно».

        Как нужно общаться?

        Коммуникация происходит на двух уровнях: вербальном и невербальном. Вербальная коммуникация – это то, что вы выражаете словами. Говорите кратко, просто и по существу. Невербальная коммуникация – это то, чем сопровождаются ваши слова: ваш тон, поза, взгляд, выражение лица, расстояние между вами и вашим близким. Часто бывает так, что невербальное сообщение является более важным, чем сами слова.

        Главные принципы невербального общения

        1. Не стойте рядом с вашим родственником, не вторгайтесь в его/ее личное пространство.

        2. Показывайте интерес, озабоченность и тревогу через язык вашего тела и выражение лица.

        3. Поддерживайте зрительный контакт.

        4. Говорите спокойно и ясно.

        Как выразить свое одобрение?

        1. Смотрите на человека.

        2. Скажите ему конкретно, какой его поступок так обрадовал вас.

        3. Скажите вашему родственнику, какие чувства вызывают у вас его действия. (Плохой пример: «Здорово, что ты живешь с нами». Хороший пример: «Как мне нравится, когда ты так чисто убираешь кухню».)

        Как высказать доброжелательную просьбу?

        2. Скажите ему, что в точности вы хотели бы, чтобы он сделал.

        3. Сообщите ему, что вы почувствуете, когда он выполнит вашу просьбу.

        4. Используйте в разговоре такие фразы: «Мне бы хотелось, чтобы ты…» или: «Я

        был бы очень благодарен, если бы ты…».

        Как выразить негативные эмоции?

        1. Смотрите на человека. Скажите ему, какой из его поступков расстроил вас.

        2. Скажите вашему родственнику о своих чувствах.

        3. Предположите вслух, как он мог бы избежать подобных поступков в будущем. (Плохой пример: «Ты нас пугаешь». Хороший пример: «Я очень нервничаю, когда ты так расхаживаешь по комнате».

        Как активно слушать?

        1. Смотрите на говорящего.

        2. Слушайте его внимательно.

        3. Кивайте головой, говорите: «Угу…Ага…»

        4. Задавайте уточняющие вопросы.

        Вот несколько примеров позитивных высказываний, которые вы можете использовать в разговорах с человеком, страдающим нейробиологическим расстройством. Они составлены Диком и Бетси Грир, и могут помочь вам в общении с больным родственником.

        Фразы, которые могут ободрить вашего близкого и выражают уверенность в его силах

        «Я знаю, ты прекрасно все сделаешь».

        «Ты справишься, не сомневайся».

        «Я верю, что ты решишь эту проблему. Все получится!»

        Фразы, которыми можно выразить радость от успехов и достижений вашего родственника

        «Посмотри, как много ты уже сделал!»

        «Похоже, ты вложил в это много сил».

        «Сразу видно, что ты очень старался».

        «Ты хорошо все продумал».

        «Ты приложил максимум усилий».

        «Ты сделал больше, чем ты думаешь».

        «Если ты проанализируешь свои достижения, ты увидишь, что…(далее приведите конкретные факты)».

        «Чтобы все это сделать, нужно быть очень мужественным».

        Фразы, которые выражают одобрение

        «Мне нравится твой подход».

        «Я очень рад, что тебе нравится учиться».

        «Я очень счастлив, что тебя так радует твой успех».

        «У тебя довольный вид. Я рад за тебя».

        «Так как ты недоволен ситуацией, давай подумаем, что ты можешь сделать, чтобы ее улучшить?» «Я знаю, ты очень доволен».

        Фразы, которые выражают признательность за любую помощь

        «Я очень ценю твою помощь, это сильно облегчило мою работу и я смог закончить ее вовремя».

        «Твоя идея помогла нам во всем разобраться.»

        «Спасибо, это очень помогло».

        «Нам действительно нужна помощь, а ты как раз обладаешь такими навыками и знаниями, которые могут нам пригодиться.»

        «Мне правда понравилось твое предложение.Твоя идея сработала!»

        «Я буду признателен за любую помощь с твоей стороны».

        ГРАНИЦЫ или «Почему, если вы делаете меньше для вашего больного родственника , это не должно вызывать у вас угрызений совести».

