Все симптомы пмс

ПМС: симптомы, лечение, причины, отличие от беременности

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

Интересные факты о ПМС

  • Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
  • Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
  • Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
  • Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.
  • Почему возникает предменструальный синдром?

    Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному прогестерону), психосоматическая, гормональная и пр.

    Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

  • эстрогены — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
  • прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
  • андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность
  • Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

    Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

  • повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
  • гиперсекреция пролактина — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
  • избыток простагландинов — вегето-сосудистые нарушения, расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли
  • Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

  • Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
  • Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
  • Нехватка магния — дефицит магния может вызывать тахикардию, головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
  • Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
  • Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
  • Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
  • Аборты (последствия), осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.
  • Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

    Группы симптомов при ПМС:

  • Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
  • Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, боли в области сердца.
  • Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, нарушение зрения.
  • ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

    zdravotvet.ru

    Страх и ненависть: Почему ПМС — это не шутка

    Я НЕОДНОКРАТНО СИДЕЛА НА ПОЛУ, ПЫТАЯСЬ УДЕРЖАТЬ ПОТОК СОПЛЕЙ, серьёзно раздумывая, что родилась некрасивым и плохим человеком и лучше не будет никогда. Я легко могу проплакать три дня подряд. Не вымытая соседями посуда может вызвать у меня агрессию критического уровня и желание мести. Однажды я стащила с четвёртого этажа на улицу средних размеров шкаф и расколотила его молотком. Это длится ровно неделю, а потом я обратно превращаюсь в обычного человека.

    Нет, я не персонаж ситкома Comedy Central и не Женщина-Халк. Просто на фоне стрессов и повышенной тревожности у меня ярко проявляется предменструальный синдром. На то, чтобы подтвердить склонность к ПМС, ушло полтора года, закончившиеся встречей с хорошим эндокринологом. Эффективной профилактики я для себя не нашла до сих пор. Ромашковый чай и прикладывание подорожника занимают только руки, но с тем, что творится в голове, народные средства справиться не в состоянии. Это не говоря уже о том, что физиологические симптомы тоже требуют внимания и правильного лечения.

    Разные врачи будут по-разному подходить к диагностике. Кто-то не различает степеней тяжести и не глядя выписывает антидепрессанты, кто-то советует начать принимать оральные контрацептивы, а кто-то выдаст внушительный список анализов, которые нужно сдать, чтобы определить, что именно происходит с вашим организмом. Сложнее остальных тем, у кого обнаруживается так называемый ПМДР — предменструальное дисфорическое расстройство, — которое может сопровождаться такими серьёзными реакциями, как панические атаки. На почве бурного переживания предменструального синдрома могут возникать тяжёлые неврозы. Многие женщины признаются, что для них ПМС — это не просто терпимая боль или отёчность, но тяжелое переживание, с которым они вынуждены справляться из месяца в месяц.

    «ПМС — это комплекс патологических симптомов, которые циклично возникают за 2–10 дней перед менструацией и самопроизвольно исчезают в течение нескольких дней после неё, — объясняет гинеколог-эндокринолог Валентина Явнюк. — Существует порядка ста пятидесяти различных симптомов, которые встречаются у 80–90 % женщин репродуктивного возраста; целый комплекс симптомов ПМС испытывают около 25 % женщин. Однако примерно 4 % женщин страдают от ПМДР — тяжёлой формы ПМС, которое оказывает на жизнь женщины такое же разрушающее действие, как и клиническая депрессия».

    Конечно, так происходит не у всех. Однако это не значит, что ПМС не существует. Точка зрения, что предменструальный синдром — просто отсутствие самоконтроля, жестоко стигматизирует само явление. Вместо того чтобы научиться слушать свой организм и с уважением относиться к своей психике, мы заталкиваем необходимость честно разобраться с ПМС куда подальше. У женщин развивается страх, что им начнут вменять происходящее в вину.

    Около года назад психолог Робин Стайн Делука прочла на TED Talks лекцию о ПМС, запись которой на данный момент посмотрели более миллиона человек. Она объясняет всё, что касается сложностей в исследовании вопроса, в чём опасность медикализации репродуктивного здоровья, а также кое-что о социальных мифах, касающихся ПМС. Наша и западная культура весьма в этом похожи: женщине не положено быть агрессивной, депрессивной и расстроенной, поэтому выражение всех вытесненных эмоций откладывается до «разрешённого» момента, которым в общественном сознании и является та самая неделя до начала цикла. Эта распространённая в научных кругах точка зрения — на деле лишь одна из многих и совершенно не означает, что ПМС стоит списать со счетов исключительно как социальный конструкт.

    Версий происхождения предменструального синдрома существуют десятки, но больших и подробных исследований на эту тему очень и очень мало. Почему? А просто никто не хочет этим заниматься. В Великобритании учёных, разбирающихся с проблемой эректильной дисфункции, в пять раз больше, чем тех, кто занимается поиском лечения ПМС. Опросы, проведённые в разных странах в разные же годы, показывают, что от предменструального синдрома в той или иной форме страдает от 25 до, подумайте, 90 % женщин (по крайней мере, такое количество тех, кто подтверждает наличие хотя бы одного симптома).

    Впервые ПМС был описан английским врачом Робертом Франком в 1931 году: он связывал неустойчивость эмоционального и психологического состояния женщины и возникновение специфических болей с наступлением второй (лютеиновой) фазы предменструального цикла. Для того чтобы избавиться от недуга, «добрый доктор», кстати, рекомендовал удалять яичники. В общем, честно говоря, дальше открытия Франка исследования не зашли: теории возникновения ПМС существуют, но ни одна из них не доказана. Что мы вследствие этого имеем, понятно: небрежность при диагностике, отсутствие чётко выявленных связей причин и последствий, а подбор подходящих профилактических средств и процедур производится практически вслепую. И даже гистерэктомия не гарантирует полного исцеления предменструального синдрома.

    Гинеколог Валентина Явнюк подтверждает, что единого и однозначного мнения о том, в чём причина предменструального синдрома, не существует: «Самая „рабочая“ для эндокринологов позиция заключается в представлении о так называемом эколого-репродуктивном диссонансе. Жизнь современной женщины идёт вразрез с её репродуктивной программой, которая не менялась тысячелетиями. Природой не были предусмотрены ежемесячные гормональные перестройки. Ещё недавно, в доконтрацептивную эпоху, гормональный цикл женщины выглядел совсем иначе, чем сегодня: овуляция — беременность — роды — длительное грудное вскармливание (до трёх лет) — и новый овуляторный цикл. Таким образом, цикл, который раньше занимал порядка четырёх лет, сегодня повторяется у женщины каждый месяц (то есть само колебание обоснованно, но происходит оно слишком часто). Парадоксально, но физиологичный, естественный процесс репродуктивной активности вызывает заболевание в силу нефизиологичного „режима эксплуатации“ женского организма».

    Первые попытки тщательной стандартизации диагностики ПМС появились совсем недавно, но консенсуса по этому вопросу не достигнуто до сих пор. При этом для среднего человека, не обременённого знаниями о функционировании женского организма, предменструальный синдром не представляется заболеванием, которое требует тщательного изучения. Для большинства это в первую очередь набор поведенческих характеристик, валящихся в общий котёл стереотипов вместе с «женской логикой» и «женской дружбой». Такие невежественные представления способны не только на долгие годы отваживать женщин от кабинетов врачей, но по-настоящему разрушать отношения и самочувствие — и совсем не на одну неделю.

    Профессиональная помощь при этом может помочь облегчить ситуацию. Колебание гормонов отнимает много сил и ресурсов у организма, так почему бы ему не помочь? Чаще всего врачи прибегают к гормональной терапии, выписывая, если есть к тому показания, оральные контрацептивы. При подтверждённом дисфорическом расстройстве могут быть выписаны антидепрессанты. Однако в более лёгких случаях можно попробовать изменить образ жизни, чтобы облегчить протекание ПМС, говорит Валентина Явнюк: «Гормональная активность сильно влияет на процессы, происходящие в центральной нервной системе, но есть и обратная связь. Постоянный стресс, рабочие и эмоциональные перегрузки, недостаток подвижности и в целом неправильный образ жизни могут усугублять протекание ПМС. Правильное питание, умеренные физические нагрузки, эмоциональный комфорт и удовлетворённость своей сексуальной и социальной жизнью положительно отражаются на стрессоустойчивости организма, а значит, помогают легче пережить и ПМС».

    Какой бы ни была причина, в первую очередь стоит отказаться от мизогинического восприятия этой особенности, которое отбрасывает нас в те времена, когда женщина во время менструации считалась нечистой. Скорее всего, это повод взять отгул (вполне приемлемая в развитых странах практика), посидеть дома в трусах и футболке и почитать книгу, разобрать завалы писем или просто наконец-то поспать. Ещё совсем недавно проинформировать кого угодно о том, что у тебя месячные, считалось неприличным, и мы знаем множество примеров активистской борьбы за видимость такого нормального явления, как менструация. Важно понять: не стоит прятать всё, что её сопровождает. Именно умалчивание рождает мифы и домыслы о естественных процессах и явлениях, вследствие чего они перемещаются в разряд табуированных тем. У женщины может быть ПМС, а может и не быть — и это нормально.

    Возможно, первые вменяемые исследования мы увидим в ближайшем будущем, а вместе с ними появятся и куда более понятные объяснения и схемы профилактики. Важнейшие задачи сегодня — это наладить открытый разговор о проблеме, не замалчивать её важность и направить силы на её изучение. Так мы оставим в прошлом легенды об обязательных неуправляемых истериках и полной зависимости женщин от биологических факторов, которые кто-то использует для самооправдания, а то-то — для дискриминации. Неплохо было бы оказаться в мире, где фраза «у меня ПМС» вызовет не ужас или насмешку, а понимание окружающих.

    www.wonderzine.com

    Основные признаки ПМС перед месячными: описание и оказание помощи

    Женский организм полон загадок и непредвиденных реакций. До сегодняшних дней ученые пытаются разгадать загадку предменструального синдрома. У одних женщин он проявляется очень бурно, другие дамы и понятия не имеют о нем. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, какие бывают признаки перед месячными. Список симптомов ПМС и способы их устранения будут представлены вашему вниманию. Если у вас обнаружится один или несколько нижеописанных признаков, то рекомендуется обратиться к гинекологу за обследованием и консультацией.

    Почему появляются признаки ПМС перед месячными? Ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Ранее предполагалось, что симптомы возникали по причине психических и неврологических заболеваний. Сейчас же доказано иное. Проявление предменструального синдрома напрямую зависит от смены гормонального фона. Именно поэтому симптомы определяются в одно и то же время (перед очередными месячными).

    Нельзя ответить на вопрос, почему одни женщины подвержены ПМС, тогда как другие понятия не имеют, что это такое. Было проведено исследование: пациенткам с ярким проявлением предменструального синдрома давали препараты, корректирующие гормональный фон. При этом у некоторых испытуемых симптомы все равно сохранялись. Это говорит о том, что причина ПМС кроется в другом. Нередко проявления связывают с заболеваниями щитовидной железы, нарушениями суточного ритма, психологическими болезнями.

    Сроки появления симптома

    В какие сроки женщина может чувствовать признаки ПМС (перед месячными)? За сколько дней они появляются? Все зависит от длины цикла и индивидуальных особенностей организма.

    Одни представительницы слабого пола говорят, что чувствуют ПМС уже за 2 недели до очередного кровотечения. Это значит, что с наступлением второй фазы у них появляются описанные ниже симптомы. Другие пациентки жалуются на пяти- или семидневный ПМС. При этом у всех женщин примерно за двое суток до начала менструации обостряются проявления. Рассмотрим, какие есть признаки ПМС перед месячными и выясним, как с ними можно бороться.

    Болезненные ощущения в животе

    У многих представительниц слабого пола признаки ПМС (перед месячными) определяются болью. Она бывает тянущей, колющей или в виде спазма. Проходит данный симптом через несколько суток после начала менструации. Одни пациентки легко переносят такое недомогание, тогда как другие не могут вести обычный образ жизни. Как можно оказать помощь в этом случае?

    Если требуется немедленное восстановление, то нужно принять любой спазмолитик. Наиболее популярными препаратами являются «Но-Шпа», «Дротаверин», «Папаверин», «Папазол» и так далее. Приобретаются они в аптеках без рецепта. Также используются обезболивающие медикаменты «Спазган», «Спазмалгон», «Нимулид», «Диклофенак», «Ибупрофен».

    Обратите внимание на то, что сильные боли перед менструацией и во время нее свидетельствуют о наличии патологии. Подобный симптом возникает при эндометриозе, воспалительном процессе, миоме и других опухолях.

    Изменения молочных желез

    Какие еще есть часто встречающиеся признаки ПМС? Перед месячными примерно половина всех женщин репродуктивного возраста жалуется на грудь. В области молочных желез возникают уплотнения, узелки. Их можно легко прощупать самостоятельно. Также из соска при надавливании может выделяться жидкость. Грудь слегка увеличивается в объеме и болит.

    Оказать помощь пациентке при таком симптоме может только доктор. Перед назначением терапии нужно пройти обследование, которое включает в себя ультразвуковую диагностику, исследование гормонального фона, иногда — маммографию. При обнаружении диффузной мастопатии, которая имеет все вышеописанные симптомы, назначается лечение.

    Психоэмоциональный дисбаланс

    Основные симптомы перед месячными (ПМС): усталость, раздражительность, частая смена настроения. Их можно отнести к психоэмоциональным проявлениям. Чаще такие признаки возникают у женщин, которые занимаются умственным трудом, чья работа требует концентрации внимания. Также высок риск психоэмоционального дисбаланса при общей усталости, разбитости. Настроение женщины может меняться каждую минуту. Каким образом можно оказать помощь?

    Для начала всем членам семьи нужно набраться терпения. Уже через несколько дней все напряжение пройдет. Самой женщине нужно больше отдыхать и гулять. Получайте положительные эмоции от любимых занятий, не накручивайте себя. В крайнем случае, можно принять безопасные седативные препараты — пустырник и валериану. Для назначения более серьезных антидепрессантов обратитесь к доктору.

    Перед менструацией и несколько дней после ее начала женщина ощущает усиление аппетита. Отметим, что так бывает не у всех представительниц слабого пола. Другие, напротив, отказываются от еды на этот период. Но если у вас происходит усиление аппетита, хочется шоколада и плотной еды, то не отказывайте себе. Но не стоит налегать на жирное, жареное, соленое. Знайте меру. Эти продукты усиливают другие симптомы ПМС. Небольшая плитка хорошего черного шоколада вам не только не повредит, но и повысит настроение.

    Нарушение пищеварения можно также отнести к симптомам предменструального синдрома. Увеличение уровня прогестерона оказывает расслабляющее действие на кишечник. В результате этого женщину беспокоят запоры. Есть представительницы слабого пола, которые сообщают о диарее во время ПМС. Такое явление возможно. Обычно оно является следствием нарушения режима питания.

    Выделения из половых путей

    Какие еще есть симптомы и признаки перед месячными? К ПМС можно отнести выделения из половых путей. В норме они кремообразные, белые или прозрачные. Слизь не имеет запаха и не беспокоит женщину.

    Проявление предменструального синдрома может характеризоваться коричневыми выделениями. В большинстве случаев это симптом эндометриоза или воспаления. Если женщина обнаруживает слизь с белыми прожилками, то это говорит о цервиците или эрозии шейки матки. Лечением этих заболеваний и их диагностикой занимается гинеколог.

    Признаки ПМС, которые часто принимают за беременность

    Предменструальный синдром нередко путают с первыми симптомами беременности. Обычно это происходит у женщин, планирующих зачатие. Действительно, некоторые признаки очень схожи. Итак, признаки ПМС перед месячными или беременность? Разберемся.

  • Повышенный аппетит. При беременности у женщин меняются вкусовые предпочтения, как и перед менструацией. Если дополнительно появилась тошнота и рвота, то, скорее всего, это токсикоз беременных.
  • Увеличение веса. При беременности матка растет, а вес женщины становится больше. Перед месячными также бывает увеличение веса. Однако связано оно с задержкой жидкости в организме. Если вы обнаруживаете отеки (особенно утром), то ждите менструацию.
  • Головокружение и головная боль. Перед менструацией и во время нее у некоторых женщин падает гемоглобин. Анемия провоцирует головокружение и общее недомогание. Такие же симптомы присутствуют и у беременных: слабость, обмороки, сонливость.

Достоверно отличить ПМС от беременности вам поможет тест. Однако многие производители рекомендуют проводить исследование только после задержки. Если в назначенный день кровотечение не началось, а все описанные признаки сохраняются, то возможна беременность.

Коррекция: оказание помощи

Если вас сильно беспокоят симптомы ПМС, то данное состояние обязательно нужно скорректировать. Вы можете обратиться к доктору и получить медикаментозное назначение. Также есть несколько советов для того, чтобы самостоятельно справиться с предменструальным синдромом. Как же оказать себе помощь и улучшить самочувствие?

Для коррекции симптоматики ПМС гинекологи назначают прием препаратов на основе прогестерона. Эти лекарства используются во второй фазе цикла. К ним можно отнести «Дюфастон», «Утрожестан» «Праджисан» и другие. Если вы не планируете в ближайшее время беременность, то могут назначить оральные контрацептивы. Они снимают симптоматику ПМС, улучшая общее самочувствие и регулируя гормональный фон. Это препараты «Логест», «Диане», «Жанин» и так далее. Все гормональные средства принимаются строго после обследования и консультации с врачом.

Дополнительные способы борьбы с ПМС: как помочь себе?

Для смягчения симптомов ПМС соблюдайте следующие рекомендации:

  • спите не менее 7-9 часов в сутки;
  • занимайтесь спортом или проводите пятиминутную гимнастику;
  • питайтесь правильно (увеличьте количество клетчатки и ограничьте жиры);
  • ведите регулярную половую жизнь;
  • принимайте витаминные комплексы, богатые железом и веществами, стимулирующими образование кровяных телец;
  • обследуйтесь у врача и вовремя лечите имеющиеся патологии.
  • Вам стало известно, какие есть симптомы ПМС у женщин. Признаки и лечение представлены вашему вниманию. Если предменструальный синдром сильно портит вам жизнь, выбивая из привычного ритма, то стоит обязательно обратиться к гинекологу. Вам назначат подходящее лечение в соответствии с жалобами. Самостоятельный прием гормональных средств запрещен. Такой терапией вы можете только навредить себе и усугубить течение ПМС. Многие женщины рассказывают о том, что после рождения ребенка все признаки ПМС исчезли. У других, напротив, такой процесс вызвал усиление описанных симптомов в дальнейшем. Заботьтесь о себе и будьте здоровы!

    fb.ru

    ПМС или беременность? В чем сходства и отличия?

    Ранние признаки беременности очень похожи на ощущения при ПМС. Поэтому многие женщины, чувствуя дискомфорт, не знают, какими причинами он вызван.

    ПМС или беременность? Чем отличается ПМС от беременности? Такие вопросы возникают у девушек каждый месяц.

    Наступившую беременность очень легко спутать с предменструальным синдромом. Особенно это касается первой беременности.

    Девушки, которые живут половой жизнью, должны следить за своим менструальным циклом, обращая внимание на задержки. Но нельзя забывать, что последние могут быть связаны не только с зачатием, но и нарушениями функций яичников.

    Чтобы интересное положение не стало для вас большим открытием спустя 2 месяца после зачатия, надо прислушиваться к своему организму.

    Что такое предменструальный синдром или ПМС?

    Чаще всего предменструальный синдром возникает у женщин, которые имеют ослабленное здоровье. Сниженный иммунитет, хронические болезни, неправильный образ жизни — женщины с такими признаками обычно испытывают предменструальный синдром. ПМС подвержены и те, кто постоянно испытывает большие умственные нагрузки.

    К этому синдрому могут привести различные гинекологические заболевания, операции или неудачная контрацепция. Все эти причины вызывают гормональный сбой в организме.

    У женщины снижается прогестерон, что влечет за собой ПМС. То есть, основной причиной специалисты считают нарушение баланса между прогестероном и эстрогеном.

    Что вызывает дисбаланс? На этот вопрос врачи не дают точный ответ. Поводом может быть все, что угодно. Ведь гормональная система — это тонкая структура организма. Сбить ее правильное функционирование очень легко. Даже неправильное питание может повлечь за собой дисбаланс гормонов.

    Основные признаки предменструального синдрома

    Чаще всего женщин беспокоит совокупность признаков.

    Самые распространенные симптомы:

  • набухание молочных желез за несколько дней до наступления менструации;
  • тянущие боли внизу живота;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • головные боли;
  • перепады настроения;
  • сонливость;
  • раздражительность и плаксивость;
  • тошнота и рвота;
  • высыпания на коже (прыщи);
  • повышенная чувствительность к запахам.
  • Все эти признаки возникают из-за гормонального дисбаланса между эстрогенами и прогестероном. Неприятные ощущения могут комбинироваться по-разному.

    У некоторых женщин присутствуют незначительно выраженные симптомы ПМС. Например, легкие тянущие боли внизу живота. Есть девушки, которые страдают от сильного дискомфорта.

    Симптомы в этом случае носят разрушительный характер. У девушки могут возникать приступы паники, бессонница, депрессия, мысли о самоубийстве. Чаще всего такие состояния характерны для женщин, которые пережили психологические или физические травмы.

    Заканчиваются такие мучения с приходом месячных. У многих представительниц прекрасного пола дискомфорт исчезает только после окончания менструации.

    Симптомы ПМС схожи с признаками начала беременности. После зачатия в организме начинает возрастать уровень прогестерона. Этот гормон необходим для сохранения беременности. Поэтому внешние проявления интересного положения и ПМС очень схожи.

    Признаки ранней беременности:

    В общем, многие женщины в этом положении испытывают те же самые симптомы, что и при ПМС. Поэтому бывает сложно понять, что именно происходит с организмом.

    Верный способ определить причину недомоганий

    В случае, когда ждать не хватает терпения, можно сдать анализ на определение хорионического гонадотропина (ХГЧ). Для исследования понадобится кровь. Это позволит точно узнать, произошло ли оплодотворение.

    Анализ дает почти стопроцентный ответ уже на 10-е сутки после зачатия. Таким образом, вы сразу узнаете, что является причиной недомоганий: ПМС или беременность.

    Тесты для определения беременности, которые продаются в аптеках, следует использовать только при задержке менструации. Стандартный тест чувствителен к повышенному уровню ХГЧ, который находится в моче. В этой жидкости гормон появляется позже, чем в крови.

    Врач оценит состояние матки, исследуя ее форму и консистенцию. В ходе пальпации специалист может определить беременность. При подозрении на интересное положение, вас направят на УЗИ, чтобы подтвердить наличие плода.

    puziko.online

    ПМС – это большая группа физических и психоэмоциональных патологических изменений в организме циклического характера, тесно связанных с приближающейся менструацией. Пожалуй, не найдется женщины, которая не испытывала хоть однажды неприятные изменения общего состояния накануне очередной менструации. Причем, если частота встречаемости ПМС у девушек не превышает 20%, то среди преодолевших тридцатилетний возрастной рубеж женщин он встречается у каждой второй.

    ПМС по праву относится к одному из самых загадочных состояний женского организма. Его достоверные причины неизвестны, поэтому принято говорить о предрасполагающих условиях его развития.

    ПМС болезнью не является, он представляет собой обширный перечень возможных патологических симптомов, которые могут появиться у женщины перед менструацией и пройти бесследно после ее окончания. Степень выраженности ПМС и характер клинических проявлений у всех пациенток разный, поэтому данный синдром не имеет определенных клинических признаков, но у него есть один четкий диагностический критерий – связь с приближающейся менструацией. За одну или две недели до очередной менструации самочувствие женщины изменяется: появляются психоэмоциональные расстройства, периферические отеки конечностей, прибавка в весе, увеличение и чувствительность молочных желез, вегето-сосудистые проявления и так далее.

    Клиническая характеристика ПМС состоит из огромного числа (около 150) потенциальных симптомов, но у каждой из пациенток имеется свой, подчас уникальный, набор клинических признаков. Найти двух женщин с идентичными симптомами ПМС практически невозможно.

    Наличие четкой связи регулярного ухудшения состояния женщины накануне очередной менструации указывает на гормональную природу ПМС. Нередко встречающийся ПМС у подростков, очевидно, связан с незавершенным процессом формирования гормональной функции яичников, а ПМС у женщин климактерического периода вызывается ее естественным угасанием.

    Клинические признаки ПМС у женщин выражены неодинаково, и широко варьируют от легкого недомогания до тяжелого, нарушающего привычный ритм жизни, состояния. Вне зависимости от формы и выраженности патологических признаков, их появление во вторую фазу цикла и исчезновение в первую принято соотносить с ПМС.

    Так как ПМС сопровождается большим количеством симптомов, не ассоциирующихся с гинекологией, пациентки нередко первоначально обращаются к другим специалистам: неврологам, эндокринологам, терапевтам и прочим. К сожалению, прежде чем попасть к нужному специалисту, нередко они проходят длительное лечение несуществующих недугов.

    Физиологические перемены в организме накануне менструации всегда сопровождаются изменениями самочувствия. Периодически возникающие изменения настроения, повышенный аппетит, увеличение молочных желез и прочие часто встречающиеся предвестники менструации связаны с физиологическими гормональными переменами в организме и не всегда являются проявлениями ПМС. У здоровых женщин подобные симптомы не повторяются регулярно перед каждой менструацией, а появляются эпизодически.

    О ПМС свидетельствует наличие определенного количества симптомов, которые повторяются перед каждой менструацией и проходят самостоятельно после ее завершения.

    Диагностические мероприятия включают обязательное изучение показателей гормональной функции, а перечень прочих исследований зависит от клинических проявлений ПМС.

    Четкие схемы терапии или специальные таблетки при ПМС не существуют, потому что его проявления индивидуальны и очень разнообразны. Используемые лекарственные препараты при ПМС принадлежат к разным группам и предназначены для поэтапного устранения всех имеющихся симптомов и предрасполагающих факторов.

    Успех лечения определяют нормальная гормональная функция яичников, двухфазный цикл и исчезновение патологических симптомов.

    Среди женщин существует ошибочное убеждение в том, что ПМС, особенно его легкие формы, является нормой и не нуждается в медикаментозной коррекции. Между тем, ПМС с годами может приобретать более тяжелые формы, а патологический климакс у женщин с ПМС развивается чаще.

    ПМС невозможно связать с нарушениями в одной системе, так как его проявления принадлежат практически всему организму. Поэтому все существующие теории возникновения ПМС объясняют развитие патологических симптомов только в одной системе организма, но не могут связать их воедино.

    Одной из самых достоверных причин развития ПМС считается гормональная дисфункция. Именно она объясняет ПМС у подростков в период нестабильной работы яичников. Он может проявиться с первой менструацией или спустя несколько нормальных циклов. Если период становления гормональной функции в подростковом периоде прошел должным образом, шансы развития ПМС у девушек значительно уменьшаются.

    Изменение нормального соотношения гормонов провоцирует временное нарушение работы всего организма. Поэтому ПМС у женщин нередко возникает после абортов, патологической беременности, удаления или перевязки фаллопиевых труб, а также на фоне неправильно используемой гормональной контрацепции.

    Гормональный дисбаланс, а именно нарушение нормального соотношения эстрогенов и прогестерона, повышает лабильность нервной системы и вызывают присущие ПМС психоэмоциональные расстройства.

    Также существует предположение о первоначальном влиянии изменений в центральной нервной системе на развитие ПМС. Оно основано на том, что чаще ПМС диагностируется у эмоционально лабильных пациенток с высокими умственными нагрузками, частыми стрессами или на фоне значительного переутомления. Среди жительниц мегаполисов обладательниц ПМС значительно больше, чем у проживающих в сельской местности.

    Изменения молочных желез накануне очередной менструации также имеет гормональные причины. В ответ на провоцирующий фактор в гипофизе синтезируется слишком много гормона пролактина, который отвечает за состояние молочных желез. Накануне менструации они становятся чувствительными, плотными и увеличиваются в объеме.

    При ПМС изменяются нормальные показатели водно-солевого баланса. Задержка жидкости и натрия в почках приводят к появлению отеков.

    Значительная роль в формировании ПМС принадлежит тканевым гормонам простагландинам, которые синтезируются практически всеми органами и тканями. Отмечено, что некоторые симптомы ПМС схожи с аналогичными при избытке простагландинов: мигренозные головные боли, нарушение дефекации, головокружения, тошнота или рвота и разнообразные изменения поведения. Также простагландины ответственны за вегетативные и сосудистые нарушения в предменструальный период.

    Среди причин развития ПМС также присутствуют: дефицит цинка, магния, кальция и витамина В6; недостаток веса или истощение; эндокринные нарушения; нейроинфекции и заболевания щитовидной железы. Установлена генетическая предрасположенность к появлению ПМС.

    Таким образом, лидирующее место среди причин развития ПМС занимают функциональные нарушения в центральной нервной системе и гормональная дисфункция яичников врожденного или приобретенного характера.

    Симптомы и признаки ПМС

    Клиническая характеристика ПМС охватывает многочисленные циклически повторяющиеся патологические изменения практически во всех системах организма. Однако у каждой женщины имеется свой уникальный набор симптомов. В зависимости от преобладания тех или иных клинических признаков ПМС выделяют четыре основные формы его течения:

    — Нейропсихическая (иногда именуемая психовегетативной) форма ПМС. Отличатся выраженными нарушениям со стороны эмоциональной сферы и изменениями работы нервной системы. Накануне менструации изменяется настроение: больная становится подавленной, раздражительной, может появиться плаксивость, бессонница, депрессия. Помимо изменения настроения возникают головные боли и головокружения, изменение аппетита, утомляемость, боли в сердце и прочие неврологические симптомы. У взрослых женщин в клинике превалируют депрессивные нарушения, а ПМС у подростков отличается проявлениями чрезмерной агрессивности.

    — Отечная форма ПМС связана с преобладанием признаков нарушения водно-солевого баланса и связана с задержкой жидкости в тканях. Основной симптом – отеки разной степени выраженности, которые возникают на лице, голенях и кистях рук. Задержка жидкости в тканях приводит к увеличению объема молочных желез и их болезненности (мастодиния), а также к прибавке в весе. Появляется жажда, кожный зуд, суставные боли, изменения в работе кишечника.

    — Цефалгическая форма ПМС протекает с выраженными вегетососудистыми нарушениями. Ведущим признаком являются головные, похожие на мигрень, боли. Как правило, такие боли имеют характерную одностороннюю локализацию в области виска и характеризуются больными как дергающие или пульсирующие. Нередко их сопровождает тошнота, рвота, неудержимые поносы и головокружения. Женщины с цефалгической формой ПМС обычно имеют в анамнезе сердечно-сосудистую патологию, гипертоническую болезнь, заболевание желудка и кишечника и психологические травмы.

    — Кризовая форма ПМС напоминает волнообразные «панические атаки». Внезапно, чаще вечером или ночью, у пациентки возникают приступы учащенного сердцебиения, удушья и немотивированного страха. Кризовая форма ПМС присуща предменопаузальному периоду, поэтому чаще присутствует у пациенток после 45 лет.

    Выделение форм ПМС является условным и не означает, что у пациентки могут одновременно присутствовать только присущие одной форме ПМС симптомы. При смешанных формах ПМС чаще встречается сочетание психовегетативных и отечных форм.

    Клиническая картина ПМС не всегда укладывается в обозначенные рамки, иногда ПМС протекает атипично. Перед менструацией и во время нее появляются симптомы бронхиальной астмы, лихорадка, воспаление слизистых полости рта, рвота. Любые нетипичные симптомы, регулярное появление которых имеет четкую связь с менструацией, относят к атипичной форме ПМС.

    Количество симптомов и их выраженность определяют, насколько тяжело протекает ПМС. Наличие 3-4 клинических признаков, из которых сильно выражены только один или два, говорят о легком течение ПМС. Тяжелая степень характеризуется выраженными 2-5 симптомами из 5-12 имеющихся.

    Если ПМС проявляется малыми симптомами и на протяжении многих лет не прогрессирует, он считается компенсированным. Как правило, все его проявления проходят в момент начала очередной менструации.

    Субкомпенсированная стадия ПМС отличается постепенным нарастанием клинических проявлений и нарушает привычный ритм жизни пациентки.

    Тяжелое течение ПМС с выраженными симптомами, нарушением трудоспособности говорят о декомпенсированном процессе. Его симптомы проходят спустя несколько дней после менструации.

    Нередко пациентки не знают, возможно ли и как отличить беременность от ПМС в случае появления аналогичных симптомов. Действительно, беременность малого срока и ПМС могут иметь похожие признаки: утомляемость, изменение аппетита и веса, увеличение и чувствительность молочных желез, отеки, психоэмоциональные перемены и прочие. Как правило, врач способен отличить эти состояния, изучив анамнез и результаты исследование крови на ХГЧ – «гормон беременности». Однако до наступления задержки менструации этот метод не всегда достоверен.

    Так как отличить беременность от ПМС в ожидании очередной менструации? Внимательно наблюдая за изменением состояния своего организма, женщина сама может прийти к верному заключению. О малых сроках беременности можно подумать, если:

    — незадолго у вас была незащищенная половая близость;

    — данные симптомы не повторяются у вас ежемесячно пред менструацией;

    — ваше состояние не связано с негинекологическим недугом: простудой, кишечной инфекцией, стрессом, переменой климата и прочими.

    Если наличие беременности малого срока не исключается, очередная менструация в срок не наступит. В случае ее задержки можно сделать экспресс – тест, а затем обратиться к врачу.

    Как правило, пациентки с симптомами ПМС первоначально обращаются к эндокринологам, терапевтам или невропатологам согласно форме ПМС, но проводимая ими терапия не дает желаемого результата, поэтому лечение несуществующего недуга может продолжаться годами.

    Если женщине удается заметить четкую связь ухудшения состояния с приближающейся менструацией, диагностика ПМС начинается своевременно. Так как ПМС не имеет четкого перечня клинических признаков, его первичная диагностика полагается на два диагностических критерия: четкая связь симптомов с менструальным циклом и отсутствие психических нарушений у пациентки.

    На основании анализа самых часто встречающихся форм ПМС составлен список симптомов, позволяющих поставить правильный диагноз. Он считается достоверным, если у пациентки имеется не менее пяти из нижеперечисленных клинических признаков при обязательном наличии первых четырех:

    — чувство немотивированной тревоги и напряжения;

    — ощущение безысходности и тоски, плохое настроение;

    — безразличное отношение к окружающим людям и событиям;

    — быстрая утомляемость и физическая слабость;

    — снижение памяти, невозможность сконцентрироваться;

    — плохой аппетит, склонность к булимии;

    — изменения привычного ритма сна – бессонница или сонливость;

    — выраженные головные боли, болезненные молочные железы, отеки лица и конечностей, увеличение массы тела, боли в мышцах и суставах.

    Окончательный диагноз ставится после наблюдения за состоянием пациентки в течение нескольких менструальных циклов. Ей предлагается регулярно фиксировать предменструальные симптомы в специальном дневнике наблюдений. Через 3-4 цикла изложенные в дневнике данные анализируются. Если за период наблюдения записи отражают регулярность патологических симптомов и их четкую связь с менструацией, диагноз ПМС очевиден.

    Диагноз ПМС подразумевает обязательное исследование гормонального статуса пациентки. Определяется характер изменения количества гормонов (пролактина, эстрадиола и прогестерона) в разные фазы цикла. При разных формах ПМС эти изменения не равнозначны. Так, снижение нормальных показателей уровня прогестерона во вторую фазу цикла наблюдается при отечной форме ПМС, а при прочих происходит повышение уровня пролактина.

    Дополнительные обследования проводятся с целью исключения экстрагенитальной патологии, маскирующейся под ПМС. При нейропсихической и цефалгической форме ПМС обязательна консультация невропатолога и психиатра. Для исключения объемных образований в головном мозге при выраженных головных болях, нарушениях зрения и слуха может проводиться КТ или МРТ.

    На электроэнцефалограммах у пациенток с ПМС фиксируются циклические нарушения электрической активности головного мозга.

    При мастодинии после посещения маммолога пациентка проходит УЗИ молочных желез или маммографическое обследование для исключения мастопатии.

    Отечная форма ПМС требует изучения функции почек, а чтобы исключить наличие сердечно-сосудистой патологии, пациентки с кризовой формой ПМС проходят обследование у терапевта.

    Самодиагностика при ПМС недопустима. Наличие плохого самочувствия накануне менструации имеет много причин и далеко не всегда подразумевает ПМС.

    Лечение ПМС является весьма непростой задачей, ведь данное состояние затрагивает практически все важные системы организма. Тесная связь ПМС с гормональной функцией яичников объясняет полное исчезновение всех его проявлений после прекращения менструаций. У молодых женщин с сохраненной менструальной функцией полное избавление от ПМС возможно только при легких формах недуга.

    Поскольку единственной достоверной причины ПМС не установлено, терапия направлена на устранение патологических предменструальных проявлений. Правильная симптоматическая терапия может сделать течение ПМС более легким, вернуть трудоспособность и улучшить качество жизни.

    К сожалению, не все пациентки прибегают к помощи врача, многие выбирают лекарственные препараты при ПМС самостоятельно. Самолечение может уменьшить симптомы недуга, но не гарантирует его излечение. Любые принимаемые самостоятельно таблетки при ПМС не заменят полноценного комплексного лечения.

    Все пациентки, страдающие от ПМС вне зависимости от его формы, имеют психоэмоциональные нарушения из-за неправильного отношения к своему состоянию. Перед началом лечения им необходимо подробно объяснить суть самого недуга и рассказать о способах лечения. Для того чтобы у пациентки сформировался правильный эмоциональный настрой, а лечение имело положительные результаты, ей рекомендуется изменить образ жизни: соблюдать должную диету, быть физически активной, отказаться от вредных привычек и прочее. При необходимости в лечебный план включаются занятия с психологом.

    Медикаментозное лечение подбирается в соответствии с формой заболевания и учитывает перечень имеющихся симптомов. Также необходимо учитывать данные дневника наблюдений, чтобы назначаемое лечение совпало или опередило появление признаков ПМС.

    При психоневрологических отклонениях назначаются седативные и психотропные средства. Во вторую фазу цикла рекомендуются препараты Оксазепам, Диазепам, Амитриптилин и другие.

    При выраженной отечной форме помогают антигистаминные (Тавегил, Супрастин и другие) или легкие мочегонные средства вроде Спиронолактона. Гипотензивные препараты помогают нормализовать артериальное давление, высокий уровень пролактина ликвидируют с помощью Парлодела.

    Большую популярность для терапии ПМС снискали гомеопатические средства. Среди них есть растительные негормональные препараты, способные восстановить нормальную работу нервной системы, ликвидировать отеки и стабилизировать гормональный фон. Наличие большого количества гомеопатических средств не предполагает их самостоятельного приема без предварительной беседы с врачом.

    В арсенале ПМС находится большое количество симптомов, поэтому для каждой пациентки подбирается индивидуальные способы их устранения.

    При выраженных гормональных отклонениях прибегают к использованию гормональных средств. Они восстанавливают нормальное соотношение гормонов согласно фазам цикла. Применяют гестагены (Утрожестан, Дюфастон) или монофазные средства вроде Логеста.

    Чтобы лечение было более успешным, необходимо исключить наступление овуляции. С этой задачей справляется Золадекс и ему подобные.

    Если ПМС многократно рецидивирует, гормональные препараты назначаются длительно в непрерывном ритме.

    Терапия ПМС продолжается несколько месяцев, а в случае рецидивов ее приходиться повторять. Лечение считается успешным в случае снижения выраженности симптомов ПМС или их полного исчезновения.

    vlanamed.com

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Navigation