Шизофрения причины болезни

Причины возникновения шизофрении

Психиатры считают это расстройство эндогенным, внешние причины, которые могли бы негативно воздействовать на психику, не рассматриваются. Шизофрению относят к категории расстройств психики, которая воздействует на эмоциональный и волевой фон человека, делая социализацию либо сложной, либо невозможной. Это патологическое отклонение не является особенностью характера, как было принято считать несколько столетий назад.

Это классическое психическое заболевание. Его наблюдают и лечат только специалисты. Избавиться или излечиться от шизофрении самостоятельно нельзя. Даже временное угасание симптомов не обозначает излечения. Заболевание характеризуется продолжительными периодами ремиссии, которые обязывают пациента находиться под наблюдением лечащего психиатра.

Причины шизофрении до конца не изучены, врачи затрудняются объяснить природу ее возникновения. Соматические проявления в детском возрасте во многом отличаются от проявлений во взрослом. Поэтому психиатрами с осторожностью ставится диагноз до наступления половой зрелости. Существуют определенные теории, которые могут отчасти объяснить, почему возникает болезнь.

Одна из этих теорий — генетическая предрасположенность. Согласно утверждениям ученых и докторов, разные проявления недуга способны передаться по наследству близким родственникам. Если болезнь присутствует у одного из родителей, существует 10% вероятности того, что у ребенка может в будущем появиться такая же проблема. Среди двойни или близнецов генетическая предрасположенность к недугу отмечается в половине случаев. Эту теорию доказывает и то, что у психически здоровых родителей очень мала вероятность того, что ребенок может заболеть данным психическим расстройством.

К болезни приводят дисфункции в продуцировании дофамина. Он является гормоном и нейромедиатором, который оказывает прямое влияние на эмоциональный фон человека. Если отмечаются некоторые аномалии в мозге, то данное вещество продуцируется в чрезмерном количестве, что может повлечь за собой систематическое интенсивное психическое перевозбуждение. Результатом этого состояния становятся галлюцинации, паранойя, психоз или одержимость.

Патологическое воздействие вирусных агентов является еще одним объяснением того, почему возникает шизофрения. Выделяют определенные патологические болезнетворные микроорганизмы, они обладают способностью разрушать волокна нервных клеток. Наиболее известным патологическим агентом является вирус герпеса. При нормальном иммунитете он ничем себя не проявляет, человек является только его носителем. Но если происходят какие-либо сбои в организме, вирус герпеса может привести к нарушениям в функционировании головного мозга. Биологические причины шизофрении объясняют возникновение заболевание влиянием эндогенных факторов.

Влияние токсоплазмоза

Ученые предположили то, что провоцирующим фактором возникновения болезни является заражение токсоплазмозом либо его развитие и прогрессирование в организме. Данный микроорганизм развивается и размножается в клетках мелких грызунов, на которые охотятся кошки. Съедая больного грызуна, кошка сама заражается токсоплазмой, становится носителем данного микроорганизма. При опорожнении кишечника токсоплазма выделяется вместе с продуктами жизнедеятельности. Если иммунная система человека находится в нормальном состоянии, токсоплазма не является опасностью для него. При встрече с этим микроорганизмом человеческим иммунитет начинает продуцировать антитела против него, поэтому у человека никаких симптомов не наблюдается. Токсоплазмоз приносит опасность только для женщин в период вынашивания ребенка, особенно если они заражаются вирусом впервые. В такой ситуации токсоплазма вызывает пороки в развитии будущего ребенка.

Согласно статистическим данным, более 30% населения планеты — носители токсоплазмы. Почему возникает шизофрения, причины могут скрываться в воздействии этого простейшего микроорганизма на мозг человека. После поражения клеток мозга в нем начинается активное продуцирование допамина, который влечет за собой вспышки агрессии, возникновения одержимости, паранойи и иных проявлений.

Негативному воздействию токсоплазмы чаще всего подвергаются люди в преклонном возрасте и дети.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что сам по себе токсоплазмоз — это не прямая причина шизофрении. Но при наличии предрасполагающих к заболеванию факторов он является толчком для более быстрого и интенсивного развития психического расстройства.

Обнаружить заболевание у человека возможно посредством наблюдения за его поведением и поступками. У больного появляются галлюцинации, бредовое состояние, разговоры с самим собой. Нередко появляется апатия, депрессивное состояние, замкнутость в себе. Ученые полагают, что причинами шизофрении могут стать:

  • Наследственность.
  • Неправильное внутриутробное развитие.
  • Эмоциональные потрясения, с которыми человек столкнулся, будучи ребенком.
  • Травмы головного мозга во время родовой деятельности.
  • Злоупотребление алкоголем, вследствие чего болезнь может развиться и у самого алкоголика, и у его потомства.
  • Наркомания.
  • Провоцирующим фактором может стать сильное эмоциональное перенапряжение, нахождение в постоянном стрессе.
  • Перечисленные явления выступают фактором риска развития недуга. Они способны спровоцировать развитие болезни.

    Психологические корни

    Согласно утверждению швейцарских ученых, пусковым механизмом для возникновения заболевания могут стать некоторые семейные установки. К примеру, при воспитании ребенка ему говорят одно, а показывают другое. Ребенок в силу своего возраста не способен объективно проанализировать двойственную установку, он остается наедине со всеми противоречиями, на которые самостоятельно найти ответы не может. Такие противоречия в определенном возрасте могут спровоцировать развитие внутренних психологических проблем, а в дальнейшем и расстройств.

    Критическим возрастом является пубертатный период. В это время врачи не берутся ставить определенный диагноз даже при наличии шизоидных наклонностей.