        Так как вы заботитесь о человеке с нейробиологическим расстройством, возможно, вы думаете так: «Этому человеку нужна особая забота. Я сделаю для него все, что могу, пока у меня хватит сил». Или так: «Этот человек имеет особые нужды. Я постараюсь удовлетворять их все, какими бы они ни были, буду помогать ему всегда и везде».

        Такие мысли кажутся очень благородными, но они создают серьезные проблемы для ухода за больным. Всегда помните о двух важных моментах:

        Вы должны установить границы для вашего собственного блага.

        То, что другой человек в вас нуждается – это правда. Вы можете помогать ему и находить в этом особый смысл для себя. Но вы ни в коем случае не должны делать абсолютно все сами. И вы никогда не должны ничего делать себе в ущерб.

        Когда вы постоянно находитесь рядом с другим человеком и все время заботитесь о нем, это не дает вам возможности вспомнить о собственных нуждах. А ваши потребности тоже очень важны. Если вы не будете думать о них, вы очень скоро окажетесь на пути к эмоциональному истощению и выгоранию.

        К границам, которые вам нужно установить, относятся также и физические границы. Вам приходится делать сложные вещи. В сутках бывают долгие часы, которые вам трудно вынести. Хлопоты и заботы отнимают все время, и вам обязательно нужен отдых.

        Вам следует установить и эмоциональные границы. Если вы слишком сильно сопереживаете болезненным эмоциям другого человека: боли, страху или другим сильным чувствам, – вы можете сделать их своими. Вы должны справляться только с вашими собственными чувствами.

        Помните также, что если вы как-то ограничите вашу заботу о больном, это даст возможность другим людям поухаживать за ним. Другие члены семьи и ваши друзья смогут разделить с вами ваш долг. Для них это способ справится с ситуацией и возможность показать свою любовь.

        Вы должны установить границы для блага вашего больного родственника

        Один из способов показать человеку свое уважение – это предоставить ему личное пространство. Близкий вам человек, страдающий нейробиологическим расстройством, нуждается в уединении так же, как и раньше, когда он еще не был болен. Ему нужно побыть наедине с собой, помедитировать, почитать или просто посидеть, глядя в окно и ничего не делая. Дайте ему такую возможность.

        Вашему родственнику нужна свобода, чтобы действовать самостоятельно, для него это вопрос самоуважения и , возможно, дальнейшего восстановления. Если вы берете на себя слишком много, вы оставляете ему мало возможностей для тренировки его собственных способностей – душевных и физических.

        Правильные и твердые границы дают вашему близкому человеку это дополнительное преимущество, делают ваше присутствие в его жизни более полезным и независимым. Вы получите возможность глубже вникнуть в суть проблемы и , соответственно, оказывать более эффективную поддержку.

        В общем, установление границ является одной из самых важных вещей, которые вы можете сделать. Это может даже сблизить вас.

        (Глава 8 из книги Джеймса И. Миллера «When You Are the Caregiver: 12 To Do If Someone

        You Care For Is Ill Or Incapacitated»)

        Шизофрения: как себя вести?

        Как вести себя с человеком, страдающим шизофренией или похожим заболеванием? Этот вопрос может показаться странным, однако многие люди не понимают, что именно затрудняет общение с людьми, страдающими НБР. Большинство людей испытывают неловкость и даже страх, разговаривая с человеком с нарушенной психикой. Вот несколько советов для членов семьи и посторонних людей, которые помогут сделать общение с таким человеком эффективным и полноценным.

        Мы выяснили, что нужно разговаривать медленно и четко, простыми короткими предложениями, убеждаясь, что смысл наших слов доходит до слушателя. Почему это облегчает общение? На этот вопрос отвечает человек с шизофренией: «Иногда я теряю сосредоточенность и могу услышать только часть предложения. Возможно, от меня ускользнут два или три слова. Это очень затрудняет понимание. Недавно мы выезжали на семейный пикник. На нем присутствовали и другие семьи, люди беседовали, и я слышал каждое слово в их разговоре. Шум голосов и движение людей вокруг меня вдруг вызвали у меня панику. Я чувствовал себя взволнованным и раздраженным одновременно, мне нужна была какая-то защита. Мой папа повел меня в тихое место, где мы сели и попросили себе чая. Мы ни о чем не разговаривали. Мы просто сидели и пили чай, и постепенно мой страх отступил».

        Нам часто говорили, как необходима людям с шизофренией четкая организация повседневной жизни. Ежедневные предсказуемые рутинные действия успокаивают человека, чье нестабильное состояние нередко нарушает привычное течение жизни. Считается полезным составить для него расписание на каждый день и указать несколько заданий, которые нужно выполнить в определенное время и в конкретные дни недели.

        Возможно ли осуществить это? Некоторые люди с шизофренией недееспособны – всегда или время от времени. В таких случаях следовать графику не всегда возможно, хотя в любом случае нужно стараться сохранять ежедневную рутину. Если ваш родственник, клиент или друг пытается что-то сделать и у него не получается, неправильно и не полезно

        для вас будет отреагировать на это словами: «Ты что ничего не можешь делать правильно?» или: «Дай я это сделаю!», даже если вы очень расстроены. Разбейте задачу на простые компоненты, так чтобы успех был неизбежен, хвалите и подбадривайте. Давайте одну инструкцию за один раз.

        Как сохранять равновесие? Когда ваш близкий человек находится в остром состоянии, вы можете себя чувствовать так, словно ходите по битому стеклу. В такие моменты вам нужно собрать всю вашу энергию для того, чтобы сохранить равновесие в доме и не потерять доверие вашего родственника. Вот несколько идей, которые помогут справиться с этой задачей. Они будут полезны вашей семье и посторонним людям.

        1. Придерживайтесь дружелюбного тона.

        2. Выражайте понимание.

        4. Слушайте внимательно и терпеливо.

        5. Вовлекайте вашего родственника в разговор.

        6. Обращайтесь с ним с уважением. Чего следует избегать?

        1. Не допускайте покровительственного тона.

        2. Не критикуйте.

        3. Не ставьте человека в неловкую ситуацию.

        4. Не будьте угрюмы.

        5. Не ссорьтесь с вашим больным родственником или с другими членами семьи в его присутствии.

        6. Не читайте ему нотаций и не говорите слишком много.

        7. Не доводите до ситуаций, которые будут трудны для вас обоих.

        Рано или поздно в состоянии человека, больного шизофренией, наступит кризис. Когда это происходит, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы избежать стихийного взрыва или по крайней мере уменьшить накал ситуации. Вот несколько важных моментов:

        1. Не пытайтесь дискутировать с человеком, находящимся в состоянии острого психоза.

        2. Помните, что он может быть в ужасе оттого, что теряет контроль над своими чувствами.

        3. Не показывайте раздражения или гнева.

        5. Не используйте сарказм в качестве оружия.

        6. Уменьшите количество отвлекающих факторов: выключите телевизор, радио, посудомоечную машину и так далее.

        7. Попросите случайных посетителей уйти: чем меньше людей, тем лучше.

        8. Избегайте длительного прямого зрительного контакта.

        9. Не прикасайтесь к человеку.

        10. Сядьте и предложите ему тоже присесть.

        Перемены в жизни

        Часто наши близкие с НБР переезжают или меняют свои жизненные обстоятельства, ничего никому не говоря. В таких случаях социальные работники и другие специалисты по НБР нередко говорят их родным: «Пусть он возьмет на себя ответственность за это», или: «Это будет для него полезным опытом». Эти советы говорят нам о том, что многие специалисты, которые посвятили себя помощи другим людям, часто не понимают природу шизофрении. Наши рекомендации выглядят иначе.

        По опыту мы знаем, что многие люди с шизофренией часто не способны взять на себя ответственность за свои перемещения и не могут информировать о них своих близких. Если мы позволим им поступать по своему усмотрению, то, скорее всего, в конечном счете мы столкнемся с гораздо более сложными проблемами, которые нам придется решать, когда последствия нашего бездействия станут очевидны. Например, пенсии и социальные выплаты не могут быть доставлены, и человек не получает своего содержания. Банковские извещения и счета не доходят до адресата и не оплачиваются. Не оплачивается аренда, имущество остается брошенным, помещения не убираются. Наш совет: если вы считаете, что ваш друг или родственник не может заниматься этими проблемами, позаботьтесь об их решении сами.

        Людям нравится чувствовать, что они контролируют свою жизнь. Иногда бывает трудно убедить человека с шизофренией делать то, что для него лучше. Поэтому лучше предоставить им выбор: «Ты сейчас погуляешь или после ланча?» как способ предложить прогулку, душ или любое другое занятие, которое вам кажется полезным или приятным. У людей с шизофренией часто меняется настроение, так что то, что они не хотят делать сейчас, может заинтересовать их позже – через день или через неделю.

        Многие люди из моего окружения жалуются, что психиатры годятся только на то, чтобы прописывать лекарства и уколы. Возможно, это правда. Некоторые люди идут к психиатру за утешением и советом. Они хотят поговорить о своем жилье, о том, что может сделать психиатр, чтобы помочь им вернуться к работе, или, по крайней мере, найти в себе сильные стороны. Не знаю, есть ли на свете такой психиатр, который мог бы помочь в таких вопросах. Обычно эти обязанности возлагают на социального работника. Но один мужчина, которого я увидела, когда пришла на прием, сказал, что социального работника никогда не бывает на месте и ему ни разу не удалось его застать. Моя проблема в том, что меня охватывает такая паника, когда вхожу в кабинет врача, что в тот момент, когда он здоровается со мной, я хочу только одного – убежать оттуда. Он спрашивает: «Как делa?». Я отвечаю: «Хорошо». Он задает вопросы, пытается помочь мне, я отвечаю, что полагается, а сам чувствую себя так, словно вот-вот взорвусь! Вот я и размышляю: все ли психиатры годятся только на то, чтобы выписывать таблетки?

        Я боюсь праздничных дней, когда семьи обычно собираются вместе за столом, едят, пьют и веселятся. У меня такие моменты вызывают тяжелые чувства: разочарование, обиду, печаль и целый ряд других эмоций. Например, Рождество уже много лет не было для меня и моей семьи счастливым временем. Мой брат проводил рождественские дни то в клинике, то дома, хотя его состояние трудно было назвать полностью стабильным. Один

        раз его увезли в больницу с праздничного ужина, в другой раз нам пришлось вызвать полицию. Если я боюсь, то как же страшно это должно быть для него? Когда он думает о том, что от него ожидают окружающие, он справляется и держит себя в руках, по крайней мере, несколько часов, но что потом, когда шизофрения берет над ним верх? Когда он уходит в себя или впадает в панику? В прошлом году на рождественской встрече каждый из наших гостей отводил моего брата в сторону и беседовал с ним. Это подействовало на него благоприятно. По крайней мере, он знал, что о нем заботятся и понимают его состояние. Но когда пришло время всем собраться за праздничным столом, он исчез в своей комнате. Он просто не может вынести такое количество людей, разговоров, шума – это для него слишком большое испытание.

        Вы помогаете старушкам переходить через дорогу?

        Вы хотите помочь человеку, который страдает шизофренией и живет рядом с вами? Тогда переосмыслите ваше отношение к нему и обращение с ним. Это не значит, что вы должны быть чрезмерно дружелюбны, но и не игнорируйте его. Вовлекайте его в разговор, но не будьте навязчивы. Люди с шизофренией беззащитны, как дети или старики, они не могут постоять за себя, даже если они физически очень сильны. К тому же они часто принимают большие дозы медикаментов, что делает их речь расплывчатой, а реакцию медленной. Имейте в виду, что такой человек может испытывать внезапные приступы тревоги и неожиданно уйти из комнаты. Не препятствуйте ему в этом, но оставьте дверь открытой. Попросите навестить вас в другое время, когда он захочет. Предложите пирог или цветок, сделайте любой другой дружеский жест. Отправляйте ему поздравительные открытки или просто бросайте их в почтовый ящик.

        specialtranslations.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation