Стресс при лейкозе

Лейкоз — что это такое? Описание заболевания, причины возникновения, диагностика, прогноз

Онкология, рак – эти термины вызывают неприятные, граничащие со страхом ассоциации у многих из нас. Когда злокачественная опухоль приключается в каком-либо органе, ее удаляют. А что делать с раком крови, которая беспрерывно движется по всему организму и посещает каждый орган десятки раз в день. Многие люди считают это заболевание 100% смертельным, а, между тем, оно поддается лечению, как и любая онкология. Правильное его название – лейкемия или лейкоз. Что это такое? Какие факторы его вызывают? Есть ли средства, способные его вылечить? Передается ли лейкоз по наследству? Почему им болеют маленькие дети? Попробуем ответить на все эти вопросы.

Объяснить, что такое лейкоз, невозможно, не рассказав подробнее о крови. Она кажется однородной жидкостью, но на самом деле в ней находятся тысячи микроскопических элементов – эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Все они в отведенный им срок стареют и умирают. Место погибших тут же занимают новые. Их производят так называемые «фабрики» кроветворения, располагающиеся в вилочковой железе, селезенке, лимфоузлах, костном мозге трубчатых и тазобедренных костей. В любом производстве для получения конечного продукта требуется сырье. На кроветворных «фабриках» сырьем являются стволовые клетки. По мере необходимости они видоизменяются (дифференцируются), превращаясь в нужные для крови частицы. Этот процесс называется созреванием клеток. Некая система за ним осуществляет строгий контроль. Ученые пока об этом кроветворном «контролере» знают мало, известно лишь, что в период созревания стволовые клетки претерпевают множественные метаморфозы, поэтапно превращаясь в миелоциты, нормоциты, пролимфоциты и другие, пока не достигнут последней стадии, в которой изменения заканчиваются. Например, лимфоцит проходит стадии лимфобласта и пролимфоцита, а эритроцит стадии эритроцитобласта, пронормоцита, нормоцитов и ретикулоцита. Когда происходит сбой работы этого сложнейшего «конвейера», начинают массово делиться несозревшие клетки из промежуточных этапов, цепь дальнейших превращений обрывается. Например, дело не доходит до лимфоцитов, а останавливается на лимфобластах. Получается переизбыток ненужных бесполезных клеток, которых накапливается так много, что они вытесняют нормальные кроветворные ростки. Так возникает лейкоз. Что это такое? Это злокачественное заболевание системы кроветворения.

Лейкозы классифицируют по разным признакам. По характеру протекания опухолевых процессов выделяют их острую и хроническую формы. В данном случае эти определения условны и не соответствуют общепринятым. Так, формы лейкоза не зависят от длительности заболевания и никогда не переходят одна в другую, но у каждой есть стадии ремиссии и рецидива. Опасной особенностью лейкозов является быстрая транспортировка кровью клеток-мутантов в любые органы, что вызывает в них начало опухолевого процесса.

Рассмотрим подробнее хронический лейкоз. Что это такое и почему так называется? Данный тип заболевания обусловлен мутациями уже сформированных, готовых к работе клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Чаще он проявляется в возрасте от 50 лет и старше. Формы хронического лейкоза:

  • миелоцитарный;
  • нейтрофильный;
  • миелосклероз;
  • базофильный;
  • миеломоноцитарный;
  • моноцитарный;
  • эритромиелоз;
  • лимфолейкоз;
  • волосатоклеточный лейкоз;
  • лимфоматоз;
  • гистоцитоз;
  • иретримия;
  • тромбоцитемия.

Каждая из них имеет свою характерную симптоматику. Например, при миелоцитарном лейкозе единственными признаками начала заболевания является слабость, потливость, утомляемость. Селезенка при этом не увеличена, состав крови в норме. Единственное, что может насторожить – увеличенное количество нейтрофилов в крови, хотя это наблюдается при любых инфекционных процессах.

Общими чертами прогрессирующих хронических лейкозов являются:

  • слабость;
  • повышенная потливость;
  • увеличение селезенки;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сыпь на коже и слизистых;
  • некротические процессы кожи и органов;
  • при обострении бластный криз в крови и костном мозге;
  • инфекционные заболевания;
  • увеличение в крови числа лейкоцитов;
  • инфильтраты лейкоцитов в костном мозге;
  • снижение иммунитета.
  • Хронический лимфолейкоз

    Это заболевание вызывает мутации в зрелых лимфоцитах, причем 90-98% их приходится на группу «В». Здесь различают доброкачественную и злокачественную стадии. Последняя очень быстро переходит в лимфосаркому. Начало заболевания почти неопределимо, так как больной вообще не ощущает никаких подозрительных симптомов, а все анализы крови показывают норму, включая и количество лейкоцитов. Со временем заболевший человек начинает быстрее уставать, появляется потливость, а лимфоузлы и селезенка немного увеличиваются. У хронического лимфолейкоза есть самостоятельная форма, называемая волосатоклеточный лейкоз, характерная ворсинчатыми выростами цитоплазмы, причем, она содержит много фосфатазы и устойчива к тартариковым кислотам. При этой форме увеличиваются не лимфоузлы, а селезенка. Второй ее признак – цитопения, то есть уменьшение в крови одного или всех сразу форменных элементов. На начальных этапах диагностика всех форм лимфолейкозов затруднена даже при выполнении анализов крови, так как их результаты подобны при любых инфекционных недугах. Также мешают правильно поставить диагноз воспалительные процессы в лимфоузлах, которые могут быть не связаны с лейкозом. Больным сперва проводят курс лечения антибиотиками, а затем уточняют диагноз методами гистологических и цитологических исследований, выполняют рентген (при лейкозе в легких образуются инфильтраты лимфоцитов, увеличены грудные лимфоузлы).

    Острая форма лейкоза

    В детском и юношеском возрасте чаще наблюдается острый лейкоз. Что это такое и чем он опасен? Этот тип заболевания обусловлен мутациями клеток крови в незрелом, первичном (бластном) состоянии. В зависимости от того, какие формы первичных клеток мутировали, выделяют следующие типы острых лейкозов:

  • монобластный;
  • миелобластный;
  • эритромиелобластный;
  • миеломонобластный;
  • острый лимфобластный лейкоз;
  • недифференцированный.
  • Поскольку при остром лейкозе в крови происходит замещение полезных работающих частиц на незрелые, кровь постепенно утрачивает положенные ей функции, а именно снабжение органов кислородом и питательными веществами. Также значительно снижается или утрачивается полностью работа лейкоцитов по защите организма от чужеродных микроорганизмов.

    Симптомы острого лейкоза

    Все типы данного заболевания имеют первую стадию (атаку), ремиссию, рецидивы. Следует учесть, что возможен как первичный, так и повторный рецидив острого лейкоза. Общая сомптоматика заболевания такая:

  • опухолевые разрастания в костном мозге;
  • тяжелые формы анемии;
  • общая слабость с одышкой и головокружениями;
  • кровоточивость и изъязвления слизистых (нередки стоматиты, ангины, язвы в пищеводе и кишечнике);
  • на коже сыпь;
  • увеличение печени, селезенки, лимфоузлов;
  • пневмония;
  • боль в костях при их поколачивании (вызывают разрастания в них клеток-мутантов);
  • сепсис и другие инфекционные осложнения.
  • Стадия ремиссии наступает, когда в крови уже не обнаруживаются незрелые клетки, в костном мозгу их не выше 5%, а лейкозные разрастания вне костного мозга отсутствуют.

    Наиболее опасен и распространен среди детей в возрастной группе 1-6 лет острый лимфобластный лейкоз. Чаще им заболевают мальчики.

    Поскольку лимфоциты существуют в формах «В» (отвечает за производство антител) и «Т» (ведет борьбу с чужеродными частицами), лимфобластный лейкоз подразделяется на несколько типов, в каждом из которых мутируют определенные формы лейкоцитов. В процентном отношении лидирует «В»-форма, доля которой 85%. Пик заболеваемости приходится на детей от 3 лет, так как именно в этом возрасте организм активно продуцирует «В»-лейкоциты. «Т»-форма выходит в лидеры у подростков в 14-15 лет, когда вилочковая железа достигает максимальных размеров. На стадии ремиссии при данном типе лейкоза обязательно должна быть в норме спинномозговая жидкость. Выздоровевшим считается ребенок, у которого ремиссия длится 5 лет и более. Выживаемость детей при своевременном и правильном лечении острых лейкозов составляет 80-85%.

    Причины и диагностика

    Лейкоз у взрослых и детей вызывают нарушения в структуре хромосом, которые могут быть обусловлены наследственными пороками либо внешними воздействиями. К таковым относятся:

  • облучение (радиация);
  • канцерогены (лекарства, продукты питания, химические вещества);
  • никотин;
  • химиотерапия опухолей.
  • Теория вирусной этиологии лейкоза пока не доказана.

    Среди наследственных факторов отмечается значительное увеличение заболеваний лейкозом среди страдающих синдромами Дауна, Блума, Тернера.

    Диагностика лейкозов включает:

  • внешний осмотр (прощупывание лимфоузлов, выявление изменений слизистых);
  • лабораторные анализы крови на количественный состав эритроцитов, лимфоцитов, красных кровяных телец, тромбоцитов;
  • биопсию костного мозга;
  • ПЦР (позволяет обнаружить филадельфийскую хромосому, если таковая имеется);
  • анализ ФИШ (показывает изменения в хромосомах);
  • ИФТ (определяет клетки с помощью маркеров и антигенов).
  • Больные лейкозом в обязательном порядке проходят курс химиотерапии (таблетки, инъекции лекарственных препаратов). Этот метод лечения позволяет убить все мутировавшие клетки. Курсов химиотерапии, как правило, бывает не менее двух – основной, на стадии острой формы течения заболевания, и профилактический, на стадии ремиссии. По окончании первого этапа лечения и при достижении 100% результата проводят трансплантацию клеток костного мозга. Если после всей проведенной работы наступает рецидив, это указывает на неэффективность применявшихся медпрепаратов. В таких случаях меняют схему лечения. Рецидив лейкоза всегда снижает процент выживаемости. Медики выделяют несколько типов возвращения заболевания:

  • сверхранний (выживаемость всего 10%);
  • ранний;
  • поздний (успех достигается в 38% случаев).
  • 2. По локализации

  • вне костного мозга;
  • костномозговой (самый опасный);
  • комбинированный.
  • Очень серьезное и в большинстве случаев непредсказуемое заболевание лейкоз. Чем опасен он, кроме нарушений функций крови? Во-первых, тем, что раковые клетки легко и быстро распространяются по всему организму. Во-вторых, серьезнейшими осложнениями течения болезни, при которых клетки-мутанты могут проникнуть в оболочки мозга. В-третьих, побочными эффектами, вызываемыми всеми видами лечения лейкозов.

    Лейкоз КРС (крупного рогатого скота)

    Все животные, вплоть до рептилий, тоже болеют лейкозом, второе название которого гемобластоз. Он был описан еще в 1858 году. Первое время считалось, что для человека эта болезнь не опасна. Сейчас, благодаря новым исследованиям, доказано, что для людей лейкоз животных представляет значительную угрозу. На сегодняшний момент заболевание достаточно хорошо изучено, но лечение до сих пор не разработано. Как и у людей, лейкоз у животных проявляется в опухолевом разрастании (пролиферации) клеток кроветворных тканей с выбросом в кровь большого количества несозревших лимфобластов и миелобластов. Вызывает такие мутации бычий лейкозный вирус. Некий оптимизм вселяет его неустойчивость к высоким температурам и химическим препаратам. Так, в мясе он погибает за минуту уже при температуре 60°С, а в молоке, при температуре 75°С, уже за 20 секунд. Легко избавляют от вируса растворы формальдегида, хлора, едкого натра. Но в живых животных его уничтожить невозможно. Дело в том, что он поражает лимфоциты. Любой вид терапии, направленный на уничтожение вируса лейкоза, заодно разрушает и белые кровяные тельца, без которых животное погибает.

    Симптомы и течение заболевания

    Лейкоз КРС бессимптомно может протекать до 6 лет. Все это время животное является вирусоносителем, способным заражать других животных и человека, а также воспроизводить больное потомство, тем самым распространяя заболевание в животноводческих хозяйствах. Выделяют 4 стадии течения болезни:

    На первом этапе обычные анализы крови показывают норму. Выявить заболевание могут лишь специфические исследования крови (серологические тесты, вирусологические анализы). В государственных хозяйствах их проводят планово, а в частных человек часто и не подозревает, что его любимая буренка смертельно больна.

    Второй этап характерен повышением количества лейкоцитов и лимфоцитов в крови, причем появляется большой процент их незрелых форм. Однако внешних признаков заболевания по-прежнему нет.

    Лишь на третьем этапе лейкоз крупного рогатого скота начинает проявлять клинические симптомы. К ним относятся:

  • утомляемость животного;
  • общее ухудшение состояния, истощение;
  • снижение надоев;
  • проблемы с органами ЖКТ (диарея либо запоры, затрудненность жевания);
  • пожелтение слизистых;
  • ухудшение работы сердца;
  • многочисленные отека (в области вымени, подгрудка, живота);
  • припадание на задние конечности;
  • пучеглазие;
  • увеличение лимфоузлов (порой они достигают размеров головы ребенка).
  • Завершающий этап длится недолго. Все клинические симптомы при этом выражены ярко, в крови обнаруживается высокий процент мутировавших лейкоцитов при тенденции к их общему количественному снижению. Животное теряет способность бороться с заболеванием и погибает.

    У молодняка быстро проходят все этапы, а взрослое животное иногда погибает мгновенно, от разрыва селезенки. Случиться это может до появления симптомов заболевания.

    Поскольку лечение лейкоза животных невозможно, огромное значение в борьбе с заболеванием имеет профилактика. В первую очередь она заключается в проведении своевременных анализов. В больших фермерских хозяйствах их выполняют каждый год 1 раз для всех животных и 2 раза для быков-производителей. Если в стаде обнаруживается больше 2 вирусоносителей, хозяйство считается неблагополучным. Исправление ситуации ведется двумя путями – выбраковкой больных животных и заменой всего поголовья. При этом в обязательном порядке проводят дезинфекцию коровников.

    Большое значение имеет также профилактика завоза молодняка к уже существующему поголовью. Всех ввозимых животных нужно обязательно проверять на онкорнавирус.

    Существует ли лейкоз молока и мяса, полученных от больных животных? К сожалению, да. Молоко, полученное от больных лейкозом коров, пить в свежем виде категорически запрещено. Такое молоко должно быть сдано на молокозаводы, где оно подвергается длительной пастеризации. В домашних условиях пить его можно после длительного (не менее 5 минут) кипячения. Многие врачи рекомендуют использовать такое молоко только на корм животным.

    Мясо, если не имеется поражения лейкозом мышц, также можно употреблять в пищу после тщательной термообработки. Если же у забитого либо погибшего животного поражены органы и скелетные мышцы, то его туша должна быть утилизирована.

    fb.ru

    Признаки лейкоза по анализу крови у детей

    Анализ крови при лейкозе у детей — это один из самых надежных, оперативных и достоверных способов установить, действительно ли имеют место злокачественные поражения органов кроветворной системы. По этому исследованию крови можно подтвердить или опровергнуть диагноз, определить, действительно ли ребенок болен. Исследуемые показатели позволяют установить, на какой стадии находится патология, в какой форме она развивается, насколько эффективно проводимое лечение заболевания.

    Что происходит при лейкозе

    Лейкоз или лейкемия — это системное заболевание крови, для которого характерен активный и очень быстрый рост лейкоцитов. Но они не могут созреть до нормальных иммунных клеток, выполняющих защитную функцию, и остаются неполноценными.

    Высокий уровень концентрации этих клеток отмечается:

  • в костной мозговой жидкости;
  • в венах и капиллярах;
  • в некоторых других внутренних органах.
  • Когда патология прогрессирует, полноценные и здоровые клетки в крови у детей начинают замещаться неполноценными лейкоцитами. Развивается цитопения — нехватка полноценных клеток крови. Вместе с кровотоком ущербные лейкоциты разносятся по всем органам, начинается поражение других тканей — так появляются метастазы.

    Признаки лейкоза бывают самыми разнообразными, это определяется тем, какие органы поражаются в первую очередь.

    Причинами мутации здоровых клеток крови могут быть:

  • вирусные инфекции, способствующие патологическому перерождению клеток;
  • наследственная предрасположенность — отмечено, что лейкемия чаще развивается у тех детей, чьи родители или близкие родственники тоже перенесли эту болезнь;
  • воздействие некоторых химических токсичных веществ, которые могут повлиять на клетки и вызвать их перерождение;
  • лучевое облучение — нередко радиация вызывает повреждение хромосом.
  • Выделяют разные формы лейкоза в зависимости от типа лейкоцитов, которые видоизменились.

    Протекать недуг может по-разному, но в любом случае различают острую лейкемию и хроническую:

  • Для первого случая характерно стремительное поражение несозревших лейкоцитов, это провоцирует у пациента развитие анемии, лейкопении, тромбоцитопении.
  • Во втором случае происходит поражение уже зрелых клеток, при этом процесс может длиться несколько лет, нормальные красные клетки замещаются злокачественными бластами очень медленно.
  • Кроме того, различают лимфолейкоз и миелобластный лейкоз в зависимости от того, какие клетки подверглись опухолевому перерождению.

    Особенности исследования крови при лейкозе

    Диагностика лейкемии у детей на ранних стадиях часто затруднена, так как ни один симптом не указывает на то, что система кроветворения ребенка дала сбой. Лейкоз хронический вообще может очень долго протекать без выраженной симптоматики. Выявить болезнь помогают профилактические осмотры, если известно, что ребенок попадает в группу риска, и также важен анализ крови — в этом случае заболевание диагностируется на ранней стадии, что позволяет не допустить его прогрессирования и формирования метастазов.

    В острой фазе лейкемии отмечаются такие признаки:

    1. Заметное увеличение лимфатических узлов.
    2. Внезапное повышение температуры тела, в то время как инфекционное заболевание отсутствует.
    3. Потливость в ночное время.
    4. Боли под ребрами, увеличение селезенки.
    5. Резкое снижение веса.
    6. Утомляемость, постоянная, быстрая.
    7. Носовые кровотечения, кровоточивость десен.
    8. Ребенок, страдающий лейкемией, часто простужается и болеет долго, несмотря на проводимое лечение. Сложность диагностики в том, что такие же симптомы имеют многие другие заболевания, не связанные с нарушениями кроветворения.

      Лейкоз имеет две стадии развития — показатели в каждом случае будут разными. Так, при стремительно прогрессирующем лейкозе, анализ крови показывает повышенные данные СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и уровня лейкоцитов, а вот гемоглобин будет незначительно понижаться. В стадии активного развития анализ крови выявляет большое количество бластов. Кроветворная система поражена очень серьезно, анализ это отобразит как сильное падение гемоглобина, значительное увеличение СОЭ, лейкоцитов, дефицит кровяных телец.

      Что покажет исследование крови

      Если ребенок болен лейкозом, то при общем анализе крови будут выявлены:

    9. падение уровня эритроцитов;
    10. медленное уменьшение ретикулоцитов;
    11. повышение СОЭ;
    12. постоянные колебания уровня лейкоцитов — он может резко падать, потом вновь повышаться;
    13. пониженные тромбоциты;
    14. анемия.
    15. Подобных результатов недостаточно для точной постановки диагноза. Но они являются основанием для проведения развернутого биохимического исследования крови. По анализу крови можно увидеть, что фибриноген, альбумин и количество глюкозы в плазме будут снижены. Содержание мочевины, гамма-глобулинов, мочевой кислоты, желчного пигмента и некоторых других элементов, наоборот, повысится.

      Распознают опухолевые заболевания системы кроветворения по таким показателям:

    16. Низкий уровень гемоглобина, если перед анализом ребенок не перенес обширной кровопотери или хирургической операции.
    17. Малое содержание эритроцитов.
    18. Уменьшение ретикулоцитов — клеток, из которых формируются эритроциты.
    19. Колебания уровня лимфоцитов — они то повышаются, то понижаются.
    20. Тромбоцитопения — количество тромбоцитов, ответственных за нормальную сворачиваемость крови, уменьшается в 9 раз при прогрессировании лейкоза у детей.
    21. Значительно повышается СОЭ.
    22. Анализ крови не выявляет базофилы и эозинофилы.
    23. А также врач должен обратить внимание на размер лейкоцитов — он будет разным. По отдельным показателям можно не только установить развитие лейкемии, но и определить ее форму и вид.

      Так, при лейкозе всегда снижается гемоглобин и не восстанавливается ни диетой, ни медикаментозными средствами. Его уровень может колебаться от 30 до 60 г/л.

      Тромбоцитопения — еще один показатель лейкемии. На начальной стадии уровень тромбоцитов остается в норме, при обострении резко понижается, а в стадии ремиссии стремительно возрастает.

      Лейкоцитоз — при белокровии количество бластных клеток в крови достигает 98%. Количество промежуточных лейкоцитов составляет всего 5%. Если имеет место миелобластный, миеломонобластный или лимфобластный лейкоз, то всегда отмечается лейкемический провал.

      Как дополнительные исследования делается пункция спинномозговой жидкости, рентгенография или компьютерная томография.

      Анализ крови при лейкемии у ребенка позволяет выявить болезнь на ранних стадиях, когда внешние симптомы еще отсутствуют, и своевременно начать лечения.

      При ранней диагностике и адекватном лечении прогноз болезни благоприятный — в большинстве случаев ребенка удается полностью излечить от рака крови.

      boleznikrovi.com

      Показатели анализа крови при лейкозе у детей

      Анализ крови при лейкозе у детей — это один из самых эффективных и быстрых способов получения информации о наличии у ребенка опухолевого образования в системе кроветворения. Изучая показатели крови, врач может определить не только вид и стадию болезни, но и решить, какие терапевтические процедуры будут наиболее эффективными в борьбе с раком.

      Как и почему развивается лейкоз

      Лейкоз крови является системным заболеванием и начинает развиваться вследствие достаточно активного и стремительного размножения клеток-лейкоцитов, которые не успевают становиться полноценными защитными клетками иммунной системы. Такое массовое скопление неполноценных клеток возникает в кровеносных сосудах, костном мозге и других различных органах. Во время прогресса здоровые клетки замещаются неполноценными лейкоцитными клетками, которые не могут защищать организм больного человека.

      Так начинается рак крови, и вскоре после его развития у больного возникает дефицит полноценных здоровых клеток крови (цитопения). Так как кровообращение осуществляется по всему организму, то лейкозными лимфоцитами заполняются и другие органы и ткани. Таким образом и начинается процесс метастазирования, который приводит к прогрессивному нарушению функций всех пораженных систем организма.

      Основными причинами, которые приводят к изменению лимфоцитов крови, являются:

    24. Наследственность. Заболевание может передаваться к следующим поколениям на генетическом уровне.
    25. Вирусные инфекции, вызывающие мутации клеток. Это приводит к необратимым патологическим процессам и образованию опухолевых очагов.
    26. Различные химические токсины, которые деформируют кровяные клетки, вызывают их видоизменения.
    27. Лучевые воздействия на организм, которые приводят к повреждению хромосом.
    28. Чрезмерное употребление лекарственных препаратов, которые имеют лейкозогенные свойства.
    29. Лейкоз отличается по типу видоизмененных лейкоцитных клеток и проявляется по-разному. Бывает в острой и хронической форме. При острой форме происходит быстрое поражение молодых клеток-лейкоцитов, вследствие чего появляется анемия, лейкопения и тромбоцитопения. При хронической форме поражаются зрелые клетки-лейкоциты в течении довольно длительного периода времени. Болезнь прогрессирует долгие годы, здоровые клетки крови заменяются раковыми очень медленно, постепенно.

      Кроме того, лейкоз бывает 2 видов:

    30. Лимфолейкоз. В этом случае лимфоидные клетки перерождаются в опухолевые. Острая форма лимфолейкоза чаще всего развивается у новорожденных детей, а хроническая — у людей старше 50 лет.
    31. Миелобласный лейкоз, когда поражаются миелоидные клетки. Обычно встречается у детей и пожилых людей.
    32. Рак крови подразделяется также на множество подтипов.

      Анализы крови для определения заболевания

      Существуют некоторые симптомы развития рака в организме, при появлении которых необходимо сразу же показать ребенка врачу. Хронический лейкоз в начале его развития выявить практически невозможно, поскольку данное заболевание протекает очень длительное время без симптомов. Однако прохождение регулярных медицинских осмотров и сдача анализов крови помогут диагностировать опухоль в организме на начальной стадии ее развития.

      Лейкоз в острой форме проявляется достаточно быстро и может сопровождаться следующими признаками:

    33. увеличением лимфоузлов при отсутствии какой-либо инфекции или воспаления в организме;
    34. повышением температуры тела с потливостью в ночное время;
    35. увеличением селезенки или печени, болезненностью в подреберьях;
    36. частыми ОРВИ, инфекционными поражениями различных органов;
    37. быстрой утомляемостью;
    38. снижением веса, отсутствием аппетита;
    39. болезненностью в суставах, костях;
    40. различными кровотечениями.
    41. Однако появление этих признаков не всегда означает, что в организме развивается лейкоз, поскольку эти признаки могут быть и при наличии других инфекционных заболеваний. Вот поэтому для установления точного диагноза необходимо сдавать анализы крови.

      Стоит отметить, что диагностические показатели на каждой стадии заболевания разные.

      При начальной стадии и остром характере течения заболевания происходит стремительное ухудшение состояния здоровья, появляются хронические патологии и частые инфекционные процессы. А вот показатели крови меняются незначительно: у ребенка снижается уровень гемоглобина, увеличивается количество лейкоцитов и повышается СОЭ.

      При развитии следующей стадии в крови появляется множество клеток-лейкоцитов, происходит сильное угнетение кроветворной системы. Общий анализ крови обычно показывает низкий гемоглобин, повышенный СОЭ, резкое уменьшение количества здоровых кровяных телец.

      При первой и моноклоновой стадии болезни, протекающей в хронической форме, каких-либо клинических симптомов у больного не наблюдается. Но если лейкемия диагностирована случайно, то отмечаются повышенные показатели гранулоцитов. При поликлоновой стадии происходит развитие вторичных опухолей, поражение лимфоузлов, печени и селезенки. Наблюдается общая интоксикация организма.

      Общий анализ крови при лейкозе у ребенка обычно имеет следующие показатели:

      • низкое количество эритроцитов;
      • снижение ретикулоцитов;
      • повышенный уровень СОЭ;
      • анемия;
      • изменение количества лейкоцитов (как уменьшение, так и увеличение);
      • низкий уровень тромбоцитов.
      • Для уточнения заболевания проводят и биохимическое исследование крови. При наличии лейкоза будут повышены такие показатели, как мочевина, желчный пигмент, лактатдегидрогеназа, гамма-глобулины и аспартатаминотрансфераза, а показатели альбумина, глюкозы и фибриногена будут снижены.

        Эти изменения в биохимическом исследовании крови свидетельствуют о подавлении функций печени и почек. Вот поэтому для предотвращения развития осложнений в системах организма, выявления лейкозных клеток необходимо вовремя сдавать общий и биохимический анализы крови.

        Как распознать лейкемию по анализу крови

        При наличии раковой опухоли в кровеносной системе в показателях крови у детей происходят следующие изменения:

      • Значительное снижение уровня гемоглобина, которое свидетельствует об анемии. Если у ребенка были потери крови вследствие какого-либо ранения или хирургического вмешательства, то низкий показатель гемоглобина не будет считаться признаком лейкоза. Развитие острой лейкемии можно предположить, если низкий гемоглобин не связан с кровопотерями.
      • Уменьшение эритроцитов. Если количество кровяных клеток в 3 раза меньше необходимых показателей, то это значит, что их замещают лейкозные элементы.
      • Снижение уровня ретикулоцитов, предшествующих возникновению эритроцитов.
      • Изменение показателей лимфоцитов (могут быть и повышенные, и пониженные показатели).
      • Лейкемический провал, т.е. слишком малый объем переходных клеток в кровеносном русле.
      • Уменьшение тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови. Возникает тромбоцитопения — резкое снижение кровяных клеток, их уровень может уменьшается до 9 раз от нормы.
      • Отсутствие в крови базофилов и эозинофилов, поскольку они не успевают созревать при данном заболевании.
      • Повышенные показатели СОЭ.
      • Разные по размеру лейкоциты (анизоцитоз).
      • Все эти изменения в формуле крови должны быть изучены лечащим врачом. Диагностика поможет не только определить развитие раковых клеток, но и уточнить форму онкологии и вид пораженных кровяных клеток.

        Признаки лейкоза по сданным анализам распознать нетрудно. Особенно, когда проводится полное лабораторное исследование крови ребенка с включением биохимического анализа.

        Как определить вид лейкоза по анализу крови

        У больных лейкемией очень часто развивается анемия, которая зависит от стадии болезни. Показатели гемоглобина могут снизиться даже до 20-60 г/л. Однако не всегда при ранней стадии заболевания возникает анемия. Количество эритроцитов и ретикулоцитов уменьшается, а при острой форме эритромиелоза показатели могут достигать до 10-20% от нормы.

        Кроме того, формула крови может показывать и тромбоцитопению. Во время болезни и после прохождения лечения количество тромбоцитов в крови может колебаться. Вначале оно может быть нормальным, затем — резко снизиться, а при ремиссии опять увеличиться.

        Также в крови снижаются лейкоцитарные показатели. Обычно это происходит при развитии эритромиелозы, монобластной лейкемии, лейкоцитозе.

        О развитии острого лейкоза свидетельствует наличие в крови большого количества бластных клеток, их объем может достигать до 97% от всего объема кровяных телец.

        В этом случае отсутствуют промежуточные лейкоциты или их совсем мало (около 5%).

        Лейкемический провал отмечается при развитии миелобластного лимфообластного и миеломонобластного лейкозов.

        Чтобы определить фенотип бластов, потребуется проведение цитологического и цитохимического исследований.

        При развитии хронической формы заболевания бластные клетки в крови не видны, но всегда имеются переходные элементы лейкоцитов.

        Кроме того, при наличии нарушений в кровеносной системе врач может направить больного ребенка на пункцию красного мозга, биопсию спинномозговой жидкости и обследование внутренних органов рентгеном.

        Важно помнить, что лейкоз крови излечим. Только необходимо вовремя начать лечиться, чтобы предотвратить летальный исход. Своевременная и адекватная терапия способна в настоящее время не только увеличить шансы на выживание, но и полностью излечить ребенка от рака крови.

        krov.expert

        Какие продукты важно употреблять при остром лейкозе?

        Диета при остром лейкозе назначается для борьбы с болезнью. Костному мозгу для продуцирования полноценных кровяных клеток необходимы продукты с содержанием белка. За счет аминокислот белка в пище организмом вырабатываются (строятся) свои белки.

        Важно. Продукты при лейкозе с углеводами дадут энергию для строительства клеток. Для биологических процессов, способствующих улучшению здоровья, нужны блюда в рационе с определенным количеством жиров, витаминов, макро- и микроэлементов.

        Растительная пища при лейкозе для строительства клеток

        Питание при лейкозе крови должно давать ослабленному организму силы для противостояния быстрому патологическому процессу и для восстановления после проведенной химиотерапии и другого лечения.

        Антиоксиданты против лейкоза

        Окислительными и восстановительными реакциями в организме высвобождаются свободные радикалы. Антиоксидантами подавляется их токсическое воздействие на организм. А именно:

      • Витамином С. Он содержится в томатах и капусте белокочанной, перце болгарском и шпинате, а также во фруктах, включая смородину, цитрусовые, клубнику и шиповник.
      • Витамином Е. Нужно добавлять кукурузное или соевое масло в салаты, тушеные овощи, также не забывать про семена полсолнечника, питаться арахисом и миндалем и различными орехами.
      • Витамином А, что содержится в животной пище. От онкологии больше пользы принесут растения с содержанием бета-каротина, что в организме превращается в витамин А. Он входит в мякоть персиков, абрикосов, шиповника, кураги. Витамином богат перец болгарский, тыква, помидоры, укроп и сельдерей. Салаты нужно заправлять постным маслом из растений или соком лимона.
      • Антиоксидантами богат шиповник

        Цинк для биохимических реакций

        Питание при лейкозе полезно с цинком в продуктах, поскольку в составе нескольких десятков ферментов он регулирует активность систем этих ферментов. В составе ферментов и гормонов цинк способствует основным жизненно важным процессам на уровне клеток в кроветворящих органах. Цинк регулирует процессы: деления клеток, их энергетического обмена и повышения Т-клеточного иммунитета.

        Примечание. Цинк содержат продукты моря и рыба, нежирная говядина и говяжья печень, а также семена тыквы и подсолнечника, бобовые, крупы: овес и гречка, грибы. Однако растительные продукты нужно потреблять в ограниченном количестве, поскольку кислота фитиновая в их составе связывает цинк.

        Селен защищает клетки

        При подтверждении диагноза острый лейкоз — диета должна включать продукты с селеном. Его содержат все ткани организма, кроме клетчатки с жиром. Как прекрасный антиоксидант, он защищает клетки от канцерогенного воздействия свободных радикалов. Активность селена повышается при сочетании с витамином Е при защите от других токсинов и радиации. При лейкемии он повышает жизнеспособность больных на последних стадиях онкозаболевания. Селен содержат морепродукты, овес и гречка, маслины и масло оливковое, кокосы и бобовые.

        Питание после лейкоза не должно включать:

      • тугоплавкие жиры: свинины, баранины, говядины — они засоряют сосуды и образуют в них тромбы;
      • кофеиносодержащие продукты: кока-кола, чай, кофе, выпечка сдобная — они препятствуют железу усваиваться в организме, а при лейкозе железа катастрофически не хватает для борьбы с онкологией.
      • Продукты с тугоплавкими жирами

        Важно. Следует ограничивать продукты, разжижающие кровь, поскольку у больных часто случаются кровотечения. Нельзя питаться блюдами с инжиром, орегано, имбирем, паприкой и кари, клюквой и лимоном, калиной и чесноком, какао и уксусом — это разрушает кровяные тельца.

        Чтобы прогноз после лечения лейкоза был оптимистичным, следует избавиться от вредных привычек: алкоголя, наркотиков, курения, вести здоровый образ жизни. Питание должно быть сбалансированным и витаминизированным, дающим здоровье.

        moyakrov.ru

        Высыпания при лейкозе

        Лейкоз — опасная болезнь, которая нуждается в немедленном лечении. Многие люди не замечают ее признаки, и патология развивается, угрожая катастрофическими последствиями. Внешние проявления похожи на гематомы при ушибах. Можно отличить синяки при лейкозе по фото или обратиться к специалисту.

        Почему возникает сыпь при лейкозе

        Другие названия — лейкемия, белокровие. Относится к онкологическим. При заболевании нарушается созревание белых кровяных телец (лейкоцитов), а также других клеток. Их выработка происходит в костном мозге, поэтому причины патологии — здесь. Из стволовых клеток производятся:

        Все они страдают при лейкозе. Перерождение белых кровяных телец приводит к понижению иммунитета. Новообразования (бласты) постепенно замещают здоровые клетки, но выполнять защитные функции они не могут.

        Существуют острая и хроническая формы и несколько разновидностей болезни. Часто вначале протекает бессимптомно, например, как хронический миелобластный лейкоз. Поэтому нужно уделить внимание первым признакам: поражениям кожи. Обычно это пятна, напоминающие синяки или сыпь.

        Причины возникновения мутаций изучены слабо. Пока удалось выявить лишь некоторые факторы и сделать ряд предположений.

      • Радиация приводит к понижению числа здоровых кровяных телец. В пользу версии говорит многократный рост числа заболевших после взрыва в Хиросиме и Нагасаки.
      • Часть вирусов, например, HTLV. В организме всегда есть возбудители. При хорошем иммунитете они подавляются, при ослабленном, неблагоприятном воздействии среды — активизируются. Некоторые ученые не согласны, так как случаев передачи не выявлено.
      • Химически опасные вещества в составе красок, лаков, лекарств, а также мышьяк, гормоны, стероиды и другие.
      • Изменение числа тромбоцитов, аномальное содержание белых кровяных телец могут быть вызваны генетическими особенности, аномалиями.
      • Организм как при остром, так и при хроническом заболевании ослабляется бытовыми факторами: продуктами с ГМО, курением и прочими.
      • На фото заметно, что сыпь может выглядеть по-разному. При лейкозе симптомы на коже делятся на два типа.

      • Неспецифические — вызываются не лейкозом, а сопутствующими ему процессами или осложнениями, например, сепсисом.
      • Специфические — проявления лейкемии.
      • Неспецифические высыпания часто образуются задолго до серьезных проявлений лейкоза. Нередко сопровождаются зудом. К этому типу относятся, например:

      • Пруригинозные — полушары, размером примерно с чечевицу красно-коричневатого цвета, плотные, покрытые корочкой.
      • Буллезные — красноватые пузыри с серозной, серозно-геморрагической жидкостью.
      • Геморрагии — синяки различных оттенков, от красно-синего до желто-зеленого, в том числе — петехии.
      • Некрозы из-за сепсиса.
      • Во время лечения, допустим, при химиотерапии, возможны:

      • псориаз, вызванный медикаментами (интерфероны);
      • некроз в местах уколов или после лечения блеомецином;
      • аллергия в виде крапивницы и другие проявления.
      • Специфических высыпаний — несколько видов.

        1. Папулезные, пятнисто-папулезные — в форме круга, полушара, иногда — плоские. Плотные, реже — мягкие, размером от просяного зерна до горошины. Цвет: красный с синим оттенком, встречаются желтовато-бурые. Поверхность — гладкая, иногда — с корочками. Расположены симметрично на ногах, на слизистой рта и на любом другом участке тела.
        2. Узловатые — гладкие красновато-синие, бурые образования. Растут медленно. При надавливании — дискомфорт.
        3. Опухолевидные — появляются после слияния нескольких узелков. Проникают глубже в кожу, крупнее. Плотные часто замечаются вместе с неспецифическими высыпаниями.
        4. Эритродермия – покраснение кожи, шелушение. Присутствует сильный зуд.
        5. Петехии — мельчайшие кровоизлияния на коже или слизистых оболочках
        6. К сожалению, не всегда сыпь появляется раньше других симптомов лейкоза. Нередко к моменту ее образования другие неблагоприятные признаки заболевания уже присутствуют, например, геморрагический синдром. Чаще всего сыпь связана с геморрагией — одним из его проявлений, характеризующимся кровоизлияниями. Сопутствующие нарушения свертываемости, что характерно, мешают таким синякам рассасываться.

          Общее для всех лейкозных сыпей то, что они являются своеобразным индикатором как лейкоза, так и сопутствующих нарушений. Обычно обнаруживаются петехии — геморрагии в виде красных, фиолетовых точек. Появляются как результат разрыва капилляров под кожей. Имеют округлую форму, диаметр — 1–2 мм. Нельзя нащупать, так как они не возвышаются над поверхностью кожи.

          Обычно пациенты тяжело реагируют на появление болезни и стараются не замечать симптомы. Ситуация осложняется тем, что петехии:

        7. не всегда легко увидеть из-за небольших размеров;
        8. не причиняют боли или какого-либо дискомфорта;
        9. нередко появляются там, где скапливается жидкость, например, на лодыжках или слизистых.
        10. Образуются обычно сразу несколько таких пятен. В дальнейшем они не меняют цвет и не исчезают при деформации кожи, например, при ее растягивании. При обнаружении необходимо срочно обследоваться и начать лечение лейкоза.

          Чрезмерные или внезапные кровоподтеки

          Еще один из признаков лейкоза — кровоподтеки, образование которых на первый взгляд кажется странным. Часто они появляются без видимых причин, произвольно. Это также проявление геморрагического синдрома. Вызваны такие синяки низким уровнем тромбоцитов, нарушением процесса свертываемости. Чаще всего обнаруживаются на ногах.

          Синяки могут появляться и после, казалось бы, незначительного удара. Другие повреждения той же природы:

        11. небольшой порез на коже вызывает чрезмерное, несопоставимое кровотечение;
        12. кровоточащие десна, кишечник и другие органы, участки тела.
        13. Характерные высыпания для разных видов лейкозов

          Отдельные виды белокровия проявляются различными типами сыпи, например.

        14. При миелолейкозе (лейкемии) сыпь — папулезная, пятнисто-папулезная. Обычно появляется внезапно.
        15. При лимфолейкозе образования — неспецифические. Происходит нарушение пигментации, атрофия. Кожа меняет структуру: становится тоньше, теряет цвет, уменьшается объем и эластичность. Появляются экземы, геморрагии.
        16. Хронический лимфолейкоз, миелобластный лейкоз — эритродермия. Хотя такие высыпания могут вызываться и другими заболеваниями. Их настоящую природу определить сложно, точно — только в лаборатории.
        17. Если лейкоз острый, у взрослых и детей также имеются особенности. Один из типичных признаков такого белокровия — красные, насыщенного оттенка, узловатые, опухолевидные высыпания. Появляются петехии или пузыри. Возможны язвы, поражения слизистой.

          К сожалению, лейкемии подвержены и дети. Болезнь здесь проявляется так же, как у взрослых, например, острый лейкоз делится на лимфобластный и нелимфобластный (миелоидный). Есть и особенности.

        18. На ранних стадиях белокровие вряд ли удастся заметить даже очень заботливым родителям. Обычно выявляется при сдаче анализов.
        19. Помимо других признаков, заболевание начинает проявлять себя посредством геморрагического синдрома. Количество тромбоцитов в крови уменьшается, что ведет к внезапным кровотечениям, синякам. Особенность здесь в том, что при детской склонности к мелким травмам заметить «необъяснимый» характер повреждения не всегда удается вовремя. Поэтому следует проявлять бдительность.
        20. Лимфобластный вид острой формы появляется уже у грудничков. Малышей, страдающих лейкозом, больше всего в возрасте 1–2 лет. Течение болезни — тяжелое, прогноз — часто неблагоприятный.
        21. Нелимфобластный вид чаще затрагивает детей 2–4 лет. Причем количество мальчиков и девочек — одинаково. Иммунитет подрывается, поэтому возможны неспецифические сыпи, вызванные сторонними инфекциями.
        22. Мамы замечают, как им кажется, у ребенка крапивницу. Однако иногда ее путают с другими видами сыпи при лейкозе, например, с петехиями. Настоящая крапивница у детей обычно имеет следующие особенности: быстро появляется и пропадает, на каждом участке находится не дольше двух суток, чаще — не больше пары часов, после исчезновения не остается следов: рубцов, изменения цвета и любых других.

        Если обнаружены сыпь или прочие признаки лейкоза у детей, необходимо срочно вызвать врача. Хотя их наличие не исключает крапивницы, особенно при аллергии. Важно проверить подозрения, так как цена ошибки будет очень высокой.

        Синяки при белокровии часто являются лишь предвестниками тяжелых нарушений здоровья. Для этого заболевания характерны, например, увеличение печени, кровоизлияния в брюшную полость и многие другие осложнения. Именно поэтому особенно важно начать лечение как можно раньше. При обнаружении сыпи необходимо посетить врача и пройти диагностику.

      • Внешний осмотр, в том числе — различных органов. Например, увеличенная селезенка иногда вызывает бледность, тошноту и другие проявления. Она часто становится следствием лейкоза. Выявляется при помощи пальпации и иных исследований.
      • Обязательно — общий анализ крови. Позволяет получить первое представление о том, в каком составе находятся клетки крови, например, есть показатели количества эритроцитов.
      • Биохимический анализ крови — выявляет поражения почек, печени.
      • Спинномозговая пункция и ее анализ (миелограмма). Может подтвердить острый лейкоз.
      • Трепанобиопсия — позволяет судить о степени распространения мутировавших клеток.
      • Цитохимическое исследование пунктата. С его помощью выясняется разновидность острого белокровия.
      • УЗИ, МРТ — определяют состояние органов, степень развития болезни.
      • Рентген — средство для распознавания сопутствующих инфекций в легких при некоторых формах лейкоза. Выявляет и другие признаки болезни, такие, как рост лимфоузлов.
      • Еще полвека назад лейкоз считался практически неизлечимым. Для большинства пациентов все заканчивалось трагически. Однако ситуацию удалось переломить. В методах лечения остается еще много слабых мест, но 90% людей возвращаются к нормальной жизни. Решающим является своевременное обращение за помощью.

        Течение болезни может быть различным. Это зависит как от его форм, вида, так и от индивидуальных особенностей. Большое значение имеет наличие сопутствующих патологий, так как они мешают выздоровлению. Например, если есть другие хронические заболевания, прогноз ухудшается.

        Химиотерапия является довольно эффективным средством лечения. Часто она дополняется мерами по стимуляции собственных защитных сил — иммунитета. Здесь очень важно правильное питание, наличие необходимых калорий, особенно в процессе лечения.

        К сожалению, даже после удачного результата иногда возможно возвращение болезни (рецидив). Прогноз сильно зависит от возраста. Он гораздо более благоприятен для детей. Среди людей после шестидесяти выживает лишь каждый третий.

        Однако это только статистика. Благоприятный прогноз можно испортить, затянув с обращением в больницу. Напротив, развитие патологии удается пресечь сразу, даже если первоначальные шансы и были невысоки. При наличии подозрительных синяков, сыпи и других симптомов нужно обязательно провериться. Невнимательное отношение к здоровью может плохо закончиться.

        gemato.ru

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Navigation