    Факторы риска у детей

    Психика ребенка является очень уязвимой. В раннем возрасте у малыша закладываются основы психологического восприятия реальности. У детей младшего возраста и у подростков заболевание зачастую не диагностируется. Это обусловлено нюансами развития. Иногда отмечается наличие неких шизоидных отклонений, но конечный диагноз можно поставить только во взрослом возрасте. При прогрессировании отклонения возникает умственная отсталость, происходит торможение общего развития. Ребенок становится социально неадаптированным.

    В дошкольном возрасте у ребенка при наличии склонности к заболеванию отмечаются такие отклонения в поведении:

  • необоснованный страх;
  • нередко наблюдаются галлюцинации;
  • приступы продолжительного плача;
  • странные особенности поведения;
  • появляется повышенная нервная и эмоциональная возбудимость;
  • навязчивое состояние;
  • излишняя импульсивность.
  • Такие негативные проявления сопровождаются деградацией личности.

    Серьезные отклонения в психике начинают происходить в период полового созревания. Симптомы шизофрении у подростка ничем не отличаются от проявлений заболевания у взрослых:

  • недовольство внешностью;
  • бредовое состояние;
  • мысли о суициде или попытки его совершить;
  • нарушения в двигательной активности;
  • появление бредовых мыслей и идей;
  • проявления агрессии, часто необоснованной.
  • Определить наличие патологии в раннем возрасте невозможно, так как некоторые ее признаки могут быть психосоматическими проявлениями в период становления личности, в период протеста или личностного кризиса.

    Специалисты перед тем, как поставить диагноз, наблюдают за ребенком, чтобы подтвердить, что данные проявления — это начало шизофрении, а не особенности характера.

    Среди основных гипотез развития болезни выделяют:

  • Аутоиммунную. Она описывается как агрессивное влияние организма на собственные структуры мозга. Согласно этой гипотезе, в организме возникает продуцирование антител к своим клеткам, вследствие этого систематически меняется ткань мозга.
  • Аутоинтоксикационная. В анализах некоторых больных шизофренией обнаружены белковые соединения, которые воздействуют на организм как токсины. Внедрение этих элементов в нервные волокна провоцирует дисфункцию в активности головного мозга.
  • Нейробиологическая. Здесь рассматриваются сбои во взаимодействии нервных структур и восприимчивости их к тканям организма. При повышении дофамина происходит нарушение в передаче серотонина и других нейронов.
  • Экзистенциальная. Ее основой является изменение во внутреннем мире человека, для которого характерно отсутствие общения его с окружающими людьми. Внутренние убеждения и представления являются единственными правильными, они отличительны от реального представления об окружающем мире.
  • В последние несколько десятилетий внимание ученых и медиков привлекает работа разных групп нейромедиаторов и нарушения в их функционировании. Нейромедиаторы являют собой биологически активные структуры, их основной задачей является транспортировка импульса от одного нейрона мозга к другому, ко всем клеткам органов и систем. Основными особенностями нейромедиаторов являются:

    1. Ацетилхолин. Его задачей является стимулирование деятельности парасимпатической нервной системы, он может замедлить дыхание и ритм сердца, воздействует на память, принимает активное участие в интуиции и воображении. Нарушения в его работе являются предпосылками к развитию сбоев в функционировании головного мозга.
    2. Гамма-аминомасляная кислота провоцирует торможение работы нервной системы, способствует улучшению кровообращения и метаболизма в головном мозге, принимает участие в запоминании и обучении.
    3. Адреналин оказывает возбуждающее действие, принимает участие в стрессе, провоцирует появление страха, тревоги и иных проявлений опасности, регулирует артериальное давление.
    4. Норадреналин оказывает возбуждающее действие, снижает давление.
    5. Дофамин является регулятором мотивирования, удовлетворения и внимания.
    6. Серотонин управляет биоритмами сна, настроения, суживает сосуды, регулирует температуру тела, дыхание, стимулирует возникновение аллергической реакции.
    7. Перечисленные нейромедиаторы имеют свои функции и особенности. Нарушения в работе одного из них вызывает сбой в работе тех участков головного мозга, которые отвечают за внимание, обучение, тревогу и другие эмоциональные проявления. Вследствие этой дисфункции в коре головного мозга происходят необратимые изменения, которые могут вызвать психические расстройства.

      apofreidu.ru

      Шизофрения: что это, признаки и симптомы болезни

      Шизофрения — это нарушение психики, характеризующееся искажённым восприятием окружающей действительности, неконтролируемыми поступками, эмоциональной нестабильностью и неадекватным отношением к другим людям.

      Шизофреник не осознаёт реальность происходящего вокруг. Мысли, возникающие в его воображении, и все те события, которые происходят в действительности, перемешиваются в голове.

      Информация, пробившаяся в сознание такого человека, представляет собой хаотичный набор цветных картин, всевозможных звуков и бессмысленных образов. Часто случается так, что шизофреник вовсе отрицает существующую реальность — он проживает жизнь в своём иллюзорном мире. Кто обречён страдать этим расстройством, имеет серьёзные проблемы во всех сферах жизнедеятельности, — начиная со школьной скамьи, и в последующей взрослой жизни. Из-за психической патологии человек замыкается в себе, испытывает трудности в общении.

      От шизофрении невозможно избавиться навсегда. В течение всей жизни пациент вынужден принимать специальные препараты, чтобы хоть как-то облегчить симптоматику болезни.

      Прослеживается тесная связь между шизофренией и генетикой. Если в семье среди родственников первой степени отмечались случаи заболевания шизофренией, то автоматически возникает риск развития отклонения у других членов семьи.

      Экспериментальные данные и проведённые наблюдения показывают, что появление шизофрении косвенно связано с хроническим стрессом. Повышенный уровень гормона кортизола провоцирует развитие шизофрении.

      Отмечают группу стрессовых состояний, вызванных внешними факторами, которые, в свою очередь, могут сыграть роль в формировании шизофрении:

    8. Вирусная инфекция, поразившая мозг во время родов
    9. Гипоксия плода
    10. Рождение ребёнка до окончания полного срока беременности
    11. Воздействие вируса в грудном возрасте
    12. Потеря родителей или отрыв от семьи
    13. Физические и душевные травмы в результате бытового насилия
    14. Аномалии мозговых структур

      Аномальная биохимия мозга в совокупности с нарушенной анатомией чреваты развитием разных форм шизофрении. Так, у немалого процента больных шизофренией диагностируют разрастание желудочков головного мозга, что свидетельствует о дефиците тканей остальных мозговых отделов. Имеются данные о дисфункции лобной доли головного мозга, предназначенной для планирования решений и логического мышления. Есть подтверждения тому, что аномальное развитие височных долей также сопряжено с возникновением шизофрении.

      • Гебефреническая. Преимущественно страдает мыслительная способность. Больной не в состоянии выполнять элементарных действий — проанализировать ситуацию, сделать заключение, дать свою оценку чему-либо. Потеря таких простейших навыков ведёт к тому, что человек теряет умение всесторонне воспринимать реальность, ощущать себя его частью. Поведение шизофреника при этом вызывает недоумение у окружающих, потому что он совершает действия, противоречащие здравому смыслу. Он не протестует против социума — это утрата адекватного мышления. Например, получив печальное известие, шизофреник может зайтись истерическим смехом. При этом человек оказывается в сложной ситуации — его странное поведение отпугивает ближайшее окружение, он теряет поддержку друзей и коллег. Прогрессирование заболевания только усугубляет конфликтное поведение.
      • Циркулярная. Форма шизофрении, для которой характерна попеременная смена маниакальных и депрессивных приступов. Повышенное настроение может резко смениться пониженным. Иногда пациенты жалуются на галлюцинации, им кажется, что их преследуют. При своевременной психиатрической помощи прогноз относительно благоприятный.
      • Простая. Как правило, берёт начало в пубертатном периоде. Течение медленное, без ярко выраженных симптомов. Периодически могут возникать слабые галлюцинации и бредовые мысли. В отдельных случаях носит злокачественную форму. Изменяется структура личности, формируется дефектное состояние со стойким апато-абулическим синдромом.
      • Параноидная. Самая распространённая форма шизофрении. Обычно развивается в преклонном возрасте. Основные симптомы: бред, мания преследования, галлюцинации. Шизофренику кажется, что за ним охотятся, хотят отравить или причинить физическую боль. Как показывает психиатрическая практика, подобные симптомы со временем отходят на задний план. Поведение больного начинает определяться апато-абулическим дефектом.
      • Катотоническая. Отличительная черта такой формы заболевания — двигательная активность шизофреника. Своеобразные движения наблюдаются с первого дня болезни. У таких движений не может быть ремиссии и рецидива. Больной может выполнять движения, которые у нормального человека вызывают дискомфорт или стыд. У шизофреника, по определению, таких чувств возникнуть не может, поэтому болезнь выражается в самых причудливых телодвижениях. Такие люди часами могут провести в одной позе, без реакции на замечания окружающих. Мимические мышцы скованны, а лицо при этом напоминает каменную маску. Спустя какое-то время, выражение лица резко меняется. На лице может читаться неуместная скорбь, либо чрезмерная радость. Человек может внезапно начать хлопать в ладоши, топать ногами и издавать громкие звуки. Кататоническая форма чаще всего проявляется в комбинации с параноидальным состоянием и нарушением мышления.

      В зависимости от признаков течения болезни, выделяют шизофрению:

      Непрерывно текущая шизофрения своим названием даёт понять, что не имеет ремиссии. Такая разновидность болезни приводит к быстрому распаду личности.

      Второй вид заболевания проявляется лишь единичным приступом, после которого наступает длительная ремиссия. Последующие приступы носят более тяжёлый характер.

      Клиническая картина вялотекущей шизофрении не доводит больного до психозов, и даже без медикаментозного лечения её симптомы могут исчезать на короткий срок.

      Швейцарский психиатр Эйген Блейлер выявил комплекс из четырёх признаков шизофрении:

    15. Ассоциативный дефект. Проявляется отсутствием умения мыслить логически. В рассуждениях и диалогах больной демонстрирует бедность словарного запаса. В его речах нельзя услышать дополнительные, спонтанные компоненты. В психиатрии подобный эффект получил названия — алогия.
    16. Аутизм. Больной испытывает трудности с социализацией. Он отвлечён от житейских проблем и погружён в свой воображаемый мир. У человека внезапно сужается круг интересов, его действия монотонны, пропадает мотивация совершать значимые поступки. Человек словно выключен из социального круга. В таком состоянии он не в силах наладить коммуникацию с другими людьми.
    17. Амбивалентность. Проявляется в наличии диаметрально противоположных оценочных суждений относительно одного и того же объекта или явления. Например, шизофреник может в одно и то же время наслаждаться вкусным десертом и брезговать им.
    18. Аффективная неадекватность. Абсолютно неадекватная реакция человека на определённое событие или действие. Например, увидев споткнувшегося человека, шизофреник начинает смеяться, а, услышав шутку, начинает плакать. Под аффектами понимают внешние проявления внутренних переживаний. Исходя из этого, аффективные нарушения — это не что иное, как несоответствие внутренним чувствам внешних проявлений.
    19. Шизофрения не развивается спонтанно. Сперва дают о себе знать одни симптомы, после чего к ним присоединяются новые, а имеющиеся заметно усиливаются.

      К ранним симптомам шизофрении относят следующие отклонения:

    20. Нарушение работы речевого аппарата. Больной не может дать развёрнутый ответ на поставленный вопрос. Все его ответы односложны, логически не выстроены. Между фразами возникают длительные паузы.
    21. Агедония. Шизофреник больше не получает морального удовлетворения от деятельности, которая ранее увлекала его. Например, до своей болезни человек увлекался лепкой из глины, но столкнувшись с шизофренией, потерял всяческий интерес к этому занятию.
    22. Слабое выражение эмоций, вплоть до полного их отсутствия. Человек не концентрирует внимания на глазах собеседника, на лице читается полное безразличие.
    23. Неспособность к выполнению любых заданий. Шизофреник попросту не видит в этом никакого смысла. Например, больной не моет руки, поскольку не считает это нужным, ведь они снова будут грязными.
    24. Весь комплекс симптомов шизофрении разделен на несколько больших групп:

      К ним относят бред и галлюцинации. Основная тематика бредовой идеи – преследование, воздействие, отношения. Бред воздействия выражается тем, что пациент испытывает страх перед невидимыми лучами, токами, волнами. Ему кажется, что с их помощью руководят его разумом.

      Каждый раз шизофреник умудряется приводить новые доводы, но они всё менее убедительны. Содержание бредовой идеи во многом связано с социальным положением индивида, его субкультурой и эпохой, в которую он живёт. Для бреда преследования характерна заумность и неопределённость. Шизофреник утверждает, что он является целью таинственного клана или террористической группировки, но ответить, кто конкретно его разыскивает, он не может.

      Как правило, шизофрения сопровождается слуховыми вербальными галлюцинациями. Человеку слышатся голоса, отдающие ему приказ, или комментирующие происходящее.

      Другое название этих симптомов — дефицитарные. О них заходит речь, когда происходит исчезновение или значительное редуцирование прежних функций. Другими словами, если человек до начала болезни имел набор определённых качеств, а после болезни лишился их, либо они стали не такими выраженными.

      Основные негативные симптомы:

    25. отсутствие воли
    26. апатия
    27. пассивность
    28. слабое выражение эмоций
    29. вялость и заторможенность
    30. расстройство речи и мышления
    31. безынициативность
    32. отрешённость
    33. неспособность поддержать разговор
    34. слабая концентрация внимания
    35. быстрая истощаемость нервной системы
    36. резкие перепады настроения
    37. отсутствие самоконтроля
    38. неумение найти выход из сложившейся ситуации
    39. проблемы с переключением внимания с одной деятельности на другую
    40. Зачастую из-за утраченной мотивации шизофреники не желают покидать квартиру и встречаться с другими людьми. Они перестают следить за внешним видом, не соблюдают правила гигиены, вследствие чего отталкивают от себя прохожих.

      Для речи человека, болеющего шизофренией, характерны следующие признаки:

    41. Постоянная смена тем разговора
    42. Использование в своей речи несуществующих слов, которые понимает лишь сам больной
    43. Неоднократное повторение одних и тех же слов, фраз, предложений
    44. Бессмысленное рифмование
    45. Игнорирование ответов на поставленный вопрос, неуместные ответы
    46. Внезапная закупорка мыслей
    47. Неожиданный поток мыслей, который выражается в хаотичной и быстрой речи
    48. Дезорганизованные симптомы

      К ним относятся бессвязная речь, хаотическое мышление и поведение.

      Аффективные симптомы

      Сюда относят депрессивное состояние, суицидальные наклонности, самобичевание.

      Лечение и профилактика шизофрении

      Любое психическое расстройство требует комплексного лечения. Кроме лекарственных препаратов, которые назначают больному, ему также рекомендуют пройти курс психотерапии и психоанализа. Следует проверить гормональный фон пациента. В некоторых случаях врачи используют лазерное облучение крови. С лучшей стороны зарекомендовало себя светолечение и электросудорожная терапия.

      Как известно, шизофрения — неизлечимое заболевание. Но родным и близким вполне по силам купировать симптомы больного и обеспечить ему нормальную жизнь. Важно создать необходимые условия для профилактики шизофрении: тщательно проветривать жилое помещение, регулярно гулять на свежем воздухе, правильно питаться и заниматься лечебной физкультурой. Безусловно, нужно отгородить больного от отрицательных эмоций и переживаний. Это должно касаться не только повседневных событий, но также литературы, фильмов, музыкальных композиций.

      psiho.guru

      Шизофрения. Причины, симптомы и признаки, лечение, профилактика патологии

      Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

      Интересные факты о шизофрении

      Попытки описать и систематизировать симптомы этого заболевания были предприняты Эмилем Крепелиным, Эйгеном Блейером. Последним был предложен и сам термин «шизофрения».

      Существует множество теорий по поводу происхождения этого заболевания, однако все они неоднозначны и даже противоречивы. Столь большое разнообразие объясняется различными подходами к поиску этих причин. Так, есть биологический, психоаналитический, когнитивный и другие подходы к изучению шизофрении.

    49. нейротрансмиттерные теории;
    50. дизонтогенетическая теория;
    51. психоаналитическая теория;
    52. теория наследственной и конституциональной предрасположенности;
    53. теория аутоинтоксикации и аутоиммунизации;
    54. когнитивная теория.
    55. Нейротрансмиттерные теории

      Выделяют две основных теории — дофаминовую и серотониновую. Они основываются на роли обменных нарушений катехоламинов в тканях мозга. В нервной ткани основными катехоламинами являются дофамин и серотонин. Обмен этих веществ и их концентрация отражается на основных функциях мозга, например на когнитивной функции, процессах мотивации и настроения.

      Дофаминовая теория зародилась еще в 60-х годах прошлого столетия. Она рассматривает повышенную концентрацию дофамина как причину основных симптомов шизофрении. В соответствии с этой гипотезой при шизофрении имеется повышенная активность всей дофаминовой системы мозга и гиперчувствительность дофаминовых рецепторов. Дофамин, являясь стимулятором нервной системы и находясь в избыточной концентрации, приводит к гиперстимуляции нейронов мозга. Нейроны, в свою очередь, перевозбуждаются и посылают много импульсов. Установлено что при возбуждении в крови у больных регистрируется повышенная концентрация дофамина.

      Согласно этой гипотезе при шизофрении наблюдается недостаточность серотониновой нейротрансмиссии (передачи нервного импульса). Повышенная активность серотониновых рецепторов (5-HT) приводит к истощению серотониновой системы мозга. Эта гипотеза положена в основу действия новых нейролептиков, которые действуют не только на дофаминовую передачу, но и серотониновую.

      Эта теория основывается на том, что в происхождении симптомов шизофрении кроме дофаминовой и серотониновой систем участвует и норадренергическая. Представителями этой системы являются адреналин, норадреналин и дофамин. Авторы этой гипотезы утверждают, что симптомы шизофрении появляются в результате дегенерации нейронов этой системы. Доказательством тому является действие одного из самых популярных препаратов в лечении шизофрении – клозапина. Он сильнее других нейролептиков стимулирует адренергическую систему.

      Дизонтогенетическая теория

      Психоаналитическая теория

      Теория наследственной и конституциональной предрасположенности

      Теория наследственности подкрепляется множественными генетическими исследованиями. Однако, несмотря на это, не было до сих пор обнаружено гена шизофрении. Ученным удалось лишь обнаружить комбинацию генов, которые преобладают у людей, страдающих шизофренией.

      Теория аутоинтоксикации и аутоиммунизации

      Симптомы и признаки шизофрении

      Позитивные симптомы шизофрении

    56. галлюцинации;
    57. бред;
    58. навязчивые идеи;
    59. расстройства мышления и речи;
    60. расстройства двигательной сферы.
    61. Галлюцинации

      Галлюцинациями называются расстройства восприятия и возникновение явлений (объектов, ощущений) там, где их нет. Они могут быть зрительными, слуховыми, тактильными и так далее. Для шизофрении характерны слуховые галлюцинации различного содержания. Слуховые галлюцинации, или «голоса», возникают у человека внутри головы или же из каких-то объектов. Например, голос может появиться из радио, которое слушает человек, или же из телевизора. Голос при этом может быть знакомым или незнакомым, мужским или женским. Очень часто пациенты слышат голос Бога, что способствует их ударению в религию.

    62. Комментирующие – делают замечания человеку по поводу его несовершенства или просто комментируют действия.
    63. Угрожающие (самые частые) – намеревающиеся убить человека.
    64. Императивные (или повелительные) – приказывают человеку сделать то или иное действие. Очень часто под влиянием этих повелительных голосов пациенты совершают самоубийство.
    65. Антагонистические – возникает два голоса, один из которых хороший, другой – плохой. Пациент при этом становится свидетелем ссор между ними.
    66. Появление слуховых галлюцинаций расценивается больным как вмешательство в его жизнь. Человек пытается сопротивляться им, споря с ними. Очень часто именно на фоне галлюцинаций у пациентов рождаются бредовые идеи.

      Бредом называются ложные суждения, возникающие вследствие болезненного процесса, которые не поддаются разубеждению. Отличием бреда от настойчивых убеждений здоровых людей является то, что им не предшествует опыт или прежние личностные особенности. Так, если убеждение здорового человека подкрепляется какими-то фактами или событиями, то у бреда этого нет.

    67. Бред преследования. Больной убежден, что за ним постоянно следят. Слежка происходит постоянно — на работе, дома, на улице.
    68. Бред воздействия. На больного происходит воздействие посредством техники (лучей, компьютеров), колдовства, гипноза, телепатии. Таким образом «злые люди», по убеждению пациента, следят за ним.
    69. Бред ревности. Заключается в патологической ревности. Супруг (супруга) всячески скрывают это, но постоянно пытаются найти доказательства измены. В качестве фактов больной может предъявлять самые абсурдные доказательства.
    70. Бред самообвинения. Больные обвиняют себя в смерти или болезнях близких; уверены, что приносят несчастье.
    71. Дисморфофобический бред. Характеризуется тем, что пациенты убеждены в наличие у себя какого-то изъяна. Например, шрама на лице, большого носа, крупной головы, избыточной массы (при ее недостаточности).
    72. Бред величия. Больные ко всем относятся снисходительно. Они убеждены, что прекрасны и наделены исключительными способностями.
    73. Ипохондрический бред. Заключается в убеждении, что больной болен какой-либо смертельно опасной болезнью.
    74. Навязчивые идеи

      Эти идеи появляются в сознании больного против его воли. Например, это может быть обдумывание возможных событий («А что будет, если на Земле исчезнет весь кислород или земное притяжение?»), навязчивый счет (больной будет умножать и возводить в квадрат числа) или же навязчивые сомнения. Для больных шизофренией характерно навязчивое мудрствование или так называемая «мыслительная жвачка». При этом они озабочены более глобальными проблемами, например, концом света или смыслом жизни.

      Расстройства мышления являются доминирующими среди позитивных симптомов шизофрении. Часто расстройства мышления проявляются в резонерстве, для которого характерно длительное, бесплодное мудрствование и рассуждение. Для больных становиться не важно, поймет ли их собеседник или нет, их занимает сам процесс рассуждения.

      Двигательные расстройства при шизофрении могут проявляться в виде возбуждения или ступора. Возбуждение, как правило, является признаком обострения болезни. Этому могут способствовать императивные или угрожающие слуховые галлюцинации (голоса), бред преследования. Движения при возбуждении не имеют направленности и не отражают потребностей пациента. Они носят хаотичный характер. Иногда при двигательном возбуждении пациенты могут быть агрессивны. Но агрессия направлена на самих же себя, то есть аутоагрессия.

    75. эмоциональные нарушения;
    76. социальная изолированность и аутистическое поведение;
    77. расстройства волевой сферы;
    78. явления дрейфа.
    79. Эмоциональные нарушения

      Эти нарушения выражаются в постепенном утрачивании чувств привязанности к близким и эмоциональном обеднении. Для шизофрении характерен синдром гипотимии – болезненного снижения настроения. Больные при этом пребывают всегда в состоянии подавленности и тоски, они не способны испытывать радость. Выраженность эмоциональных нарушений варьирует от легкой грусти и пессимизма до витальной тоски. Пациенты описывают это как «душевную боль» или «камень на сердце». Крайняя степень эмоциональной обедненности носит название «эмоциональная тупость».

      При некоторых формах шизофрении может наблюдаться гипертимия. Для нее характерно стойкое повышенное настроение и такие эмоции как радость, восторг.

      Эти симптомы могут появиться задолго до дебюта заболевания. Родственники пациента отмечают, что больной стал необщителен, закрыт в себе, отчужден. Если шизофрения дебютирует в подростковом возрасте, то дети перестают посещать занятия, кружки, секции. Они предпочитают уединение, могут не выходить из дома на протяжении нескольких дней и недель. Взрослые могут игнорировать свои обязанности, забрасывать работу.

      Расстройства волевой сферы могут выражаться в гипербулии и гипобулии. В первом случае имеет место повышение воли и влечений у пациента. Повышаются основные влечения — аппетит, либидо. Потребности во сне и отдыхе при этом снижаются. Такое состояние может проявляться на начальных этапах болезни.

      Явления дрейфа заключаются в нарастающей пассивности пациента, безволии и невозможности принимать решения. Сущность этих явлений заключается в невозможности построения «линии жизни». Сами пациенты сравнивают свою жизнь с лодкой, которая несет их в неизвестном направлении. Больные пассивно подчиняются обстоятельствам и группам людей. Так, они начинают злоупотреблять алкоголем или наркотическими веществами, но при этом не испытывая истинного влечения к этому. Они могут пассивно повторять чьи-то действия, даже если они противозаконны.

      Этапы развития шизофрении

    80. преморбидный период;
    81. продромальный период;
    82. период первого психотического эпизода;
    83. ремиссию.
    84. Преморбидный период

      Характеризуется изменением основных черт личности человека. Появляется подозрительность, некая причудливость, эмоциональная неадекватность. Некоторые черты личности заостряются, некоторые извращаются. В основном преобладают черты шизоидного типа личности.

      Нарушается контакт с внешним миром — пациенты изолируются и отходят от семьи, общества. Появляются проблемы на работе и в быту. Наблюдаются когнитивные расстройства в виде рассеянности.

      Этот период, в основном, характеризуется появлением позитивных симптомов — галлюцинаций (слуховых или тактильных), бреда, навязчивых идей.

      Характеризуется ослаблением или полным исчезновением симптомов. Ремиссия может быть длительной или короткой. Вслед за ней развивается новый психотический эпизод, то есть обострение.

      Дефектом в шизофрении называются стойкие и необратимые изменения в психике пациента, в его личности и поведении. Он характеризуется снижением всех потребностей пациента, апатией, равнодушием, глубокими нарушениями в мышлении. Позитивные симптомы, такие как бред и галлюцинации, не относятся к дефекту. Мышление у пациентов с дефектом становится непродуктивным, способность к абстрактному мышлению, обобщению и логике полностью утрачивается. Непродуктивность и социальная изоляция являются основными его характеристиками. Дефект рассматривается как конечное состояние при шизофрении. Основная цель в лечении шизофрении – это избежать преждевременного развития дефекта.

      www.polismed.com

      Причины, симптомы и лечение параноидальной шизофрении

      Параноидальная шизофрения, которую также называют параноидной, относится к психическим заболеваниям, хорошо известным медицине. Однако о причинах ее возникновения среди ученых до сих пор нет однозначного мнения.

      Причины появления болезни

      Многолетние наблюдения за больными позволили медикам собрать присущие этой болезни симптомы и дали статистику появления подобного расстройства. По мнению врачей, основные причины его возникновения — генетические отклонения. Они возникают при браках между кровными родственниками или связях между людьми, состоящими друг с другом в первой степени родства (отец, мать, дочь, сын, братья, сестры).

      При этом отмечается, что больные, у которых зафиксирована шизофрения параноидная, легче переносят боль, устойчивы к шоку, вызываемому высокими или низкими температурами. Кроме того, они менее других людей подвержены воздействию радиации.

      В последнее время разрабатывается теория, согласно которой параноидальная шизофрения возникает из-за особого гена. Ученым еще не удалось однозначно доказать правоту этой теории. Но и опровергнуть это предположение тоже еще никому не удалось.

      Кроме того, среди причин появления этой болезни называют расстройство функций головного мозга, осложнения после инфекционных болезней (кишечная палочка, стафилококк, туберкулез, стрептококк) и др.

      Как показывает статистика многолетних наблюдений, риск появления этой формы психического заболевания составляет 1 человека на 1000. А опасность ее развития равна 1%.

      Признаки появления болезни

      Параноидная шизофрения имеет два основных типа признаков:

      Отдельно врачами выделен синдром Кандинского-Клерамбо, при котором у больного наблюдаются комбинированные признаки болезни. Галлюцинации сочетаются с бредовыми состояниями.

      Параноидная форма шизофрении имеет вид последовательных состояний. Так, при бредовом типе болезни симптомом является длительный, постоянный, имеющий признаки систематического бред.

      Он может иметь один или несколько связанных между собой сюжетов. Например, подозрение супруги или супруга в неверности, поиск любовников, обвинения. Кроме того, это может быть мания преследования и поиск того, кто преследует больного.

      Больные, у которых параноидная шизофрения, не ограничиваются тем, что высказывают свои идеи. Они ищут их подтверждение, приводят доказательства своей правоты. Их рассуждения логичны в деталях, в основе которых лежит совершенно нереальное предположение. К примеру, известен случай, когда больной искал факты того, что он сын Юрия Гагарина, потому что в определенное время первый космонавт Земли находился в таком-то городе, где позднее родился он сам. Больной приводил факты из реальной биографии Гагарина, даты и места поездок, обосновывая свой бред.

      При галлюцинационной форме симптомы могут выражаться в виде слуховых или обонятельных галлюцинаций. Шизофренику, у которого параноидная форма, кажется, что с ним кто-то разговаривает, обращается к нему. Реже он слышит запахи, раздражающие его. Результатом этого состояния становится страх, подавленность, тревога за свою жизнь.

      Симптомы болезни также проявляются в виде впадания в ступор, бессвязной речи, придумывании новых слов, нарушении хода мышления. Больные уходят в себя, проявляют социальную апатию, полное равнодушие к происходящему вокруг.

      Обнаружив у человека подобные симптомы, следует обратиться к врачу, чтобы он провел исследование на предмет заболевания параноидальной шизофренией.

      Характерные признаки

      Помимо описанного выше состояния заболевание имеет ряд присущих ему признаков. В частности, это бред, который делится на узконаправленные формы:

      Больной может высказывать мысли о том, что он мессия или пророк, что над ним ставят эксперименты инопланетяне или же у него растет новый орган на теле. Все эти симптомы тоже говорят о развитии болезни.

      Параноидная форма шизофрении по своему развитию разделяется на такие виды:

      Признаками заболевания также являются нарушения в движениях, кроме того, искаженное восприятие вкуса еды и напитков. Больному кажется, что еда несъедобна или же отравлена. Подобные признаки свидетельствуют о том, что происходит изменение личности, перестройка всех ее основных качеств.

      Как уже упоминалось выше, при наличии симптомов и признаков болезни в течение месяца, их устойчивости и явной нелепости поведения ставится диагноз заболевания параноидной шизофренией.

      Завершающая стадия заболевания

      Со временем симптомы параноидной шизофрении все менее проявляются. Возникает так называемый симптом монолога, когда больной непрерывно говорит. Он отвечает длинными, но при этом грамотными и правильно составленными фразами. При этом зачастую в словах больного нет никакого смысла, предложения бессодержательны.

      Больные, страдающие этой формой психического расстройства долгое время, утрачивают эмоции. Они перестают интересоваться окружающим миром, становятся бездеятельными, инертными. Только вовремя замеченные и подтвержденные признаки и симптомы болезни позволяют принять меры и замедлить развитие заболевания.

      Окончательный диагноз ставит врач-психиатр, который проводит клинические исследования больного.

      Для этого проводится полное изучение состояния человека, наблюдение симптомов и признаков болезни. И только после этого ставится диагноз и назначается лечение.

      Выделяют три фазы:

      Больному прописываются нейролептические препараты, цель которых — подавить определенные процессы в головном мозге пациента. Кроме того, успешно применяется электросудорожная терапия, введение инсулиновых инъекций. Параллельно с этим проводятся сеансы психотерапии.

      nevroz.club

      Одним из наиболее сложных и малоизученных заболеваний, которое воздействует на психику человека, его речь, мышление и поведение, является шизофрения. На сегодняшний день до конца не изучена природа этой болезни, причины ее развития и полная симптоматика. Избавиться от заболевания невозможно – оно носит хронический характер, но при правильном и своевременно лечении можно купировать приступы, снизить их частотность, регулярность, что поможет человеку вести более-менее нормальную жизнь. В последнее время заболевание встречается все чаще и ежегодно все больше людей ставятся на учет с таким диагнозом. Подвержены недугу в одинаковой степени мужчины и женщины, но поражает шизофрения, как правило, молодое поколение в возрасте 15-28 лет.

      Что такое шизофрения?

      Шизофрения – это хронические, постепенно нарастающие изменения в психике, поведении человека, его речи и мотивации. Уже на протяжении многих десятилетий ведется исследование данного недуга, но и сегодня оно остается загадкой и многие моменты не ясны медикам и ученым (например, причины развития, факторы провоцирующие приступы и другое).

      В народе такое заболевание получило свое название «раздвоение личности». Это вызвано значительным изменением в поведении, нелогичностью мышления в период развития болезни, что значительно отличается от классического хода мысли человека в здравом рассудке.

      Различают несколько стадий заболевания:

    85. Примордиальная. Характеризуется изменениями основных личностных особенностей пациента, в частности, меняется его поведение, проявляется некая неадекватность.
    86. Продромальная. Для данной стадии характерно: появление замкнутости человека, желание оградиться от всего мира, избежать контактов с людьми, пациент замыкается в себе. Наблюдается рассеянность, сбивчивость мыслей, возникают трудности в выполнении своих привычных функций на работе или дома.
    87. Стадия 1-ого психотического эпизода. Появляются галлюцинации, бред, мания, человека сопровождают навязчивые идеи.
    88. Ремиссия. Изсчезают все симптомы, человек ведет привычный образ жизни. Длительность этой стадии может быть самой разнообразной, но после нее наступает этап обострения и все признаки возникают вновь, порой в более острой форме.
    89. Причины развития заболевания

      На сегодняшний день ученые не могут назвать достоверные причины развития заболевания, поскольку оно не до конца изучено. Выдвигается множество гипотиз, но ни одна из них не нашла научного и практического подтверждения. В ходе работы и проведенных исследований удалось установить факторы, которые могут провоцировать начало психопатологических процессов. К таковым относится:

    90. Наследственная предрасположенность – наличие у близких членов семьи шизофрении или другого заболевания, поражающего психику. Если один из родителей страдает болезнью, то риск его развития у ребенка составляет 15%, если же страдают оба, то вероятность выше – 40%.
    91. Травмы головы, в результате которых были поражены участки головного мозга или его кора.
    92. Инфекционное поражение плода во время внутриутробного развития.
    93. Тяжелое детство, подверженность насилию (как сексуальному, так и физическому).
    94. Сильные психические травмы, эмоциональные переживания.
    95. Перенесенные заболевания, которые поражают головной мозг (например, менингит, аденома, опухоли).
    96. Частая бессонница, что выражается не только в отсутствии долгого наступления сна, но и в его низком качестве (частые пробуждения, кошмары).
    97. Наличие вредных пристрастий (алкоголизм, наркомания, токсикомания). Прием психотропных веществ и препаратов оказывает сильное воздействие на психику человека, при регулярном злоупотреблении развиваются психопатологические изменения, в том числе, шизофрения.
    98. Заболевание проявляется нарушениями со стороны психики, изменениями в поведении и нелогичностью мышления. К основным симптомам шизофрении относится:

    99. Слуховые галлюцинации (больному чудятся голоса, «диктующие», что ему делать, навязывают свои мысли и мнение, которые являются нелогичными, в большинстве случая абсурдными).
    100. Зрительные галлюцинации – больной видит вещи, предметы, создания, людей, которых на самом деле нет. Кроме того, могут возникать тактильные воображаемые ощущения, а также пациент ощущает несуществующие запахи.
    101. Бредовое состояние, которое выражается неадекватным поведением (например, общение с духами, инопланетными организмами или другое). Наиболее частой формой бреда при шизофрении является «мания величия», когда человек мнит себя великой личностью (например, как во всем известном анекдоте – Наполеоном), супергероем или известным шпионом. Нередко такое поведение может привести к травмам или даже смерти пациента.
    102. Паранойя. Один из самых распространенных симптомов, который проявляется в мании преследования пациента или его близких, страх быть обманут, ощущение сговора против него.
    103. Нестандартное поведение, отсутствие ярко выраженных эмоций, полное безразличие ко всему, апатия.
    104. Нарушение речи, она становится бессвязной, неразборчивой, сбивчивой.
    105. Нарушение мыслительного процесса: неиссякаемый поток мыслей путается в голове пациента, нарушение их логической связи.
    106. Нарушение двигательной функции, мимики – это явный признак шизофрении, который проявляется непроизвольными движениями, гримасами, появление странных манер в поведении.
    107. Ухудшение памяти, нарушение концентрации.
    108. Неадекватность реакции на происходящее вокруг, например, рыдание во время праздника или безудержный смех без причины.
    109. Для того чтобы предотвратить активное прогрессирование заболевания его следует своевременно выявить и принять должные меры по его лечению. Для диагностики шизофрении следует обратиться за консультацией к психиатру. Прежде чем поставить диагноз, врач проводит ряд исследований:

      • Визуальный осмотр пациента.
      • Беседа с больным, во время которой врач оценивает адекватность поведения, логичность мышления, выявляет патологические отклонения в психике.
      • Сбор семейного анамнеза, выявление родственников, которые имеют психические расстройства. Порой сделать это не так просто, как кажется на первый взгляд, поскольку многие люди с отклонениями не обращаются за профессиональной помощью, не стоят на учете в психиатрических клиниках, что значительно затрудняет процесс диагностирования.
      • Установление объективных факторов, которые могли спровоцировать заболевание: травмы, заболевания, стрессы.
      • Проведение теста на шизофрению.
      • Поставить диагноз «шизофрения» психиатр может только при минимальной длительности заболевания – 6 месяцев, поскольку при меньшем течении это могут быть просто острые психические расстройства, которые поддаются лечению и проходят в скором времени. При необходимости пациент госпитализируется в психиатрическую больницу, где проводится более тщательное обследование и экстренная терапия.

        Увы, эффективного метода лечения заболевания на сегодняшний день нет, но существует ряд медикаментов и методик, которые способны уменьшить проявление симптомов, затормозить прогрессирование болезни. Крайне важно, чтобы все лекарства назначал специалист после полного обследования пациента и постановки диагноза. Главная цель лечения – добиться длительной и стойкой ремиссии.

        На выбор терапии влияют следующие факторы:

      • Этап развития заболевания.
      • Частота и регулярность появления приступов.
      • Клиническая картина течения болезни.
      • Общее состояние здоровья пациента.
      • Наличие других заболеваний (физиологических или психических).
      • Эффективность лечения зависит от правильно подобранной терапии, при грамотном подборе медикаментов человек может жить полноценной жизнью: ходить на работу, создавать семью и вести нормальную жизнедеятельность. При острой форме течения болезни пациент помещается в условия стационара, это делается для того, чтобы врачи могли следить за поведением больного, оценивать эффективность назначенного лечения и своевременно выявлять побочные реакции на медикаменты.

        Лечение шизофрении включает:

      • Прием медикаментозных препаратов: нейролептики, которые блокируют работу дофаминовых рецепторов (Аминазин, Галоперидол, Тизерцин); атипичные нейролептики (Клозапин, Олапзапин, Амильсуприд); агонистические препараты (Арипипразол, Зипрасидон).
      • Психотерапевтическая помощь больным (нередко такого рода тренинги проводятся и для их близких родственников).
      • Проведение реабилитационных процедур, тренингов.
      • Профилактика шизофрении

        Предупредить заболевание невозможно, так как точно не установлено причину его развития. Единственное, что можно сделать для купирования симптомов – это своевременно обратиться за помощью к специалистам при появлении тревожных симптомов и выполнять все рекомендации, которые помогут значительно продлить и укрепить ремиссию.

        24doctor.info

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation